Osteoporosis y Osteopatías Médicas

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Anestesiología Medicina del Dolor
 
Osteoporosis y Osteopatías Médicas Reumatología
 
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES ASEVERACIONES RESPECTO DE LA OSTEONECROSIS ASEPTICA DE LA CABEZA HUMERAL ES CORRECTA?  
Introducción:
La osteonecrosis aséptica no traumática de la cabeza humeral es una de las manifestaciones de esta enfermedad degenerativa y progresiva.

Lectura recomendada:
Bisphosphonate Combination Therapy for non-Femoral Avascular Necrosis
Journal of Orthopaedic Surgery and Research , 14(1):112
¿CUAL DE LOS ESQUEMAS ES PARTICULARMENTE EFICAZ EN LOS ENFERMOS CON OSTEOPOROSIS QUE NO RESPONDEN DE MANERA SATISFACTORIA AL TRATAMIENTO CON BISFOSFONATOS POR VIA ORAL?  
Introducción:
La falta de respuesta al tratamiento con bisfosfonatos sigue siendo un aspecto de preocupación en el contexto de la terapia de la osteoporosis.

Lectura recomendada:
Effectiveness of Monthly Intravenous Ibandronate on the low Responders to Oral Bisphosphonate: the MOVEMENT Study
Journal of Bone and Mineral Metabolism,
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES BISFOSFONATOS PODRIA SER UTIL PARA EL TRATAMIENTO DE LA OSTEOPOROSIS EN LA COLANGITIS BILIAR PRIMARIA?  
Introducción:
La osteoporosis es una de las complicaciones sistémicas de la colangitis biliar primaria.

Lectura recomendada:
The Pharmacologic Management of Osteoporosis in Primary Biliary Cholangitis: A Systematic Review and Meta-Analysis
Journal of Clinical Densitometry, :1-14
¿QUE CONSECUENCIAS PUEDE TRAER LA INTOXICACION POR VITAMINA D?  
Introducción:
El tratamiento excesivo con dosis altas de vitamina D puede provocar hipervitaminosis D, y esto tendría efectos adversos.

Lectura recomendada:
Vitamin D and kidney Stones – is there an Association?
BJU International , 123(5):751-752
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL APORTE DE DOSIS ALTAS DE VITAMINA D3 (4000 O 10 000 UI POR DIA) SOBRE LA DENSIDAD MINERAL OSEA (DMO) VOLUMETRICA DE RADIO Y TIBIA, VALORADA CON TOMOGRAFIA COMPUTARIZADA DE ALTA RESOLUCION CUANTITATIVA PERIFERICA?  
Introducción:
La vitamina D es ampliamente utilizada por la población general, con el propósito de mejorar la salud esquelética.

Lectura recomendada:
Effect of High-Dose Vitamin D Supplementation on Volumetric Bone Density and Bone Strength: A Randomized Clinical Trial
JAMA, 322(8):736-745
¿CUALES SON LOS EFECTOS ADVERSOS GRAVES QUE OCURREN CON MAYOR FRECUENCIA EN LOS ENFERMOS TRATADOS CON INHIBIDORES DEL COTRANSPORTADOR DE SODIO Y GLUCOSA DE TIPO 2, RESPECTO DEL USO DE AGONISTAS DE LOS RECEPTORES DE PEPTIDO 1 SIMILAR AL GLUCAGON, CON LAS M  
Introducción:
Los inhibidores del cotransportador de sodio y glucosa de tipo 2 representan una nueva clase de fármacos para el tratamiento de la diabetes tipo 2.

Lectura recomendada:
Sodium Glucose Cotransporter 2 Inhibitors and Risk of Serious Adverse Events: Nationwide Register Based Cohort Study
BMJ, 363:1-10
INDICAR CUAL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES ES INCORRECTA.  
Introducción:
La proporción de personas mayores de 50 años infectadas por el virus de la inmunodeficiencia humana (VIH) está en aumento.

Lectura recomendada:
Aging in HIV-Infected Subjects: A New Scenario and a New View - BioMed Research International
Biomed Research International ,
EN RELACION A LOS DESORDENES SUPRARRENALES FUNCIONANTES, INDIQUE LA AFIRMACION CORRECTA:  
Introducción:
Los trastornos suprarrenales funcionantes se asocian a una alta morbimortalidad, principalmente de causa cardiovascular, sin embargo en el último tiempo se describió una posible acción negativa sobre el hueso.

Lectura recomendada:
Bone Health in Adrenal Disorders
Trends in Endocrinology and Metabolism, 33(1):1-8
¿CUALES DE LAS SIGUIENTES AFIRMACIONES SON CORRECTAS ACERCA DE LA DIETA EN ADULTOS MUY MAYORES?  
Introducción:
Los alimentos específicos, los patrones dietéticos y el aporte de nutrientes intervienen en la prevención de las enfermedades crónicas y de la mortalidad.

Lectura recomendada:
Nutrition in the Very Old
Nutrients , 10(3):1-26
¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LOS BISFOSFONATOS, EN LOS PACIENTES CON MIELOMA MULTIPLE?  
Introducción:
Los bisfosfonatos son fármacos que inhiben la actividad osteoclástica y por lo tanto son utilizados en los pacientes con mieloma múltiple.

Lectura recomendada:
Bisphosphonates in Multiple Myeloma
Cochrane Database Systematic Reviews,
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO CON ACIDO ZOLEDRONICO, EN MUJERES POSMENOPAUSICAS CON OSTEOPENIA?  
Introducción:
La mayor frecuencia de fracturas por fragilidad se observa en pacientes con osteopenia.

