Conceptos Categóricos

Atención Primaria

07/06/2021
Neumonía Bacteriana en los Niños

La neumonía es una de las infecciones más frecuentes en pediatría y también una de las principales causas de internación y de uso de antibióticos en los EEUU por año. Las normas de la Pediatric Infectious Diseases Society/Infectious Diseases Society of America recomiendan el uso de antibióticos betalactámicos de espectro reducido como ampicilina o amoxicilina para la mayoría de los niños con presunción diagnóstica de neumonía bacteriana atendidos tanto ambulatoriamente como en internación.

CC en base al informe:
Effectiveness Of ß-Lactam Monotherapy Vs. Macrolide Combination Therapy For Children Hospitalized With Pneumonia. JAMA Pediatrics, 2017
07/06/2021
Alergias Medicamentosas

La alergia a la penicilina es la alergia medicamentosa más frecuente, especialmente a la amoxicilina. Se estima que el 10% de la población tiene hipersensibilidad a la penicilina.

CC en base al informe:
Efficacy And Safety Of 5-Day Challenge For The Evaluation Of Nonsevere Amoxicillin Allergy In Children. J Allergy Clin Immunol Pract, 2018
07/06/2021
Episodio Depresivo

Según los criterios del Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders 5, los síntomas cardinales son anhedonia y ánimo deprimido durante la mayor parte del día. Se define como episodio depresivo a la presencia durante al menos dos semanas de al menos un síntoma cardinal, más al menos cuatro de los siguientes: pérdida o incremento significativo de peso o apetito, insomnio o hipersomnia, agitación o enlentecimiento psicomotor, dificultad para concentrarse o tomar decisiones, sentimientos de desvalorización o culpa, y pensamientos recurrentes de suicidio o muerte.

CC en base al informe:
Late-life Depression: Issues For The General Practitioner. International Journal of General Medicine, 2018
07/06/2021
Inhibidor selectivo de la COX-2 etoricoxib

Al inhibir de manera selectiva a la ciclooxigenasa-2, el etoricoxib no se asocia con efectos secundarios gastrointestinales ni renales, a diferencia de los antiinflamatorios tradicionales.

CC en base al informe:
Update On The Clinical Pharmacology Of Etoricoxib, A Potent Cyclooxygenase-2 Inhibitor. Future Rheumatology, 2007
07/06/2021
Régimen de dosificación de etoricoxib

Por sus propiedades farmacológicas, el etoricoxib se administra en una única dosis diaria, por vía oral.

CC en base al informe:
Update On The Clinical Pharmacology Of Etoricoxib, A Potent Cyclooxygenase-2 Inhibitor. Future Rheumatology, 2007
07/06/2021
Ejercicio en Intervalos de Alta Intensidad

Se define como ejercicio con más del 85% del consumo máximo de oxígeno, más del 85% de la reserva de frecuencia cardíaca o más del 80% de la frecuencia cardíaca máxima. Demostró ser mejor que el ejercicio moderado continuo para mejorar la capacidad cardiorrespiratoria.

CC en base al informe:
High-Intensity Interval Training Versus Moderate Intensity Continuous Training Within Cardiac Rehabilitation: A Systematic Review And Meta-Analysis. Open Access Journal of Sports Medicine, 2018
07/06/2021
Estudios de elaboración de hipótesis

Los estudios de elaboración de hipótesis de asociación genética incluyen la evaluación de numerosas variantes genéticas. El objetivo es generar una hipótesis que permita conocer la arquitectura genética de un fenotipo determinado. No obstante, el análisis de los datos obtenidos en estos estudios requiere un proceso de optimización y búsqueda de señales de asociación a lo largo del genoma.

CC en base al informe:
Using Local Multiplicity to Improve Effect Estimation from a Hypothesis-Generating Pharmacogenetics Study. Pharmacogenomics J, 2016
07/06/2021
Bisfosfonatos en Mayores de 80 años

El efecto de los bisfosfonatos como protectores de fracturas en mayores de 80 años no parece diferir significativamente del efecto en los menores de 80 años, si se elimina la mayor tendencia a caídas en los mayores de 80 años.

CC en base al informe:
Bisphosphonate Use after Clinical Fracture and Risk of New Fracture. Osteoporosis Int, 2018
07/06/2021
Enfermedad cardiovascular aterosclerótica clínica (ECVAS clínica)

Está compuesta por síndrome coronario agudo (SCA), antecedentes de infarto de miocardio, angina estable o inestable, revascularización arterial coronaria u otra, accidente cerebrovascular, ataque isquémico transitorio o enfermedad arterial periférica que se presume son de origen aterosclerótico.

CC en base al informe:
Clinical Characteristics, Patterns Of Lipid-Lowering Medication Use, And Health Care Resource Utilization And Costs Among Patients With Atherosclerotic Cardiovascular Disease. Vasc Health Risk Manag, 2018
07/06/2021
Antidepresivos y Riesgo de Hiponatremia

Con excepción de la mianserina, todos los antidepresivos se asocian con riesgo de hiponatremia. Sin embargo, el citalopram se asocia con el riesgo más alto, en tanto que la duloxetina, la venlafaxina y la mirtazapina se relacionan con riesgo más bajo.

