¿CUAL DE LAS SIGUIENTES INTERVENCIONES SERIA UTIL PARA PACIENTES CON RAQUITISMO HIPOFOSFATEMICO AUTOSOMICO DOMINANTE (RHAD) Y DEFICIENCIA DE HIERRO?  
Introducción:
El raquitismo hipofosfatémico autosómico dominante es una rara enfermedad esquelética causada por mutaciones en la secuencia de clivaje del factor de crecimiento fibroblástico 23.

Lectura recomendada:
Oral Iron Replacement Normalizes Fibroblast Growth Factor 23 in Iron-Deficient Patients with Autosomal Dominant Hypophosphatemic Rickets.
Journal of Bone and Mineral Research, 35(2):231-238

SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL TRATAMIENTO PROLONGADO CON CORTICOIDES TOPICOS POTENTES Y MUY POTENTES:  
Introducción:
Los corticoides afectan desfavorablemente el remodelado óseo; el uso sistémico o por vía inhalatoria de estos fármacos se asocia con riesgo aumentado de osteoporosis (OP) y de fracturas por OP, cuando se los administra de manera sostenida o en dosis altas.

Lectura recomendada:
Association of Potent and Very Potent Topical Corticosteroids and the Risk of Osteoporosis and Major Osteoporotic Fractures
JAMA Dermatology , 157(3):275-282

¿CUAL DE LOS SIGUIENTES PREPARADOS DE HIERRO PARA USO POR VIA INTRAVENOSA SE ASOCIA CON MAYOR INCIDENCIA DE HIPOFOSFATEMIA?  
Introducción:
Los preparados de hierro para uso por vía intravenosa, como hierro-isomaltósido 1000 (derisomaltosa férrica) y carboximaltosa férrica, se utilizan para la recuperación rápida de los depósitos de hierro, en pacientes con anemia por deficiencia de hierro.

Lectura recomendada:
Effects of Iron Isomaltoside vs Ferric Carboxymaltose on Hypophosphatemia in Iron-Deficiency Anemia: Two Randomized Clinical Trials.
Journal of the American Medical Association (JAMA) , 323(5):432-443

¿A PARTIR DE QUPE TIEMPO SE DEFINEL EL DOLOR COMO CRONICO?  
Introducción:
La actividad física puede tener impacto sobre el dolor al mejorar el estado de ánimo, reducir el estrés y disminuir la modulación del dolor.

Lectura recomendada:
Associations Between Pain and Physical Activity Among Older Adults
Plos One , 17(1):1-12

¿CUAL DE LAS SIGUIENTES ES LA PRINCIPAL CAUSA DE MUERTE ENTRE LOS TRASTORNOS MUSCULOESQUELETICOS?  
Introducción:
El trastorno musculoesquelético se define como cualquier tipo de malestar a lesión irreversible e incapacitante que afecta a los órganos motores, músculos, tendones, huesos, cartílagos, ligamentos y nervios.

Lectura recomendada:
Global Burden of Musculoskeletal Disorders and Attributable Factors in 204 Countries and Territories: A Secondary Analysis of the Global Burden of Disease 2019 Study
BMJ Open , 12(6):1-10

EN RELACION CON LA INGESTA NUTRICIONAL Y LA SALUD OSEA, SEÑALE LA CORRECTA,  
Introducción:
En los adultos, la masa ósea mineral se define por la cantidad de hueso acumulado al final del crecimiento esquelético, y por la cantidad de hueso perdido a lo largo de la vida. Se estima que un pico de masa ósea superior al 10% podría reducir el riesgo de fracturas osteoporóticas en la vida adulta en un 50%. Existe información que vincula la ingesta nutricional con el crecimiento óseo y la pérdida ósea, los cuales influirían en el riesgo de fracturas.

Lectura recomendada:
Nutritional Intake and Bone Health
The Lancet Diabetes and Endocrinology , 9(9):606-621

¿CUAL DE LOS SIGUIENTES NO CONSTITUYE UN FACTOR DE RIESGO DE PERDIDA DE MASA MUSCULAR EN ADULTOS MAYORES?  
Introducción:
La pérdida de la masa muscular es un fenómeno común en la edad avanzada, y se asocia con mayor morbimortalidad, menor independencia y disminución de la calidad de vida.

