Conceptos Categóricos
Gastroenterología
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
07/06/2021
Los resultados en conjunto no avalan una eficacia similar para la nitazoxanida respecto del metronidazol, en el tratamiento de la colitis asociada con Clostridium difficile. Además, el costo de la nitazoxanida es muy superior al del metronidazol.
CC en base al informe:
Nitazoxanide versus Metronidazole for Clostridium difficile-Associated Colitis.
Clin Infect Dis, 2007
07/06/2021
Endoscopia y Función Pancreática
Aún no se ha estudiado el significado de biomarcadores presentes en el jugo pancreático que podrían ser obtenidos por vía endoscópica. Estos podrían relacionarse con el estado de la función pancreática, y así utilizarse como método alternativo de evaluación.
CC en base al informe:
Diagnosis of Chronic Pancreatitis: Functional Testing.
Best Pract Res Clin Gastroenterol, 2010
07/06/2021
Utilidad de la Manometría Esofágica
La manometría esofágica es el principal examen para determinar si existen trastornos de la motilidad del esófago. Las alteraciones que pueden detectarse por medio de este estudio son muchas, entre ellas la enfermedad por reflujo gastroesofágico, la acalasia, las alteraciones motoras y la hipertensión del esfínter esofágico inferior.
CC en base al informe:
Gender Variation in Oesophageal Motor Function: Analysis of 129 Healthy Individuals.
Dig Liver Dis, 2010
07/06/2021
Adiponectina e Hígado Graso
Un metanálisis de 27 estudios con 2 243 sujetos (698 controles y 1 545 pacientes) reveló una mayor concentración de adiponectina en los controles respecto de los sujetos con hígado graso no alcohólico y con esteatohepatitis no alcohólica.
CC en base al informe:
Serum Total Adiponectin in Nonalcoholic Fatty Liver Disease: A Systematic Review and Meta-Analysis.
Metabolism, 2011
07/06/2021
Colangitis Esclerosante Primaria
La colangitis esclerosante primaria es una enfermedad colestática crónica, a menudo asociada con enfermedades inflamatorias del intestino. El tratamiento está destinado a controlar los síntomas y a evitar las complicaciones. Ningún fármaco disponible hasta la fecha modifica la historia natural de la enfermedad.
CC en base al informe:
Current Management of Primary Sclerosing Cholangitis in Pediatric Patients.
Pediatr Drugs, 2011
07/06/2021
Rabeprazol
En un estudio, el rabeprazol de liberación prolongada una vez por día durante 5 días se asoció con una duración promedio del pH intragástrico > 4 en 24 horas de 18.5 a 20.2 horas (77% al 84.1% del tiempo) en comparación con el esomeprazol en dosis de 40 mg (66.1% de las 24 horas) y con el rabeprazol de liberación retardada en dosis de 20 mg (63.2% de las 24 horas).
CC en base al informe:
An Open-Label, Parallel, Multiple-Dose Study Comparing the Pharmacokinetics and Gastric Suppression of Rabeprazole Extended-Release with Esomeprazole 40 mg and Rabeprazole Delayed-Release 20 mg in Healthy Volunteers.
Aliment Pharmacol Ther, 2011
07/06/2021
Beneficios del Uso de Probióticos en los Niños
El uso de probióticos demostró ser moderadamente eficaz en estudios clínicos controlados y aleatorizados en el tratamiento de la gastroenteritis viral aguda en niños sanos y en la prevención de la diarrea asociada con antibióticos también en niños sanos. Hay alguna evidencia acerca del uso de probióticos en la prevención de la enterocolitis necrotizante en lactantes de muy bajo peso de nacimiento (1 000-1 500 g), pero es necesaria la realización de más investigaciones. Hay datos preliminares, que requieren confirmación sobre la utilización de probióticos en el tratamiento de la gastritis por Helicobacter pylori, el síndrome de intestino irritable, la colitis ulcerosa crónica y los cólicos del lactante; así como en la prevención de la atopía en los niños. No hay pruebas acerca de los beneficios de los probióticos en el tratamiento o prevención del cáncer o en el tratamiento de niños con enfermedad de Crohn.
CC en base al informe:
Clinical Report - Probiotics and Prebiotics in Pediatrics.
Pediatrics, 2010
07/06/2021
Síndrome de Gilbert
La bilirrubina sérica total habitualmente se mide en la práctica diaria para identificar trastornos hemolíticos y hepatobiliares. Luego de excluir enfermedad, un incremento moderado (mayor de 1 mg/dl) generalmente indica una hiperbilirrubinemia hereditaria benigna o síndrome de Gilbert, debido a déficit de uridina difosfoglucuronato glucuronosil transferasa.
CC en base al informe:
Serum Bilirubin and Risk of Respiratory Disease and Death.
JAMA, 2011
07/06/2021
Crecimiento Bacteriano Exagerado y Síndrome del Intestino Irritable
CC en base al informe:
Bacterial Overgrowth and Irritable Bowel Syndrome: Unifying Hypothesis or a Spurious Consequence of Proton Pump Inhibitors?.
Am J Gastroenterol, 2008
07/06/2021
Los inhibidores de la bomba de protones podrían tener cierta participación en el síndrome del intestino irritable al facilitar el crecimiento bacteriano exagerado.
CC en base al informe:
Bacterial Overgrowth and Irritable Bowel Syndrome: Unifying Hypothesis or a Spurious Consequence of Proton Pump Inhibitors?.
