Conceptos Categóricos
Medicina Farmacéutica
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
07/06/2021
Estiman los Parámetros Farmacocinéticos de la Nitazoxanida después de la Ingesta de Una Única Dosis
CC en base al informe:
Pharmacokinetics of Nitazoxanide After Single Oral Dose Administration in 6 Healthy Volunteers.
Int J Clin Pharmacol Ther, 1996
07/06/2021
Luego de la administración de una dosis de 500 mg de nitazoxanida por vía oral en voluntarios sanos, el único metabolito cuantificable en el plasma es la desacetilnitazoxanida; este metabolito se une fuertemente (más del 97.5%) a las proteínas plasmáticas. Sólo el 8% de la dosis se recupera en orina en forma de desacetilnitazoxanida (5%), salicilurato (3%) y aminonitrotiazol (0.1%).
CC en base al informe:
Pharmacokinetics of Nitazoxanide After Single Oral Dose Administration in 6 Healthy Volunteers.
Int J Clin Pharmacol Ther, 1996
07/06/2021
Comparan Dos Estrategias Hipolipidémicas en Enfermos con Diabetes Tipo 2 y Enfermedad Coronaria
La administración de ezetimibe (10 mg por día) y de simvastatina (20 mg por día: ES20) es superior al tratamiento con 40 mg de simvastatina (S40) en términos de la reducción del colesterol asociado con las lipoproteínas de baja densidad, en los sujetos con hiperlipidemia, diabetes tipo 2 y enfermedad coronaria. En un amplio estudio multicéntrico reciente realizado en Italia, en comparación con la terapia con S40, el tratamiento con ES20 se asoció con una reducción significativamente mayor del colesterol asociado con las lipoproteínas de baja densidad (LDLc; -32.2% respecto de -20.8%; p < 0.01). Asimismo, el porcentaje de enfermos que logró las cifras deseadas del LDLc (< 2.6 mmol/ o < 100 mg/dl) a las 6 semanas fue numéricamente más alto en el grupo ES20 (78%) en comparación con el grupo S40 (60%).
CC en base al informe:
Ezetimibe+Simvastatin Versus Doubling the Dose of Simvastatin in High Cardiovascular Risk Diabetics: A Multicenter, Randomized Trial (the LEAD Study).
Cardiovasc Diabetol, 0
07/06/2021
Farmacocinética de la nitazoxanida
La ingesta de alimentos aumenta significativamente la biodisponibilidad de la nitazoxanida. Se aprecia una relación lineal entre las concentraciones plasmáticas de sus metabolitos activos y las dosis administradas, dentro del rango de 1g a 3 g.
CC en base al informe:
Nitazoxanide Pharmacokinetics and Tolerability in Man Using Single Ascending Oral Doses.
Int J Clin Pharmacol Ther, 2002
07/06/2021
Beta-lactamasas
Actualmente se conocen más de 255 miembros dentro de la superfamilia de las beta-lactamasas, muchas de ellas derivadas de las enzimas TEM y SHV, que pueden hidrolizar a las cefalosporinas de última generación o inactivar a los inhibidores de las beta-lactamasas.
CC en base al informe:
Beta-Lactamase-Inhibitor Combinations in the 21st Century Current Agents and New Developments.
Curr Opin Pharmacol, 2001
07/06/2021
Ampicilina/sulbactam
Luego de la administración intravenosa de ampicilina/sulbactam, ambos penetran rápidamente en los líquidos y tejidos extravasculares, y alcanzan concentraciones peritoneales superiores al 90% de las plasmáticas.
CC en base al informe:
Beta-Lactamase-Inhibitor Combinations in the 21st Century Current Agents and New Developments.
Curr Opin Pharmacol, 2001
07/06/2021
Analizan las Consecuencias del Tratamiento del Tracoma con una Única Dosis de Azitromicina en una Co
CC en base al informe:
A Prospective Study of the Impact of Community-Based Azithromycin Treatment of Trachoma on Carriage and Resistance of Streptococcus Pneumoniae.
