Conceptos Categóricos
Gastroenterología
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
07/06/2021
Esteatosis Hepática no Alcohólica
La enfermedad hepática grasa no alcohólica incluye un amplio espectro de anormalidades, desde la esteatosis simple hasta la cirrosis. En la actualidad es la forma más común de hepatopatía en los países industrializados.
CC en base al informe:
Current Therapeutics Strategies in Non-Alcoholic Fatty Liver Disease.
Diabetes Obes Metab, 2011
07/06/2021
Laparoscopia
Se reconocen las ventajas de los procedimientos laparoscópicos en el contexto de las cirugías del tubo digestivo en términos del menor nivel de dolor posquirúrgico, la reducción del tiempo de internación, el restablecimiento más rápido del tránsito intestinal y los resultados estéticos.
CC en base al informe:
Estudio Prospectivo, Aleatorizado: Cirugía Laparoscópica con Asistencia Robótica Versus Cirugía Laparoscópica Convencional en la Resección del Cáncer Colorrectal.
Cir Esp, 2011
07/06/2021
Insuficiencia Hepática Aguda
La insuficiencia hepática aguda es una alteración caracterizada por una falla hepática repentina y grave que se asocia con la aparición de encefalopatía hepática y coagulopatía. Este trastorno es poco frecuente pero conlleva un alto riesgo de mortalidad. Su etiología más frecuente es la intoxicación con acetaminofeno.
CC en base al informe:
Unrecognized Acetaminophen Toxicity as a Cause of Indeterminate Acute Liver Failure.
Hepatology, 2011
07/06/2021
Clopidogrel e Inhibidores de la Bomba de Protones
Aunque en los últimos años se hizo hincapié en la posible interacción entre los inhibidores de la bomba de protones y el clopidogrel, la revisión crítica de los estudios con la consideración de los diversos factores residuales de sesgo no avala dicha asociación. De hecho, se comprobó una correlación inversa entre la calidad de los trabajos y el efecto.
CC en base al informe:
The Potential Interaction between Clopidogrel and Proton Pump Inhibitors: A Systematic Review.
BMC Medicine, 2010
07/06/2021
Esteatosis Hepática no Alcohólica
La enfermedad hepática grasa no alcohólica es la manifestación hepática del síndrome metabólico. Actualmente constituye una de las principales causas de alteración de las enzimas hepáticas y ha sido asociada con un incremento en el riesgo de diabetes y enfermedad coronaria.
CC en base al informe:
Prevalence of Nonalcoholic Fatty Liver Disease and Nonalcoholic Steatohepatitis Among a Largely Middle-Aged Population Utilizing Ultrasound and Liver Biopsy: A Prospective Study.
Gastroenterology, 2011
07/06/2021
Pancreatitis Autoinmune
La pancreatitis autoinmune es una forma de pancreatitis crónica que afecta principalmente a los hombres entre la quinta y sexta década de vida. Su principal diagnóstico diferencial es el cáncer de páncreas.
CC en base al informe:
Endoscopic Retrograde Pancreatography Criteria to Diagnose Autoimmune Pancreatitis: An International Multicentre Study.
Gut, 2011
07/06/2021
Reflujo Gastroesofágico y Dispepsia Funcional
La clasificación de Montreal y los criterios de Roma III permiten establecer el diagnóstico específico en un porcentaje considerable de pacientes con síntomas epigástricos. No obstante, en muchos enfermos no es posible determinar con exactitud la etiología de los síntomas. Las pautas, por ende, deberían aplicarse en el contexto de cada situación en particular.
CC en base al informe:
Survey on the Prevalence of GERD and FD Based on the Montreal Definition and the Rome III Criteria Among Patients Presenting With Epigastric Symptoms in Japan.
J Gastroenterol, 2011
07/06/2021
Receptor del Factor de Crecimiento Epidérmico
El receptor del factor de crecimiento epidérmico desempeña un importante papel en la progresión del ciclo celular, la angiogénesis, la generación de metástasis y la resistencia contra la apoptosis. El aumento de la expresión de este receptor ha sido asociado con resultados clínicos desfavorables en pacientes con adenocarcinoma gástrico y esofágico.
CC en base al informe:
A Multicenter Phase II Trial of Single-Agent Cetuximab in Advanced Esophageal and Gastric Adenocarcinoma.
Ann Oncol, 2011
07/06/2021
Hepatitis B Crónica
La infección crónica por el virus de la hepatitis B afecta a 400 millones de personas en todo el mundo. Alrededor de un millón mueren cada año por complicaciones asociadas con la enfermedad. Entre el 15% y el 40% de los pacientes presentan cirrosis, insuficiencia hepática o carcinoma hepatocelular.
CC en base al informe:
Tenofovir Disoproxil Fumarate (TDF), Emtricitabine/TDF, and Entecavir In Patients With Decompensated Chronic Hepatitis B Liver Disease.
Hepatology, 2011
07/06/2021
Inhibidores de la Bomba de Protones
La administración de inhibidores de la bomba de protones por vía oral resulta más económica que la indicación por infusión, además este último método cuenta con mayores efectos adversos.
