Conceptos Categóricos
Atención Primaria
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
07/06/2021
Efectos de Linaclotida sobre la Hipersensibilidad Colónica
Linaclotida reduce la hipersensibilidad colónica en diferentes modelos de dolor visceral, inflamatorio y no inflamatorio.
CC en base al informe:
Linaclotide Inhibits Colonic Nociceptors and Relieves Abdominal Pain Via Guanylate Cyclase-C and Extracellular Cyclic Guanosine 3',5'-Monophosphate.
Gastroenterology, 2013
07/06/2021
Venlafaxina: Farmacocinética Aplicada
Con el advenimiento de la monitorización terapéutica de los fármacos y la caracterización genotípica de los biomarcadores que predicen la variabilidad interindividual de la respuesta a cada agente es posible conocer la farmacocinética de la venlafaxina para predecir su eficacia en cada paciente.
CC en base al informe:
Venlafaxine Pharmacokinetics Focused on Drug Metabolism and Potential Biomarkers.
Drug Metabol Drug Interact, 2014
07/06/2021
Novedades en el Tratamiento de la Depresión
Aunque los antidepresivos, como los inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina, desempeñan un papel fundamental en el tratamiento del trastorno depresivo mayor, la generación de estos fármacos disminuyó en el comienzo del siglo XXI. Sin embargo, en los últimos años, la aprobación de la vilazodona, el levomilnacipran y la vortioxetina ofrecen un panorama más promisorio.
CC en base al informe:
A Review of the Clinical Efficacy Safety and Tolerability of the Antidepressants Vilazodone, Levomilnacipran and Vortioxetine.
Expert Opin Pharmacother, 2014
07/06/2021
Miocarditis
La miocarditis es la causa de la insuficiencia cardíaca en el 10% de los sujetos con miocardiopatía de origen inicialmente desconocido. La miocarditis puede atribuirse a diversos microorganismos, así como a toxinas, fármacos, procesos postvirales y otras enfermedades, como el lupus eritematoso sistémico.
CC en base al informe:
2013 ACCF/AHA Guideline for the Management of Heart Failure.
J Am Coll Cardiol, 2014
07/06/2021
Salud Reproductiva en Mujeres Indígenas
En el patrón del multiculturalismo patriarcal emergente, el acceso de las mujeres indígenas a la salud sexual y reproductiva se caracteriza por las restricciones combinadas de financiamiento insuficiente, responsabilidad masculina en la planificación y toma de decisiones y la capacidad insuficiente en la distribución de los servicios de salud, entre otras.
CC en base al informe:
Sexualidad, salud reproductiva y aborto en mujeres indígenas del norte argentino.
Epidemiología y Salud, 2014
07/06/2021
Convulsiones Agudas
Las convulsiones agudas son frecuentes en la infancia y representaron más de 250 000 consultas a los departamentos de emergencia pediátricos estadounidenses en el 2013 y aproximadamente 70 000 internaciones en el 2012.
CC en base al informe:
Seizure Treatment in Children Transported to Tertiary Care: Recommendation Adherence and Outcomes.
Pediatrics, 2016
28/06/2017
Citrato de Pirofosfato Férrico
El citrato de pirofosfato férrico es una sal de hierro empleada para complementar el dializado y mantener la concentración de hemoglobina y el equilibrio de hierro. Esta formulación se mezcla en el dispositivo de diálisis junto con la solución concentrada de bicarbonato para obtener una concentración de hierro de 2 ?M. Esta droga cruza la membrana de diálisis, transfiere el hierro a la transferrina y es eliminada de la circulación. De esta forma se evita el secuestro del hierro por macrófagos y por la hepcidina.
CC en base al informe:
Ferric Pyrophosphate Citrate (Triferic TM) Administration Via the Dialysate Maintains Hemoglobin and Iron Balance in Chronic Hemodialysis Patients.
Nephrol Dial Transplant, 2015
07/06/2021
Diacereína
La diacereína es un fármaco útil para el tratamiento de la artrosis de cadera y de rodilla, con efectos analgésicos similares a los de los antiinflamatorios no esteroides.
CC en base al informe:
Diacerein: Benefits, Risks and Place in the Management of Osteoarthritis. An Opinion-Based Report From the ESCEO.
Drugs Aging, 2016
07/06/2021
Neumonía en Pediatría
La neumonía es la infección grave más frecuente en pediatría. Esta enfermedad representa el 1% al 4% de todas las consultas a los departamentos de emergencia pediátricos en los EEUU y, si bien, la mayoría de los casos puede ser tratado en forma ambulatoria, el 20% a 25% debe ser internado.
CC en base al informe:
Predicting Severe Pneumonia Outcomes in Children.
Pediatrics, 2016
07/06/2021
Anticoncepción de emergencia y anticoncepción a largo plazo
Algunos estudios han mostrado que si a la mujer se le ofrece inicialmente anticoncepción de emergencia junto con píldoras anticonceptivas, mejora la observancia terapéutica a un régimen anticonceptivo posterior.
CC en base al informe:
Emergency Contraception Review: Evidence-Based Recommendations for Clinicians.
Clin Obstet Gynecol, 2014
07/06/2021
Transición entre Inhibidores de la Trombina y Anticoagulantes Orales
Si un paciente discontinúa un inhibidor directo de la trombina y comienza a recibir warfarina, los valores de la razón internacional normalizada pueden no ser útiles en su monitorización.
CC en base al informe:
Implementation of a Simplistic Bivalirudin-Warfarin Transition Protocol is Associated With Improved Achievement of INR Values Within the Therapeutic Range.
