Conceptos Categóricos
Geriatría
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
07/06/2021
Antiagregantes Plaquetarios
Tanto la activación de las plaquetas como su posterior agregación desempeñan un papel relevante en la propagación de la trombosis arterial. Por lo tanto, estos mecanismos se consideran como objetivos terapéuticos fundamentales en el enfoque de los pacientes con síndrome coronario agudo.
CC en base al informe:
ESC Guidelines for the Management of Acute Coronary Syndromes in Patients Presenting Without Persistent ST-Segment Elevation.
Eur Heart J, 0
07/06/2021
Tratamiento del Síndrome Coronario Agudo
Se admiten las dificultades para comparar los beneficios de la revascularización con los resultados de la terapia conservadora en los estudios controlados y aleatorizados o los metanálisis, debido a las diferencias en la proporción de casos que modifican el abordaje conservador inicial por una estrategia invasiva.
CC en base al informe:
ESC Guidelines for the Management of Acute Coronary Syndromes in Patients Presenting Without Persistent ST-Segment Elevation.
Eur Heart J, 0
07/06/2021
Demencia, Dolor y Agitación
Se destaca que muchos pacientes con demencia presentan dolor; se ha señalado que la presencia de este síntoma en individuos con alteraciones para el habla o el pensamiento abstracto puede manifestarse como agitación.
CC en base al informe:
Efficacy of Treating Pain to Reduce Behavioural Disturbances in Residents of Nursing Homes with Dementia: Cluster Randomised Clinical Trial.
Br Med J, 0
07/06/2021
Pregabalina
En ensayos controlados, la administración de 150 a 600 mg diarios de pregabalina se asoció con optimización del dolor neuropático central o periférico en forma dependiente de la dosis, con beneficios asociados sobre el sueño y los trastornos del estado de ánimo.
CC en base al informe:
Impact of Pregabalin Treatment of Pain, Pain-Related Sleep Interference and General Well-Being in Patients With Neuropathic Pain: A Non-Interventional, Multicentre, Post-Marketing Study.
Clin Drug Invest, 2011
07/06/2021
Síndrome Coronario Agudo en el Anciano
La presentación clínica de los síndromes coronarios agudos en los ancianos es en general atípica. La disnea es el síntoma más frecuente, mientras que la probabilidad de cambios en el segmento ST es menor.
CC en base al informe:
ESC Guidelines for the Management of Acute Coronary Syndromes in Patients Presenting Without Persistent ST-Segment Elevation.
Eur Heart J, 0
07/06/2021
Prevención Secundaria de la Enfermedad Coronaria
La prevención secundaria de los individuos con síndrome coronario agudo sin elevación del segmento ST se considera de gran importancia, dado el alto riesgo de eventos isquémicos posteriores a la fase aguda.
CC en base al informe:
ESC Guidelines for the Management of Acute Coronary Syndromes in Patients Presenting Without Persistent ST-Segment Elevation.
Eur Heart J, 0
07/06/2021
Herpes Zóster
La reactivación del virus varicela-zóster latente en los ganglios sensoriales se denomina herpes zóster. Se caracteriza por una erupción cutánea unilateral y dolorosa que sigue la distribución de los dermatomas. Se sabe que una sola dosis oral de 900 mg de gabapentina reduce el dolor y la alodinia durante el brote de herpes zóster.
CC en base al informe:
Effect of a Single Dose of Pregabalin on Herpes Zoster Pain.
Trials, 22
07/06/2021
Reducción de la Grasa Corporal en Adultos Sanos con Sobrepeso que Recibieron un Suplemento con Acido
El tratamiento a largo plazo (12 meses) con acido linoleico conjugado (CLA) en adultos sanos con sobrepeso, indujo una disminución significativa en la grasa corporal y una tendencia hacia el aumento de la masa corporal magra. Se necesitan más estudios para evaluar el papel del CLA en las enfermedades cardiovasculares, la diabetes y el estrés oxidativo.
CC en base al informe:
Conjugated Linoleic Acid Supplementation for 1 y Reduces Body Fat Mass in Healthy Overweight Humans.
Am J Clin Nutr, 0
07/06/2021
Riesgo de Enfermedad Cardiovascular en el Curso de la Vida
CC en base al informe:
Lifetime Risks of Cardiovascular Disease.
N Engl J Med, 12
07/06/2021
La prevalencia de factores de riesgo cardiovascular influye decisivamente en el riesgo de mortalidad por eventos cardiovasculares a lo largo de la vida; las asociaciones se observan en todos los sujetos, independientemente de la raza y de la fecha de nacimiento pero son mayores para los hombres respecto de las mujeres.
CC en base al informe:
Lifetime Risks of Cardiovascular Disease.
N Engl J Med, 12
07/06/2021
El Tratamiento con Ácido Linoleico Conjugado Altera la Oxidación de las Grasas durante el Periodo de
El suplemento durante 6 meses con ácido linoleico conjugado (CLA), en adultos con sobrepeso, aumentó la oxidación de las grasas y el gasto energético durante las horas de sueño. Estudios adicionales podrían evaluar si el suplemento con CLA altera el tipo de grasa endógena oxidada y si la oxidación de la grasa de la dieta se incrementa el descanso.
CC en base al informe:
Conjugated Linoleic Acid Supplementation Alters the 6-mo Change in Fat Oxidation during Sleep.
Am J Clin Nutr, 0
07/06/2021
El Tratamiento con Leche Suplementada con Ácido Linoleico Conjugado Reduce Significativamente la Gra
El tratamiento durante 12 semanas con leche suplementada con 3 g de ácido linoleico conjugado (CLA) resultó en una reducción significativa de la grasa corporal en sujetos con sobrepeso (con un índice de masa corporal < 30 kg/m2), pero no en individuos obesos. El suplemento con CLA no estuvo asociado con efectos adversos graves o con cambios biológicos.
