Conceptos Categóricos
Gastroenterología
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
07/06/2021
Enfermedad celíaca
Es una enfermedad crónica desenacadenada por la ingestión de gluten y derivados, que genera autoanticuerpos en individuos con predisposición genética.
CC en base al informe:
Dietary Patterns After the Weaning and Lactation Period Associate with Celiac Disease Autoimmunity in Children.
Gastroenterology, 2018
07/06/2021
Anticuerpos antitransglutaminasa 2 (TG2A)
Son útiles para la pesquisa y el seguimiento de la enfermedad celíaca.
CC en base al informe:
Dietary Patterns After the Weaning and Lactation Period Associate with Celiac Disease Autoimmunity in Children.
Gastroenterology, 2018
07/06/2021
Síndrome de intestino irritable
Esta enfermedad es uno de los trastornos funcionales del intestino, caracterizada por síntomas relacionados con el tracto digestivo inferior.
CC en base al informe:
New Treatments and Therapeutic Targets for IBS and Other Functional Bowel Disorders.
Nat Rev Gastroenterol Hepatol, 2018
07/06/2021
Mecanismos Implicados en la Comunicación Cruzada entre la Vejiga y el Colon en Síndromes Dolorosos.
De acuerdo con observaciones previas, la presencia de rasgos clínicos compartidos entre el síndrome de vejiga dolorosa y el síndrome del intestino irritable, se debe a la existencia de una intercomunicación entre órganos de los diferentes sistemas, a la cual subyacen alteraciones en la permeabilidad de éstos y en la magnitud de la respuesta a estímulos (sensibilización periférica de nociceptores), mayor actividad en las neuronas de las regiones correspondientes de la médula espinal y, en ciertos casos, procesos de sensibilización central.
CC en base al informe:
Linaclotide Attenuates Visceral Organ Crosstalk: Role of Guanylate Cyclase C Activation in Reversing Bladder-Colon Cross Sensitization.
J Pharmacol Exp Ther, 2018
07/06/2021
Asociación entre Dispepsia Funcional y Trastornos del Sueño
La dispepsia funcional es uno de los trastornos sin alteración orgánica más frecuente de tipo gastrointestinal. Se subdivide en dos grupos, el síndrome de dolor epigástrico y el distrés posprandial.
En un estudio realizado en China de una muestra de 115 pacientes con esta patología, 61 obtuvieron a partir de un cuestionario, resultados compatibles con trastornos del sueño graves. Además, mediante la evaluación de un cuestionario psicológico, se observó la presencia de varios trastornos como la hostilidad, la fobia social y la somatización como factores de riesgo independiente para la dispepsia funcional.
CC en base al informe:
Sleep Disturbance and Psychological Distress Are Associated with Functional Dyspepsia Based on Rome III Criteria.
BMC Psychiatry, 2018
07/06/2021
Dronabinol Solución Oral como Opción Antiemética en NVIQ
La mitad de los estados en Estados Unidos han aprobado el uso de marihuana medicinal. Entre el 45 al 61% de los pacientes oncológicos padecen NVIQ. Un análisis que reunió 14 estudios reveló que un gran porcentaje de los pacientes prefieren la terapia con cannabinoides a la terapia antiemética convencional para el tratamiento de estos síntomas (61% contra 26% respectivamente). La presentación de una solución oral de dronabinol representa un beneficio en estos pacientes por su mayor estabilidad en cuanto al perfil farmacocinético, farmacodinámico y de eventos adversos en comparación a otras opciones como cannabinoides en capsulas o THC en distintas formas de administración.
CC en base al informe:
A Review of Oral Cannabinoids and Medical Marijuana for the Treatment of Chemotherapy-Induced Nausea and Vomiting: A Focus on Pharmacokinetic Variability and Pharmacodynamics.
Cancer Chemother Pharmacol, 2017
07/06/2021
Enfermedad por reflujo gastroesofágico
Su síntoma principal es la pirosis o acidez, y para su diagnóstico se utilizan la endoscopía del tracto digestivo superior y la manometría esofágica, entre otros.
