Infectología

¿CUALES SON LOS FACTORES QUE PREDICEN LA APARICION DE EPISODIOS DE TROMBOEMBOLISMO VENOSO (TEV) EN PACIENTES CON COVID-19 GRAVE, INTERNADOS EN UNIDADES DE CUIDADOS INTENSIVOS?  
Introducción:
La prevalencia de tromboembolismo venoso (TEV) en pacientes con COVID-19 grave es muy alta.

Lectura recomendada:
Routine Venous Thromboembolism Prophylaxis May Be Inadequate in the Hypercoagulable State of Severe Coronavirus Disease 2019
Critical Care Medicine, :1-8
¿CUALES SON LOS FACTORES ASOCIADOS CON MAYOR RIESGO DE COMPLICACIONES PULMONARES POSQUIRURGICAS Y DE MORTALIDAD, EN ENFERMOS CON SARS-COV-2?  
Introducción:
Las complicaciones pulmonares posquirúrgicas son muy frecuentes en pacientes con SARS-CoV-2 y se asocian con índices elevados de mortalidad.

Lectura recomendada:
Mortality and Pulmonary Complications in Patients Undergoing Surgery with Perioperative SARS-CoV-2 Infection: an International Cohort Study
The Lancet , :1-12
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO CON RAMIPRIL, EN PACIENTES CON COVID-19?  
Introducción:
La utilización de inhibidores del sistema renina-angiotensina-aldosterona en pacientes con COVID-19 ha generado preocupación, debido a que la enzima convertidora de angiotensina 2 es el receptor que utiliza el virus para ingresar a las células del organismo.

Lectura recomendada:
Ramipril in High Risk Patients with COVID-19
Journal of the American College of Cardiology, :1-26
¿CUALES SON LOS FACTORES ASOCIADOS CON AUMENTO DE LA MORTALIDAD A LOS 30 DIAS, EN PACIENTES CON CANCER Y COVID-19?  
Introducción:
El abordaje de los pacientes con cáncer y COVID-19 representa un importante desafío clínico, especialmente en términos de la continuidad o la interrupción del tratamiento antineoplásico.

Lectura recomendada:
Clinical Impact of COVID-19 on Patients with Cancer (CCC19): a Cohort Study
The Lancet , :1-13
¿A QUE DEBE APUNTAR LA FASE INICIAL DEL TRATAMIENTO DEL COVID-19?  
Introducción:
Se han registrado numerosos ensayos clínicos desde el inicio de la pandemia de enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés).

Lectura recomendada:
Review of Trials Currently Testing Treatment and Prevention of COVID-19
Clinical Microbiology and Infection, :1-49
¿POR QUE SE CONSIDERA INAPROPIADO EL USO DE ENSAYO DE ANTIBIOTICOS PARA DIAGNOSTICAR LA TUBERCULOSIS PULMONAR EN PACIENTES CON ESPUTO NEGATIVO?  
Introducción:
Los diagnósticos subóptimos de la tuberculosis pulmonar habrían impulsado el uso del llamado ensayo de antibióticos para distinguir la tuberculosis pulmonar de la infección bacteriana del tracto respiratorio inferior.

Lectura recomendada:
Utility of Broad-spectrum Antibiotics for Diagnosing Pulmonary Tuberculosis in Adults: a Systematic Review and Meta-analysis
The Lancet Infectious Diseases , :1-10
¿QUE HABRIA QUE HACER LO ANTES POSIBLE PARA CONTROLAR LA TRANSMISION DEL COVID-19?  
Introducción:
La enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) surgió en Wuhan, China a fines de 2019 y se propago rápidamente a nivel mundial.

Lectura recomendada:
Comparison of Clinical Characteristics of Patients with Asymptomatic vs Symptomatic Coronavirus Disease 2019 in Wuhan, China
JAMA Network Open , 3(5):1-3
¿QUE DIFERENCIA HABRIA ENTRE UN CICLO DE 5 DIAS Y UNO DE 10 DIAS DE TRATAMIENTO DE REMDESIVIR EN PACIENTES CON COVID-19 GRAVE QUE NO REQUIEREN VENTILACION MECANICA?  
Introducción:
Se necesita de manera urgente determinar la duración más corta del tratamiento eficaz con remdesivir para pacientes con enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés).

Lectura recomendada:
Remdesivir for 5 or 10 Days in Patients with Severe Covid-19
New England Journal of Medicine, :1-11
¿CUAL ES EL TRATAMIENTO DE ELECCION PARA LA INSUFICIENCIA CARDIACA EN EL CONTEXTO DEL SINDROME INFLAMATORIO MULTISISTEMICO POR SARS-COV-2 EN NIÑOS?  
Introducción:
Los niños con infección por SARS-CoV-2 pueden presentar insuficiencia cardíaca en el contexto de un síndrome inflamatorio multisistémico.

Lectura recomendada:
Acute Heart Failure in Multisystem Inflammatory Syndrome in Children (MIS-C) in the Context of Global SARS-CoV-2 Pandemic
Circulation, :1-22
¿CUALES SERIAN LOS PACIENTES CON COVID-19 QUE PODRIAN BENEFICIARSE MAS A PARTIR DEL TRATAMIENTO CON CORTICOIDES?  
Introducción:
El uso de corticoides en pacientes con COVID-19 sigue siendo tema de debate.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Corticosteroids in COVID-19 Based on Evidence for COVID-19, Ather Coronavirus Infections, Influenza, Community-acquired Pneumonia and Acute Respiratory Distress Syndrome: a Syst
Canadian Medical Association Journal, 192(23):1-12
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO CON VASOPRESINA O SUS ANALOGOS, RESPECTO DEL TRATAMIENTO EXCLUSIVO CON CATECOLAMINAS, EN PACIENTES CON SHOCK SEPTICO?  
Introducción:
La sepsis es un trastorno complejo, asociado con índices altos de mortalidad, en pacientes internados en unidades de cuidados intensivos.

