Medicina Interna

SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL TRATAMIENTO CON DONANEMAB EN PACIENTES CON ENFERMEDAD DE ALZHEIMER PRECOZ SINTOMATICA, CON PLACA DE AMILOIDE Y PATOLOGIA TAU.  
Introducción:
El depósito de amiloide beta en el cerebro es un hallazgo distintivo y precoz de la enfermedad de Alzheimer; se asocia con la formación de ovillos de neurofibrillas integradas por proteína tau y otras anormalidades definitorias de la “cascada amiloide”.

Lectura recomendada:
Donanemab in Early Symptomatic Alzheimer Disease: The TRAILBLAZER-ALZ 2 Randomized Clinical Trial
JAMA, 330(6):512-527
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL AGREGADO DE ESPIRONOLACTONA AL TRATAMIENTO OPTIMO, EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDIACA (IC) Y FRACCION DE EYECCION PRESERVADA (ICFEP)?  
Introducción:
En función de la fisiopatología de la hipertensión arterial resistente, el agregado de espironolactona al tratamiento estándar podría ser clínicamente útil.

Lectura recomendada:
Spironolactone Use and Improved Outcomes in Patients with Heart Failure with Preserved Ejection Fraction With Resistant Hypertension
Journal of the American Heart Association , 9(23)
¿CUAL ES EL OBJETIVO DE LA SUPLEMENTACION CON GGPH EN NIÑOS CON TRASTORNOS GASTROINTESTINALES FUNCIONALES?  
Introducción:
La goma guar parcialmente hidrolizada (GGPH) aporta fibra alimentaria que podría ser beneficiosa para tratar los trastornos gastrointestinales funcionales.

Lectura recomendada:
Fibers in Pediatric Functional Gastrointestinal Disorders. Practical Considerations from Clinical Cases
Expert Review of Gastroenterology & Hepatology , 15(6):583-587
¿CUALES SON LOS FACTORES QUE SE ASOCIAN CON EL AUMENTO DEL RIESGO DE DEPRESION EN EL CONTEXTO DE LA PANDEMIA POR COVID-19?  
Introducción:
La pandemia por COVID-19 se asocia con elevada morbilidad psiquiátrica, especialmente síntomas depresivos.

Lectura recomendada:
Prevalence of Depression Symptoms in US Adults before and during the COVID-19 Pandemic
JAMA Network Open , 3(9):1-12
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA DISPLASIA DEL DESARROLLO DE LA CADERA (DDC):  
Introducción:
La displasia del desarrollo de la cadera ha sido considerada como una enfermedad puramente mecánica, debido a la presencia de inestabilidad o displasia de las estructuras óseas afectadas.

Lectura recomendada:
La Displasia del Desarrollo de la Cadera puede Predisponer a Osteoartritis: de la Inflamación a la Destrucción. Revisión de la Literatura
Revista Colombiana de Ortopedia y Traumatología , 37(2):1-12
Diabetología Medicina Interna
 
Endocrinología y Metabolismo Farmacología
 
Medicina Familiar Medicina Farmacéutica
 
¿CUALES SON LAS VENTAJAS DEL AGREGADO DE TIRZEPATIDA UNA VEZ POR SEMANA, RESPECTO DE INSULINA LISPRO PRANDIAL, AL TRATAMIENTO DE BASE CON INSULINA GLARGINA EN PACIENTES CON DIABETES TIPO 2 Y MAL CONTROL DE LA GLUCEMIA?  
Introducción:
En pacientes con diabetes tipo 2 de larga duración o con diabetes mal controlada a pesar del uso de hipoglucemiantes orales, la insulina sigue siendo una opción terapéutica útil.

Lectura recomendada:
Tirzepatide vs Insulin Lispro Added to Basal Insulin in Type 2 Diabetes: The SURPASS-6 Randomized Clinical Trial
JAMA, :1-10
SEÑALE LAS CARACTERISTICAS DE LA ENFERMEDAD POR HIGADO GRASO ASOCIADA A DISFUNCION METABOLICA:  
Introducción:
La enfermedad por hígado graso asociada a disfunción metabólica tiene patrones clínicos muy heterogéneos, fisiopatología compleja y un fondo eminentemente metabólico.