Lectura recomendada:
Long-term Effects of Calcium ß-Hydroxy-ß-Methylbutyrate and Vitamin D 3 Supplementation on Muscular Function in Older Adults with and without Resistance Training: A Randomized, Double-blind, Controlled Study
Journals of Gerontology. Series A, Biological Sciences and Medical Sciences, 75(11):2089-2097

¿QUE MOLECULAS ESTAN INVOLUCRADAS EN EL DOLOR DISCOGENICO?  
Introducción:
En el envejecimiento normal hay cambios inflamatorios que modifican el fenotipo de las células del disco intervertebral, junto con un deterioro en la composición de la matriz extracelular.

Lectura recomendada:
Current Knowledge and Future Therapeutic Prospects in Symptomatic Intervertebral Disc Degeneration
Yonsei Medical Journal, 63(3):199-210

¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL APORTE DE VITAMINA D3 EN EMBARAZADAS, EN TERMINOS DEL ESTADO DE HIERRO Y LA INFLAMACION?  
Introducción:
La presencia simultánea de deficiencia de vitamina D y anemia es frecuente; estudios recientes sugirieron un papel directo de la vitamina D en la homeostasis sistémica del hierro mediante la supresión de la hepcidina, el principal regulador del metabolismo del hierro.

Lectura recomendada:
The Effect of Vitamin D Supplementation on Hepcidin, Iron Status, and Inflammation in Pregnant Women in the United Kingdom
Nutrients , 11(1):1-11

EN RELACION A LAS OPCIONES TERAPEUTICAS ENFOCADAS AL DOLOR INFLAMATORIO EN LA ARTROSIS, SEÑALE LA CORRECTA.  
Introducción:
La artrosis es una morbilidad importante que representa un problema en aumento para los servicios de salud. Los síntomas pueden ser de tipo funcional, pero principalmente se manifiestan como dolor.

Lectura recomendada:
Therapeutic Options for Targeting Inflammatory Osteoarthritis Pain
Nature Reviews Rheumatology , 15(6):355-363

¿CUALES SON LOS MARCADORES QUE MUESTRAN BENEFICIOS ADICIONALES EN PACIENTES QUE RECIBEN SUPLEMENTOS CON HIERRO Y VITAMINA D?  
Introducción:
La anemia y la deficiencia de vitamina D son trastornos muy prevalentes en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Changes in Bone Turnover, Inflammatory, Oxidative Stress, and Metabolic Markers in Women Consuming Iron plus Vitamin D Supplements: A Randomized Clinical Trial.
Biological Trace Element Research, 199(7):2590-2601

¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO CON ACIDO ZOLEDRONICO POR VIA INTRAVENOSA, EN PACIENTES CON ARTROSIS DE RODILLA?  
Introducción:
La artrosis es la forma más común de enfermedad articular; se estima que alrededor de 250 millones de personas en todo el mundo tienen artrosis. La artrosis de rodilla se caracteriza por dolor y cambios estructurales, asociados con discapacidad y compromiso de la calidad de vida.

Lectura recomendada:
Effect of Intravenous Zoledronic Acid on Tibiofemoral Cartilage Volume among Patients with Knee Osteoarthritis with Bone MarrowLesions A Randomized Clinical Trial
JAMA, 323(15)

SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL USO DE TRAMADOL, RESPECTO DEL USO DE CODEINA:  
Introducción:
Los opioides se utilizan para el tratamiento de dolor moderado a grave asociado con cáncer, pero también se indican con frecuencia en pacientes con dolor crónico no vinculado con enfermedades malignas.

Lectura recomendada:
Association of Tramadol vs Codeine Prescription Dispensation With Mortality and Other Adverse Clinical Outcomes
JAMA, 326(15):1504-1515

SEGUN LAS RECOMENDACIONES DE LA EUROPEAN SOCIETY FOR MEDICAL ONCOLOGY (ESMO), ¿CUANDO DEBE COMENZARSE EL TRATAMIENTO CON AGENTES DIRIGIDOS AL HUESO (ADH) EN PACIENTES CON CANCER DE MAMA (CM) O CANCER DE PROSTATA RESISTENTE A LA CASTRACION (CPRC)?  
Introducción:
Las metástasis óseas son frecuentes en los tumores óseos.

