Infectología

¿QUE CARACTERISTICAS TIENE EL TRATAMIENTO CON ANTIBIOTICOS SECUENCIALES INTRAVENOSOS/ORALES DESPUES DE LA APENDICECTOMIA EN PACIENTES PEDIATRICOS CON APENDICITIS PERFORADA?  
Introducción:
La terapia con antibióticos combinada con apendicectomía se usa en todo el mundo para tratar la apendicitis perforada en pacientes pediátricos.

Lectura recomendada:
Intravenous versus intravenous/oral antibiotics for perforated appendicitis in pediatric patients: a systematic review and meta-analysis
BMC Pediatrics, 19:1-6
¿QUE PARECE ESTAR ASOCIADO CON EL USO CONTINUO DE INHIBIDORES DE LA BOMBA DE PROTONES DURANTE LOS PERIODOS DE MAYOR CIRCULACION DE VIRUS ENTERICOS?  
Introducción:
Los inhibidores de la bomba de protones son medicamentos utilizados para reducir la acidez gástrica. Aunque se consideran seguros, se han reportado efectos adversos importante asociados con el uso a largo plazo de estos medicamentos.

Lectura recomendada:
Association Between Acute Gastroenteritis and Continuous Use of Proton Pump Inhibitors During Winter Periods of Highest Circulation of Enteric Viruses
JAMA Network Open , 2(11):1-1
¿QUE EFECTOS ADVERSOS ESTAN ASOCIADOS CON EL USO DE INHIBIDORES DE LA INTERLEUQUINA EN PACIENTES CON ENFERMEDADES REUMATOLOGICAS?  
Introducción:
Las interleuquinas son citocinas que desempeñan un papel clave en la regulación inmune y la inflamación, es por esto que son utilizadas para tratar diversas enfermedades inmunológicas.

Lectura recomendada:
Risk of Infections and Cancer in Patients with Rheumatologic Diseases Receiving Interleukin Inhibitors: A Systematic Review and Meta-analysis
JAMA Network Open , 2(10)
¿CUALES SON LOS TRATAMIENTOS EXPERIMENTALES CONTRA EL VIRUS DEL EBOLA MAS EFICACES?  
Introducción:
El brote de la enfermedad por el virus del Ébola que sucedió en agosto de 2018 en la República Democrática del Congo se convirtió en uno de los más grandes registrados desde que fue descripta la infección por Zaire ebolavirus en 1976.

Lectura recomendada:
A Randomized, Controlled Trial of Ebola Virus Disease Therapeutics
New England Journal of Medicine, 381(24):2293-2303
¿QUE EFECTOS TIENE LA PREGABALINA EN PACIENTES ADULTOS CON DOLOR NEUROPATICO?  
Introducción:
La pregabalina es un gabapentinoide utilizado para el tratamiento de trastornos neurológicos.

Lectura recomendada:
Benefits and harms of pregabalin in the management of neuropathic pain: a rapid review and meta-analysis of randomised clinical trials
BMJ Open , 9(1):1-19
¿CUAL ES EL AGENTE ETIOLOGICO MAS FRECUENTE EN LA INFECCION URINARIA PEDIATRICA?  
Introducción:
La infección urinaria es una de las infecciones bacterianas más frecuentes en pediatría.

Lectura recomendada:
Recomendaciones sobre el diagnóstico y tratamiento de la infección urinaria
Anales de Pediatría, 90(6):400-409
¿CUAL ES EL EFECTO DEL TRATAMIENTO CON HIDROCORTISONA EN LOS PACIENTES CON SHOCK SEPTICO Y ASISTENCIA VENTILATORIA MECANICA?  
Introducción:
Todavía no se dispone de estrategias eficaces específicas para el tratamiento del shock séptico.

Lectura recomendada:
Adjunctive Glucocorticoid Therapy in Patients with Septic Shock
New England Journal of Medicine, 378(9):797-808
¿CUALES SON LAS VENTAJAS DE LA TERAPIA CON ANTIBIOTICOS GUIADA POR LOS NIVELES DE PROCALCITONINA (PCT), EN PACIENTES CON INFECCIONES AGUDAS DEL TRACTO RESPIRATORIO?  
Introducción:
Los niveles séricos de procalcitonina, un marcador de infecciones bacterianas, podría ser particularmente útil para decidir el inicio o la interrupción del tratamiento con antibióticos, en pacientes con infecciones agudas del tracto respiratorio.

Lectura recomendada:
Testing Blood Procalcitonin Levels to Decide When to Start and Stop Antibiotics in Adults With Acute Respiratory Tract Infections
Cochrane Database Systematic Reviews, :1-4
¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LA PROFILAXIS CON ANTIBIOTICOS EN LOS PACIENTES CON ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRONICA?  
Introducción:
Las exacerbaciones agudas de la enfermedad pulmonar obstructiva crónica se asocian con consecuencias muy desfavorables para los enfermos y los sistemas de salud.

Lectura recomendada:
Prophylactic antibiotic therapy for chronic obstructive pulmonary disease (COPD)
Cochrane Database Systematic Reviews, 28(11):22252-2226
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES FARMACOS SERIA SUPERIOR PARA EL TRATAMIENTO DE LA ONICOMICOSIS DE LAS UÑAS DE LOS PIES, EN TERMINOS DE EFICACIA Y SEGURIDAD?  
Introducción:
La micosis de las uñas de los pies son una infección muy frecuente; cuando es grave se asocia con interferencia importante para la realización de las actividades cotidianas.