Lectura recomendada:
Prevalencia y Características Clínico-epidemiológicas de una Población Mexicana con Enfermedad del Hígado Graso Asociada a Disfunción Metabólica: Un Estudio en Población Abierta
Revista de Gastroenterología de México, 88(3):1-9
SEÑALE LAS DEFINICIONES APLICABLES AL USO FUERA DE PROSPECTO (OFF LABEL) DE FARMACOS:  
Introducción:
La prescripción de medicamentos fuera de prospecto (off label) es permisible desde el punto de vista ético y regulatorio.

Lectura recomendada:
Prescripción Off-labelde Medicamentos: Definición y Consideraciones Etico-regulatorias en Argentina
Revista de Biotica y Derecho , 55:165-191
¿CUAL ES LA PROBABILIDAD DE FRACTURA OSTEOPOROTICA IMPORTANTE A 10 AÑOS QUE TIENE UN PACIENTE DE 70 AÑOS CON FRACTURA POR FRAGILIDAD PREVIA DE ANTIGUEDAD INDETERMINADA?  
Introducción:
La probabilidad de fracturas a 10 años depende de la edad, la esperanza de vida y el riesgo de fracturas actual.

Lectura recomendada:
Algorithm for the Management of Patients at Low, high and Very High Risk of Osteoporotic Fractures
Osteoporosis International, 31(1):1-12
¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LA ELEVACION PASIVA DE LAS EXTREMIDADES INFERIORES DURANTE LA RESUCITACION CARDIOPULMONAR, EN PACIENTES QUE SUFREN PARO CARDIACO EXTRAHOSPITALARIO?  
Introducción:
A pesar de los esfuerzos de las últimas dos décadas, la supervivencia de los pacientes que presentan paro cardíaco extrahospitalario apenas llega al 10%. La supervivencia está determinada por diversos factores, como el éxito de la resucitación cardiopulmonar precoz.

Lectura recomendada:
Clinical Outcomes and Safety of Passive leg Raising in Out-of-hospital Cardiac Arrest: a Randomized Controlled Trial
Critical Care (london, England) , 25(176):1-10
¿CUALES FACTORES PREDICEN DE MANERA INDEPENDIENTE LA MORTALIDAD, EN PACIENTES CON MELANOMAS PRIMARIOS?  
Introducción:
En comparación con la población general, los pacientes con antecedente de melanoma tienen riesgo más alto de presentar nuevos melanomas.

Lectura recomendada:
Prognosis for People with Multiple Primary Melanomas Compared with a Single Primary Melanoma
Journal of the American Academy of Dermatology, :1-4
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES SITUACIONES CLINICAS AUMENTA LA PROBABILIDAD DE APARICION DE CAPSULITIS ADHESIVA U HOMBRO CONGELADO?  
Introducción:
La capsulitis adhesiva u hombro congelado es un cuadro caracterizado por el engrosamiento de la cápsula articular, con pérdida progresiva de la movilidad activa y pasiva.

Lectura recomendada:
Corticoesteroide Oral vs. Intrarticular en el Tratamiento de la Capsulitis Adhesiva
Revista de la Asociación Argentina de Ortopedia y Traumatología, 88(4):386-391
¿CON CUAL DE LOS SIGUIENTES ANTIVIRALES SE JUSTIFICAN ESTUDIOS CLINICOS EN PACIENTES CON ENFERMEDAD DE ALZHEIMER?  
Introducción:
Numerosos estudios sugirieron que ciertos virus, especialmente el virus herpes simple, podrían contribuir a la aparición y la progresión de la enfermedad de Alzheimer.

