Medicina Interna

SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA CIRUGIA METABOLICA-BARIATRICA:  
Introducción:
La cirugía metabólica-bariátrica se asocia con pérdida importante del peso corporal y puede inducir la remisión o mejoras importantes en los factores de riesgo relacionados con la obesidad y sus complicaciones.

Lectura recomendada:
Association of Metabolic–bariatric Surgery with Long-term Survival in Adults with and Without Diabetes: A One-stage Meta-analysis of Matched Cohort and Prospective Controlled Studies with 174 772 Participants
The Lancet , 397(10287):1830-1841
¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LAS CIRUGIAS BARIATRICAS EN PACIENTES CON OBESIDAD MORBIDA?  
Introducción:
La prevalencia de obesidad está en aumento en todo el mundo; en la actualidad, la cirugía bariátrica representa el único tratamiento eficaz para pacientes con obesidad mórbida.

Lectura recomendada:
Effect of Laparoscopic Sleeve Gastrectomy vs Roux-en-Y Gastric Bypass on Weight Loss and Quality of Life at 7 Years in Patients With Morbid Obesity: The SLEEVEPASS Randomized Clinical Trial
JAMA Surgery , 156(2):137-146
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA REVASCULARIZACION CORONARIA EN PACIENTES CON INFARTO AGUDO DE MIOCARDIO CON ELEVACION DEL SEGMENTO ST (IAMEST):  
Introducción:
El tipo de revascularización coronaria, en pacientes con infarto agudo de miocardio con elevación del segmento ST, depende de diversos factores.

Lectura recomendada:
PCI for Multivessel Disease in STEMI
American College of Cardiology ,
¿QUE FRACTURAS PREDICEN LA REDUCCION DEL RIESGO DE EVENTOS ESQUELETICOS RESPECTO DE LOS NIVELES DE LOS MARCADORES DE RECAMBIO OSEO EN RELACION CON EL TRATAMIENTO?  
Introducción:
El tratamiento con agentes que suprimen la resorción ósea disminuye los marcadores de recambio óseo (MRO); la reducción más importante de los MRO se asociaría con la disminución más pronunciada del riesgo de fracturas, especialmente del riesgo de fracturas vertebrales.

Lectura recomendada:
Treatment-Related Changes in Bone Turnover and Fracture Risk Reduction in Clinical Trials of Antiresorptive Drugs: Proportion of Treatment Effect Explained
Journal of Bone and Mineral Research, 36(2):236-243
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO EN RELACION CON LA PANDEMIA DE COVID-19 Y LAS ENFERMEDADES ALERGICAS:  
Introducción:
Las interrupciones relacionadas con la pandemia de COVID-19 en la prestación de atención médica y la telemedicina pueden traducirse en retrasos en el diagnóstico o tratamiento de las enfermedades alérgicas.

Lectura recomendada:
Impact of COVID-19 Pandemic on Adults and Children with Atopic Dermatitis and food Allergy: Systematic Review
Journal of Allergy and Clinical Immunology: Global , 3(1):1-14
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LOS ANTICOAGULANTES ORALES DIRECTOS (ACOD), RESPECTO DE LA ANTICOAGULACION CONVENCIONAL, EN PACIENTES CON EMBOLISMO PULMONAR (EP):  
Introducción:
El embolismo pulmonar es una enfermedad potencialmente mortal, ocasionada por la presencia de coágulos que bloquean el aporte de sangre a los pulmones.

Lectura recomendada:
Oral Direct Thrombin Inhibitors or Oral Factor Xa Inhibitors versus Conventional Anticoagulants for the Treatment of Pulmonary Embolism (Review)
Cochrane Library , :1-87
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES TRATAMIENTOS ES EFICAZ PARA REDUCIR LA ANSIEDAD EN PACIENTES CON ENFERMEDAD CORONARIA ESTABLE?  
Introducción:
La ansiedad es muy común en pacientes con enfermedad cardíaca, con una prevalencia estimada de entre 25% y 44%.