CC en base al informe:
The Rome IV Versus Rome III Criteria for Heartburn Diagnosis: A Comparative Study.
United European Gastroenterology, 2018
07/06/2021
Criterios Rome
Son los utilizados para el diagnóstico, los criterios Rome III fueron actualizados a los criterios Rome IV, más estrictos y con más categorías diagnósticas.
CC en base al informe:
The Rome IV Versus Rome III Criteria for Heartburn Diagnosis: A Comparative Study.
United European Gastroenterology, 2018
07/06/2021
Enfermedad por reflujo gastroesofágico
Su síntoma principal es la pirosis o acidez, y para su diagnóstico se utilizan la endoscopía del tracto digestivo superior y la manometría esofágica, entre otros.
CC en base al informe:
The Rome IV Versus Rome III Criteria for Heartburn Diagnosis: A Comparative Study.
United European Gastroenterology, 2018
07/06/2021
Criterios Rome
Son los utilizados para el diagnóstico, los criterios Rome III fueron actualizados a los criterios Rome IV, más estrictos y con más categorías diagnósticas.
CC en base al informe:
The Rome IV Versus Rome III Criteria for Heartburn Diagnosis: A Comparative Study.
United European Gastroenterology, 2018
07/06/2021
Mutaciones que confieren resistencia a la claritromicina
Existen 3 alelos del gen 23S ARNr con mutaciones frecuentes para resistencia a la claritromicina (A2142G, A2142C y A2143G)
CC en base al informe:
High Prevalence Of Helicobacter Pylori Clarithromycin Resistance Mutations Among Seattle Patients Measured By Droplet Digital PCR.
Helicobacter, 2018
07/06/2021
Tratamiento del dolor lumbar en el servicio de emergencias
En un estudio realizado en pacientes con dolor lumbar que concurrieron al servicio de emergencias, el uso de tapentadol presentó grandes ventajas en cuanto al control del dolor y redujo la necesidad de reevaluaciones en ese servicio, en comparación con los otros analgésicos analizados.
CC en base al informe:
Tapentadol Versus Tramadol In The Management Of Low Back Pain In The Emergency Department: Impact Of Use On The Need For Reassessments.
Medicine (Baltimore), 2017
01/10/2018
Riesgo Cardiovascular en las Enfermedades Inflamatorias mediadas por la Inmunidad.
En un período de 6 años, los pacientes con enfermedades inflamatorias mediadas por la inmunidad, a excepción de aquellos con espondilopatías, presentan mayor mortalidad por todas las causas, en conjunción con un aumento de la propensión a experimentar enfermedades cardiovasculares, enfermedad de las arterias coronarias y accidente cerebrovascular (ACV) (que adquiere mayor significación en los trastornos sistémicos del tejido conjuntivo y en la artritis reumatoide). Por otra parte, la incidencia de enfermedad inflamatoria intestinal se correlaciona con un aumento en la propensión a sufrir un ACV.
CC en base al informe:
Association between Chronic Immune-Mediated Inflammatory Diseases and Cardiovascular Risk.
Heart, 2018
07/06/2021
Receptor de guanilato ciclasa C
El receptor de guanilato ciclasa C (GCC) fue descubierto en la década de 1970 como el receptor intestinal para las enterotoxinas bacterianas resistentes al calor (EBC). Este receptor y las vías de señalización asociadas contribuyen al mantenimiento del funcionamiento normal del tracto gastrointestinal (GI). Su activación por las hormonas intestinales parácrinas endógenas uroguanilina y guanilina desempeña un papel central en la homeostasis hidroelectrolítica, el mantenimiento de la barrera intestinal, la inhibición de la inflamación, la señalización del dolor visceral y la tumorigénesis. A su vez, la alteración de sus vías de señalización ha sido asociada con varios trastornos GI, incluyendo enfermedad intestinal inflamatoria (EII) y cáncer colorrectal (CC). Además, las mutaciones genéticas que resultan en pérdida o aumento de la función de este receptor han sido asociadas con constipación o diarrea, respectivamente.
CC en base al informe:
Guanylate Cyclase-C as a Therapeutic Target in Gastrointestinal Disorders.
