Conceptos Categóricos
Geriatría
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
07/06/2021
Enfermedad renal crónica y fracturas
Los resultados de diferentes estudios apoyan la hipótesis de que una tasa de filtración glomerular en declive se asocia con mayor riesgo de fracturas. En pacientes con enfermedad renal crónica en estadio 5, se verificó que esta afección es un factor de riesgo independiente para fracturas. Tanto en estadios tempranos como en casi todos los pacientes en estadio 5 existe una histología ósea anormal.
CC en base al informe:
The Association Between Chronic kidney Disease, Falls, and Fractures: a Systematic Review and Meta-Analysis.
Osteoporosis Int, 2020
07/06/2021
Tasas de Fracturas de Cadera en América Latina
Las tasas de fracturas de cadera en Latinoamérica en mujeres de 50 años o más oscilan entre 53 y 443 por 100 000 personas, y entre 27 y 135 por 100 000 para hombres de 50 años o más, con una proporción de 2 a 3 mujeres por hombre.
CC en base al informe:
Consensus Statement: Osteoporosis Prevention and Treatment in Latin America—Current Structure and Future Directions.
Arch Osteoporos, 2018
07/06/2021
Fragilidad musculoesquelética y discapacidad del desarrollo neurológico:
Según una investigación, los adultos con discapacidad del desarrollo neurológico (DDN) tendrían una prevalencia elevada de fracturas, en comparación con los adultos sin DDN, independientemente del tipo de DDN. Además, una mayor comorbilidad de estas DDN aumentaría la probabilidad de fracturas en la mayoría de las ubicaciones anatómicas.
CC en base al informe:
Elevated Fracture Risk for Adults with Neurodevelopmental Disabilities.
Bone, 2020
07/06/2021
La terapia hormonal de afirmación de género:
Según un estudio, los pacientes transgénero buscan la terapia hormonal de afirmación de género (THAG) para alinearse con su identidad de género y reducir la disforia de género. Si se usan dentro de los protocolos establecidos estos regímenes hormonales serían seguros. Además de los cambios físicos, la THAG mejoraría la salud mental del paciente. Es importante darle a conocer al paciente transgénero los riesgo y beneficiosos de la terapia hormonal, así como su impacto sobre la fertilidad.
CC en base al informe:
Hormone Therapy for Transgender Adults.
Urol Clin North Am, 2019
07/06/2021
Infección Urinaria
La infección urinaria (IU) es 2 veces más frecuente en mujeres que en hombres en todos los grupos de edad y representa el 1.2% de todas las consultas. Se estima que un tercio de las mujeres reciben un diagnóstico de IU antes de los 24 años y la mitad tuvo por lo menos un episodio a los 35 años. Hasta el 70% de las mujeres presentarán una IU durante su vida y de ellas, el 30% tendrá IU recurrente.
CC en base al informe:
Management of Urinary Tract Infection in Women: A Practical Approach for Everyday Practice.
Urology Annals, 2019
07/06/2021
Hipertensión arterial
Se estima que aproximadamente 1 de 4 adultos presenta hipertensión arterial y, entre los países asiáticos, también se observa un incremento de esta afección, especialmente entre los países de ingresos bajos a medianos. El incremento de la prevalencia de hipertensión arterial se atribuye principalmente a la adopción de hábitos poco saludables y al envejecimiento poblacional.
CC en base al informe:
Real-world Efficacy and Safety of Nebivolol in Korean Patients with Hypertension From the BENEFIT KOREA Study.
J Hypertens, 2020
07/06/2021
Errores en la DXA
Se ha visto que los errores en el posicionamiento del paciente alteran los resultados de la densidad mineral ósea (DMO). Un estudio demostró que ubicar la cadera en una posición neutral produce un aumento en la DMO del cuello femoral en el 65% de los pacientes. Una rotación mala también influye sobre la columna lumbar, con una reducción de alrededor del 20% en la DMO cuando la columna está rotada 60 grados. Esta asociación debería ser considerada cuando se realiza una absorciometría de rayos X de energía dual en pacientes con escoliosis.
CC en base al informe:
Common Errors in Dual-Energy X-Ray Absorptiometry Scans in Imaging Centers in Ecuador.
Arch Osteoporos, 2020
07/06/2021
Ejercicio físico y Deterioro cognitivo
Se ha demostrado en diversos estudios un efecto favorable del ejercicio físico sobre la función cognitiva. Tanto los individuos con enfermedad de Alzheimer o en riesgo de padecerla pueden beneficiarse de esta estrategia, especialmente si la actividad física comprende ejercicios aeróbicos.
CC en base al informe:
Can Exercise Improve Cognitive Symptoms of Alzheimer’s Disease? A Meta-Analysis.
J Am Geriatr Soc, 0
07/06/2021
Alta demanda del Servicio de Salud
Un gran número de personas con enfermedades crónicas requieren de más servicios, debido a características que aumentan su vulnerabilidad, como afecciones crónicas múltiples, comorbilidades psiquiátricas, problemas psicosociales o una combinación de estos factores.
CC en base al informe:
Screening Tools to Identify Patients with Complex Health Needs at Risk of High use of Health Care Services: A Scoping Review.
PLoS ONE, 2017
07/06/2021
SARS-CoV-2
El virus Coronavirus 2 asociado con el síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2), responsable de la actual pandemia de enfermedad por Coronavirus 2019 (COVID-19), surgió en China a fines de 2019. Pertenece a los géneros de betacoronavirus similares a Coronavirus asociado con el síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-1) y a Coronavirus asociado al síndrome respiratorio de Oriente Medio (MERS-CoV), que se identificaron por primera vez en China en 2002 y en el Oriente Medio en 2012, respectivamente.
