Conceptos Categóricos
Gastroenterología
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
07/06/2021
Prevención de la mucositis oral inducida por quimorradiación concurrente
Un estudio sugiere que la profilaxis con enjuague bucal con clorhidrato de bencidamina para los pacientes sometidos a altas dosis de radioterapia en simultáneo con quimioterapia a base de platino, parecería ser superior al enjuague bucal con bicarbonato de sodio, en términos del alivio de la gravedad de la mucositis oral y de la disminución de la necesidad del uso de agentes antifúngicos.
CC en base al informe:
Randomized Control Trial of Benzydamine HCl versus Sodium Bicarbonate for Prophylaxis of Concurrent Chemoradiation-Induced Oral Mucositis.
Support Care Cancer, 2018
07/06/2021
Colitis Ulcerosa
Existe una correlación lineal e inversa entre el nivel de 25-hidroxivitamina D3 (25-OHD3) obtenido en pacientes con colitis ulcerosa y el nivel de inflamación y actividad de la enfermedad. La administración de vitamina D se asoció con una reducción del nivel de inflamación y de actividad de la enfermedad, lo cual indica su utilidad potencial en términos diagnósticos y terapéuticos.
CC en base al informe:
Correlations of 25-Hydroxyvitamin D3 Level in Patients with Ulcerative Colitis with Inflammation Level, Immunity and Disease Activity.
Eur Rev Med Pharmacol Sci, 2018
07/06/2021
Trastornos gastrointestinales y del sueño
Un estudio demostró que los pacientes con enfermedad por reflujo gastroesofágico (ERGE) con síntomas más graves, mala calidad de sueño y mayor depresión se encuentran en mayor riesgo de padecer síndrome de intestino irritable (SII) como comorbilidad. Además, los pacientes con SII que reportaron peor calidad de sueño tuvieron un riesgo más alto de presentar síntomas relacionados con la ERGE. Los autores del estudio señalan que los síntomas psicológicos como los trastornos del sueño y la depresión deben considerarse factores de riesgo que pueden explicar la superposición entre la ERGE y el SII.
CC en base al informe:
Gastroesophageal Reflux Disease, Functional Dyspepsia and Irritable Bowel Syndrome: Common Overlapping Gastrointestinal Disorders.
Ann Gastroenterol, 2018
07/06/2021
Esteatohepatitis no alcohólica
La esteatohepatitis no alcohólica es la principal causa de hepatopatía en los niños.
CC en base al informe:
A Randomized, Controlled, Crossover Pilot Study of Losartan for Pediatric Nonalcoholic Fatty Liver Disease.
Pilot and Feasibilty Studies, 2018
07/06/2021
Losartán
El losartán es un fármaco que bloquea a los receptores de angiotensina y se encuentra aprobado para el tratamiento de la hipertensión arterial en los niños.
CC en base al informe:
A Randomized, Controlled, Crossover Pilot Study of Losartan for Pediatric Nonalcoholic Fatty Liver Disease.
Pilot and Feasibilty Studies, 2018
07/06/2021
Constipación Crónica
Según un ensayo clínico, la rifaximina mejora la constipación tanto en los pacientes con síndrome de intestino irritable con predominio de constipación como en aquellos con constipación funcional al reducir el metano en el aire espirado y el tiempo de tránsito del colon.
CC en base al informe:
A Randomized Double-Blind Placebo-Controlled Trial Showing Rifaximin to Improve Constipation by Reducing Methane Production and Accelerating Colon Transit: A Pilot Study.
Indian J Gastroenterol, 2018
07/06/2021
Receptores Tipo Toll
Se expresan en las células del intestino delgado y del colon, y su interacción con la microbiota intestinal contribuye al mantenimiento de la integridad y la homeostasis de la función de barrera del epitelio del intestino.
CC en base al informe:
Expression of Toll-like Receptors, Pro-, and Antiinflammatory Cytokines in Relation to Gut Microbiota in Irritable Bowel Syndrome: The Evidence for Its Micro-organic Basis.
