Conceptos Categóricos
Medicina Farmacéutica
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
07/06/2021
Polifarmacia Antipsicótica
La polifarmacia antipsicótica es una estrategia terapéutica aplicada con frecuencia, a pesar de la falta de información al respecto. Según lo estimado, su frecuencia es creciente y alcanza el 10% al 30% en pacientes esquizofrénicos. No obstante, las recomendaciones vigentes la posicionan como último recurso terapéutico.
CC en base al informe:
Effectiveness of Switching From Antipsychotic Polypharmacy to Monotherapy.
Am J Psychiatry, 2011
07/06/2021
Mitocondrias y Arritmias
El bloqueo de los canales aniónicos de la membrana mitocondrial interna evita el colapso reversible del potencial de membrana mitocondrial, y esto detiene las oscilaciones en la duración del potencial de acción. Estos aportan información valiosa, ya que las terapias dirigidas contra este canal podrían ser eficaces en la prevención de arritmias.
CC en base al informe:
Cardiac Mitochondria and Arrhythmias.
Cardiovasc Res, 2010
07/06/2021
Denosumab y Cáncer
Tanto la infiltración metastásica de los huesos como los fármacos quimioterápicos utilizados para tratar el cáncer se asocian con pérdida de masa ósea, lo cual lleva a la aparición de fracturas, dolor, y otras complicaciones esqueléticas. El denosumab es un anticuerpo monoclonal que puede prevenir la pérdida de masa ósea en estos pacientes.
CC en base al informe:
Trials Define Anti-Tumor Effects of Anti-Resorptive Agents.
Biodrugs, 2011
07/06/2021
Enfermedad por Reflujo No Erosivo
La enfermedad por reflujo no erosivo se define por la presencia de síntomas asociados con el reflujo ácido sin hallazgos endoscópicos de erosiones o úlceras y, según estudios recientes provenientes de Europa y Norteamérica, el 50% al 70% de los pacientes con tales síntomas la padecen.
CC en base al informe:
Acid-Suppressive Effect of Rabeprazole 5 mg and 10 mg Once Daily by 24-Hour Esophageal pH Monitoring in Patients with Non-erosive Reflux Disease in Japan: A Multicenter, Randomized, Parallel-Group, Double-Blind Pharmacodynamic Study.
Dig Dis Sci, 2011
07/06/2021
Adhesión al Tratamiento Antidepresivo
Los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina se utilizan ampliamente para el tratamiento de los trastornos de ansiedad y la depresión. Las normas de depresión de la American Psychiatric Association recomiendan la terapia continua por al menos 6-9 meses. Sin embargo, es preocupante la falta de adhesión terapéutica.
CC en base al informe:
No Difference in Adherence to Paroxetine Between Depressed Patients With Early Remission and Those With Late Remission Based on Monitoring of Plasma Paroxetine Concentrations.
Hum Psychopharmacol, 2010
07/06/2021
Vareniclina y EPOC
En los sujetos con enfermedad pulmonar obstructiva crónica leve a moderada, el tratamiento con vareniclina durante 12 semanas se asocia con índices sostenidos de abstinencia, superiores a los que se logran con el placebo. El perfil de seguridad es similar al referido por los fumadores en general.
CC en base al informe:
Effects of Varenicline on Smoking Cessation in Patients with Mild to Moderate COPD: A Randomized Controlled Trial.
Chest, 2011
07/06/2021
Enfermedad de Parkinson y Psicosis
El tratamiento de los pacientes con enfermedad de Parkinson y síntomas psicóticos incluye la prescripción de antipsicóticos, a pesar de la escasez de información sobre su eficacia y la posibilidad de empeoramiento del parkinsonismo.
CC en base al informe:
Patterns and Trends in Antipsychotic Prescribing for Parkinson Disease Psychosis.
Arch Neurol, 2011
07/06/2021
Metadona
La metadona es un agonista opioide sintético que se emplea desde hace décadas para la terapia de la adicción a los opiáceos.
CC en base al informe:
Interacções medicamentosas entre a metadona e os anti-retrovirais.
Toxicodependências, 2010
07/06/2021
Donepecilo
Los inhibidores de la colinesterasa, como el donepecilo, son agentes eficaces y seguros para el tratamiento de los pacientes con enfermedad de Alzheimer. Su administración permite atenuar los síntomas cognitivos, conductuales y funcionales, especialmente durante los primeros estadios de la enfermedad.
CC en base al informe:
Efficacy and Safety of Donepezil in Patients With Alzheimer's Disease in Assisted Living Facilities.
Am J Alzheimers Dis Other Demen, 2010
07/06/2021
Oseltamivir
El oseltamivir es una prodroga del carboxilato de oseltamivir, el cual se encuentra químicamente relacionado con el zanamivir, aunque difiere por el agregado de una cadena de glicerol que le otorga características más lipofílicas.