CC en base al informe:
Comparison of Infusion or Low-Dose Proton Pump Inhibitor Treatments in Upper Gastrointestinal System Bleeding.
Eur J Intern Med, 2011
07/06/2021
Ascitis Refractaria
La ascitis refractaria consiste en ascitis que no responde a altas dosis de diuréticos o que vuelve a aparecer al reducirse las dosis de estas drogas, y se asocia con un mal pronóstico. Su tratamiento de primera línea es la paracentesis evacuadora masiva a repetición.
CC en base al informe:
Deleterious Effects of Beta-Blockers on Survival Patients with Cirrhosis and Refractory Ascites.
Hepatology, 2010
07/06/2021
Enfermedad por Reflujo Gastroesofágico
La enfermedad por reflujo gastro-esofágico es una entidad común en el mundo occidental. Aproximadamente el 3% a 4% de los pacientes que concurren a los centros de atención primaria presentan síntomas y el 14% de la población tiene manifestaciones de la enfermedad al menos una vez por semana.
CC en base al informe:
Effects of Structured Follow-Up and of More Effective Acid Inhibitory Treatment in the Management of GORD Patients in a Swedish Primary-Care Setting: A Randomized, Open-Label Study.
Clin Drug Invest, 2011
07/06/2021
Carcinoma Hepatocelular
El carcinoma hepatocelular es uno de los tumores malignos más frecuentes en el mundo y constituye un importante problema para la salud pública. Si no es detectado en una etapa inicial, es un tumor de mal pronóstico ya que cuenta con escasas opciones terapéuticas.
CC en base al informe:
Risk Assessment of Hepatitis B Virus-Related Hepatocellular Carcinoma Development Using Liver Stiffness Measurement (FibroScan).
Hepatology, 2011
07/06/2021
Giardiasis
La giardiasis es una entidad zoonótica provocada por la parasitación intestinal superior por parte del protozoo flagelado Giardia duodenalis y constituye el síndrome diarreico más frecuente no asociado con infecciones virales o bacterianas. La prevalencia de la infección es mayor en países en vías de desarrollo debido a cuestiones vinculadas con la higiene.
CC en base al informe:
Giardiasis in the Post Genomic Era: Treatment, Drug Resistance and Novel Therapeutic Perspectives.
Infect Disord Drug Targets, 2010
07/06/2021
Pesquisa del Cáncer Colorrectal
La única prueba de pesquisa para el cáncer colorrectal para la cual se ha demostrado una reducción de la incidencia y la mortalidad de la enfermedad en estudios aleatorizados y controlados es la detección de sangre oculta en materia fecal con prueba de guayaco con rehidratación y sin ella.
CC en base al informe:
Colorectal Cancer Screening Guidelines: The Importance of Evidence and Transparency.
Gastroenterology, 2010
07/06/2021
Hipertensión Portal
La hipertensión poral es una de las complicaciones más graves de pacientes con cirrosis. El grado de alteración de la presión portal se asocia directamente con el compromiso hepático, el cual se valora mediante la presencia de lesiones histológicas.
CC en base al informe:
Noninvasive Assessment of Portal Hypertension in Patients With Cirrhosis.
Hepatology, 2011
07/06/2021
Cáncer de Vesícula Biliar
El cáncer de vesícula biliar es la primera causa de muerte oncológica en las mujeres chilenas, pero es una enfermedad poco frecuente en otros lugares como Estados Unidos o Europa.
CC en base al informe:
Adjuvant Radio-Chemotherapy After Extended or Simple Cholecystectomy in Gallbladder Cancer.
Clin Transl Oncol, 2011
07/06/2021
Inhibidores de la Bomba de Protones
Los inhibidores de la bomba de protones se utilizan ampliamente en la práctica clínica para la terapia de las enfermedades acidopépticas por su excelente perfil de seguridad y porque son los inhibidores más potentes de la secreción ácido gástrica disponibles. Actúan mediante inhibición de la H-K-ATPasa presente en las células parietales gástricas.
CC en base al informe:
Adverse Effects of Long-Term Proton Pump Inhibitor Therapy.
Dig Dis Sci, 2011
07/06/2021
Linfoma Gástrico Tipo MALT
Se definen como linfomas extranodales gástricos tipo MALT de linfocitos B de la zona marginal los linfomas no Hodgkin originados en el estómago con un patrón de crecimiento perifolicular o de la zona marginal.
CC en base al informe:
EGILS Consensus Report. Gastric Extranodal Marginal: Zone B-Cell Lymphoma of MALT.
Gut, 2011
07/06/2021
Mosaprida y Esofagitis por Reflujo
Los hallazgos en conjunto no avalan la utilización sistemática de la mosaprida en todos los enfermos con esofagitis por reflujo pero sugieren que la combinación de mosaprida más lansoprazol podría ser particularmente útil en el subgrupo de pacientes con síntomas más importantes.
CC en base al informe:
Mosapride as an Adjunct to Lansoprazole for symptom Relief of Reflux Oesophagitis.
Br J Clin Pharmacol, 2010