Journal of Neurogastroenterology and Motility, 2018
07/06/2021
Síndrome de intestino irritable
Un estudio pudo identificar 7 subgrupos en pacientes que cumplían los criterios de Roma III para el síndrome de intestino irritable y 5 subgrupos en aquellos que cumplían los criterios de Roma IV para dicha enfermedad, sobre la base del predominio de los síntomas gastrointestinales (GI), pero teniendo en cuenta la gravedad de los síntomas no GI. Además, sugiere que detectar los síntomas no GI permite al médico individualizar el tratamiento para cada paciente.
CC en base al informe:
Subgroups of IBS patients are characterized by specific, reproducible profiles of GI and non-GI Symptoms and Report Differences in Healthcare Utilization: A Population-Based Study.
Neurogastroenterol Motil, 2018
07/06/2021
Cápsula de motilidad inalámbrica
Es una técnica mínimamente invasiva que permite registrar el pH, la temperatura y la presión de diferentes porciones del aparato gastrointestinal.
CC en base al informe:
Linaclotide Increases Cecal pH, Accelerates Colonic Transit, and Increases Colonic Motility in Irritable Bowel Syndrome with Constipation.
Neurogastroenterol Motil, 2018
22/01/2019
Reflujo gastroesofágico y pH intragástrico
Tanto los síntomas de reflujo gastroesofágico como las lesiones mucosas de la esofagitis por reflujo se correlacionan con el valor del pH intragástrico, por lo que la estrategia terapéutica principal consiste en la inhibición de la secreción ácida del estómago.
CC en base al informe:
Rapid Metabolizer Genotype of CYP2C19 is a Risk Factor of Being Refractory to Proton pump Inhibitor Therapy for Reflux Esophagitis.
J Gastroenterol Hepatol, 2016
07/06/2021
Inhibidores de la Bomba de Protones
La prescripción inadecuada de IBP ha sido sugerida en varios estudios. La introducción de estos agentes en el mercado y el aumento en la prescripción en contexto de tratamiento crónicos son causas de esta situación. Un estudio realizado en Italia reveló que el porcentaje de persistencia al tratamiento con IBP es alto. El uso inapropiado es una preocupación importante, especialmente en pacientes gerontes, con múltiples comorbilidades y polifarmacia. El uso de IBP a largo plazo y su relación con los eventos adversos e interacciones farmacológicas muestran una asociación considerable. Para minimizar los riesgos se recomienda la educación, la aplicación de las normativas y la supervisión precisa de estos tratamientos.
CC en base al informe:
Potent Acid Suppression with PPIs and P-CABs: What’s New?.
Curr Treat Options Gastroenterol, 2018
07/06/2021
Cáncer de Páncreas
La mortalidad por cáncer pancreático es muy elevada, con tasas de supervivencia a 5 años inferiores al 5%, debido a que la mayoría de los pacientes se presentan con enfermedad avanzada cuando solo es posible la quimioterapia paliativa.
CC en base al informe:
Gemcitabine Combined with the Monoclonal Antibody Nimotuzumab is an Active First-Line Regimen in KRAS Wildtype Patients with Locally Advanced or Metastatic Pancreatic Cancer: A Multicenter, Randomized Phase IIB Study.
Ann Oncol, 2017
07/06/2021
Medicina de precisión
Según una investigación, el objetivo principal de la medicina de precisión es entender cómo usar los datos para estratificar a los pacientes y detectar similitudes entre las distintas enfermedades. Por lo tanto, los estándares de los datos serían el primer paso en hacer que los datos sean computables y los pacientes sean clasificados de manera profunda. El integrar formatos y estructuras de fuentes diferentes para hacerlos compatibles es el desafío más grande.
CC en base al informe:
Classification, Ontology, and Precision Medicine.
