Conceptos Categóricos
Geriatría
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
07/06/2021
Diacereína en la Artrosis de Rodilla
En los pacientes con artrosis de rodilla, el tratamiento combinado con diclofenac sódico y diacereína reduce significativamente el dolor y mejora la función articular, en comparación con el tratamiento exclusivo con el antiinflamatorio no esteroide. El efecto de la diacereína persiste hasta un mes después de terminada la terapia.
CC en base al informe:
Diacerein as Adjuvant to Diclofenac Sodium in Osteoarthritis Knee.
Int J Rheum Dis, 2012
07/06/2021
Fibrilación Auricular y Calidad del Sueño
El sueño de mala calidad es muy frecuente en los pacientes con fibrilación auricular y se vincula con la gravedad de los síntomas de la arritmia. La frecuencia se relaciona directamente con el puntaje de la European Heart Rhythm Association (EHRA). Por lo general, los pacientes con sueño de mala calidad son de sexo femenino, de mayor edad y tienen cifras más altas de presión arterial sistólica, en comparación con los sujetos con buena calidad del sueño.
CC en base al informe:
Occurrence of Poor Sleep Quality in Atrial Fibrillation Patients According to the EHRA Score.
Acta Cardiol, 2014
07/06/2021
Aneurisma de Aorta Abdominal
El aneurisma de aorta abdominal es una entidad poco estudiada, que no debe considerarse como una enfermedad aterosclerótica dadas las diferencias en la patogénesis y los factores de riesgo. Su origen puede explicarse por la interacción entre factores de riesgo hereditarios y ambientales, de los cuales los más significativos fueron el sexo masculino, la edad avanzada y el hábito de fumar.
CC en base al informe:
Alcohol Consumption, Specific Alcoholic Beverages, and Abdominal Aortic Aneurysm.
Circulation, 2014
07/06/2021
Enfermedad de Alzheimer
Los nuevos criterios diagnósticos de IWG para enfermedad de Alzheimer incluyen algoritmos simplificados basados en fenotipos clínicos específicos de la enfermedad y biomarcadores, como pruebas moleculares de la patología en LCR o estudios de neuroimagen para amiloide.
CC en base al informe:
Advancing Research Diagnostic Criteria for Alzheimer's Disease: The IWG-2 Criteria.
The Lancet Neurology, 2014
07/06/2021
Ideación Suicida en Ancianos
El diagnóstico y el tratamiento oportunos de la depresión pueden resultar efectivos para disminuir la ideación suicida en individuos ancianos y la aplicación de programas comunitarios de prevención puede disminuir el riesgo de suicidio. Asimismo, los programas psicosociales destinados a aumentar el bienestar psicológico y mejorar las relaciones interpersonales pueden brindar beneficios considerables.
CC en base al informe:
Path Analysis of Suicide Ideation in Older People.
Int Psycho, 2014
07/06/2021
Enfermedad Renal Crónica y Osteoporosis
La enfermedad renal crónica (ERC) y la osteoporosis son 2 patologías frecuentes en las personas mayores, con una prevalencia concomitante significativa de fracturas osteoporóticas y ERC en este grupo etario. La comorbilidad entre la ERC y las fracturas osteoporóticas genera costos sustanciales en el sistema de salud.
CC en base al informe:
Fragility Fractures and Osteoporosis in CKD: Pathophysiology and Diagnostic Methods.
Am J Kidney Dis, 2014
07/06/2021
Íleo Posquirúrgico
El aumento de la expectativa de vida se asocia con un incremento de la cantidad de procedimientos quirúrgicos realizados a los pacientes ancianos. Desafortunadamente, el envejecimiento se acompaña por una disminución de la capacidad fisiológica para afrontar el estrés y por un aumento del riesgo de complicaciones posquirúrgicas. El íleo posquirúrgico se incluye entre los problemas más significativos observados en los ancianos sometidos a cirugía.