Clin Infect Dis, 1997
07/06/2021
El tratamiento de los niños con tracoma con una única dosis de azitromicina podría asociarse con la selección de cepas de Streptococcus pneumoniae resistente al fármaco. Sin embargo, se requieren más estudios para conocer la relevancia clínica de las observaciones.
CC en base al informe:
A Prospective Study of the Impact of Community-Based Azithromycin Treatment of Trachoma on Carriage and Resistance of Streptococcus Pneumoniae.
Clin Infect Dis, 1997
07/06/2021
Efecto Placebo
La interacción clínica puede generar mejorías en los pacientes sin afectar la fisiopatología de la enfermedad en forma directa, es decir, mediante un efecto placebo. Entre los factores que favorecen dicho efecto se destaca la expectativa del paciente. El efecto placebo estaría mediado por cambios de los sistemas corticales y subcorticales. La comprensión de las bases biológicas del efecto placebo puede brindar un beneficio sobre el estado de salud al permitir la aplicación de estrategias terapéuticas simples. Es necesario contar con estudios adicionales que permitan comprender y caracterizar mejor la respuesta implicada en el efecto placebo y, de este modo, diseñar e interpretar los estudios controlados de un modo más adecuado.
CC en base al informe:
Placebo Effects: Clinical Aspects and Neurobiology.
Brain, 0
07/06/2021
Efectos de los Leucotrienos
El metabolismo del ácido araquidónico resulta en la síntesis de leucotrienos (LT), como ser LTA4, LTB4 o los cisteinil-leucotrienos (cist-LT). Tanto el LTB4 como los cist-LT pueden encontrarse en los pulmones de pacientes asmáticos, y estimulan la producción de moco, la contracción del músculo liso, la extravasación de elementos circulantes y el reclutamiento de eosinófilos hacia las vías aéreas.
CC en base al informe:
Montelukast, a Leukotriene Receptor Antagonist, Inhibits the Late Airway Response to Antigen, Airway Eosinophilia, and IL-5-Expressing Cells in Brown Norway Rats.
J Allergy Clin Immunol, 1999
07/06/2021
Revisan el Perfil de Seguridad del Montelukast en Enfermos con Asma de 6 a 85 Años
CC en base al informe:
Clinical Safety and Tolerability of Montelukast, A Leukotriene Receptor Antagonist, In Controlled Clinical Trials in Patients aged >= 6 Years.
Clin Exp Allergy, 2001
07/06/2021
El tratamiento con montelukast se asocia con una incidencia de efectos adversos similar a la registrada con el placebo o con la beclometasona inhalatoria. El fármaco se asocia con un excelente perfil de seguridad en los pacientes de 6 a 85 años; no existe ningún indicio de que el agente se asocie con el síndrome de Churg Strauss.
CC en base al informe:
Clinical Safety and Tolerability of Montelukast, A Leukotriene Receptor Antagonist, In Controlled Clinical Trials in Patients aged >= 6 Years.
Clin Exp Allergy, 2001
07/06/2021
Los Cisteinil Leucotrienos Son Mediadores Importantes en el Remodelado Bronquial en los Pacientes co
CC en base al informe:
The Roles of Leukotrienes and the Efects of Leukotriene Receptor Antagonists in the Inflammatory Response and Remodelling of Allergic Asthma.
Clinical and Experimental Allergy Reviews, 2001
07/06/2021
Los cisteinil leucotrienos inducen obstrucción e hiperreactividad bronquial, aumentan la permeabilidad vascular y estimulan la producción excesiva de moco. También tendrían una participación decisiva en el remodelado bronquial, secundario a la estimulación antigénica repetida. Los antagonistas de los receptores de los leucotrienos se asocian con beneficios marcados en los pacientes asmáticos.
CC en base al informe:
The Roles of Leukotrienes and the Efects of Leukotriene Receptor Antagonists in the Inflammatory Response and Remodelling of Allergic Asthma.