CC en base al informe:
A Review of the Impact of Weather and Climate Variables to COVID-19: In the Absence of Public Health Measures High
Temperatures Cannot Probably Mitigate Outbreaks.
Sci Total Environ, 2020
07/06/2021
Variante B.1.1.7 del SARS-CoV-2
La variante B.1.1.7 del coronavirus 2 causante del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2), también conocida como 501Y, surgió en septiembre de 2020 en el sudeste de Inglaterra y se convirtió rápidamente en la variante dominante en el Reino Unido, posiblemente debido a su mayor transmisibilidad.
CC en base al informe:
Antibody Resistance of SARS-CoV-2 Variants B.1.351 and B.1.1.7.
Nature, 2021
07/06/2021
Prevalencia del Estreñimiento
Se estima que el estreñimiento afecta a entre el 2% y el 27% de la población, según la definición usada. El 12% de las personas a nivel mundial se autocalifican con que padecen estreñimiento. No obstante, la prevalencia del trastorno puede estar subestimada debido a que el 65% de las personas con estreñimiento no buscan atención médica inmediata y se automedican.
CC en base al informe:
Diagnosis and treatment of Chronic Constipation - A European Perspective.
Neurogastroenterol Motil, 2011
07/06/2021
Shock Cardiogénico en el Infarto de Miocardio
El infarto agudo de miocardio se asocia con shock cardiogénico en el 5% a 10% de los casos y la tasa de mortalidad es elevada, del orden del 50% y la utilización del balón de contrapulsación intraaórtico se asoció con una mejoría en el pronóstico en estos casos.
CC en base al informe:
Is Intra-Aortic Ballon Pump Counterpulsation Sufficient to Treat Patients in Cardiogenic Shock, Undergoing Primary Percutaneous Coronary Intervention.
Cardiol. Res., 2015
07/06/2021
Ácido hialurónico
La administración intraarticular de ácido hialurónico guiada por ecografía es eficaz para retrasar el reemplazo total de caderas con artrosis sintomática.
CC en base al informe:
Total Hip Replacement Rate in a Cohort of Patients Affected by Symptomatic Hip Osteoarthritis Following Intra-Articular Sodium Hyaluronate (MW 1500-2000 kDa) ORTOBRIX Study.
Clin Rheumatol, 2012
07/06/2021
Tratamiento de la Insuficiencia Cardíaca
Existe una gran cantidad de fármacos para el tratamiento clásico de la insuficiencia cardíaca. Sin embargo, la nueva combinación de drogas sacubitril y valsartán presenta una serie de características que la hacen atractiva como tratamiento de esta enfermedad. Tanto los resultados del estudio PARADIGM-HF como la tasa de efectos adversos convertirían a esta combinación de fármacos en el tratamiento de elección en ciertos pacientes.
CC en base al informe:
Entresto (Sacubitril/Valsartan): First-in-Class Angiotensin Receptor Neprilysin Inhibitor FDA Approved for Patients With Heart Failure.
American Health & Drug Benefits, 0
07/06/2021
Síntomas Vasomotores
Los síntomas vasomotores (SVM) son frecuentes en la menopausia. Se estima que aproximadamente el 59% de las mujeres latinoamericanas experimentan síntomas de este tipo de grado leve a grave y la mayor incidencia se observa un año después del final del período menstrual. La duración (mediana) de los SVM es de 4 años, con un 68.5% de las mujeres con algún grado de síntomas 1 a 5 años después del final del período menstrual, mientras que solamente un 10% continúa presentándolos 12 años después del final del período menstrual.
CC en base al informe:
Treatment Options for Vasomotor Symptoms in Menopause: Focus on Desvenlafaxine.
International Journal of Women's Health, 2012
07/06/2021
Tratamiento de los Sofocos Menopáusicos
La venlafaxina y la desvenlafaxina representan opciones terapéuticas válidas para las mujeres menopáusicas con sofocos, con disminuciones de la frecuencia y la gravedad de los episodios del 37% al 61% en el caso de la venlafaxina, y del 55% al 69% en el caso de la desvenlafaxina.
CC en base al informe:
Venlafaxine and Desvenlafaxine in the Management of Menopausal Hot Flashes.
Pharmacy Practice (Granada), 2011
07/06/2021
Menopausia, Atrofia Vaginal y Actividad Sexual
Se ha postulado que una mayor frecuencia en la actividad sexual permitiría contrarrestar la atrofia vaginal característica de la transición de la premenopausia a la posmenopausia.
CC en base al informe:
Dyspaeunia is Associated With Decreased Frequency of Intercourse in the Menopausal Transition.
Menopause, 2011
07/06/2021
Deficiencia de vitamina D e hipertensión
La depleción a corto plazo de la vitamina D agravó la hipertensión y el daño de órgano blanco en ratas transgénicas. De estos datos se infiere que la deficiencia grave de vitamina D a corto plazo puede promover directamente hipertensión e influir sobre los componentes del sistema renina-angiotensina que contribuyen en el daño de órgano blanco y en la hipertensión de los seres humanos.
CC en base al informe:
Vitamin D Depletion Aggravates Hypertension and Target-Organ Damage.
J Am Heart Assoc, 2015
07/06/2021
Safinamida en la Enfermedad de Parkinson
La safinamida se elaboró para el tratamiento de la enfermedad de Parkinson. Inhibe la recaptación de dopamina, potencia la neurotransimisón dopaminérgica por la vía de la monoamino oxidasa B y la modulación de la neurotransmisión glutaminérgica, con reducción del daño oxidativo, con lo que presenta un efecto neuroprotector y mejora la función cognitiva.
CC en base al informe:
Adjuvant Therapies for Parkinson's Disease: Critical Evaluation of Safinamide.
Drug Design, Development and Therapy, 2016