Lectura recomendada:
Initiation of Bone-targeted Agents in Patients with Bone metastases and Breast or Castrate-resistant Prostate Cancer Actively Treated in Routine Clinical Practice in Europe
Bone, 154(116243):1-11

¿CUAL DE LAS SIGUIENTES ASEVERACIONES ES FALSA?  
Introducción:
La mayor longevidad actual de la población se acompaña de incremento en la prevalencia de debilidad ósea, y de mayor riesgo de caídas y de fracturas.

Lectura recomendada:
Effect of Dietary Sources of Calcium and Protein on hip Fractures and Falls in Older Adults in Residential Care: Cluster Randomised Controlled Trial
BMJ, 375(2364):1-10

SEÑALE CUAL DE LOS SIGUIENTES ES UN FACTOR DE RIESGO COMUN PARA PERDIDA DE DENSIDAD MINERAL OSEA Y APARICION DE ENFERMEDAD CORONARIA.  
Introducción:
Tanto la pérdida de densidad mineral ósea como la enfermedad coronaria son problemas de salud de elevada incidencia que afectan la calidad de vida y la supervivencia de los adultos mayores.

Lectura recomendada:
Associations between Bone Mineral Density in Different Measurement Locations and Coronary Artery Disease: A Cross-sectional Study
Archives of Osteoporosis , 16(1):1-11

¿CUAL ES EL UMBRAL DE PERDIDA DE ESTATURA EN EL QUE SE PUEDE AFIRMAR QUE EL 50% DE LAS PERSONAS QUE LO PRESENTAN TIENEN FRACTURAS OSTEOPOROTICAS?  
Introducción:
Según diferentes autores, el análisis de las fracturas por subgrupos provee información sobre umbrales de pérdida de estatura.

Lectura recomendada:
The Significance of Height Loss in Postmenopausal Women. The Results From GO Study
International Journal of Clinical Practice, :1-5

¿CUAL DE LOS SIGUIENTES ES UN FACTOR FISIOPATOGENICO COMUN ENTRE LA PSORIASIS Y LA ENFERMEDAD CARDIOVASCULAR?  
Introducción:
Existen patrones genéticos compartidos entre la psoriasis y la enfermedad cardiovascular, pero se cree que hay otros factores que contribuyen a la interrelación entre las dos enfermedades.

Lectura recomendada:
Beyond the Skin Plaques: Psoriasis and Its Cardiovascular Comorbidities
Cureus , 13(11):1-12

¿CUALES SON LOS FACTORES QUE PREDICEN LA HIPOFOSFATEMIA LUEGO DE LA INFUSION DE CARBOXIMALTOSA FERRICA?  
Introducción:
El tratamiento con hierro por vía intravenosa podría modular las concentraciones del factor de crecimiento fibroblástico 23 y motivar hipofosfatemia transitoria, pero grave.

Lectura recomendada:
A Controlled Study of the Effects of Ferric Carboxymaltose on Bone and Haematinic Biomarkers in Chronic Kidney Disease and Pregnancy
Nephrology Dialysis Transplantation, 33(9):1628-1635

¿CUAL DE LOS SIGUIENTES ES EL SITIO DE FRACTURA MAS FRECUENTE EN NIÑOS CON INSUFICIENCIA RENAL CRONICA?  
Introducción:
La tasa de fracturas de los niños con insuficiencia renal crónica en diálisis peritoneal es de 2 a 3 veces superior a la de la población de niños sanos.

Lectura recomendada:
Bone Evaluation in Paediatric Chronic kidney Disease: Clinical Practice Points from the European Society for Paediatric Nephrology CKD-MBD and Dialysis Working Groups and CKD-MBD Working Group of the ERA-EDTA
Nephrology Dialysis Transplantation, 36(3):413-425