Ann Pharmacother, 2016
07/06/2021
Anticoncepción Hormonal y VIH
La terapia antirretroviral que incluye el uso de efavirenz como droga principal disminuye la eficacia de los anticonceptivos en mujeres que utilizan implantes subdérmicos o anticonceptivos orales combinados. Este efecto negativo no tuvo lugar en pacientes tratadas con otros fármacos antirretrovirales. No se observaron diferencias de tolerabilidad de los anticonceptivos hormonales entre las mujeres infectadas o no infectadas por el VIH. Sin embargo, se recomienda evaluar a las pacientes que reciben una terapia antirretroviral que puede incrementar la exposición hormonal debido a la posibilidad de toxicidad.
CC en base al informe:
Drug-Drug Interactions, Effectiveness, and Safety of Hormonal Contraceptives in Women Living With HIV.
Drug Saf, 2016
07/06/2021
Ausencia de Inferioridad
Los estudios de ausencia de inferioridad son ensayos prospectivos, aleatorizados y controlados para demostrar que el límite superior del intervalo de confianza del 95% del riesgo relativo de un evento no superara el valor de un determinado margen.
CC en base al informe:
Randomized Trials to Evaluate Cardiovascular Safety of Antihyperglycemic Medications: A Worthwhile Effort?.
Circulation, 2016
07/06/2021
Anestesia profunda en la pulpitis irreversible
El logro de la anestesia pulpar profunda es dificultoso en pacientes con pulpitis irreversible. Se estima una tasa de fracaso del 30% a 80% en los casos de molares mandibulares inflamados.
CC en base al informe:
Effect of Preoperative Oral Analgesics on Pulpal Anesthesia in Patients with Irreversible Pulpitis - A Sistematic Review and Meta-Analysis.
Clin Oral Investig, 2017
07/06/2021
Acidos Grasos Poliinsaturados de Cadena Larga
Los ácidos grasos poliinsaturados de cadena larga omega-3 como ácido docosahexaenoico (DHA), ácido eicosapentaenoico (EPA) y ácido docosapentaenoico (DPA) y omega-6 como ácido araquidónico (ARA) son esenciales para el crecimiento, desarrollo físico y cerebral y la salud general.
CC en base al informe:
Dried Blood Spot Omega-3 and Omega-6 Long Chain Polyunsaturated Fatty Acid Levels in 7-9 Year Old Zimbabwean Children: A Cross Sectional Study.
BMC Clin Pathol, 2016
07/06/2021
Biosimilares
Se considera un biosimilar a un producto medicinal biológico que contiene una versión de la sustancia activa de un producto original autorizado. Para la aprobación de un producto biosimilar debe contarse con datos sobre la eficacia y seguridad que permitan establecer que puede utilizarse en lugar de un producto original. Según datos de julio de 2016, se cuenta con más de 700 biosimilares en todo el mundo en los estudios preclínicos y clínicos. En los EE.UU., Europa y países con políticas regulatorias, antes de la comercialización de los productos biosimilares se requiere la similitud con el producto de referencia en cuanto a la calidad, la actividad biológica, la eficacia y la seguridad.
CC en base al informe:
Biosimilars for the Treatment of Chronic Inflammatory Diseases: A Systematic Review of Published Evidence.
Biodrugs, 2016
07/06/2021
Células T gamma delta
Las células T gamma delta (GD) son células inmunes asociadas con la respuesta a antígenos virales, bacterianos y protozoarios, que están en la sangre periférica y representan entre el 1% y 10% de los linfocitos T circulantes. Estas células expresan receptores V delta 1 (GD1) y V delta 2 (GD2). Las células GD1 predominan en el tejido mucoso y mantienen la integridad tisular epitelial, mientras que las GD2 constituyen principalmente la población de células T GD en sangre periférica y participan de la inmunidad humoral y la respuesta inmune a las infecciones sistémicas.
CC en base al informe:
Bacterial Vaginosis is Associated With Loss of Gamma Delta T Cells in the Female Reporductive Tract in Women in the Miami Women Interagency HIV Study (WIHS): A Cross Sectional Study.
PLoS ONE, 2016
07/06/2021
Beneficios Cardiovasculares de la Teneligliptina
En los enfermos con diabetes tipo 2, y especialmente en los pacientes hemodializados, el tratamiento con teneligliptina se asocia con efectos antiaterotrombóticos que podrían ser muy beneficiosos para la prevención primaria de eventos cardiovasculares. Específicamente, la teneligliptina se asocia con reducciones importantes de los niveles plasmáticos de micropartículas derivadas de las plaquetas, inhibidor del activador del plasminógeno tipo 1, selectina P soluble, selectina E soluble y molécula de adherencia vascular-1 soluble, y aumenta la concentración de adiponectina.
CC en base al informe:
Effects of Teneligliptin on PDMPs and PAI-I in Patients With Diabetes on Hemodialysis.
International Journal of General Medicine, 2016
07/06/2021
Ansiedad en la Depresión, la Demencia y la Psicosis
La ansiedad es más común en los pacientes de edad avanzada con depresión, en comparación con los enfermos con demencia o psicosis. El análisis de componentes principales del Geriatric Anxiety Inventory indica que el instrumento valora aspectos diferentes de la ansiedad, asociados con una sintomatología distintiva.
CC en base al informe:
Symptoms of Anxiety in Older Adults with Depression, Dementia, or Psychosis: A Principal Component Analysis of the Geriatric Anxiety Inventory.
Dement Geriatr Cogn Disord, 2016
07/06/2021
Pesquisa del cáncer en la atención primaria
La pesquisa sistemática para la detección precoz del cáncer de próstata, instrumentada desde hace varias décadas, está en un 90% a cargo del médico de atención primaria.
CC en base al informe:
An Approach Using PSA Levels of 1.5 ng/ML as the Cutoff for Prostate Cancer Screening in Primary Care.
Urology, 2016
