Conceptos Categóricos
Geriatría
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
07/06/2021
Respuesta Idiosincrásica a los Antiinflamatorios No Esteroides
La eficacia de un antiinflamatorio no esteroide en particular puede ser frecuentemente idiosincrásica, ya sea para un paciente o para un grupo de ellos.
CC en base al informe:
A Randomized, Controlled, Clinical Trial of Etoricoxib in the Treatment of Rheumatoid Arthritis.
J Rheumatol, 2002
07/06/2021
Enfermedad de Parkinson y Discinesia
La discinesia tardía y el parkinsonismo inducido por fármacos pueden manifestarse simultáneamente. La coexistencia del parkinsonismo idiopático e inducido por drogas con la discinesia dan idea de que la primera enfermedad no confiere inmunidad a la segunda, probablemente debido a mecanismos fisiopatológicos opuestos.
CC en base al informe:
Neurologic Approach to Drug-Induced Movement Disorders: A Study of 125 Patients.
South Med J, 1990
07/06/2021
Hipertensión Arterial
La hipertensión arterial es un factor de riesgo cardiovascular que afecta a más de 1000 millones de personas en el mundo.
CC en base al informe:
Blood-Pressure Lowering in Intermediate-Risk Persons Without Cardiovascular Disease.
N Engl J Med, 2016
07/06/2021
Insuficiencia Cardíaca y Enfermedad Pulmonar Obstructiva Crónica
Se estima que la enfermedad pulmonar obstructiva crónica se presenta en aproximadamente un tercio de los pacientes con insuficiencia cardíaca congestiva.
CC en base al informe:
Impact of Beta-Blocker Selectivity on Long-Term Outcomes in Congestive Heart Failure Patients with Chronic Obstructive Pulmonary Disease.
Int J Chron Obstruct Pulmon Dis, 2015
07/06/2021
Betabloqueantes en la Insuficiencia Cardíaca Crónica
En diversos estudios se demostraron los efectos beneficiosos de los betabloqueantes sobre la morbilidad y mortalidad a largo plazo en pacientes con insuficiencia cardíaca crónica con reducción en la función ventricular izquierda.
CC en base al informe:
Protective Effects of Bisoprolol against Myocardial Injury and Pulmonary Dysfunction in Patients with Chronic Heart Failure.
Int J Cardiol, 2017
07/06/2021
Fracturas osteoporóticas
Se estima que, durante toda la vida, las fracturas osteoporóticas afectan a una de 2 mujeres y a 1 de 5 hombres. Entre los factores de riesgo de fracturas futuras, el más importante e independiente es la fractura vertebral (FV). Aproximadamente, el 20% de las mujeres con una FV tendrá otra al año siguiente y, luego de la primera FV, el riesgo de FV subsiguientes se incrementa en 3 a 5 veces, en tanto que el de fracturas no vertebrales aumenta 2 veces.
CC en base al informe:
Vertebral Fractures in Women Aged 50 Years and Older with Clinical Risk Factors for Fractures in Primary Care.
Maturitas, 2011
07/06/2021
Fármacos Potencialmente Inapropiados en los Pacientes Geriátricos
La creación de listas de fármacos potencialmente inapropiados en los pacientes geriátricos es muy útil para los profesionales, ya que con ellas es posible optimizar las decisiones terapéuticas en función de los riesgos y los beneficios asociados con el uso de cada droga. Sin embargo, los fármacos considerados potencialmente inapropiados no representan contraindicaciones absolutas, sino que la decisión de indicarlos debe basarse en las características de cada paciente y en el la relación entre los riesgos y los beneficios.
CC en base al informe:
Potentially Inapropriate Medication in Geriatric Patients: The Austrian Consensus Panel List.
Wien Klin Wochenschr, 2012
07/06/2021
Enzalutamida
La enzalutamida es un inhibidor del receptor de andrógenos que está aprobado para el tratamiento del cáncer de próstata metastásico resistente a la castración.
CC en base al informe:
Efficacy and Safety of Enzalutamide Versus Bicalutamide for Patients With Metastatic Prostate Cancer (TERRAIN): A Randomised, Double-Blind, Phase 2 Study.
Lancet Oncol, 2016
07/06/2021
Tratamiento del Cáncer de Próstata Resistente a la Castración
En un estudio aleatorizado, a doble ciego, de fase II (STRIVE) publicado en el 2016, la enzalutamida redujo el riesgo de progresión o la muerte en un 76% en comparación con la bicalutamida en el cáncer de próstata resistente a la castración metastásico y no metastásico.
CC en base al informe:
Enzalutamide Versus Bicalutamide in Castration-Resistant Prostate Cancer: The STRIVE Trial.
J Clin Oncol, 2016
07/06/2021
Mesalazina y Diverticulitis
El consumo diario de mesalazina a largo plazo evita en gran medida las complicaciones de la enfermedad diverticular luego de episodios de diverticulitis aguda no complicada.
CC en base al informe:
Intermittent Versus Every-Day Mesalazine Therapy in Preventing Complications of Diverticular Disease: a Long-Term Follow-Up Study.