CC en base al informe:
Antidepressants and the Risk of Hyponatremia: A Danish Register-Based Population Study. BMJ Open, 2016
07/06/2021
Anemia por Deficiencia de Hierro en el Embarazo

La anemia por deficiencia de hierro, cuya prevalencia en el embarazo se aproxima al 42% a nivel mundial, se asocia con complicaciones gestacionales y con un incremento de la morbimortalidad materna e infantil.

CC en base al informe:
Ferric Carboxymaltose vs. Oral Iron in the Treatment of Pregnant Women with Iron Deficiency Anemia: An International, Open-Label, Randomized Controlled Trial (FER-ASAP).. J Perinat Med, 2017
07/06/2021
Fundamentación de la Eficacia de la Clortalidona Frente a la Hidroclorotiazida

La inferioridad de la hidroclorotiazida, en comparación con la clortalidona no puede ser explicada solamente sobre la base de su efecto sobre la diferencia de la presión arterial sistólica, sino también debido a efectos pleomórficos y a su corta vida media.

CC en base al informe:
Chlorthalidone Compared With Hydrochlorothiazide In Reducing Cardiovascular Events. Hypertension, 2012
07/06/2021
Tratamiento de la disfunción eréctil

En 1992, el tratamiento de la disfunción eréctil cambió fundamentalmente con el hallazgo de que la vía del óxido nítrico-guanosín monofosfato cíclico cumplía un papel destacado en la función eréctil, lo que llevó a la elaboración de los inhibidores de la fosfodiesterasa-5 para administración oral. Entre ellos se destacan el sildenafil, el tadalafilo y el vardenafil.

CC en base al informe:
Tadalafil 5 mg Once Daily Improves Lower Urinary Tract Symptoms and Erectile Dysfunction: A Systematic Review and Meta-analysis. J Low Genit Tract Dis, 2018
07/06/2021
Disfunción eréctil

La disfunción eréctil es frecuente y acarrea consecuencias psicosociales profundas. En los EE.UU., se estima que su prevalencia supera el 50% en los hombres de 40 a 69 años y es superior al 70% en aquellos mayores de 70 años.

CC en base al informe:
The Efficacy of Tadalafil Daily vs on Demand in the Treatment of Erectile Dysfunction: A Systematic Review and Meta-analysis. Urology, 2018
07/06/2021
Comorbilidad en el Trastorno de Pánico y Tratamiento.

El miedo y la conducta de evasión que presenta una persona con trastorno de pánico suele encontrarse en asociación con otros trastornos: obsesivo- compulsivo, de ansiedad generalizada, de ansiedad social, por estrés postraumático y depresivo mayor, los cuales pueden ser contrarrestados por el tratamiento con inhibidores selectivos de la recaptación de serotonina e inhibidores de la recaptación de serotonina y noradrenalina.

CC en base al informe:
The Therapeutic Potential of Escitalopram in the Treatment of Panic Disorder. Neuropsychiatr Dis Treat, 2007
07/06/2021
Trastornos en el Espectro de la Esquizofrenia

En una revisión paraguas reciente de metanálisis, la utilización de cannabis, el antecedente de complicaciones obstétricas, los eventos estresantes durante la niñez y la edad adulta y los niveles séricos bajos de folato fueron los factores no genéticos que aumentaron considerablemente el riesgo de esquizofrenia.

CC en base al informe:
Risk Factors and Peripheral Biomarkers for Schizophrenia Spectrum Disorders: An Umbrella Review of Meta-Analyses. Acta Psychiatr Scand, 2018
07/06/2021
Estatinas

A pesar de la eficacia de las estatinas, cerca del 30% de los pacientes que las emplean tienen dificultades en alcanzar los objetivos terapéuticos por motivos que tienen que ver con la variabilidad en la respuesta, el ajuste inadecuado de las dosis, baja adhesión y efectos adversos en dosis altas. De toda esta familia terapéutica la rosuvastatina es la más eficaz y segura debido a su alta hidrofilicidad, hepatoselectividad y baja biodisponibilidad sistémica.

CC en base al informe:
Pharmacokinetic and Pharmacodynamic Interaction Between Ezetimibe and Rosuvastatin in Healthy Male Subjects. Drug Design, Development and Therapy, 2017
07/06/2021
Opiáceos y Dolor Abdominal

El uso de analgésicos opiáceos en pacientes con dolor abdominal agudo brindaría beneficios sintomáticos sin aumentar el riesgo de toma de decisiones diagnósticas y terapéuticas erróneas.

CC en base al informe:
Analgesia para los Pacientes con Dolor Abdominal Agudo. Biblioteca Cochrane Plus, 2008
07/06/2021
Bronquiolitis Aguda

En un estudio reciente realizado en Irán con niños de 2 a 24 meses con bronquiolitis aguda, la administración de sulfato de cinc aceleró la recuperación clínica; el tratamiento fue seguro y se toleró muy bien.

CC en base al informe:
Zinc Sulphate for Acute Bronchiolitis: A Double-Blind Placebo-Controlled Trial. Infez Med, 2016
07/06/2021
Prevalencia de Hipertrofia Prostática Benigna y Síntomas Asociados

En diversos estudios se estimó que la prevalencia de hipertrofia prostática benigna clínica entre los 50 y 75 años oscila entre el 9% y el 20%, según la definición usada, y que la de síntomas del tracto urinario inferior llega al 80% en los hombres mayores de 60 años.

CC en base al informe:
Efficacy and Safety of Silodosin in the Treatment of Lower Urinary Tract Symptoms in Elderly Men Taking Antihypertensive Medications. Prostate, 2017
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