Medicina Interna

¿CUAL DE LOS SIGUIENTES ABORDAJES TERAPEUTICOS PODRIA SER PARTICULARMENTE UTIL PARA REDUCIR LA SINTOMATOLOGIA RESIDUAL Y EVITAR RECIDIVAS, EN PACIENTES CON TRASTORNO DEPRESIVO MAYOR QUE RESPONDEN FAVORABLEMENTE A LA TERAPIA FARMACOLOGICA INICIAL?  
Introducción:
El modelo de terapia secuencial para pacientes con trastorno depresivo mayor surgió a partir de la observación de síntomas residuales y la aparición frecuente de patología psiquiátrica comórbida.

Lectura recomendada:
Sequential Combination of Pharmacotherapy and Psychotherapy in Major Depressive Disorder: A Systematic Review and Meta-analysis
JAMA Psychiatry , 78(3):261-269
¿CUALES SON LOS BENEFICIOS DE LOS INHIBIDORES DE SGLT2 EN PACIENTES CON INSUFICIENCIA CARDIACA Y REDUCCION DE LA FRACCION DE EYECCION DEL VENTRICULO IZQUIERDO?  
Introducción:
Los inhibidores de SGLT2 deberían formar parte del tratamiento integral de la insuficiencia cardíaca con reducción de la fracción de eyección del ventrículo izquierdo.

Lectura recomendada:
SGLT2 Inhibitors in Patients with Heart Failure with Reduced Ejection Fraction: A Meta-analysis of the EMPEROR-Reduced and DAPA-HF Trials
The Lancet , 396(10254):819-829
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES FACTORES SE ASOCIA CON LA APARICION DEL FENOTIPO HER2 EN PACIENTES CON CANCER DE MAMA?  
Introducción:
El comportamiento del cáncer de mama en la población femenina es altamente heterogéneo.

Lectura recomendada:
Prevalencia de Subtipos de Cáncer de Mama y su Asociación con Factores Reproductivos
Revista Chilena de Obstetricia y Ginecología , 88(4):1-8
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA ANALGESIA POSOPERATORIA EN PACIENTES SOMETIDOS A CIRUGIA RENAL PROGRAMADA:  
Introducción:
El dolor agudo posoperatorio es consecuencia de la lesión quirúrgica y constituye uno de los principales factores que demoran la recuperación funcional del paciente y el alta hospitalaria.

Lectura recomendada:
Morfina/ketamina Versus Morfina en el Control del Dolor Postoperatorio de Cirugía Renal Electiva
Revista Mexicana de Anestesiología , 46(4):237-241
¿EN QUE DEBE BASARSE EL DIAGNOSTICO DE COLITIS ULCEROSA?  
Introducción:
La colitis ulcerosa es una enfermedad intestinal inflamatoria crónica de origen multifactorial, cuya etiología y patogenia aún no se conocen por completo.

Lectura recomendada:
Ulcerative Colitis—Diagnostic and Therapeutic Algorithms
Deutsches Ärzteblatt International , 117(33-34):564-574
¿CUAL O CUALES DE LOS SIGUIENTES CUADROS REPRESENTAN “BANDERAS ROJAS” ANTE UN PACIENTE CON SINTOMAS DE DISPEPSIA FUNCIONAL?  
Introducción:
La dispepsia funcional es un trastorno caracterizado por una constelación de síntomas gastrointestinales superiores, cuyo diagnóstico se realiza por exclusión de otras afecciones orgánicas que justifiquen el cuadro. Sin embargo, existen síntomas o signos de alarma que deben alertar sobre otros problemas subyacentes.

Lectura recomendada:
Functional Dyspepsia: A Review of the Symptoms, Evaluation, and Treatment Options
Gastroenterology & Hepatology , 16(2):1-9
¿QUE FACTORES DEMOSTRARON ASOCIACION CON LA PRESENCIA DE LESIONES GRAVES?  
Introducción:
Las actividades deportivas forman parte del estilo de vida. Habitualmente, la actividad deportiva se practica por recreación o para mejorar el estado de salud o en ocasiones como fuente laboral. Es importante que no se produzcan lesiones graves, porque podría condicionar la calidad de vida, por pérdida de la salud e incapacidad laboral prolongada.

