Conceptos Categóricos
Atención Primaria
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
07/06/2021
Síndrome Metabólico y Bipolaridad
Según lo estimado, la prevalencia de trastorno bipolar (TBP) en la población general oscila entre el 1% y el 5%. Esta afección crónica genera un nivel significativo de morbimortalidad asociada con diferentes cuadros, como la enfermedad cardiovascular, la obesidad y la diabetes. Dichos cuadros son prevalentes debido al riesgo metabólico elevado generado por la obesidad abdominal, la hipertrigliceridemia, la disminución de los niveles de colesterol asociado con lipoproteínas de alta densidad y la hipertensión arterial. De hecho, los pacientes con TBP presentan un riesgo elevado y una prevalencia de síndrome metabólico que alcanza el 53%, según el estudio considerado.
CC en base al informe:
Metabolic Syndrome in Patients with Bipolar Disorder: Comparison with Major Depressive Disorder and non-Psychiatric Controls.
J Psychosom Res, 2015
07/06/2021
Ezetimibe y Glucemia
A pesar de que se encuentra establecida la relación entre el uso de estatinas y una mayor incidencia de diabetes, no se encuentra tan claro el efecto del ezetimibe. En un análisis de los resultados de varios ensayos clínicos con estatinas y ezetimibe en pacientes no diabéticos, se concluyó que las estatinas aumentan levemente los valores de glucemia en ayunas, pero el ezetimibe no ejerce efectos significativos.
CC en base al informe:
Effect on Fasting Serum Glucose Levels of Adding Ezetimibe to Statins in Patients With Nondiabetic Hypercholesterolemia.
Am J Cardiol, 2016
07/06/2021
Sinusitis Aguda en los Adultos
Cuando se opta por el tratamiento con antibióticos, en vez de la conducta expectante, el tratamiento de elección, en la mayoría de los casos, consiste en la administración de amoxicilina en dosis de 1000 mg tres veces por día, durante 5 días. En los pacientes con patologías concomitantes puede estar indicado el uso de amoxicilina más ácido clavulánico, en tanto que en los enfermos con alergia a la penicilina se puede utilizar doxiciclina, en dosis de 200 mg por día durante 5 días.
CC en base al informe:
Acute Sinusitis in Adults.
N Engl J Med, 2016
07/06/2021
Piperina
Entre los alcaloides alimentarios, la piperina es el componente principal de la pimienta negra y tiene efectos antioxidantes, antimutagénicos, antiulcerosos, antiinflamatorios y actividad antitumoral.
CC en base al informe:
Study on Influence of Piperine Treatment on the Pharmacokinetics of Diclofenac in Healthy Volunteers.
Xenobiotica, 2017
07/06/2021
Sabor de los fármacos
El sabor de los medicamentos, y cómo este puede modificar las prácticas de prescripción, es un factor importante que debe ser enseñado como parte de la educación médica básica.
CC en base al informe:
Medication Palatability Affects Physician Prescribing Preferences for Common Pediatric Conditions.
Acad Emerg Med, 2016
07/06/2021
Trastorno por déficit de atención con hiperactividad en niños en edad preescolar
En 2011, la American Academy of Pediatrics publicó recomendaciones específicas para el diagnóstico y el tratamiento del trastorno por déficit de atención e hiperactividad en los niños en edad preescolar, en el ámbito de la práctica diaria. Esta publicación puso fin al aumento creciente en los índices de diagnóstico, comprobado en los años previos, en tanto que la frecuencia de prescripción de psicoestimulantes se mantuvo constante.
CC en base al informe:
Preschool ADHD Diagnosis and Stimulant Use Before and After the 2011 AAP Practice Guideline.
Pediatrics, 2016
07/06/2021
Colitis Ulcerosa en Pediatría
La colitis ulcerosa constituye una de las enfermedades crónicas más prevalentes en la edad pediátrica, con una tasa de incidencia de 2.1 por 100 000 niños en los EEUU.
CC en base al informe:
Randomized Clinical Trial: Pharmacokinetics and Safety of Multimatrix Mesalamine for Treatment of Pediatric Ulcerative Colitis.
Drug Design, Development and Therapy, 2016
07/06/2021
Demencia en la Población Mundial
El número de personas con demencia es creciente a nivel mundial, con estimaciones de 35.6 millones en 2010, 65.7 millones en 2030 y 115.4 millones en 2050.
CC en base al informe:
Dietary Pattern, Inflammation and Cognitive Decline: The Whitehall II Prospective Cohort Study.
Clin Nutr, 2016
07/06/2021
Tiazidas en Hipertensión
Existe una subutilización de los diuréticos tipo tiazídicos en la actualidad, a pesar de lo recomendado por las normativas.
CC en base al informe:
Patterns and Correlates of Baseline Thiazide-Type Diuretic Prescription in the Systolic Blood Pressure Intervention Trial.
Hypertension, 2016
07/06/2021
Enfermedad de Huntington
La enfermedad de Huntington (EH) es un trastorno neurodegenerativo progresivo, con herencia autosómica dominante. La prevalencia estimada es de 5 a 10 por 100 000 en la población de raza blanca. La EH es producida por la expansión repetida del trinucleótido citosina-adenosina-guanina (CAG) en la proteína huntingtina, localizada en el cromosoma 4p16.3. La huntingtina mutada se acumula dentro de las células cerebrales y produce toxicidad celular y disfunción neuronal a medida que se produce la progresión de la enfermedad. La enfermedad se caracteriza principalmente por alteraciones motoras, especialmente corea, deterioro cognitivo y síntomas psiquiátricos.