Lectura recomendada:
Fracture Prevention with Zoledronate in Older Women with Osteopenia
New England Journal of Medicine, 380(13)
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES FARMACOS ES MAS UTIL PARA PREVENIR FRACTURAS DE CADERA, EN PACIENTES CON OSTEOPOROSIS?  
Introducción:
El denosumab y el alendronato son fármacos que inhiben la resorción ósea y, por lo tanto, son útiles para el tratamiento de la osteoporosis.

Lectura recomendada:
Comparison of Risk of Osteoporotic Fracture in Denosumab vs Alendronate Treatment Within 3 Years of Initiation
JAMA Network Open , 2(4):1-11
¿CUALES SON LOS EFECTOS ADVERSOS RAROS, ASOCIADOS CON LOS BISFOSFONATOS, QUE PUEDEN SURGIR EN EL CONTEXTO DEL TRATAMIENTO PROLONGADO?  
Introducción:
La duración óptima del tratamiento para la osteoporosis todavía no se ha definido. Tampoco se conocen los efectos beneficiosos o dañinos de la terapia sostenida con distintos agentes.

Lectura recomendada:
Long-Term Drug Therapy and Drug Discontinuations and Holidays for Osteoporosis Fracture Prevention: A Systematic Review
Annals of Internal Medicine, 171(1):37-50
EN RELACION AL TRATAMIENTO CON ROMOSOZUMAB, SE HA DEMOSTRADO QUE:  
Introducción:
Romosozumab es un fármaco aprobado recientemente para el tratamiento de la osteoporosis postmenopáusica en mujeres con alto riesgo de fractura. En este estudio se comparó su eficacia en la prevención de fracturas, comparandolo con una droga de primera línea como el alendronato.

Lectura recomendada:
Romosozumab or Alendronate for Fracture Prevention in Women with Osteoporosis
New England Journal of Medicine,
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL SEVELAMER, UN QUELANTE DE FOSFORO SIN CALCIO, EN LOS PACIENTES CON ENFERMEDAD RENAL CRONICA Y PROTEINURIA, A PESAR DEL TRATAMIENTO OPTIMO CON SUPRESORES DEL SISTEMA RENINA-ANGIOTENSINA?  
Introducción:
La proteinuria representa el principal factor de riesgo para la reducción del índice de filtración glomerular y estudios recientes sugirieron que la hiperfosfatemia se asocia con progresión acelerada de la declinación de dicho índice.

Lectura recomendada:
Effects of Sevelamer Carbonate in Patients With CKD and Proteinuria: The ANSWER Randomized Trial
American Journal of Kidney Diseases, 74(3):338-350
EN RELACION A LA ENFERMEDAD OSEA EN PACIENTES DIABETICOS:  
Introducción:
La diabetes es una enfermedad con alta prevalencia, y en el último año se ha demostrado su efecto negativo sobre la salud ósea.

Lectura recomendada:
Diabetes and bone - Osteoporosis and Sarcopenia
Osteoporosis and Sarcopenia ,
¿QUE EFECTO EJERCE EL TRATAMIENTO INICIAL CON ROMOSOZUMAB SEGUIDO DE ALENDRONATO EN MUJERES POSTMENOPAUSICAS CON OSTEOPOROSIS Y UNA FRACTURA PREVIA?  
Introducción:
El romosozumab es un anticuerpo monoclonal que se une e inhibe a la esclerostina, incrementa la formación ósea y reduce la resorción ósea.

Lectura recomendada:
Romosozumab or Alendronate for Fracture Prevention in Women with Osteoporosis
New England Journal of Medicine, 377(15):1417-1427
¿CUALES SON LAS VENTAJAS DEL SEVELAMER, COMO QUELANTE DE FOSFATOS, EN LOS PACIENTES CON ENFERMEDAD RENAL CRONICA EN ESTADIO G5, EN TRATAMIENTO CON DIALISIS?  
Introducción:
La hiperfosfatemia es un trastorno habitual en los pacientes con enfermedad renal crónica, y sería un factor relevante en la aparición de trastornos minerales y óseos en estos enfermos.

Lectura recomendada:
Phosphate binders for preventing and treating chronic kidney disease?mineral and bone disorder (CKD?MBD)
Cochrane Database Systematic Reviews, 22(8):1-295
¿CUALES SON LAS INTERVENCIONES FARMACOLOGICAS APTAS PARA EL TRATAMIENTO DE LA OSTEOPOROSIS?  
Introducción:
El tratamiento de la osteoporosis consiste en la terapia farmacológica específica y en la implementación de distintas intervenciones no farmacológicas.

Lectura recomendada:
Non-pharmacological interventions for osteoporosis treatment: Systematic review of clinical practice guidelines - Osteoporosis and Sarcopenia
Osteoporosis and Sarcopenia , 5(3):69-77
¿CUAL ES EL TRATAMIENTO MAS COSTOSO PARA LOS PACIENTES ANCIANOS CON FRACTURA PROXIMAL DEL HUMERO?  
Introducción:
El tratamiento de las fracturas de húmero en los ancianos continúa siendo un desafío terapéutico. Estas lesiones se encuentran entre las fracturas más frecuentes y causan grandes gastos para el individuo y para la sociedad.

Lectura recomendada:
Treatment of humerus fractures in the elderly: A systematic review covering effectiveness, safety, economic aspects and evolution of practice
Plos One , 13(12):1-64
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