CC en base al informe:
Antivirals for Influenza: Strategies for Use in Pediatrics.
Pediatr Drugs, 2010
07/06/2021
Formoterol, Montelukast y Budesonida en Niños Asmáticos
En los niños con asma moderada, el agregado de montelukast a la budesonida en dosis bajas se asocia con una reducción más importante de los niveles de óxido nítrico en aire exhalado, un marcador de inflamación de la vía aérea, en comparación con el agregado de beta dos agonistas de acción prolongada o con la duplicación de la dosis de budesonida.
CC en base al informe:
Formoterol, Montelukast, and Budesonide in Asthmatic Children: Effect on Lung Function and Exhaled Nitric Oxide.
Respir Med, 2007
07/06/2021
Montelukast en la Rinitis Alérgica
CC en base al informe:
Montelukast in the Management of Allergic Rhinitis.
Ther Clin Risk Manag, 2007
07/06/2021
Montelukast en la Rinitis Alérgica
El montelukast es un antagonista de los receptores tipo 1 de los cisteinil-leucotrienos. No induce sedación, se administra una vez por día por vía oral y se asocia con un excelente perfil de seguridad. Por estos motivos representa una muy buena alternativa para el tratamiento de la rinitis alérgica estacional en diversos grupos de pacientes.
CC en base al informe:
Montelukast in the Management of Allergic Rhinitis.
Ther Clin Risk Manag, 2007
07/06/2021
Apetito, Peso Corporal y Uso de Olanzapina
Existiría una asociación no sistemática entre el cambio del nivel de apetito y del peso corporal en pacientes tratados con olanzapina. El cambio ponderal temprano sería un mejor predictor de cambio ponderal a largo plazo en pacientes tratados con olanzapina en comparación con la evaluación del nivel de apetito.
CC en base al informe:
The Potential Role of Appetite in Predicting Weight Changes During Treatment With Olanzapine.
BMC Psychiatry, 2010
07/06/2021
Anestésicos Locales y Estereoisomería
Los enantiómeros son moléculas que existen en 2 configuraciones que se presentan en idéntica proporción en mezclas racémicas. Se diferencian en levógiros y dextrógiros según el efecto de rotación de la luz polarizada. Los enantiómeros de los anestésicos locales presentan diferente afinidad por los canales iónicos, neurotoxicidad y cardiotoxicidad.
CC en base al informe:
Ropivacaine: A Review of Its Pharmacology and Clinical Use.
Indian J Anaesth, 2011
07/06/2021
Montelukast en Niños con Asma
CC en base al informe:
The Effect of Montelukast on Wxhaled Nitric Oxide and Lung Function in Asthmatic Children 2 to 5 Years Old.
Chest, 2005
07/06/2021
Montelukast en Niños con Asma
En niños asmáticos de 2 a 5 años, el tratamiento con 4 mg diarios de montelukast se asocia con efectos favorables sobre la función respiratoria y la inflamación bronquial, a juzgar por la reducción de los niveles del óxido nítrico exhalado.
CC en base al informe:
The Effect of Montelukast on Wxhaled Nitric Oxide and Lung Function in Asthmatic Children 2 to 5 Years Old.
Chest, 2005
07/06/2021
Metabolismo de los Anticonceptivos Hormonales
Los anticonceptivos hormonales que se ingieren por vía oral sufren un primer paso hepático importante. Para evitar este proceso metabólico y permitir que estas drogas se absorban directamente hacia la circulación sistémica, pueden utilizarse otras vías de administración, por ejemplo la intramuscular.
CC en base al informe:
Drug Interactions With Hormonal Contraception.
J Fam Plann Reprod Health Care, 2005
07/06/2021
Estatinas en Pacientes de Edad Avanzada
En los enfermos de 65 años o más con hipercolesterolemia y riesgo cardiovascular alto o moderadamente alto, la terapia combinada con ezetimibe y simvastatina, en comparación con la atorvastatina, se asocia con beneficios más importantes en términos de la reducción del colesterol asociado con las lipoproteínas de baja densidad.
CC en base al informe:
Safety and Efficacy of Ezetimibe/Simvastatin Combination versus Atorvastatin Alone in Adults > 65 Years of Age with Hypercholesterolemia and with or at Moderately High/High Risk for Coronary Heart Disease (The VYTELD Study).
Am J Cardiol, 2010
07/06/2021
Clopidogrel
El clopidogrel inhibe la función de las plaquetas mediante el bloqueo irreversible de los receptores plaquetarios de adenosín difosfato. Este fármaco, solo o combinado con aspirina, es útil en el tratamiento del síndrome coronario agudo y en la prevención de eventos isquémicos en pacientes con ateroesclerosis.
CC en base al informe:
Esomeprazole With Clopidogrel Reduces Peptic Ulcer Recurrence, Compared With Clopidogrel Alone, in Patient With Atherosclerosis.
Gastroenterology, 2011