Lectura recomendada:
Exercise and Escitalopram in the Treatment of Anxiety in Patients with Coronary Heart Disease: One Year Follow-Up of the UNWIND Randomized Clinical Trial
Journal of Cardiovascular Development and Disease , 9(10):1-9
¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LA ESTIMULACION PROXIMAL DEL NERVIO HIPOGLOSO EN PACIENTES CON APNEA OBSTRUCTIVA DEL SUEÑO?  
Introducción:
La apnea obstructiva del sueño se caracteriza por episodios recurrentes de apnea e hipopnea durante el sueño, con hipercapnia nocturna, desaturaciones reiteradas de la oxihemoglobina y despertares.

Lectura recomendada:
Targeted Hypoglossal Nerve Stimulation for Patients with Obstructive Sleep Apnea A Randomized Clinical Trial
JAMA Otolaryngology Head & Neck Surgery , 149(6):512-520
¿CUALES SON LOS EFECTOS ADVERSOS ESPERABLES EN EL CONTEXTO DEL TRATAMIENTO CON LEVOKETOCONAZOL, EN PACIENTES CON SINDROME DE CUSHING?  
Introducción:
El síndrome de Cushing endógeno es una enfermedad endocrina infrecuente, secundaria a la producción excesiva crónica de cortisol.

Lectura recomendada:
Levoketoconazole in the Treatment of Patients with Endogenous Cushing’s Syndrome: A Double-blind, Placebo-controlled, Randomized Withdrawal Study
Pituitary, :1-16
SEÑALE EL TRATAMIENTO OPTIMO CON ITRACONAZOL EN PACIENTES CON ASPERGILOSIS PULMONAR CRONICA:  
Introducción:
La aspergilosis pulmonar crónica se asocia con índices de mortalidad a los 5 años de entre 50% y 80% en todo el mundo; el tratamiento óptimo para esta forma de enfermedad todavía no se conoce con precisión.

Lectura recomendada:
Efficacy of 12-months Oral Itraconazole versus 6-months Oral Itraconazole to Prevent Relapses of Chronic Pulmonary Aspergillosis: An Open-label, Randomised Controlled Trial in India
The Lancet Infectious Diseases , 22(7):1052-1061
SEÑALE EL TRATAMIENTO OPTIMO CON ITRACONAZOL EN PACIENTES CON ASPERGILOSIS PULMONAR CRONICA:  
Introducción:
La aspergilosis pulmonar crónica se asocia con índices de mortalidad a los 5 años de entre 50% y 80% en todo el mundo; el tratamiento óptimo para esta forma de enfermedad todavía no se conoce con precisión.

Lectura recomendada:
Efficacy of 12-months Oral Itraconazole versus 6-months Oral Itraconazole to Prevent Relapses of Chronic Pulmonary Aspergillosis: An Open-label, Randomised Controlled Trial in India
The Lancet Infectious Diseases , 22(7):1052-1061
¿CUAL ES EL EFECTO ADVERSO QUE SUELE COMPLICAR MAS EL TRATAMIENTO CON TAMSULOSINA, EN PACIENTES CON HIPERPLASIA PROSTATICA BENIGNA?  
Introducción:
La hiperplasia prostática benigna es una enfermedad benigna que se observa sobre todo en sujetos de edad avanzada; se asocia con obstrucción al flujo de salida vesical y síntomas del tracto urinario inferior.

Lectura recomendada:
Evaluation of Intermittent Tamsulosin in Treating Symptomatic Patients with Benign Prostatic Hyperplasia
Urology Annals, 15(1):43-47
Gastroenterología Medicina Interna
 
Farmacología Salud Pública
 
¿CUAL ANTIESPASMODICO ESTA RECOMENDADO PARA TRATAR EL SINDROME DEL INTESTINO IRRITABLE CON DIARREA (SII-D)?  
Introducción:
El síndrome del intestino irritable con diarrea es uno de los trastornos gastrointestinales funcionales más frecuentes.

