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Neurología
07/06/2021
Intensidad del estímulo y activación cerebral neonatal
La activación cerebral neonatal se incrementa con el aumento de la intensidad del estímulo cutáneo mecánico, lo que sugiere que el cerebro neonatal posee la capacidad de codificar la intensidad del estímulo.
CC en base al informe:
Functional Magnetic Resonance Imaging Can Be Used to Explore Tactile and Nociceptive Processing in the Infant Brain. Acta Paediatr, 2015
Intensidad del estímulo y activación cerebral neonatal
La activación cerebral neonatal se incrementa con el aumento de la intensidad del estímulo cutáneo mecánico, lo que sugiere que el cerebro neonatal posee la capacidad de codificar la intensidad del estímulo.
CC en base al informe:
Functional Magnetic Resonance Imaging Can Be Used to Explore Tactile and Nociceptive Processing in the Infant Brain. Acta Paediatr, 2015
07/06/2021
Ancianidad y Demencia
La edad es el factor de riesgo más importante para la demencia. Según el Censo argentino de 2010, en los últimos 40 años la población mayor de 65 años aumento 1.4 veces, los mayores de 80 años 5.2 veces y el índice de envejecimiento se duplicó.
CC en base al informe:
Guia para la Evaluación de Trastornos Cognitivos en Pacientes con Enfermedad Vascular: Epidemiología. Rev Fed Arg Cardiol, 2013
Ancianidad y Demencia
La edad es el factor de riesgo más importante para la demencia. Según el Censo argentino de 2010, en los últimos 40 años la población mayor de 65 años aumento 1.4 veces, los mayores de 80 años 5.2 veces y el índice de envejecimiento se duplicó.
CC en base al informe:
Guia para la Evaluación de Trastornos Cognitivos en Pacientes con Enfermedad Vascular: Epidemiología. Rev Fed Arg Cardiol, 2013
07/06/2021
Convulsiones Neonatales
Las convulsiones neonatales se asocian frecuentemente con condiciones neonatales adversas como hipoxia e isquemia, hemorragia cerebral, alteraciones metabólicas e infecciones; pero también pueden deberse a síndromes, malformaciones y, más raramente, epilepsia primaria. Se asocian con alto riesgo de mortalidad y de deficiencias neurológicas y epilepsia en los supervivientes. La incidencia de convulsiones es de 2-3 por 1 000 recién nacidos vivos, según datos de EEUU, Canadá y Suecia; mientras que la información proveniente de los países de bajos y medianos ingresos es escasa, pero puede ser más elevada. La presentación clínica puede ser muy vaga e inclusive subclínica; por lo cual para su correcta identificación se requiere la realización de electroencefalogramas (EEG), EEG de amplitud integrada (EEGa) para el monitoreo de los recién nacidos de alto riesgo. Sin embargo, hay pocas pruebas científicas sobre la mejor estrategia terapéutica.
CC en base al informe:
Systematic Review of Neonatal Seizure Management Strategies Provides Guidance on Anti-Epileptic Treatment. Acta Paediatr, 2015
Convulsiones Neonatales
Las convulsiones neonatales se asocian frecuentemente con condiciones neonatales adversas como hipoxia e isquemia, hemorragia cerebral, alteraciones metabólicas e infecciones; pero también pueden deberse a síndromes, malformaciones y, más raramente, epilepsia primaria. Se asocian con alto riesgo de mortalidad y de deficiencias neurológicas y epilepsia en los supervivientes. La incidencia de convulsiones es de 2-3 por 1 000 recién nacidos vivos, según datos de EEUU, Canadá y Suecia; mientras que la información proveniente de los países de bajos y medianos ingresos es escasa, pero puede ser más elevada. La presentación clínica puede ser muy vaga e inclusive subclínica; por lo cual para su correcta identificación se requiere la realización de electroencefalogramas (EEG), EEG de amplitud integrada (EEGa) para el monitoreo de los recién nacidos de alto riesgo. Sin embargo, hay pocas pruebas científicas sobre la mejor estrategia terapéutica.
CC en base al informe:
Systematic Review of Neonatal Seizure Management Strategies Provides Guidance on Anti-Epileptic Treatment. Acta Paediatr, 2015
07/06/2021
Corteza prefrontal
La inducción de actividad lateralizada de la corteza prefrontal dorsolateral se asocia con modulación afectiva general, independientemente de la dirección del estímulo.
CC en base al informe:
Hemispheric Dorsolateral Prefrontal Cortex Lateralization in the Regulation of Empathy for Pain. Neuroscience Letters, 2015
Corteza prefrontal
La inducción de actividad lateralizada de la corteza prefrontal dorsolateral se asocia con modulación afectiva general, independientemente de la dirección del estímulo.