Lectura recomendada:
Clinical Efficiency of Vasopressin or Its Analogs in Comparison with Catecholamines Alone on Patients With Septic Shock: A Systematic Review and Meta-Analysis
Frontiers in Pharmacology , 11(563):1-12
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA EXPRESION DEL GEN DE LA ENZIMA CONVERTIDORA DE ANGIOTENSINA 2 (ECA2) EN EPITELIO NASAL, LA ENZIMA QUE ACTUA COMO RECEPTOR PARA SARS-COV-2:  
Introducción:
La prevalencia de COVID-19 es mucho más baja en los niños, en comparación con los adultos.

Lectura recomendada:
Nasal Gene Expression of Angiotensin-Converting Enzyme 2 in Children and Adults
JAMA, 323(23):2427-2429
¿EN QUE SE DIFERENCIARIA LA PATOBILOGIA PULMONAR DEL COVID-19 DE LA INFECCION POR EL VIRUS DE LA INFLUENZA DE IGUAL GRAVEDAD?  
Introducción:
La insuficiencia respiratoria progresiva parecería ser la causa principal de muerte de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés).

Lectura recomendada:
Pulmonary Vascular Endothelialitis, Thrombosis, and Angiogenesis in Covid-19
New England Journal of Medicine, :1-9
¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LA ADMINISTRACION PRECOZ DE UN CURSO BREVE DE METILPREDNISOLONA, EN PACIENTES CON COVID-19 MODERADA O GRAVE?  
Introducción:
Por el momento no se dispone de tratamientos eficaces para pacientes con COVID-19 moderada o grave.

Lectura recomendada:
Early Short Course Corticosteroids in Hospitalized Patients with COVID-19
Clinical Infectious Diseases, :1-19
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL ACCIDENTE CEREBROVASCULAR (ACV) EN PACIENTES CON COVID-19:  
Introducción:
Las consecuencias de la enfermedad por el nuevo coronavirus 2 sobre el sistema cerebrovascular no se conocen con precisión.

Lectura recomendada:
SARS2-CoV-2 and Stroke in a New York Healthcare System
Stroke, 51:1-10
ES IMPORTANTE QUE LOS PACIENTES EN HEMODIALISIS SOSPECHOSOS DE COVID-19:  
Introducción:
Los pacientes renales tienen mayor riesgo de complicaciones por COVID-19 debido, en parte, al tratamiento inmunosupresor, pero también secundario a su enfermedad de base.

Lectura recomendada:
Protocolo de Actuación ante la Epidemia de Enfermedad por Coronavirus en los Pacientes de Diálisis y Trasplantados Renales
Nefrología , :1-5
¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LA EXPOSICION A INHIBIDORES DE LA ENZIMA CONVERTIDORA DE ANGIOTENSINA O BLOQUEANTES DE LOS RECEPTORES DE ANGIOTENSINA EN RELACION CON COVID-19?  
Introducción:
Los efectos del tratamiento con inhibidores del sistema renina-angiotensina-aldosterona en el contexto de la pandemia de COVID-19 han sido motivo de mucha investigación.

Lectura recomendada:
ACEI/ARB Use and Risk of Infection or Severity or Mortality of COVID-19: A Systematic Review and Meta-analysis
Pharmacological Research, 158:1-8
Infectología Trasplantes
 
Nefrología y Medio Interno Salud Pública
 
EL USO DE CORTICOIDES EN LOS PACIENTES CON COVID-19 SE RECOMIENDA EN:  
Introducción:
Hasta el momento no se cuenta con guías de práctica clínica que indiquen cómo tratar a los pacientes con COVID-19 y sometidos a trasplante renal o hemodiálisis. Sin embargo, hay ciertos protocolos obtenidos de algunas instituciones en las que se ha probado con varios fármacos que pueden producir resultados favorables.

Lectura recomendada:
Management of Patients on Dialysis and With Kidney Transplantation During the SARS-CoV-2 (COVID-19) Pandemic in Brescia, Italy
Kireports , 5(5):580-585
Infectología Trasplantes
 
Nefrología y Medio Interno Salud Pública
 
INDIQUE EL ENUNCIADO CORRECTO ACERCA DE LOS PACIENTES NIÑOS Y JOVENES ITALIANOS QUE TIENEN INJERTO RENAL Y LOS RIESGOS DURANTE LA PANDEMIA POR COVID-19:  
Introducción:
Los pacientes postrasplante renal requieren terapia inmunosupresora para evitar el rechazo del injerto. Durante la pandemia por SARS-CoV-2 que produce la enfermedad por coronavirus 19 (COVID-19), estos pacientes podrían tener mayor riesgo de infección. Varios estudios evalúan esta hipótesis.

Lectura recomendada:
Risk of COVID-19 in Young Kidney Transplant Recipients. Results From a Single-Center Observational Study
Clinical Transplantation, :1-7
¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LA DIETA REDUCIDA EN CARBOHIDRATOS FERMENTABLES (FODMAP) EN PACIENTES CON ENFERMEDAD INFLAMATORIA INTESTINAL EN REMISION, PERO CON PERSISTENCIA DE LOS SINTOMAS?  
Introducción:
Se ha sugerido que la dieta reducida en carbohidratos fermentables podría ser útil en pacientes con enfermedad inflamatoria intestinal en remisión, pero con persistencia de los síntomas.

Lectura recomendada:
Effects of Low FODMAP Diet on Symptoms, Fecal Microbiome, and Markers of Inflammation in Patients With Quiescent Inflammatory Bowel Disease in a Randomized Trial
Gastroenterology, 158(1):1760-188
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