Conceptos Categóricos
Atención Primaria
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
07/06/2021
Consumo Recomendado de Frutas y Verduras
La OMS recomienda un consumo diario de al menos 400 g de frutas y vegetales para prevenir varios problemas de salud, incluidas la obesidad, la diabetes tipo 2 y la enfermedad cardiovascular (ECV). El incremento del consumo en niños es fundamental, ya que esto establece un patrón que puede trasladarse a la adultez. Se sugiere que una dieta saludable debe incluir al menos 5 porciones diarias de frutas y vegetales, lo que corresponde a aproximadamente 400 g en los niños de 11 años. En Europa, la mayoría de los niños no alcanzan estas recomendaciones.
CC en base al informe:
Mediation of Parental Educational Level on Fruit and Vegetable Intake Among SchoolChildren in Ten European Countries.
Public Health Nutr, 2015
07/06/2021
Período de Manifestación de los Síndromes Coronarios Agudos.
La mayor incidencia de síndrome coronario agudo se produce durante la mañana, en la cual los valores más altos se registran entre las 6 h y las 12 h en los diversos cuadros clínicos coronarios (infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST o sin éste y angina inestable), sin encontrarse afectado por la utilización previa de betabloqueantes y aspirina o las características demográficas del paciente. Asimismo, la mayor proporción de casos clínicos con un factor desencadenante identificado se presenta en el período 12 h-18 h.
CC en base al informe:
Triggers and Timing of Acute Coronary Syndromes.
Am J Cardiol, 2017
07/06/2021
Síndrome de Fatiga Crónica
Es importante que los pediatras tengan en cuenta que, desde el punto de vista de los niños, el síndrome de fatiga crónica o enfalomielitis mialgica tiene consecuencias negativas sobre el funcionamiento académico y social, el estado de ánimo y las actividades. Los factores contextuales influyen sobre la experiencia de los niños en cuanto a los síntomas y la discapacidad que presentan.
CC en base al informe:
What Matters to Children With CFS/ME? A Conceptual Model as the First Stage in Developing a PROM.
Arch Dis Child, 2015
07/06/2021
Autoasfixia
La conducta de autoasfixia puede observarse en individuos jóvenes. Es una práctica peligrosa que puede ser mortal. Es necesario contar con estudios que permitan conocer los riesgos y las consecuencias de las conductas de autoasfixia y planificar intervenciones educativas y preventivas apropiadas.
CC en base al informe:
Prevalence and Associated Harm of Engagement in Self-Asphyxial Behaviours ("Choking Game") in Young People: A Systematic Review.
Arch Dis Child, 2015
07/06/2021
Herramienta de Pesquisa Nutricional
El instrumento Malnutrition Universal Screening Tool (MUST) es una herramienta de pesquisa nutricional, elaborada en 2003, y comprende la valoración del índice de masa corporal, el porcentaje de pérdida de peso en los últimos 3 a 6 meses y el efecto de la enfermedad aguda sobre la ingesta alimentaria. Se elaboró para su utilización en cualquier grupo de pacientes y en todos los ámbitos y puede ser adecuada inclusive en las personas que presentaron un accidente cerebrovascular.
CC en base al informe:
Risk of Malnutrition is an Independent Predictor of Mortality, Length of Hospital Stay, and Hospitalization Costs in Stroke Patients.
J Stroke Cerebrovasc Dis, 2016
07/06/2021
Interacción entre la Diabetes Mellitus y la Aterosclerosis
La interacción entre la diabetes mellitus y la aterosclerosis es compleja y multifactorial donde intervienen la dislipidemia, la hipercoagulabilidad, el estado protrombótico, la disfunción endotelial y la inflamación que promueven la aterotrombosis.
CC en base al informe:
Impact of Diabetes Mellitus on Long-Term Mortality in Patients Presenting for Coronary Angiography.
Am J Cardiol, 2017
07/06/2021
Trastorno Depresivo Mayor y Salud Periodontal
El trastorno depresivo mayor debe considerarse un factor importante de contribución a la enfermedad periodontal.
CC en base al informe:
Association of Periodontal Health Indicators and Major Depressive Disorder in Hospital Outpatients.
Journal of Indian Society of Periodontology, 2015
07/06/2021
Reflujo Gastroesofágico y Tos Crónica
La tos crónica refractaria secundaria al reflujo gastroesofágico se define en los enfermos que no responden a la terapia estándar contra el reflujo, pero que evoluciona favorablemente con la terapia antirreflujo intensificada. La supresión ácida incompleta, el reflujo no ácido, las relajaciones transitorias del esfínter esofágico inferior y la hipersensibilidad del esófago son algunos de los mecanismos que podrían participar en esta forma de tos crónica.
CC en base al informe:
Refractory Chronic Cough Due to Gastroesophageal Reflux: Definition, Mechanism and Management.
World J Methodol, 2015
07/06/2021
Riesgo de Psicosis
Los pacientes con riesgo ultraelevado de psicosis presentan una disminución de la capacidad para aumentar la velocidad del movimiento durante una prueba de escritura. Este hallazgo se asoció con una disminución del volumen estriatal. Es posible indicar que los trastornos espontáneos del movimiento son marcadores de vulnerabilidad relacionados con la aparición posterior de la psicosis.
CC en base al informe:
Spontaneous Parkinsonisms and Striatal Impairment in Neuroleptic Free Youth at Ultrahigh Risk for Psychosis.
NPJ Schizphr, 2015
07/06/2021
Resolución de la Epilepsia
La agrupación Task Force determina que el cuadro epiléptico se ha resuelto si el pacientes no ha experimentado convulsiones en la última década y prescindido de la terapia farmacológica en los 5 años previos, o si ya no pertenece al grupo etario que presenta el síndrome epiléptico dependiente de la edad.
