Conceptos Categóricos
Medicina Farmacéutica
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
19/10/2011
Carboximaltosa Férrica
La carboximaltosa férrica es una nueva formulación de hierro intravenoso que permite infundir una dosis de 1000 mg en 15 minutos sin requerir una dosis de prueba previa.
CC en base al informe:
The Efficacy Of A Single Dose Of Intravenous Ferric Carboxymaltose (Ferinject®) On Anaemia In A Pre-Dialysis Population Of Chronic Kidney Disease Patients.
J Ren Care
J Ren Care
J Ren Care, 2009
07/06/2021
Efectos Adversos por Medicamentos
Los efectos adversos por medicamentos son un problema creciente en la práctica médica actual y una causa muy importante de hospitalización.
CC en base al informe:
Toxicidad Renal por Drogas.
Revista de Nefrología, Diálisis y Trasplante, 2011
07/06/2021
Antagonistas de los Leucotrienos
En los pacientes con asma leve persistente que reciben terapia de control por primera vez, los antagonistas de los receptores de los leucotrienos son similares en eficacia a los corticoides inhalatorios, en términos de la calidad de vida a corto plazo.
CC en base al informe:
Leukotriene Antagonist as First-Line or Add-On Asthma-Controller Therapy.
N Engl J Med, 2011
07/06/2021
Fingolimod
El fingolimod es un nuevo fármaco que ha demostrado ser eficaz para el tratamiento de la esclerosis múltiple. Se administra por vía oral y actúa como un superagonista del receptor de la esfingosina 1 fosfato en timocitos y linfocitos, captando estas células hacia los ganglios linfáticos.
CC en base al informe:
Branch Retinal Vein Occlusion During Fingolimod Treatment in a Patient With Multiple Sclerosis.
Journal of Neuro-Ophthalmology, 2011
07/06/2021
Ulceras Digitales
Hasta el 50% de los pacientes con esclerosis sistémica limitada o difusa presentan úlceras digitales (UD), que se caracterizan por ser dolorosas, de curación lenta y que provocan discapacidad funcional significativa. Las UD de las falanges distales de los dedos están relacionadas con la isquemia recurrente; mientras que las que se producen en las prominencias óseas son secundarias a los microtraumatismos repetidos y la curación lenta debido a los tejidos atróficos, avasculares suprayacentes a las articulaciones.
CC en base al informe:
A Pilot Trial of Treprostinil for the Treatment and Prevention of Digital Ulcers in Patients with Systemic Sclerosis.
J Am Acad Dermatol, 2006
07/06/2021
Efectos Adversos del Treprostinil en Infusión Subcutánea Continua
El treprostinil es un análogo de las prostaciclinas que fue aprobado en los EEUU para la hipertensión arterial pulmonar y se administra por infusión subcutánea continua. El dolor intenso en el sitio de inyección, es un efecto adverso bien caracterizado del treprostinil subcutáneo. El dolor en el sitio de inyección fue comunicado por el 85% de los pacientes tratados con treprostinil por hipertensión arterial pulmonar y el 8% debió interrumpir el tratamiento.
CC en base al informe:
A Pilot Trial of Treprostinil for the Treatment and Prevention of Digital Ulcers in Patients with Systemic Sclerosis.
J Am Acad Dermatol, 2006
07/06/2021
Ulceras Digitales en la Esclerodermia
La esclerosis sistémica o esclerodermia y el fenómeno de Raynaud son causa de úlceras digitales (UD) dolorosas en los dedos de las manos y pies. Las UD pueden sufrir complicaciones tales como infección grave, gangrena o amputación. El tratamiento de sostén comprende antibióticos y el cuidado de la herida. Se observó que la intervención quirúrgica con simpatectomía digital no aportó beneficios uniformes; mientras que la terapia médica se dirige a la condición subyacente. Ningún tratamiento ha demostrado tener probada eficacia; mientras que el uso de protanoides parece promisorio, aunque requiere mayores evaluaciones antes de incorporarse como opción terapéutica.
CC en base al informe:
Treprostinil for the Treatment of Severe Digital Necrosis in Systemic Sclerosis.
Vasc Med, 2005
07/06/2021
Aripiprazol
El aripiprazol, en dosis de 10 a 15 mg diarios, controla la irritabilidad asociada con el autismo, en los pacientes de 6 a 17 años. El fármaco se tolera bien; el aumento de peso alcanza su punto máximo entre los 3 y 6 meses que siguen al inicio del tratamiento.
CC en base al informe:
Aripiprazole: In the Treatment of Irritability Associated With Autistic Disorder in Pediatric Patients.
Pediatr Drugs, 2011
07/06/2021
Vareniclina
En un estudio de observación realizado en el ámbito asistencial de las Filipinas, la administración de vareniclina durante 12 semanas fue eficaz y se toleró muy bien. El fármaco representaría una excelente opción para los fumadores que desean dejar de fumar.
CC en base al informe:
Observational Study of Safety and Efficacy of Varenicline for Smoking Cessation among Filipino Smokers.
Curr Med Res Opin, 2011
07/06/2021
Prevalencia de Hipertensión
Entre 2003 y 2008, en la población adulta no institucionalizada estadounidense con hipertensión, con la exclusión de las embarazadas, el 8.9% cumplió con los criterios de hipertensión resistente, lo cual representa el 12.8% de los adultos tratados con fármacos antihipertensivos.
CC en base al informe:
Prevalence of Resistant Hypertension in the United States, 2003-2008.