Lectura recomendada:
Factores Asociados con la Severidad de la Lesión Deportiva
Revista Médica del Instituto Mexicano del Seguro Social, 45(1):47-52
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES BIOMARCADORES SERIA DE UTILIDAD PARA DEFINIR EL PRONOSTICO EN PACIENTES CON ENFERMEDAD CORONARIA CRONICA?  
Introducción:
Se identificaron 18 nuevos biomarcadores asociados, de manera independiente, con la mortalidad por causas cardiovasculares en pacientes con enfermedad coronaria crónica.

Lectura recomendada:
Plasma Proteins Associated with Cardiovascular Death in Patients with Chronic Coronary Heart Disease: A Retrospective Study
PLoS Medicine, 18(1):1-22
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA ENCEFALITIS COMO COMPLICACION NEUROLOGICA DE COVID-19:  
Introducción:
El accidente cerebrovascular y la anosmia son complicaciones neurológicas que recibieron mucha atención, en el contexto de COVID-19; en cambio, otros cuadros neurológicos, como la encefalitis, el síndrome de Guillain-Barré y la mielitis transversa han sido muchos menos estudiados.

Lectura recomendada:
Encephalitis as Neurological Complication of COVID-19: A Systematic Review and Meta Analysis of Incidence, Outcomes and Predictors
European Journal of Neurology, :1-12
¿CUALES SON LAS VENTAJAS DE LA CIRUGIA ACELERADA, RESPECTO DEL ABORDAJE ESTANDAR, EN PACIENTES CON FRACTURA DE CADERA?  
Introducción:
Se estima que más de 1.5 millones de adultos sufren fracturas de cadera cada año. El tratamiento no quirúrgico de la fractura de cadera se asocia con probabilidades bajas de que el enfermo pueda volver a caminar.

Lectura recomendada:
Accelerated Surgery versus Standard Care in hip Fracture (HIP ATTACK): an International, Randomised, Controlled Trial
The Lancet , 395(10225):698-708
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL VERTIGO GESTACIONAL:  
Introducción:
El vértigo se define como la sensación subjetiva de movimiento rotatorio de sí mismo o del entorno, sin que exista un movimiento verdadero.

Lectura recomendada:
Vértigo en Gestantes: Presentación Clínica, Impacto en la Calidad de Vida y Factores Asociados
Revista Chilena de Obstetricia y Ginecología , 88(3):1-7
¿CON QUE ESTA RELACIONADA LA PRESENCIA DE ANEMIA Y DEFICIENCIA DE HIERRO (DH) EN PACIENTES CON ENFERMEDAD INFLAMATORIA INTESTINAL (EII)?  
Introducción:
Los pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal suelen presentar deficiencia de hierro y anemia.

Lectura recomendada:
Iron Deficiency, Depression, and Fatigue in Inflammatory Bowel Diseases
Zeitschrift für Gastroenterologie , 58(12):1191-1200
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES ES LA CORRECTA, CON RESPECTO A LA DETECCION DEL SARS-COV-2 MEDIANTE EL EXAMEN DE HECES?  
Introducción:
En la mayoría de los casos, la COVID-19 se presenta con síntomas respiratorios; sin embargo, en cierto porcentaje de los pacientes también se observan manifestaciones gastrointestinales.

Lectura recomendada:
Coronaviruses and Gastrointestinal Symptoms: An Old Liaison for the New SARS-CoV-2
Gastroenterology and Hepatology from Bed to Bench , 13(4):341-350
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO CON ACIDO TRANEXAMICO (ATX), EN PACIENTES CON DAÑO CEREBRAL TRAUMATICO (DCT)?  
Introducción:
El abordaje agudo de pacientes con daño cerebral traumático consiste en evitar el daño neurológico secundario y optimizar las condiciones de la recuperación. El día del accidente es el más peligroso, en términos de la evolución clínica; alrededor de la tercera parte de los decesos ocurren durante el primer día.