CC en base al informe:
Effects of Milk Supplementation with Conjugated Linoleic (Isomers cis-9, trans-11 and trans-10, cis-12) on Body Composition and Metabolic Syndrome Components.
Br J Nut, 0
07/06/2021
Darifenacina
Se estima que el 15% al 60% de los pacientes de 60 años en adelante atendidos en diferentes contextos presentan síndrome confusional y en el 10% al 30% de dichos casos la causa subyacente es farmacológica. A propósito, resulta importante destacar que los ancianos frecuentemente reciben tratamiento con múltiples drogas. El riesgo de disturbios cognitivos aumenta ante el tratamiento con agentes con actividad anticolinérgica como los espasmolíticos urinarios. La darifenacina es el agente de elección para el tratamiento de los ancianos que presentan síndrome de vejiga hiperactiva ya que su empleo permitiría evitar la aparición de efectos adversos cognitivos.
CC en base al informe:
Evaluation of Brain Anticholinergic Activities of Urinary Spasmolytic Drugs Using a High-Throughput Radio Receptor Bioassay.
J Am Geriatr Soc, 2011
07/06/2021
Darifenacina
Se estima que el 16% al 18% de los adultos estadounidenses presentan síndrome de vejiga hiperactiva. Los síntomas que caracterizan este cuadro incluyen urgencia miccional, que puede ir acompañada por incontinencia y generalmente se presenta junto con un aumento de la frecuencia miccional y nocturia. El curso crónico del síndrome de vejiga hiperactiva tiene consecuencias sobre la elección del tratamiento. Según lo informado, el tratamiento con darifenacina resulta efectivo y bien tolerado por los pacientes con síndrome de vejiga hiperactiva. Su empleo se asocia con un nivel adecuado de satisfacción a corto plazo.
CC en base al informe:
Patient Experience with Darifenacin - Results of a Short-term Community-based Survey in Managing Overactive Bladder.
Curr Med Res Opin, 2011
07/06/2021
Mielodisplasia y Leucemia Aguda
Los síndromes mielodisplásicos son alteraciones clonales de las células mieloides, asociadas con hematopoyesis ineficaz, reducción de los recuentos celulares y alto riesgo de progresión a la leucemia mieloide aguda.
CC en base al informe:
Lenalidomide in Lower-Risk Myelodysplastic Syndromes With Karyotypes Other Than Deletion 5q and Refractory to Erythropoiesis-Stimulating Agents.
Br J Haematol, 0
07/06/2021
Diuréticos e Insuficiencia Cardíaca
A pesar de la actual recomendación para su utilización en pacientes con insuficiencia cardíaca, el uso de diuréticos a largo plazo es motivo de debate, dada su presunta asociación con peor pronóstico y la ausencia de fundamentación para esta indicación en estudios controlados y aleatorizados.
CC en base al informe:
Eplerenone Survival benefits in Heart Failure Patients Post-Myocardial Infarction Are Independent From Its Diuretic and Potassium-Sparing Effects: Insights From a EPHESUS (Eplerenone Post-Acute Myocardial Infarction Heart Failure Efficacy and Survival.
J Am Coll Cardiol, 2011
07/06/2021
Eficacia y Seguridad de la Lenalidomida en Pacientes con Síndromes Mielodisplásicos
Este estudio es el primer estudio en fase I, multicéntrico, aleatorizado, en pacientes con síndromes mielodisplásicos de riesgo bajo o intermedio-1, en el que se evaluó la efectividad y seguridad de la lenalidomida (en dosis de 5 mg y 10 mg) en comparación con un grupo placebo.
CC en base al informe:
A Randomized Phase 3 Study of Lenalidomide Versus Placebo in RBC Transfusion-Dependent Patients With Low-/Intermediate-1-risk Myelodysplastic Syndromes With Del5q.
Blood, 0
07/06/2021
Terapia de la Hiperactividad Vesical
La hiperactividad vesical es muy frecuente en los adultos mayores; el tratamiento consiste en la administración de antimuscarínicos, dado que la inervación parasimpática representa el estímulo predominante para la contracción vesical.
CC en base al informe:
Noninvasive Evaluation of Brain Muscarinic Receptor Occupancy of Oxybutynin, Darifenacin and Imidafenacin in Rats By Positron Emission Tomography.
Life Sci, 0
07/06/2021
Cumplimiento Terapéutico e Hipertensión
La hipertensión arterial es asintomática, mientras que los antihipertensivos provocan potenciales efectos adversos. Por lo tanto, los pacientes hipertensos se caracterizan por un reducido cumplimiento terapéutico.
CC en base al informe:
Comparative Efficacy and Safety Profile of Amlodipine 5 mg/Losartan 50 mg Fixed-Dose Combination and Amlodipine 10 mg Monotherapy in Hypertensive Patients who Respond Poorly to Amlodipine 5 mg Monotherapy: An 8-week, Multicenter, Randomized, Double-Blind.
Clin Ther, 2011
07/06/2021
Hiperactividad Vesical
La hiperactividad vesical se asocia con manifestaciones clínicas, como la urgencia miccional, la incontinencia urinaria y la poliaquiuria. La sintomatología se vincula con el deterioro de la calidad de vida relacionada con la salud, el bienestar emocional y la productividad laboral, los cuales desencadenan elevados costos económicos anuales.
CC en base al informe:
Time-to-Effect With Darifenacin in Overactive Bladder: A Pooled Analysis.
Int Urogynecol J, 2011