CC en base al informe:
Postoperative Ileus in the Elderly.
International Journal of Gerontology, 2014
07/06/2021
Control de los Impulsos en la enfermedad de Parkinson
En un estudio reciente con los datos de un registro de pacientes con enfermedad de Parkinson, 12%, 5.2% y 21% de los enfermos presentaron trastornos del control de los impulsos, síndrome de abstinencia de dopamina y síndrome de desregulación dopaminérgica, respectivamente, antes de la estimulación cerebral profunda.
CC en base al informe:
Impulsive and Compulsive Behaviors in Parkinson Study Group (PSG) Centers Performing Deep Brain Stimulation Surgery.
J Parkinsons Dis, 2014
07/06/2021
Diabetes
La diabetes constituye un problema de salud pública en todo el mundo por su frecuencia y la morbilidad y mortalidad que genera. Se estima que la diabetes afecta a 24 millones de personas sólo en los EE.UU. y más del 70% de los pacientes con diabetes tipo 2 fallecen por causas cardiovasculares.
CC en base al informe:
HbA1c and Coronary Heart Disease Risk Among Diabetic Patients.
Diabetes Care, 2014
07/06/2021
Depresión y Cognición
La evaluación de la memoria, el funcionamiento ejecutivo y la velocidad de procesamiento cognitivo resultaría útil para identificar el deterioro cognitivo en adultos mayores que presentan síntomas depresivos o depresión. La concentración sérica de factor neurotrófico derivado del cerebro (BDNF) y la atrofia del lóbulo temporal medial derecho podrían funcionar como mediadores de la asociación entre el deterioro cognitivo y la depresión.
CC en base al informe:
Depressive Symptoms and Cognitive Performance in Older Adults.
J Psychiatr Res, 2014
07/06/2021
Implante Coclear
El implante coclear es un dispositivo electrónico utilizado para recuperar la audición en pacientes con sordera sensorineural grave bilateral y su descubrimiento se considera un hito en el campo de la otología. Estos dispositivos permiten mejorar la comunicación, ya que tienen la capacidad de transformar el habla y otros sonidos en señales eléctricas que se utilizan para estimular las fibras existentes del nervio auditivo en el oído interno.
CC en base al informe:
The Cochlear Implantation Surgery: A Review of Anesthetic Considerations and Implications.
International Journal of Health and Allied Sciences, 2013
07/06/2021
Meloxicam y Pregabalina en Artrosis de Rodilla
El tratamiento combinado con meloxicam en dosis de 10 mg, 30 minutos después del desayuno, y pregabalina, en dosis de 25 mg por la noche, es seguro y eficaz para el alivio del dolor en pacientes con artrosis de rodilla. Los hallazgos demuestran que el dolor, en estos enfermos, tiene un componente inflamatorio y otro neuropático.
CC en base al informe:
Efficacy of Combination of Meloxicam and Pregabalin for Pain in Knee Osteoarthritis.
Yonsei Med J, 2013
07/06/2021
Fibrilación Auricular y Enfermedad Coronaria
Si bien el tratamiento antitrombótico óptimo a largo plazo en los pacientes con fibrilación auricular y enfermedad coronaria estable no ha sido definido, en la práctica clínica es frecuente la suma de un antiagregante plaquetario y un anticoagulante oral.
CC en base al informe:
Antiplatelet Therapy for Stable Coronary Artery Disease in Atrial Fibrillation Patients Taking an Oral Anticoagulant: A Nationwide Cohort Study.
Circulation, 2014
07/06/2021
Mesotelioma Pleural Maligno en Ancianos
La incidencia de mesotelioma pleural maligno ha aumentado en todo el mundo, dada la exposición masiva al asbesto, principalmente en las personas mayores debido al período prolongado de latencia entre la exposición y el diagnóstico. En un estudio retrospectivo, la histología no epitelioide y la edad de 75 años o más, entre otros, fueron factores pronósticos significativos.