CC en base al informe:
Hemispheric Dorsolateral Prefrontal Cortex Lateralization in the Regulation of Empathy for Pain. Neuroscience Letters, 2015
07/06/2021
Drogas Antiepilépticas y Embarazo
El tratamiento farmacológico combinado durante el embarazo puede aumentar el potencial teratogénico de las drogas antiepilépticas (DAE). Dicho potencial puede reducirse si se administra ácido fólico y vitamina E. Se aconseja que las pacientes tratadas con DAE que planifican un embarazo reciban 10 mg de ácido fólico y 60 mg de vitamina E por día con el fin de evitar los efectos teratogénicos de los fármacos.
CC en base al informe:
Reduction in Mortality and Teratogenicity Following Simultaneous Administration of Folic Acid and Vitamin E With Antiepileptic, Antihypertensive and Anti-Allergic Drugs. J Pharm Bioall Sci, 2014
Drogas Antiepilépticas y Embarazo
El tratamiento farmacológico combinado durante el embarazo puede aumentar el potencial teratogénico de las drogas antiepilépticas (DAE). Dicho potencial puede reducirse si se administra ácido fólico y vitamina E. Se aconseja que las pacientes tratadas con DAE que planifican un embarazo reciban 10 mg de ácido fólico y 60 mg de vitamina E por día con el fin de evitar los efectos teratogénicos de los fármacos.
CC en base al informe:
Reduction in Mortality and Teratogenicity Following Simultaneous Administration of Folic Acid and Vitamin E With Antiepileptic, Antihypertensive and Anti-Allergic Drugs. J Pharm Bioall Sci, 2014
07/06/2021
Metabonómica
La metabonómica por resonancia magnética nuclear es una herramienta útil para identificar y cuantificar los metabolitos presentes en el líquido cefalorraquídeo.
CC en base al informe:
NMR Metabonomics of Cerebrospinal Fluid Distinguishes Between Parkinson's Disease and Controls. Neuroscience Letters, 2015
Metabonómica
La metabonómica por resonancia magnética nuclear es una herramienta útil para identificar y cuantificar los metabolitos presentes en el líquido cefalorraquídeo.
CC en base al informe:
NMR Metabonomics of Cerebrospinal Fluid Distinguishes Between Parkinson's Disease and Controls. Neuroscience Letters, 2015
07/06/2021
Convulsiones en prematuros
La prevalencia de convulsiones es alta en los prematuros durante la primera semana de vida, y el pronóstico a largo plazo parece depender de un diagnóstico y de un tratamiento precoz.
CC en base al informe:
Overcoming the Practical Challenges of Electroencephalography for Very Preterm Infants in the Neonatal Intensive Care Unit. Acta Paediatr, 2015
Convulsiones en prematuros
La prevalencia de convulsiones es alta en los prematuros durante la primera semana de vida, y el pronóstico a largo plazo parece depender de un diagnóstico y de un tratamiento precoz.
CC en base al informe:
Overcoming the Practical Challenges of Electroencephalography for Very Preterm Infants in the Neonatal Intensive Care Unit. Acta Paediatr, 2015
07/06/2021
Parkinson
En sujetos con enfermedad de Parkinson es posible mejorar el número de olores identificados mediante sesiones cortas de entrenamiento, y este efecto parece persistir durante al menos un mes.
CC en base al informe:
Olfatory Function in Parkinson's Disease - Effects of Training. Acta Neurol Scand, 2015
Parkinson
En sujetos con enfermedad de Parkinson es posible mejorar el número de olores identificados mediante sesiones cortas de entrenamiento, y este efecto parece persistir durante al menos un mes.
CC en base al informe:
Olfatory Function in Parkinson's Disease - Effects of Training. Acta Neurol Scand, 2015
07/06/2021
Esclerosis Lateral Amiotrófica
La esclerosis lateral amiotrófica (ELA) es la enfermedad más común de las neuronas motoras y se caracteriza por degeneración progresiva de las neuronas motoras superiores e inferiores en el cerebro y la médula espinal. La esclerosis lateral primaria se restringe a las neuronas motoras superiores y representa del 1% al 3% de los casos, mientras que la atrofia muscular progresiva se limita a las neuronas motoras inferiores y es responsable de aproximadamente el 10% de los casos de enfermedad de las neuronas motoras. La alteración de las neuronas motoras superiores tiene un mejor pronóstico. Las tasas de incidencia de ELA oscilan entre 1.2 y 4 por 100 000 personas/año en los sujetos de etnia blanca, mientras que son inferiores en los amerindios. Las tasas de incidencia aumentan con la edad, con un máximo entre los 70 y los 80 años, y hay un predominio en los hombres con respecto a las mujeres. La ELA comienza en los músculos de los miembros o en los bulbares y luego progresa hasta alcanzar a los miotomos respiratorios. La supervivencia varía de meses a décadas.