N Engl J Med, 2018
07/06/2021
Colitis linfocítica
Según un estudio, la budesonida a corto plazo es eficaz y segura para la inducción de la remisión clínica e histológica en la colitis linfocítica. Casi el 80% de los pacientes alcanzaron la remisión clínica con una mejora profunda observada dentro de 2 semanas. Estos resultados confirmarían la eficacia de la budesonida para la inducción de la remisión en la colitis linfocítica activa y serian consistentes con las recomendaciones de los expertos para su uso como terapia de primera línea.
CC en base al informe:
Efficacy and Safety of Budesonide, vs. Mesalazine or Placebo, as Induction Therapy for Lymphocytic Colitis.
Gastroenterology, 2018
07/06/2021
Linaclotida
La linaclotida es un secretagogo intestinal, útil para el tratamiento de la constipación crónica y el síndrome de intestino irritable con diarrea como síntoma predominante.
CC en base al informe:
Dose-Finding Study of Linaclotide in Japanese Patients with Chronic Constipation: A Phase II Randomized, Double-Blind, and Placebo-Controlled Study.
Journal of Neurogastroenterology and Motility, 2018
07/06/2021
Colitis Ulcerosa
La colitis ulcerosa es un tipo de enfermedad inflamatoria intestinal. Se caracteriza por inflamación crónica y ulceración del colon y los síntomas más frecuentes de la enfermedad activa son necesidad frecuente de defecar, sangre en la materia fecal, cólicos o dolor abdominal y fatiga.
CC en base al informe:
Changes in Health-Related Quality of Life and Work-Related Outcomes for Patients with Mild-to-Moderate Ulcerative Colitis Receiving Short-Term and Long-Term Treatment with Multimatrix Mesalamine: A Prospective Open-Label Study.
Journal of Patient-Reported Outcomes, 2018
07/06/2021
Enfermedad diverticular
Las guías actuales para el tratamiento de la enfermedad diverticular sintomática y no complicada recomiendan la dieta rica en fibras y los antiespasmódicos.
CC en base al informe:
Mesalazine to Treat Symptomatic Uncomplicated Diverticular Disease and to Prevent Acute Diverticulitis Occurrence. A Systematic Review with Meta-Analysis of Randomized, Placebo-Controlled Trials.
J Gastrointestin Liver Dis, 2018
07/06/2021
Enfermedad Diverticular
En pacientes con enfermedad diverticular sintomática no complicada, la mesalazina ha demostrado mejorar la calidad de vida, tanto en el aspecto físico como en la salud general, al compararla con rifaximina, durante un período de 6 meses. Esta asociación no fue significativa en los pacientes con diverticulitis aguda no complicada. Sin embargo, la disminución de los síntomas en los individuos tratados con mesalazina, frente a intervenciones control, fue notoria, tanto en la enfermedad diverticular sintomática no complicada como en la diverticulitis aguda no complicada.
CC en base al informe:
Mesalazine for People with Diverticular Disease: A Systematic Review of Randomized Controlled Trials.
Can J Gastroenterol Hepatol, 2018
07/06/2021
Constipación Crónica
Los secretagogos intestinales linaclotida, lubiprostona y plecanatide son eficaces y seguros para el tratamiento de la constipación crónica, en tanto que la linaclotida, la lubiprostona y el tenapanor superan en eficacia al placebo para el tratamiento del síndrome de intestino irritable con constipación como síntoma predominante.
CC en base al informe:
Efficacy and Safety of Intestinal Secretagogues for Chronic Constipation: A Systematic Review and Meta-Analysis.
Arq. Gastroenterol., 2018
07/06/2021
Inhibidores de la Bomba de Protones
En un estudio en pacientes de Taiwán, el uso de inhibidores de la bomba de protones aumentó el riesgo de cáncer de páncreas entre los pacientes con enfermedad péptica ulcerosa o con enfermedad por reflujo gastroesofágico (odds ratio ajustado = 1.69).
CC en base al informe:
Proton Pump Inhibitor Use is Associated With Risk of Pancreatic Cancer: A Nested Case–Control Study.
Dose Response, 2018