CC en base al informe:
Prognostic Factors in Elderly Patients With Malignant Pleural Mesothelioma: Results of a Multicenter Survey.
Br J Cancer, 2014
07/06/2021
Deterioro Cognitivo y Demencia
Se estima que el 10% de los ancianos estadounidenses presentan deterioro cognitivo, y el 14% padece demencia. Dicha prevalencia aumentará de manera significativa durante los próximos años. Si bien entre los factores de riesgo de deterioro cognitivo y demencia se destaca el antecedente de enfermedad cardiovascular, hasta el momento no se definió la asociación entre el daño miocárdico subclínico y estos cuadros.
CC en base al informe:
High-Sentivity Cardiac Troponin T and Cognitive Function and Dementia Risk: The Atherosclerosis Risk in Communities Study.
Eur Heart J, 2014
07/06/2021
Silodosina e Hiperplasia Prostática Benigna
La silodosina es eficaz en el manejo inicial de pacientes con síntomas del tracto urinario inferior, con buen perfil de seguridad cardiovascular.
CC en base al informe:
Silodosin in the Management of Lower Urinary Tract Symptoms as a Result of Benign Prostatic Hyperplasia: Who are the Best Candidates.
Int J Clin Pract, 2013
07/06/2021
Hipolipemiantes y Progresión de la Arteriosclerosis
En los pacientes con riesgo cardiovascular alto, el tratamiento intensivo con rosuvastatina retrasa la progresión del espesor de la capa íntima y media de las carótidas, respecto de la terapia convencional con pravastatina.
CC en base al informe:
Change in Carotid Intima-Media Thickness in a High-Risk Group of Patients by Intensive Lipid-Lowering Therapy With Rosuvastatin: Subanalysis of the JART Study.
Int Heart J, 2014
07/06/2021
Virus Influenza
La gripe es una enfermedad respiratoria contagiosa producida por los virus influenza A, B o C, que provoca importante morbimortalidad en todo el mundo. Se estiman 3 a 5 millones de casos de enfermedad grave y 250 000 a 500 000 muertes por año a nivel mundial.
CC en base al informe:
Effect of Nitazoxanide in Adults and Adolescents With Acute Uncomplicated Influenza: A Double-Blind, Randomised, Placebo-Controlled, Phase 2b/3 Trial.
Lancet Infect Dis, 2014
07/06/2021
Atención Psiquiátrica de los Pacientes con Demencia
La participación de los psiquiatras en la atención de las personas con demencias es baja, a menos que el profesional se desempeñe en un servicio de psicogeriatría o de internación prolongada. No obstante, los psiquiatras intervienen en los casos más complicados, con presencia de síntomas psicológicos o conductuales significativos, comorbilidades psiquiátricas o una dinámica familiar desfavorable. A pesar de lo antedicho, la mayoría de los psiquiatras tendrían un nivel aceptable de formación para el diagnóstico y el tratamiento de los pacientes con demencia, así como buena predisposición para aumentar dicho nivel mediante programas de formación adicionales.
CC en base al informe:
Perspectiva de los Psiquiatras Españoles Respecto a la Atención de las Demencias. La Encuesta PsicoDem.
Revista de Psiquiatría y Salud Mental, 2015
07/06/2021
Hipertensión
La hipertensión es un importante factor de riesgo cardiovascular cuya prevalencia continúa en aumento. Se recomienda la reducción de la presión sistólica y diastólica por debajo de 140/90 mm Hg, respectivamente, en todos los pacientes hipertensos, si bien se proponen niveles inferiores a 130/80 mm Hg en individuos con diabetes o enfermedad renal crónica.
CC en base al informe:
Efficacy and Safety of Valsartan/Amlodipine Single-Pill Combination in 11,422 Chinese Patients With Hypertension: an Observational Study.
Adv Ther, 2014