CC en base al informe:
Amyotrophic Lateral Sclerosis: An Update for 2013 Clinical Features, Pathophysiology, Management and Therapeutic Trials. Aging Dis, 2013
Esclerosis Lateral Amiotrófica
La esclerosis lateral amiotrófica (ELA) es la enfermedad más común de las neuronas motoras y se caracteriza por degeneración progresiva de las neuronas motoras superiores e inferiores en el cerebro y la médula espinal. La esclerosis lateral primaria se restringe a las neuronas motoras superiores y representa del 1% al 3% de los casos, mientras que la atrofia muscular progresiva se limita a las neuronas motoras inferiores y es responsable de aproximadamente el 10% de los casos de enfermedad de las neuronas motoras. La alteración de las neuronas motoras superiores tiene un mejor pronóstico. Las tasas de incidencia de ELA oscilan entre 1.2 y 4 por 100 000 personas/año en los sujetos de etnia blanca, mientras que son inferiores en los amerindios. Las tasas de incidencia aumentan con la edad, con un máximo entre los 70 y los 80 años, y hay un predominio en los hombres con respecto a las mujeres. La ELA comienza en los músculos de los miembros o en los bulbares y luego progresa hasta alcanzar a los miotomos respiratorios. La supervivencia varía de meses a décadas.
CC en base al informe:
Amyotrophic Lateral Sclerosis: An Update for 2013 Clinical Features, Pathophysiology, Management and Therapeutic Trials. Aging Dis, 2013
07/06/2021
Neuropatías de Fibras Pequeñas
El canal de sodio dependiente de voltaje NaV1.7 está codificado en el gen SCN9A ubicado en el cromosoma 2, cuyas mutaciones provocan diferentes síndromes asociados con dolor. De acuerdo con los resultados obtenidos en estudios recientes, las mutaciones del canal NaV1.7 se relacionan con las neuropatías de fibras pequeñas. Dichas mutaciones aumentan la función del canal, disminuyen los umbrales para la activación de corrientes iónicas y aumentan las frecuencias de descarga tanto en respuesta a la estimulación como en forma espontánea. Esto explica la aparición de dolor espontáneo.
CC en base al informe:
Painful Neuropathies: The Emerging Role of Sodium Channelopathies. Journal of the Peripheral Nervous System, 2014
Neuropatías de Fibras Pequeñas
El canal de sodio dependiente de voltaje NaV1.7 está codificado en el gen SCN9A ubicado en el cromosoma 2, cuyas mutaciones provocan diferentes síndromes asociados con dolor. De acuerdo con los resultados obtenidos en estudios recientes, las mutaciones del canal NaV1.7 se relacionan con las neuropatías de fibras pequeñas. Dichas mutaciones aumentan la función del canal, disminuyen los umbrales para la activación de corrientes iónicas y aumentan las frecuencias de descarga tanto en respuesta a la estimulación como en forma espontánea. Esto explica la aparición de dolor espontáneo.
CC en base al informe:
Painful Neuropathies: The Emerging Role of Sodium Channelopathies. Journal of the Peripheral Nervous System, 2014
07/06/2021
Meningioma
Los tumores cerebrales primarios más frecuentes son los meningiomas. Si bien, en general, los meningiomas son benignos, su ubicación cercana a estructuras vitales puede ser potencialmente fatal. El riesgo de meningioma aumenta en presencia de factores genéticos determinados y ante la exposición a dosis elevadas de radiación. También se informó aumento del riesgo mediado por factores hormonales y en presencia de traumatismo cerebral. No obstante, los resultados de un estudio reciente indicaron la ausencia de asociación entre el traumatismo cerebral y el aumento del riesgo de meningioma.
CC en base al informe:
Risk of Meningioma in Patients With Head Injury: A Nationwide Population-Based Study. J Chin Med Assoc, 2014
Meningioma
Los tumores cerebrales primarios más frecuentes son los meningiomas. Si bien, en general, los meningiomas son benignos, su ubicación cercana a estructuras vitales puede ser potencialmente fatal. El riesgo de meningioma aumenta en presencia de factores genéticos determinados y ante la exposición a dosis elevadas de radiación. También se informó aumento del riesgo mediado por factores hormonales y en presencia de traumatismo cerebral. No obstante, los resultados de un estudio reciente indicaron la ausencia de asociación entre el traumatismo cerebral y el aumento del riesgo de meningioma.
