Conceptos Categóricos
Medicina Farmacéutica
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
07/06/2021
Broncospasmo Inducido por Ejercicio
El broncoespasmo inducido por el ejercicio es muy frecuente. La distinción con el asma crónica exacerbada por el ejercicio es fundamental en términos terapéuticos. La inhalación de beta dos agonistas de acción corta 15 a 20 minutos antes del ejercicio representa la primera modalidad de tratamiento para los enfermos que sólo presentan broncoespasmo inducido por el ejercicio.
CC en base al informe:
Diagnosis and Treatment of Exercise Induced Bronchospasm: A Review.
JAAPA, 2011
07/06/2021
Atomoxetina
El trastorno por déficit de atención e hiperactividad (ADHD) es el disturbio neuroconductual más frecuente observado en la población pediátrica. El tratamiento farmacológico de los niños con ADHD puede efectuarse mediante el empleo de psicoestimulantes o atomoxetina, un inhibidor selectivo de la recaptación de noradrenalina.
CC en base al informe:
Time Courses of Improvement and Symptom Remission in Children Treated with Atomoxetine for Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder: Analysis of Canadian Open-label Studies.
Child Adolesc Psychiatry Ment Health, 2011
07/06/2021
Colesevelam
Más allá de la hemoglobina A1C, la salud cardiovascular de los pacientes diabéticos se relaciona con otros factores como el perfil lipídico. Según los resultados de un estudio, la administración de colesevelam disminuye el nivel excesivo de colesterol LDL en pacientes con diabetes tipo 1.
CC en base al informe:
Effects of Colesevelam on LDL-C, A1C and GLP-1 Levels in Patients with Type 1 Diabetes: A Pilot Randomized Double-Blind Trial.
Diabetes Obes Metab, 2011
07/06/2021
Olanzapina de Desintegración Oral
Tanto la formulación como la fabricación y las características de los comprimidos de olanzapina de desintegración oral influyen sobre los tiempos de desintegración y, posiblemente, sobre su efecto clínico. Por ejemplo, la inclusión de excipientes poliméricos que se expanden en contacto con el agua inhibiría la disolución adecuada de la droga.
CC en base al informe:
An In Vitro Analysis of Disintegration Times of Different Formulations of Orally Disintegrating Olanzapine.
10th World Congress of Biological Psychiatry, 2011
07/06/2021
Betabloqueantes y Fibrilación Auricular
En los pacientes con disfunción del ventrículo izquierdo sometidos a revascularización coronaria con injerto, el bisoprolol es más eficaz que el carvedilol para evitar episodios de fibrilación auricular.
CC en base al informe:
Comparison of Effectiveness of Carvedilol versus Bisoprolol for Prevention of Postdischarge Atrial Fibrillation After Coronary Artery Bypass Grafting in Patients with Heart Failure.
Am J Cardiol, 2011
07/06/2021
Cirugía Bariátrica
Si bien la cirugía bariátrica brinda beneficios, también supone riesgos a corto y largo plazo. Durante los primeros meses pueden observarse náuseas, vómitos, dolor epigástrico y abdominal y hemorragias. Este cuadro se vincula con trastornos pépticos. Luego de la derivación gástrica en Y-de-Roux, la incidencia de úlceras en la anastomosis es de 1% a 16%.
CC en base al informe:
Early Marginal Ulcer Following Roux-en-y Gastric Bypass Under Proton Pump Inhibitor Treatment - Prospective Multicentric Study.
Arq. Gastroenterol., 2010
07/06/2021
Antiarrítmicos en Ancianos
No existen contraindicaciones absolutas para la prescripción de antiarrítmicos en los ancianos. Sin embargo, se destaca la importancia del control de la eficacia y seguridad del tratamiento en función de los síntomas, el electrocardiograma, las determinaciones de los niveles circulantes y el cumplimiento terapéutico, entre otras variables.
CC en base al informe:
Is Antiarrhythmic Treatment in the Elderly Different? A Review of the Specific Changes.
Drugs Aging, 2011
07/06/2021
Antibióticos contra el Neumococo
La penicilina por vía parenteral y la amoxicilina siguen siendo los fármacos de elección para el tratamiento empírico de la neumonía extrahospitalaria en los adultos. Los macrólidos, en cambio, deben usarse con precaución por la frecuencia elevada de resistencia mientras que la levofloxacina sólo debería utilizarse en situaciones particulares.
CC en base al informe:
Evaluación de la Actividad de Diferentes Antimicrobianos frente a Streptococcus pneumoniae Provenientes de Pacientes Adultos con Neumonía Adquirida en la Comunidad.
Rev Am Med Resp, 2011
07/06/2021
Desvenlafaxina en Dosis de 50 mg y de 100 mg por Día en el Tratamiento del Trastorno Depresivo Mayor
CC en base al informe:
Desvenlafaxine 50 and 100 mg/d in the Treatment of Major Depressive Disorder: An 8-Week, Phase III, Multicenter, Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled, Parallel-Group Trial and a Post Hoc Pooled Analysis of Three Studies.
Clin Ther, 2009
07/06/2021
El análisis global de los 3 trabajos con un diseño similar sugiere que la desvenlafaxina en dosis de 50 mg diarios y de 100 mg por día es eficaz para el tratamiento del trastorno depresivo mayor.