Lectura recomendada:
Cochrane What is the best medication for a fungal infection of the toenail?
Cochrane Database Systematic Reviews,
¿CUALES SON LOS BENEFICIOS DE LA ALIMENTACION ENTERAL PRECOZ (EN LAS PRIMERAS 24 HORAS) LUEGO DE LA CIRUGIA GASTROINTESTINAL INFERIOR?  
Introducción:
Los efectos de la alimentación enteral precoz (en el transcurso de las primeras 24 horas), luego de la cirugía gastrointestinal inferior, no se conocen con precisión.

Lectura recomendada:
Early Enteral Nutrition Within 24 Hours of Lower Gastrointestinal Surgery Versus Later Commencement for Length of Hospital Stay and Postoperative Complications
Cochrane Database Systematic Reviews, :1-128
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL PANTOPRAZOL, EN PACIENTES INTERNADOS EN UNIDADES DE CUIDADOS INTENSIVOS Y CON RIESGO AUMENTADO DE HEMORRAGIA DEL TRACTO GASTROINTESTINAL?  
Introducción:
Los pacientes en estado crítico, internados en unidades de cuidados intensivos, tienen riesgo aumentado de hemorragia gastrointestinal por úlceras de estrés.

Lectura recomendada:
Pantoprazole in Patients at Risk for Gastrointestinal Bleeding in the ICU
New England Journal of Medicine, 379(23)
¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LA HIDRATACION INTRAVENOSA RESTRICTIVA, RESPECTO DE LA HIDRATACION LIBERAL, EN ENFERMOS SOMETIDOS A CIRUGIA ABDOMINAL MAYOR, CON RIESGO ALTO DE COMPLICACIONES?  
Introducción:
En los pacientes sometidos a cirugía abdominal mayor es común que se administren cantidades importantes de líquidos por vía intravenosa en el período perioperatorio.

Lectura recomendada:
Restrictive versus Liberal Fluid Therapy for Major Abdominal Surgery
New England Journal of Medicine, 378(24):2263-2274
¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LA PROFILAXIS FARMACOLOGICA DEL SANGRADO GASTROINTESTINAL, SECUNDARIO A ULCERAS POR ESTRES?  
Introducción:
Los pacientes internados en unidades de cuidados intensivos tienen riesgo elevado de presentar sangrado gastrointestinal, secundario a úlceras por estrés.

Lectura recomendada:
Stress ulcer prophylaxis in intensive care unit patients receiving enteral nutrition: a systematic review and meta-analysis
Critical Care (london, England) , 22(1):1-31
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA PREVENCION DE LAS ULCERAS POR ESTRES, EN PACIENTES EN ESTADO CRITICO INTERNADOS EN UNIDADES DE CUIDADOS INTENSIVOS:  
Introducción:
Los pacientes en estado crítico internados en unidades de cuidados intensivos tienen riesgo aumentado de úlceras por estrés y de sangrado clínicamente relevante del tracto gastrointestinal.

Lectura recomendada:
Efficacy and safety of stress ulcer prophylaxis in critically ill patients: a network meta-analysis of randomized trials
Intensive Care Medicine, 44(1)
¿CUALES ES EL SINTOMA MAS COMUN EN LOS PACIENTES CON ENFERMEDAD HEPATICA EN ESTADIO TERMINAL?  
Introducción:
La enfermedad hepática en estadio terminal se asocia con prevalencia elevada de diversos síntomas y con deterioro importante de la calidad de vida.

Lectura recomendada:
Symptom prevalence and quality of life of patients with end-stage liver disease: A systematic review and meta-analysis
Palliative Medicine, 33(1):24-36
Gastroenterología Administración Hospitalaria
 
Educación Médica Geriatría
 
Infectología Medicina Interna
 
SEÑALE LOS ENUNCIADOS CORRECTOS EN RELACION CON LOS DRENAJES INTRAABDOMINALES, LUEGO DE LA CIRUGIA PANCREATICA:  
Introducción:
Las ventajas de la inserción sistemática de drenajes intraabdominales, luego de la cirugía pancreática, se conocen poco; para la mayoría de las variables de valoración, la evidencia es de calidad baja o moderada.

Lectura recomendada:
Prophylactic Abdominal Drainage for Pancreatic Surgery
Cochrane Database Systematic Reviews, 6(6):1-49
¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LAS INTERVENCIONES DESTINADAS A AUMENTAR LA DETECCION DE CASOS DE TUBERCULOSIS?  
Introducción:
La tuberculosis en una infección muy prevalente en ciertas regiones del mundo.

Lectura recomendada:
Interventions to increase tuberculosis case detection at primary healthcare or community-level services
Cochrane Database Systematic Reviews, 11(11):1-91
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES INTERVENCIONES DESTINADAS A MEJORAR LA ADHESION AL LAVADO DE MANOS PODRIA SER PARTICULARMENTE UTIL EN LOS AMBITOS DE ASISTENCIA DE LOS ENFERMOS?  
Introducción:
El lavado frecuente de las manos en el personal a cargo de la asistencia de los enfermos parece esencial para reducir los índices de infección y de colonización en los pacientes.

Lectura recomendada:
Methods to improve healthcare worker hand hygiene to decrease infection in patient care
Cochrane Database Systematic Reviews,
¿CUALES SON LAS INTERVENCIONES QUE PODRIAN REDUCIR EL RIESGO DE INFECCION POR VIRUS DE LA HEPATITIS C EN ADICTOS AL USO DE DROGAS INTRAVENOSAS?  
Introducción:
Los índices de infección por virus de la hepatitis C son elevados entre los sujetos que utilizan drogas ilícitas por vía intravenosa.

Lectura recomendada:
Needle Syringe Programmes and Opioid Substitution Therapy for Preventing Hepatitis C Transmission in People Who Inject Drugs
Cochrane Database Systematic Reviews, 9(9):1-81
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