Lectura recomendada:
Understanding the Neuroprotective Effect of Tranexamic Acid: an Exploratory Analysis of the CRASH-3 Randomised Trial
Critical Care (london, England) , 24(560):1-10
¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LA ADMINISTRACION INTRAVENOSA DE LIDOCAINA EN ENFERMOS SOMETIDOS A RESECCION TRANSURETRAL DE TUMORES VESICALES?  
Introducción:
Las molestias vesicales relacionadas con el catéter se asocian con consecuencias muy desfavorables en los pacientes sometidos a resección transuretral de tumores vesicales.

Lectura recomendada:
Intravenous Lidocaine for the Prevention of Postoperative Catheter-Related Bladder Discomfort in Male Patients Undergoing Transurethral Resection of Bladder Tumors: A Randomized, Double-Blind, Control
Anesthesia & Analgesia, 131(1):220-227
¿EN QUE GRUPO ETARIO LOS ODONTOLOGOS SUELEN INDICAR OPIOIDES EN DOSIS ALTAS Y POR MAYOR TIEMPO?  
Introducción:
Las normas de tratamiento recomiendan utilizar analgésicos no opioides como primera línea para el dolor dental posoperatorio.

Lectura recomendada:
Patterns of Opioid Prescribing in an Appalachian College of Dentistr
Journal of the American Dental Association, 152(3):209-214
EN RELACION CON EL RIESGO DE MORTALIDAD EN PACIENTES CON SINDROME DE INTESTINO IRRITABLE (SII), SEÑALE LA OPCION CORRECTA:  
Introducción:
El síndrome de intestino irritable afecta del 10% al 15% de la población, con un impacto importante en la calidad de vida y en la productividad a nivel laboral. El diagnóstico se apoya en los criterios sintomáticos, tales como dolor abdominal asociado con hábito intestinal alterado, en ausencia de otros trastornos. Un porcentaje de hasta la mitad de los pacientes con esta alteración teme que esta enfermedad disminuya su expectativa de vida.

Lectura recomendada:
Mortality Risk in Irritable Bowel Syndrome: Results from a Nationwide Prospective Cohort Study
American Journal of Gastroenterology, 115(5):746-755
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA ASOCIACION ENTRE EL DELIRIO Y LA DECLINACION COGNITIVA A LARGO PLAZO:  
Introducción:
Se ha sugerido que la aparición de delirio, en pacientes sometidos a cirugía o internados en unidades de cuidados intensivos, es un factor de riesgo de delirio.

Lectura recomendada:
Association of Delirium with Long-term Cognitive Decline: A Meta-analysis
JAMA Neurology , 77(11):1373-1381
Nefrología y Medio Interno Reumatología
 
Bioquímica Medicina Interna
 
¿CON QUE SE VINCULA LA RELACION NEUTROFILOS/LINFOCITOS Y LA RELACION PLAQUETAS/LINFOCITOS EN PACIENTES CON LUPUS ERITEMATOSO SISTEMICO?  
Introducción:
La relación neutrófilos/linfocitos y la relación plaquetas/linfocitos son biomarcadores de la inflamación.

Lectura recomendada:
Implications of Blood Indices in Systemic Lupus Erythematosus Patients: Two Feasible Determinants of Disease Activity and Lupus Nephritis
The Egyptian Rheumatologist , 45(4):285-288
¿CUALES SON LOS ASPECTOS QUE DEBEN SER ESPECIALMENTE CONSIDERADOS AL MOMENTO DE ASESORAR A LOS PACIENTES ACERCA DE LAS OPCIONES DE TRATAMIENTO DEL CANCER DE PROSTATA LOCALIZADO?  
Introducción:
El tratamiento óptimo del cáncer de próstata localizado depende de las comorbilidades del enfermo, la expectativa de vida y las características de los tumores; los enfermos deben ser asesorados acerca de las opciones terapéuticas y los índices de recurrencia, entre otros aspectos.

Lectura recomendada:
Patient-Reported Outcomes Through 5 Years for Active Surveillance, Surgery, Brachytherapy, or External Beam Radiation With or Without Androgen Deprivation Therapy for Localized Prostate Cancer
JAMA, 323(2):149-163
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