CC en base al informe:
Desvenlafaxine 50 and 100 mg/d in the Treatment of Major Depressive Disorder: An 8-Week, Phase III, Multicenter, Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled, Parallel-Group Trial and a Post Hoc Pooled Analysis of Three Studies.
Clin Ther, 2009
07/06/2021
Síndrome Mielodisplásico
Los síndromes mielodisplásicos representan un grupo de neoplasias mieloides heterogéneas, caracterizado por citopenias y alteraciones en las células hematopoyéticas de la sangre periférica y de la médula ósea.
CC en base al informe:
Síndromes Mielodisplásicos: Aspectos Epidemiológicos.
Hematología, 2010
07/06/2021
Terapia para Dejar de Fumar
En los programas destinados a ayudar a los pacientes a que dejen de fumar, la identificación de los factores que influyen en la falta de adhesión a la terapia asume una importancia decisiva. En ausencia de nuevas alternativas farmacológicas, la mejor adhesión representa una estrategia esencial para obtener los mayores beneficios del tratamiento.
CC en base al informe:
Adherence to Varenicline in the COMPASS Smoking Cessation Intervention Trial.
Nicotine Tob Res, 2011
07/06/2021
Eficacia a Largo Plazo de la Vareniclina
La terapia combinada que incluye el asesoramiento grupal y la administración de vareniclina se asocia con índices más altos de abstinencia al año en comparación con la intervención educativa exclusiva. La ventaja asociada con la vareniclina también se observa en los enfermos que interrumpen prematuramente el tratamiento farmacológico.
CC en base al informe:
Effectiveness of Varenicline for Smoking Cessation: A 1-Year Follow-Up Study.
J Subst Abuse Treat, 2011
07/06/2021
Actividad Metabólica de la CYP2D6
El nivel de actividad metabólica de la CYP2D6 varía de acuerdo con las características genotípicas y fenotípicas de cada individuo. Pueden encontrarse metabolizadores lentos, metabolizadores extensivos o normales, metabolizadores ultrarrápidos y metabolizadores intermedios. El 80% de los fenotipos corresponde a la suma de extensivos e intermedios.
CC en base al informe:
Pharmacokinetics of Venlafaxine Extended Release 75 mg and Desvenlafaxine 50 mg in Healthy CYPsD6 Extensive and Poor Metabolizers: A Randomized, Open-Label, Two-Period, Parallel-Group, Crossover Study.
Clin Drug Invest, 2011
07/06/2021
Crecimiento Fetal y Exposición a Corticosteroides
En una cohorte de recién nacidos se encontró que el mayor número de ciclos de corticosteroides prenatales recibidos/incremento de la dosis se asociaron con una disminución significativa en el peso, la longitud corporal y el perímetro cefálico al nacimiento, aun luego del ajuste por potenciales factores de confusión.
CC en base al informe:
Antenatal Corticosteroids for Preterm Birth: Dose-Dependent Reduction in Birthweight, Length and Head Circumference.
Acta Paediatr, 2011
07/06/2021
Depresión en Niños y Ácidos Grasos Omega-3
CC en base al informe:
Omega-3 Treatment of Childhood Depression A Controlled, Double-blind Pilot Study.
Am J Psychiatry, 2006
07/06/2021
Los ácidos grasos omega-3 podrían tener un papel en el tratamiento de la depresión en los niños de 6 a 12 años. El estudio revela mejorías significativas en los pacientes que recibieron una combinación de ácido eicosapentaenoico y docosahexaenoico, en las diferentes escalas de medición.
CC en base al informe:
Omega-3 Treatment of Childhood Depression A Controlled, Double-blind Pilot Study.
Am J Psychiatry, 2006
07/06/2021
Hipertensión Arterial
La meta de la terapia antihipertensiva es reducir la presión arterial hasta niveles recomendados. Sin embargo, se señala que este tratamiento sólo disminuye parcialmente el riesgo de eventos cardiovasculares, dado que las complicaciones asociadas (enfermedad coronaria, accidente cerebrovascular) se atribuyen a la suma de múltiples factores de riesgo.
CC en base al informe:
Analysis of the Budget Impact for the Spanish National Health System of the Fixed Combination of Amlodipine 5 or 10 mg and Atorvastatin 10 mg.
Farm Hosp, 2010
07/06/2021
Pacientes y Compañías Farmacéuticas
Los pacientes representan un grupo de influencia sobre las decisiones que las compañías farmacéuticas toman sobre sus productos. Éstas operan en un mercado altamente competitivo, por lo que tienen la necesidad de comunicar los beneficios de sus productos mediante información referida por los propios usuarios. Una forma de obtener esta perspectiva es el uso de cuestionarios estandarizados de "resultados informados por el paciente".
CC en base al informe:
Patient-Reported Outcomes, Patient-Reported Information: From Randomized Controlled Trials to the Social Web and Beyond.
Patient, 2011
07/06/2021
Intolerancia a la Glucosa
En los enfermos con intolerancia a la glucosa y con otros factores de riesgo de diabetes, la modificación en el estilo de vida y la intervención farmacológica precoz podrían evitar la progresión del trastorno metabólico. En este contexto, la combinación de dosis bajas de pioglitazona más metformina sería una de las mejores alternativas terapéuticas.
CC en base al informe:
Type 2 Diabetes Can Be Prevented with Early Pharmacological Intervention.
Diabetes Care, 2011