Clinical and Experimental Allergy Reviews, 2001
07/06/2021
Toxicidad de las Tetraciclinas
Las tetraciclinas están contraindicadas en niños menores de 8 años por su asociación con detención del crecimiento y decoloración dental permanente. Estos efectos se producen por su unión de alta afinidad al calcio. Las tetraciclinas que tienen menor afinidad por el calcio son las de acción prolongada. Aunque su uso no está contraindicado, en general no se recomienda durante la lactancia.
CC en base al informe:
Use of Anti-Infective Agents During Lactation: Part 2 - Aminoglycosides, Macrolides, Quinolones, Sulfonamides, Trimethoprim, Tetracyclines, Chloramphenicol, Clindamycin, and Metronidazole.
J Hum Lact, 2001
07/06/2021
Dolor Neuropático Periférico Diabético
La monoterapia con duloxetina no es inferior en comparación con la monoterapia con pregabalina para disminuir el dolor en pacientes con dolor neuropático periférico diabético que no respondieron adecuadamente al tratamiento con gabapentin. Asimismo, la monoterapia con duloxetina no sería inferior en comparación con la terapia combinada con duloxetina y gabapentin en este grupo de pacientes.
CC en base al informe:
An Open-Label, Randomized Comparison of Duloxetine, Pregabalin, and the Combination of Duloxetine and Gabapentin Among Patients With Inadequate Response to Gabapentin for the Management of Diabetic Peripheral Neuropathic Pain.
American Diabetes Association, 0
07/06/2021
Medicamentos Genéricos
Para la adquisición de medicamentos genéricos en las naciones no industrializadas, se recomienda evitar las licitaciones abiertas y recurrir a convocatorias limitadas de proveedores previamente calificados.
CC en base al informe:
Generic Drugs: The Hidden Issues of Quality and Cost.
Who Drug Information, 2000
07/06/2021
Complicaciones de los Inmunosupresores
Entre los principales efectos adversos de los inmunosupresores se destacan las infecciones y las neoplasias. La incidencia de estas complicaciones varía en función del tipo de fármaco y de la duración de la terapia.
CC en base al informe:
High Graft Protection and Low Rates of Infections and Malignancies by Intra-Operative High-Dose ATG Induction in Kidney Graft Recipients.
ESOT 2011, 0
07/06/2021
Beneficios de las Fórmulas Suplementadas con Oligosacáridos Prebióticos
El suplemento de una fórmula láctea para lactantes de término con una mezcla de galactooligosacáridos y fructooligosacáridos estimula el crecimiento de bifidobacterias y lactobacilos en el intestino, con el ablandamiento de las heces de modo dependiente de la dosis. La dosis de 0.4 g/dL produjo efectos significativos; pero estos fueron más marcados y homogéneos con la dosis de 0.8 g/dL.
CC en base al informe:
Dosage-Related Bifidogenic Effects of Galacto-And Fructooligosaccharides in Formula-Fed Term Infants.
J Pediatr Gastroenterol Nutr, 2002
07/06/2021
Seguridad de la Dosis de Carga de Clopidogrel en los Ancianos con Infarto Agudo de Miocardio
En los pacientes de 75 años o más, la utilización de una dosis de carga de clopidogrel de 300 mg o más, en comparación con una dosis convencional de menos de 300 mg, en la fase aguda del infarto agudo de miocardio no se asoció con un incremento en el sangrado mayor intrahospitalario o la necesidad de transfusiones. La mortalidad a un año no fue significativamente inferior en los individuos tratados con la dosis de carga de clopidogrel en comparación con los que recibieron la dosis convencional.
CC en base al informe:
Comparison of Efficacy and Safety of a Standard Versus a Loading Dose of Clopidrogrel for Acute Myocardial Infarction in Patients >=75 Years of Age (From the FAST-MI Registry).
Am J Cardiol, 2011