Am J Gastroenterol, 2008
07/06/2021
Sulfasalazina
El mecanismo de acción exacto de la sulfasalazina y su metabolito activo (mesalazina) se desconoce, aunque se ha demostrado reducción de la concentración de mediadores inflamatorios (eicosanoides, citoquinas), disminución de la actividad de la ciclooxigenasa e inhibición de la actividad enzimática involucrada en la biosíntesis de purinas.
CC en base al informe:
Does Treatment Schedule Matter? Once Daily versus Divided Doses of 5-ASAs.
Dig Dis, 2010
07/06/2021
Enfermedad Inflamatoria Intestinal
La enfermedad inflamatoria intestinal (enfermedad de Crohn y colitis ulcerosa) es una afección intestinal crónica de etiología no totalmente conocida. Aunque el factor genético jugaría un papel, éste no puede explicar el rápido aumento en la incidencia de estos procesos en las últimas décadas, por lo que probablemente estén involucrados factores ambientales.
CC en base al informe:
Enteric Salmonella or Campylobacter Infections and the Risk of Inflammatory Bowel Disease.
Gut, 2011
07/06/2021
Tratamiento a Demanda del Reflujo Gastroesofágico
El tratamiento a demanda del reflujo gastroesofágico no erosivo con 20 mg diarios de omeprazol, en ciclos de 7 días cuando aparecen los síntomas, es eficaz y muy bien aceptado por los enfermos. Las cápsulas de omeprazol y el omeprazol en polvo para suspensión con el agregado de bicarbonato de sodio son igualmente útiles en este sentido.
CC en base al informe:
Terapia a Demanda en el Reflujo Gastroesofágico no Erosivo: Omeprazol + Bicarbonato polvo Versus Omeprazol Cápsulas.
Acta Gastroenterologica Latinoamericana, 2010
07/06/2021
Carcinoma Hepatocelular
El carcinoma hepatocelular es el sexto tumor maligno más frecuente en el mundo. Los pacientes con enfermedad metastásica o irresecable tienen una supervivencia media de pocos meses. Aunque hasta el momento la doxorrubicina no ha demostrado un claro beneficio, actualmente es considerada como parte integrante del tratamiento.
CC en base al informe:
Doxorubicin Plus Sorafenib vs Doxorubicin Alone in Patients with Advanced Hepatocellular Carcinoma: A Randomized Trial.
JAMA, 2010
07/06/2021
Cáncer de la Cavidad Oral
La mayoría de los cánceres de la cavidad oral son carcinomas de células escamosas; aún hoy el pronóstico es desfavorable, en parte por el diagnóstico tardío. La supervivencia a los 5 años no mejoró en forma considerable en los últimos 10 años y sólo es del 50% al 60%.
CC en base al informe:
Early Detection of Premalignant Lesions and Oral Cancer.
Otolaryngologic Clinics of North America, 2011
07/06/2021
Analizan el Efecto de los Agentes Proquinéticos en la Preparación del Intestino, Previa a la Colo
Aunque los agentes proquinéticos - citrato de mosaprida y clorhidrato de itoprida - no mejoran los parámetros de evacuación en los enfermos que ingieren soluciones para la limpieza intestinal antes de la colonoscopía, ambos agentes reducen considerablemente las molestias abdominales.
CC en base al informe:
Efficacy of Prokinetic Agents in Improving Bowel Preparation for Colonoscopy.
Digestion, 2008
07/06/2021
Tratamiento de la Infección por Helicobacter pilorii
La infección por Helicobacter pilorii es la principal causa de la gastritis crónica y trastornos asociados como el cáncer gástrico y el linfoma MALT. El tratamiento antibiótico recomendado consiste en la claritromicina o el metronidazol asociados a la amoxicilina y los inhibidores de la bomba de protones.
CC en base al informe:
Empirical Levofloxacin-Containing versus Clarithromycin-Containing Sequential Therapy for Helicobacter pylori Eradication: A Randomised Trial.
Gut, 2010
07/06/2021
Síndrome de Intestinal Irritable
Un trastorno gastrointestinal crónico frecuente y de etiología no definida es el síndrome de intestino irritable. Su diagnóstico se basa en criterios clínicos y la exclusión de enfermedades de origen orgánico, y su prevalencia varía entre 9% y 22% en la población general, según los criterios utilizados.
CC en base al informe:
An Epidemiologic Study of Irritable Bowel Syndrome in Adolescents and Children in South China: A School-Based Study.
Child Care Health Dev, 2010
07/06/2021
Impedancia Esofágica en Niños
El registro de impedancia esofágica intraluminal de canal múltiple con control de pH es considerado el método más seguro para detectar y caracterizar los episodios de reflujo gastroesofágico y provee beneficios adicionales al control de pH aislado.
CC en base al informe:
Esophageal Impedance in Children: Symptom-Based results.
J Pediatr, 2010
07/06/2021
Toxicidad Gastrointestinal por AINE
La prevalencia de toxicidad gastrointestinal en usuarios de antiinflamatorios no esteroides se encuentra entre un 5% y un 50%. Las manifestaciones clínicas más frecuentes son dolor epigástrico, pirosis, náuseas, regurgitación, dispepsia y diarrea.
CC en base al informe:
Identification of NSAID Users at Risk for Gastrointestinal Complications: A Systematic Review of Current Guidelines and Consensus Agreements.
Drug Saf, 2010