CC en base al informe:
Current Pharmacological Approaches to Reduce Chorea in Huntington's Disease.
Drugs, 2016
07/06/2021
Enterocolitis Necrotizante
La enterocolitis necrotizante es la principal causa de morbilidad y mortalidad en las unidades de cuidados intensivos neonatales, con una incidencia que oscila entre el 2.6% y el 28% en los lactantes de muy bajo peso de nacimiento.
CC en base al informe:
The ProPre-Save Study: Effects of Probiotics and Prebiotics Alone or Combined on Necrotizing Enterocolitis in Very Low Birth Weight Infants.
The Journal of Pediatrics, 2015
07/06/2021
Propiedades de Myrtus communis L y Berberis vulgaris
Myrtus communis L y Berberis vulgaris tienen propiedades antibacterianas, antifúngicas y antiinflamatorias.
CC en base al informe:
Comparison of the Effects of Myrtus Communis L, Berberis Vulgaris and Metronidazole Vaginal Gel Alone for the Treatment of Bacterial Vaginosis.
J Clin Diagn Res, 2016
07/06/2021
Indigencia y Enfermedad Mental
Generalmente, la indigencia y la enfermedad mental ocurren a la vez. Según lo registrado por varias entidades a nivel internacional, la prevalencia de esquizofrenia en personas que padecen indigencia es del 11%
CC en base al informe:
Homelessness and Mental Illness: Collaboration to Deliver More Holistic and Effective Mental Health Care.
Aust N Z J Psychiatry, 2010
07/06/2021
Etiología del Síndrome de Charles Bonnet
Desde su introducción en la literatura en idioma inglés, los investigadores han intentado evitar la cuestión etiológica del síndrome de Charles Bonnet, por lo que su diagnóstico todavía es de nivel sindrómico; los procesos patológicos que subyacen a la enfermedad y su relación con otras afecciones sigue sin dilucidarse.
CC en base al informe:
Charles Bonnet Syndrome and Cognitive Impairment: A Systematic Review.
Int Psycho, 2014
07/06/2021
Emergencias en pediatría
Las intervenciones en la atención médica de emergencias en niños deben relacionarse con las necesidades anatómicas y fisiológicas de cada paciente.
CC en base al informe:
Definitions and Assessment Approaches for Emergency Medical Services for Children.
Pediatrics, 2016
07/06/2021
Ácidos Grasos Omega 3 y Salud Cerebral
Los ácidos grasos poliinsaturados (AGPI) omega 3, ácido eicosapentaenoico y ácido docosahexaenoico son importantes para la salud cerebral, ya que el primero se convierte en eicosanoides que intervienen en vías de señalización y el segundo es un componente principal de las membranas celulares gliales y neuronales. El desarrollo cerebral inicial es vulnerable a las deficiencias de estos AGPI de la dieta.
CC en base al informe:
A Randomised Double-Blind Placebo-Controlled Trial Investigating the Behavioural Effects of Vitamin and n-3 Fatty Acid Supplementtion in Typically Developing Adolescent SchoolChildren.
Br J Nut, 2016
07/06/2021
Compuestos Vegetales y Acción sobre los Trastornos del Movimiento
Se ha encontrado que el tratamiento con antioxidantes de origen vegetal disminuye los efectos deletéreos sobre el movimiento inducidos por antipsicóticos como el haloperidol en animales. Por ejemplo, el aceite de salvado de arroz rojo revierte estos síntomas, así como el extracto etanólico de Brassica oleracea y la curcumina.
CC en base al informe:
Experimental Treatment of Antipsychotic-Induced Movement Disorders.
Journal of Experimental Pharmacology, 2016
07/06/2021
Suplementos con vitamina D durante el embarazo
Según datos de una reseña publicada en 2016, la administración de complementos con vitamina D y vitamina D más calcio durante el embarazo redujo el riesgo de preeclampsia, en tanto que los suplementos con vitamina D sola disminuyeron el riesgo de parto pretérmino y el bajo peso de nacimiento. Sin embargo, cuando la vitamina D se combinó con calcio, se observó aumento en el riesgo de parto pretérmino.
CC en base al informe:
Vitamin D Supplementation for Women During Pregnancy (Review).
Cochrane Database Systematic Reviews, 2016
07/06/2021
Enfermedades Diarreicas
Las enfermedades diarreicas constituyen la tercera causa de muerte en menores de 5 años y la mayor parte de estas muertes ocurren en países de bajos y medianos ingresos. En los países con ingresos altos, estas patologías constituyen la causa principal de consultas en los departamentos de emergencias y de internaciones; pero raramente llevan a la muerte.
CC en base al informe:
The Effectiveness and Safety of Treatments Used for Acute Diarrhea and Acute Gastroenteritis in Children: Protocol for a Systematic Review and Network Meta-Analysis.
Systematic Reviews, 2016
07/06/2021
Dolor abdominal agudo en los niños
El dolor abdominal agudo motiva aproximadamente el 9% de las consultas pediátricas en el ámbito de la atención primaria. La gravedad del síntoma y la necesidad de cirugía son aspectos esenciales para tener en cuenta en el contexto de la primera valoración del paciente. Los estudios de laboratorio y por imágenes, especialmente la ecografía abdominal y pelviana, son sumamente importantes para establecer la etiología.
CC en base al informe:
Acute Abdominal Pain in Children.
Am Fam Physician, 2016