CC en base al informe:
A Practical Clinical Definition of Epilepsy.
Epilepsia, 2014
07/06/2021
Patrones Estacionales en el Uso de Metilfenidato y Atomoxetina
Un estudio poblacional de Taiwán en pacientes con trastorno por déficit de atención con hiperactividad puso de manifiesto diferencias estacionales significativas en los patrones de prescripción de los estimulantes (metilfenidato de liberación inmediata y controlada), casi en coincidencia absoluta con el período de receso escolar. En cambio, las diferencias estacionales en la prescripción de atomoxetina fueron mucho menos pronunciadas.
CC en base al informe:
Seasonal Patterns of Medications for Treating Attention-Deficit/Hyperactivity Disorder: Comparison of Methylphenidate and Atomoxetine.
Clin Ther, 2016
07/06/2021
Esquizofrenia
Los pacientes esquizofrénicos presentan una afectación de la cognición social, es decir, de los procesos implicados en la decodificación de la información emocional y social. Esto afecta su funcionamiento y calidad de vida. De hecho, la evaluación del reconocimiento de los afectos es de utilidad para predecir los desenlaces de los pacientes esquizofrénicos. Además, el entrenamiento en cognición social es eficaz para mejorar la evolución, en tanto que la mejoría de la cognición social podría tener un efecto neuroprotector en pacientes con esquizofrenia.
CC en base al informe:
Assessment of a Six-Week Computer-Based Remediation Program for Social Cognition in Chronic Schizophrenia.
Shanghai Archives of Psychiatry, 2015
07/06/2021
Simulación como Herramienta Educativa
En los últimos 15 años, la simulación representó una de las innovaciones en educación médica más importantes, con una expansión rápida en su implementación. Esta herramienta se utiliza con fines educativos, para el entrenamiento que preserva la seguridad del paciente, para las evaluaciones formativas en la etapa de aprendizaje.
CC en base al informe:
Neonatology Faculty Development Using Simulation.
Semin Perinatol, 2016
07/06/2021
Definición de Atleta Joven de Elite
Un atleta joven de élite puede definirse como un atleta menor de 21 años, con talentos atléticos superiores, sometido a un entrenamiento especializado, bajo la supervisión de un entrenador experto, y expuesto precozmente a la competición.
CC en base al informe:
The Elite Young Athlete: Strategies to Ensure Physical and Emotional Health.
Open Access Journal of Sports Medicine, 2016
07/06/2021
Enfermedad Inflamatoria Intestinal
Se estima que la enfermedad inflamatoria intestinal que comprende a la colitis ulcerosa y a la enfermedad de Crohn afecta a 1.6 millones de estadounidenses, con 70 000 casos nuevos diagnosticados por año.
CC en base al informe:
Measurement of in Vivo Gastrointestinal Release and Dissolution of Three Locally Acting Mesalamine Formulations in Regions of the Human Gastrointestinal Tract.
Molecular Pharmaceutics, 2017
07/06/2021
Colitis Ulcerosa
La mitad de los enfermos con colitis ulcerosa utiliza dosis altas de mesalazina por día (3 g o más), como terapia de mantenimiento, con un perfil aceptable de seguridad y adhesión. La mitad de los pacientes ingiere la medicación en una única toma por día.
CC en base al informe:
What is the Real-Life Maintenance Mesalazine Dose in Ulcerative Colitis?.
Rev. esp. enferm. dig., 2017
07/06/2021
Analgésicos y Trastornos Psiquiátricos
En un estudio realizado en Dinamarca se comprobó una prevalencia alta de utilización de analgésicos entre los pacientes internados por problemas psiquiátricos. El paracetamol y los opiáceos fueron los analgésicos utilizados con mayor frecuencia; los antiinflamatorios no esteroides solo se indicaron en los pacientes para ser usados a demanda, como lo establecen las recomendaciones para el tratamiento del dolor en los pacientes de edad avanzada.
CC en base al informe:
The Type and Prevalence of the Use of Analgesics Among Inpatients in a Geriatric Psychiatry Department.
Ther Adv Psychopharmacol, 2016
07/06/2021
Biomarcadores y Psiquiatría
Los estudios disponibles sobre los biomarcadores relacionados con el trastorno bipolar arrojan resultados que generalmente están influenciados por sesgos y tienen un nivel limitado de aceptabilidad epidemiológica. Es necesario contar con metodologías consensuadas que permitan evitar los sesgos a la hora de efectuar este tipo de estudios. El uso de plataformas para registrar los estudios sobre biomarcadores podría aumentar la fiabilidad de los análisis y disminuir los sesgos observados en este campo de la literatura científica.
CC en base al informe:
Bias in Emerging Biomarkers for Bipolar Disorder.
Psychol Med, 2016
07/06/2021
Vitamina D y Riesgo de Diabetes, Síndrome Metabólico y Enfermedad Cardiovascular
En un metanálisis de 28 estudios se demostró que los niveles séricos aumentados de 25 hidroxivitamina D, se asociaron con una reducción del 55% en el riesgo de diabetes, del 51% en el de síndrome metabólico y del 33% en el de enfermedad cardiovascular.
CC en base al informe:
Metabolic Syndrome: A Review of the Role of Vitamin D in Mediating Susceptibility and Outcome.
WJD, 2015
07/06/2021
Cambios hemodinámicos en el embarazo
En el embarazo, generalmente en el segundo trimestre, se establecen cambios hemodinámicos, como un aumento en la precarga, del volumen sanguíneo y en el gasto cardíaco de hasta un 40%.
CC en base al informe:
Peripartum Cardiomyopathy.
Circulation, 2016