Lectura recomendada:
Antiviral Therapy: Valacyclovir Treatment of Alzheimer's Disease (VALAD) Trial: Protocol for a Randomised, Double-Blind,placebo-Controlled, Treatment Trial
BMJ Open , 10(2):1-10
¿QUE ALIMENTOS DEBE INCLUIR LA DIETA VEGETARIANA PARA MANTENER LOS HUESOS SANOS?  
Introducción:
La alimentación es un factor crucial para mantener los huesos sanos.

Lectura recomendada:
Effects of Vegetarian diet on Bone Mineral Density
Tzu Chi Medical Journal, 33(2):128-134
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL CONSUMO DE ACEITE DE COCO?  
Introducción:
Las dietas con contenido alto de ácidos grasos saturados se asocian con elevación de los niveles de colesterol asociado con lipoproteínas de baja densidad y, por lo tanto, podrían aumentar el riesgo de eventos cardiovasculares, en comparación con la ingesta de ácidos grasos poliinsaturados.

Lectura recomendada:
The Effect of Coconut Oil Consumption on Cardiovascular Risk Factors: A Systematic Review and Meta-Analysis of Clinical Trials
Circulation, 141(10):803-814
¿CON QUE SE ASOCIAN LOS NIVELES MAS ALTOS DEL INDICE DE TRIGLICERIDOS-GLUCOSA BASAL?  
Introducción:
El accidente cerebrovascular fue la segunda causa principal de muerte y la tercera causa principal de muerte y discapacidad en 2019.

Lectura recomendada:
Triglyceride–glucose Index and the Risk of Stroke in American Adults: Findings from the Atherosclerosis Risk in Communities Study
Diabetology & Metabolic Syndrome, 15(187):1-10
¿CUAL ES EL AGENTE MAS EFICAZ PARA EL TRATAMIENTO DE LOS PACIENTES CON TRASTORNOS DEL ESPECTRO DE LA ESQUIZOFRENIA EN LA PRACTICA DIARIA?  
Introducción:
Los resultados de metanálisis de comparaciones directas e indirectas indican que clozapina, amisulprida, olanzapina y risperidona son los antipsicóticos más eficaces para el tratamiento de los trastornos del espectro de la esquizofrenia.

Lectura recomendada:
Amisulpride, Aripiprazole, and Olanzapine in Patients with Schizophrenia-spectrum Disorders (BeSt InTro): A Pragmatic, Rater-blind, Semi-randomised trial
The Lancet Psychiatry , 7(11):945-954
Diagnóstico por Imágenes Gastroenterología
 
Medicina Interna Salud Pública
 
¿PARA QUE SE REALIZA LA ILEOCOLONOSCOPIA EN PACIENTES CON EII?  
Introducción:
Las imágenes endoscópicas tienen un papel clave en el diagnóstico, tratamiento y seguimiento de pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal (EII).

Lectura recomendada:
Endoscopic Imaging in Inflammatory Bowel Disease: Current Developments and Emerging Strategies
Expert Review of Gastroenterology & Hepatology , 15(2):115-126
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL TRATAMIENTO CON METFORMINA EN PACIENTES CON DIABETES TIPO 2 E INSUFICIENCIA CARDIACA AGUDA:  
Introducción:
La prevalencia e incidencia de la insuficiencia cardíaca (IC) y la diabetes mellitus (DM) han aumentado de forma progresiva en la última década.

Lectura recomendada:
Impacto Pronóstico de Metformina en Pacientes con Diabetes Mellitus tipo 2 e Insuficiencia Cardiaca Aguda. Análisis Combinado de los Registros EAHFE y RICA
Revista Clínica Española, :1-10
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES ASEVERACIONES SOBRE LA DIABETES GESTACIONAL ES FALSA?  
Introducción:
La diabetes gestacional es aquella que se diagnostica durante el embarazo en mujeres sin diagnóstico previo de diabetes mellitus de otro tipo.

Lectura recomendada:
2023 ESC Guidelines for the Management of Cardiovascular Disease in Patients with Diabetes
European Heart Journal, :1-30
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