Eur Rev Med Pharmacol Sci, 2013
07/06/2021
Cáncer de Próstata
El cáncer de próstata es el cáncer más frecuentemente diagnosticado y la sexta causa de muerte relacionada con la enfermedad en los hombres en todo el mundo. En 1941 se describió la dependencia hormonal de este tipo de cáncer y, por ello, las estrategias terapéuticas están dirigidas al bloqueo en la señalización del receptor androgénico.
CC en base al informe:
Enzalutamide in Metastatic Prostate Cancer Before Chemotherapy.
N Engl J Med, 2014
07/06/2021
Sensibilización Central y Dolor Neuropático
El descubrimiento de la sensibilización central cambió muchos conceptos en los modelos de dolor neuropático. Este fenómeno está causado por plasticidad sináptica en las astas posteriores de la médula espinal que amplifica señales aferentes, y puede explicar diversos hallazgos, como el aumento de la amplitud del dolor ante la repetición de estímulos idénticos.
CC en base al informe:
Deconstructing the Neuropathic Pain Phenotype to Reveal Neural Mechanisms.
Neuron, 2012
07/06/2021
Infestación Cutánea por Especies de Demodex
Demodex folliculorum y Demodex brevis son ectoparásitos obligados de la piel de los seres humanos. La prevalencia de infestación aumenta con la edad, aunque la densidad de infestación por D. brevis es inferior. La infestación por ambos ácaros es más importante en los hombres, respecto de las mujeres, y la diferencia es más pronunciada aún para D. brevis.
CC en base al informe:
Demodex Folliculorum and Demodex Brevis in Cutaneous Biopsies.
J Am Acad Dermatol, 1982
07/06/2021
Defecografía
La defecografía como es una técnica radiológica, requiere un ambiente con características específicas y los pacientes son expuestos a radiación; además, no muestra todas las estructuras anatómicas involucradas en la defecación y no es bien tolerada por los pacientes ancianos.
CC en base al informe:
Prospective Multicenter Trial Comparing Echodefecography with Defecography in the Assessment of Anorectal Dysfunction in Patients with Obstructed Defecation.
Dis Colon Rectum, 2011
07/06/2021
Dolor Neuropático
Se modificaron algunas de las recomendaciones sobre fármacos de primera y de segunda línea para tratar el dolor neuropático.
CC en base al informe:
Pharmacotherapy for Neuropathic Pain in Adults: A Systematic Review and Meta-Analysis.
The Lancet Neurology, 2015
07/06/2021
Ácido Tióctico
El ácido tióctico contrarresta el estrés oxidativo y protege el sistema nervioso central del daño inducido por lesiones del sistema nervioso periférico.
CC en base al informe:
Neuroprotective Activity of Thioctic Acid in Central Nervous System Lesions Consequent to Peripheral Nerve Injury.
Biomed Res Int, 2013
07/06/2021
Seguridad Cardiovascular de los Antiinflamatorios No Esteroides
Se recomienda no utilizar antiinflamatorios no esteroides (AINE) en pacientes con enfermedad cardiovascular y, de ser necesario, hacerlo por poco tiempo. En estudios observacionales recientes, se encontró que su uso, incluso por períodos cortos, puede aumentar el riesgo cardiovascular, por lo cual la limitación debería ser lo más estricta posible. El AINE con mejor perfil de seguridad parece ser el naproxeno.
CC en base al informe:
Duration of Treatment with Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drugs and Impact on Risk of Death and Recurrent Myocardial Infarction in Patients with Prior Myocardial Infarction: A Nationwide Cohort Study.
Circulation, 2011
07/06/2021
Descripción de la Rasagilina
La rasagilina es un fármaco que posee un efecto inhibitorio de la enzima monoaminooxidasa tipo B, empleado en monoterapia y como coadyuvante de agonistas dopaminérgicos para el tratamiento de la enfermedad de Parkinson.
CC en base al informe:
Efficacy of Rasagiline in Early Parkinson's Disease: A Meta-Analysis of Data From the TEMPO and ADAGIO Studies.
Int J Neurosci, 2016
07/06/2021
Nueva Terapia Antiagregante Plaquetaria Dual Dirigida a la Lesión
Una nueva estrategia terapéutica consistente en la proteína de fusión dimérica glucoproteína VI (GPVI-Fc) unida a la ectonucleotidasa CD39 (GPVI-CD39) permitió incrementar la actividad antitrombótica local en los sitios de ruptura o lesión de la placa aterosclerótica, y podría ser eficaz para el tratamiento de los eventos aterotrombóticos agudos.
CC en base al informe:
ADPase CD39 Fused to Glycoportein VI-Fc Boosts Local Antithrombotic Effects at Vascular Lesions.
J Am Heart Assoc, 2017
07/06/2021
Prueba de sangre oculta en materia fecal
El cáncer colorrectal es una de las causas principales de morbilidad y mortalidad. La pesquisa bianual con la prueba de sangre oculta en materia fecal demostró reducir la mortalidad. La prueba inmunohistoquímica de sangre oculta en materia fecal demostró ser más exacta que el método de guayaco para el cáncer avanzado.
CC en base al informe:
Quality of Colonoscopy in an Organised Colorectal Cancer Screening Programme with Immunochemical Faecal Occult Blood Test: the EQuIPE Study (Evaluating Quality Indicators of the Performance of Endoscopy).
Gut, 2015