Hypertension, 2011
07/06/2021
Paracetamol y Lumbalgia Crónica
El paracetamol es un analgésico y antipirético sin actividad antiinflamatoria, de primera línea para el tratamiento de los pacientes con lumbalgia crónica. Inhibe la síntesis de prostaglandinas gracias a su acción sobre las ciclooxigenasas y refuerza las vías descendentes de inhibición del dolor. Su empleo no se recomienda en caso de dolor neuropático.
CC en base al informe:
Pharmacotherapy of Low Back Pain: Targeting Nociceptive and Neuropathic Pain Components.
Curr Med Res Opin, 2011
07/06/2021
Esquizofrenia y Sistema Glutamatérgico
Dada la hipoactividad glutamatérgica propuesta en caso de esquizofrenia, la administración de moduladores de los receptores NMDA podría tener un efecto terapéutico al disminuir la liberación exagerada de glutamato. Existen estudios clínicos sobre el empleo de D-alanina, D-cicloserina, D-serina, glicina y sarcosina como complemento del tratamiento antipsicótico en pacientes esquizofrénicos.
CC en base al informe:
Meta-Analysis of the Efficacy of Adjunctive NMDA Receptor Modulators in Chronic Schizophrenia.
CNS Drugs, 2011
07/06/2021
Plantas Medicinales y Etanol
El etanol es un solvente muy utilizado para obtener derivados de las plantas medicinales y para conservar los ingredientes activos en un medio líquido. En estos casos se desaconseja el empleo prolongado y se recomienda precaución ante su administración a niños, embarazadas y pacientes con hepatopatías, entre otros. Lo antedicho permite indicar que el prospecto de los medicamentos fitoterápicos debe incluir una advertencia sobre el tenor alcohólico del producto.
CC en base al informe:
Farmacovigilância: Um Passo em Direção ao Uso Racional de Plantas Medicinais e Fitoterápicos.
Rev Bras Farmacogn, 2010
07/06/2021
Antidepresivos y Demencia
Es posible que la terapia con ciertos antidepresivos, como el citalopram, la sertralina y la trazodona resulte útil en pacientes con demencia y agitación o psicosis. El perfil de tolerabilidad y seguridad de dichos fármacos es similar en comparación con el placebo y algunos antipsicóticos. Por lo tanto, los antidepresivos podrían ser fármacos potencialmente útiles.
CC en base al informe:
Antidepressants for Agitation and Psychosis in Dementia.
Cochrane Biblioteca Virtual em Saúde (Cochrane BVS), 2011
07/06/2021
Hipolipemiantes
La optimización de la concentración de lípidos es fundamental para reducir el riesgo coronario; entre las alternativas se mencionan los inhibidores de la hidro-metil-glutaril-coA reductasa (estatinas), los fibratos, los secuestradores de ácidos biliares, el ácido nicotínico, los ácidos grasos omega-3 y los inhibidores de la absorción de colesterol.
CC en base al informe:
Fenofibrate: A Review of its Lipid-Modifying Effects in Dyslipidemia and its Vascular Effects in Type 2 Diabetes Mellitus.
Am J Cardiovasc Drugs, 2011
07/06/2021
Litotricia Extracorpórea y Tamsulosina
Al mes de la litotricia extracorpórea por ondas de choque, la tamsulosina se asocia con una mayor eliminación de los fragmentos de los cálculos renales. Los enfermos tratados con tamsulosina requirieron menos sesiones de litotricia extracorpórea y tuvieron una menor demanda de analgésicos.
CC en base al informe:
Role of Tamsulosin in Clearance of Upper Ureteral Calculi After Extracorporeal Shock Wave Lithotripsy: A Randomized Controlled Trial.
Urol J, 2011
07/06/2021
Reacciones Adversas Farmacológicas
La OMS define las reacciones adversas farmacológicas como “cualquier respuesta a un medicamento que sea nociva y no intencionada, y que tenga lugar a dosis que se apliquen normalmente en el ser humano para la profilaxis, el diagnóstico o el tratamiento de enfermedades, o para la restauración, corrección o modificación de funciones fisiológicas”.
CC en base al informe:
Adverse Drug Reactions in Inpatients of Internal Medicine Wards at a Tertiary Care Hospital: A Prospective Cohort Study.
Journal of Pharmacology and Pharmacotherapeutics, 2011
07/06/2021
Inhibidores de la Bomba de Protones
Los inhibidores de la bomba de protones se utilizan ampliamente en la práctica clínica para la terapia de las enfermedades acidopépticas por su excelente perfil de seguridad y porque son los inhibidores más potentes de la secreción ácido gástrica disponibles. Actúan mediante inhibición de la H-K-ATPasa presente en las células parietales gástricas.
CC en base al informe:
Adverse Effects of Long-Term Proton Pump Inhibitor Therapy.
Dig Dis Sci, 2011
07/06/2021
Giardiasis
La giardiasis es una enfermedad prevalente, especialmente en países en vías de desarrollo, provocada por Giardia lamblia. Este protozoo se aloja en mamíferos y tiene un ciclo de vida caracterizado por dos estadios principales: trofozoito y quiste. La infección puede ser asintomática o, más frecuentemente, sintomática aguda o crónica.
CC en base al informe:
Giardiasis, Drug Resistance, and New Target Discovery.
Infect Disord Drug Targets, 2010
07/06/2021
Levodopa
La levodopa modificaría el curso de la efermedad de Parkinson debido a un efecto neuroprotector sobre la sustancia nigra o al aumento de la neuroplasticidad de las redes neuronales. No obstante, la información al respecto es heterogénea. Por este motivo, es necesario contar con estudios adicionales.
CC en base al informe:
Current Management of Parkinson's Disease.
Ann Afr Med, 2010