Gut, 2018
07/06/2021
Enfermedad por Reflujo Gastroesofágico
La enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) comprende el pasaje del contenido estomacal hacia el esófago o la boca y sus síntomas cardinales son la pirosis y la regurgitación. La ERGE es muy frecuente; de hecho, es el trastorno gastrointestinal (GI) más común asociado con las consultas ambulatorias en los Estados Unidos: casi 9 millones en 2009. Si bien las complicaciones como hemorragia, esofagitis erosiva o estenosis esofágica se están tornando menos frecuentes, en los pacientes con síntomas de ERGE se ve afectada la calidad de vida, en forma similar a lo que sucede en el caso de los pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal.
CC en base al informe:
Presentation And Epidemiology Of Gastroesophageal Reflux Disease.
Gastroenterology, 2018
28/08/2018
La Anemia en los Pacientes con Hemorragia Digestiva
Los pacientes con hemorragia digestiva aguda o crónica tienen, a menudo, deficiencia de hierro y anemia por deficiencia de hierro. Estos trastornos deben ser correctamente diagnosticados y tratados, con el objetivo de mejorar la calidad de vida y la evolución clínica de los enfermos.
CC en base al informe:
Open Questions and Misconceptions in The Diagnosis and Management of Anemia In Patients with Gastrointestinal Bleeding.
Gastroenterol Hepatol, 2018
07/06/2021
Carcinoma Hepatocelular con Invasión Macroscópica Vascular
En los pacientes con carcinoma hepatocelular avanzado con invasión vascular macroscópica, el tratamiento con quimioembolización transarterial más radioterapia de haz externo se tolera bien y se asocia con mejor supervivencia libre de progresión, índice de respuesta objetiva, intervalo hasta la progresión y supervivencia global, en comparación con el tratamiento con sorafenib.
CC en base al informe:
Efficacy and Safety of Transarterial Chemoembolization Plus External Beam Radiotherapy vs Sorafenib in Hepatocellular Carcinoma with Macroscopic Vascular Invasion: A Randomized Clinical Trial.
JAMA Oncol, 2018
05/09/2018
Inhibidores de la bomba de protones y accidente cerebrovascular
El uso regular de inhibidores de la bomba de protones (IBP) no se asoció con mayor riesgo de accidente cerebrovascular (ACV) al tener en cuenta las indicaciones para el empleo de estos fármacos. En diversos estudios se obtuvo una asociación positiva entre el uso de IBP y el ACV, que pudo deberse a factores de confusión residual. Se sugiere precaución al interpretar datos farmacoepidemiológicos en los que se detecten asociaciones modestas.
CC en base al informe:
No Significant Association between Proton Pump Inhibitor Use and Risk of Stroke after Adjustment for Lifestyle Factors and Indication.
Gastroenterology, 2018
11/09/2018
Tasas de la Cirugía de los Pólipos Colorrectales no Malignos en los Estados Unidos
En un estudio de una muestra representativa de los EE.UU. se encontró que la cirugía de pólipos colorrectales no malignos es común y tuvo un aumento significativo en su incidencia en los últimos 14 años, de 5.9 en 2000 a 9.4 en 2014 de cada 100 000 adultos. A su vez, la resección endoscópica se mostró como un procedimiento más seguro y con una relación costo-beneficio mayor comparado con la colectomía parcial.
CC en base al informe:
Increasing Rates Of Surgery For Patients with Non-Malignant Colorectal Polyps In The United States.
Gastroenterology, 2018
07/06/2021
Enfermedad por Reflujo Gastroesofágico: Aplicación de la Cirugía Antirreflujo.
En el control de la enfermedad por reflujo gastroesofágico, la cirugía antirreflujo se utiliza en el 0.05% de los pacientes, los cuales constituyen casos clínicos en los que la terapia farmacológica no logró disminuir los síntomas o revertir las lesiones en la mucosa esofágica o que presentan una alteración estructural marcada en la unión gastroesofágica, como una hernia de hiato prominente.
CC en base al informe:
Management Of Gastroesophageal Reflux Disease.
Gastroenterology, 2018