Lectura recomendada:
Functional Bowel Disorders with Diarrhoea: Clinical Guidelines of the United European Gastroenterology and European Society for Neurogastroenterology and Motility
United European gastroenterology journal , 10(6):556-584
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA ASOCIACION ENTRE EL USO DE PROPOFOL Y LA SUPERVIVENCIA:  
Introducción:
El propofol se caracteriza por el inicio rápido del efecto, recuperación rápida de la anestesia e incidencia muy baja de efectos adversos.

Lectura recomendada:
Propofol and Survival: An Updated Meta-analysis of Randomized Clinical Trials
Critical Care (london, England) , 27(139):1-10
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL RASTREO RUTINARIO DEL CANCER DE OVARIO EN LA POBLACION GENERAL, POR MEDIO DEL BIOMARCADOR CA125 Y ULTRASONIDO TRANSVAGINAL?  
Introducción:
El cáncer de ovario sigue siendo el cáncer ginecológico más mortal. En la mayoría de las pacientes (58%), el cáncer de ovario se diagnostica en estadios avanzados (III o IV), fenómeno asociado con baja supervivencia.

Lectura recomendada:
Ovarian Cancer Population Screening and Mortality after Long-term Follow-up in the UK Collaborative Trial of Ovarian Cancer Screening (UKCTOCS): a Randomised Controlled Trial
The Lancet , :1-12
¿CUAL ES EL ANTICONCEPTIVO MAS SEGURO EN PACIENTES CON HIPERTENSION ARTERIAL?  
Introducción:
En general, los anticonceptivos que solo tienen progestágenos se consideran seguros en pacientes con hipertensión arterial.

Lectura recomendada:
Hormonal Contraception in Women with Hypertension
JAMA, 324(14):1451-1452
¿CUALES MEDICIONES NO INVASIVAS SE ASOCIAN CON PRECISION DIAGNOSTICA ELEVADA PARA EL DIAGNOSTICO DE HIPERTENSION INTRACRANEAL?  
Introducción:
La presión intracraneal elevada puede asociarse con disminución de la presión de perfusión cerebral. La hipertensión intracraneal no tratada puede motivar hernia cerebral, isquemia y muerte.

Lectura recomendada:
The Diagnostic Accuracy of Noninvasive Methods to Measure the Intracranial Pressure: A Systematic Review and Meta-analysis
Anesthesia & Analgesia, 132(3):686-695
SEÑALE CUAL DE LAS SIGUIENTES SE ASOCIA CON DEFICIT DE VITAMINA B12:  
Introducción:
Varios estudios mostraron que las deficiencias de varios nutrientes, fundamentalmente vitaminas, afectan la cognición.

Lectura recomendada:
Nutritional Psychiatry: Towards Improving Mental Health by what You Eat
European Neuropsychopharmacology, 29(12):1321-1332
¿EN QUE POBLACION ES MAS FRECUENTE LA ANTRACOSIS?  
Introducción:
La coloración negra de la tráquea se observa en una cantidad de enfermedades como la argiria (depósito de plata), la melanosis, la inhalación de carbón, la alcaptonuria y la antracosis. El cuadro más frecuente entre dichas enfermedades es la antracosis.

Lectura recomendada:
Clinico-Radiological Profile and Risk Factors in Patients with Anthracosis
Lung India, 32(2):102-106
¿QUE EFECTO TIENE LA ADHESION A LAS DIRECTRICES ACTUALES SOBRE LA PREVENCION DE LA ISQ EN ENTORNOS CON RECURSOS LIMITADOS?  
Introducción:
Las directrices recomiendan el uso rutinario de preparación de la piel con clorhexidina alcohólica al 2% y suturas recubiertas de triclosán para prevenir las infecciones del sitio quirúrgico (ISQ).

Lectura recomendada:
Reducing Surgical site Infections in Low-income and Middle-income Countries (FALCON): a Pragmatic, Multicentre, Stratified, Randomised Controlled Trial
The Lancet , 398(10312):1687-1699
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