CC en base al informe:
Risk of Meningioma in Patients With Head Injury: A Nationwide Population-Based Study. J Chin Med Assoc, 2014
07/06/2021
Traumatismo Cerebral
Los pacientes que sufren un traumatismo cerebral presentan una disfunción duradera que puede vincularse con el hipopituitarismo generado por dicho daño, entre otros factores. Según lo estimado, la incidencia de hipopituitarismo luego de un traumatismo cerebral oscila entre el 21% y el 54%.
CC en base al informe:
Dynamic Pituitary Hormones Change After Traumatic Brain Injury. Neurol India, 2014
Traumatismo Cerebral
Los pacientes que sufren un traumatismo cerebral presentan una disfunción duradera que puede vincularse con el hipopituitarismo generado por dicho daño, entre otros factores. Según lo estimado, la incidencia de hipopituitarismo luego de un traumatismo cerebral oscila entre el 21% y el 54%.
CC en base al informe:
Dynamic Pituitary Hormones Change After Traumatic Brain Injury. Neurol India, 2014
07/06/2021
Enfermedad de Huntington
La enfermedad de Huntington es un trastorno degenerativo, progresivo y hereditario que se caracteriza clínicamente por movimientos involuntarios anormales (corea) y alteraciones conductuales, cognitivas y psiquiátricas. La prevalencia de enfermedad de Huntington, en la mayoría de las poblaciones europeas, oscila entre 4 y 8 casos por 100 000; es rara en Finlandia y Japón. Afecta en forma similar a hombres y mujeres y los síntomas aparecen típicamente en la tercera y cuarta décadas de la vida, aunque su presentación puede ocurrir entre el año y los 90 años. Aproximadamente del 5% al 10% de los casos son de comienzo juvenil (antes de los 20 años), con predominio de signos parkinsonianos de bradicinesia, distonía, temblores y alteraciones cognitivas, en lugar de corea, y herencia paterna principalmente.
CC en base al informe:
Treatment of Huntington's Disease. Neurotherapeutics, 2014
Enfermedad de Huntington
La enfermedad de Huntington es un trastorno degenerativo, progresivo y hereditario que se caracteriza clínicamente por movimientos involuntarios anormales (corea) y alteraciones conductuales, cognitivas y psiquiátricas. La prevalencia de enfermedad de Huntington, en la mayoría de las poblaciones europeas, oscila entre 4 y 8 casos por 100 000; es rara en Finlandia y Japón. Afecta en forma similar a hombres y mujeres y los síntomas aparecen típicamente en la tercera y cuarta décadas de la vida, aunque su presentación puede ocurrir entre el año y los 90 años. Aproximadamente del 5% al 10% de los casos son de comienzo juvenil (antes de los 20 años), con predominio de signos parkinsonianos de bradicinesia, distonía, temblores y alteraciones cognitivas, en lugar de corea, y herencia paterna principalmente.
CC en base al informe:
Treatment of Huntington's Disease. Neurotherapeutics, 2014
07/06/2021
Fiebre del Dengue
El dengue es una enfermedad frecuente que puede ser ocasionada por 4 tipos de virus diferentes desde el punto de vista antigénico, denominados DEN-1, DEN-2, DEN-3 y DEN-4, que pertenecen al grupo de los arbovirus. De acuerdo con la información obtenida durante los últimos años, las secuelas neurológicas de la enfermedad son cada vez más reconocidas. Entre dichas secuelas se incluye la parálisis del nervio hipogloso. Este cuadro puede ser provocado por la presencia de lesiones ocupantes de espacio que pueden ubicarse dentro o fuera del cráneo, traumatismos de cabeza y cuello y enfermedades vasculares, infecciosas o autoinmunes.
CC en base al informe:
Hypoglossal Nerve Palsy: A Rare Consequence of Dengue Fever. Neurol India, 2014
Fiebre del Dengue
El dengue es una enfermedad frecuente que puede ser ocasionada por 4 tipos de virus diferentes desde el punto de vista antigénico, denominados DEN-1, DEN-2, DEN-3 y DEN-4, que pertenecen al grupo de los arbovirus. De acuerdo con la información obtenida durante los últimos años, las secuelas neurológicas de la enfermedad son cada vez más reconocidas. Entre dichas secuelas se incluye la parálisis del nervio hipogloso. Este cuadro puede ser provocado por la presencia de lesiones ocupantes de espacio que pueden ubicarse dentro o fuera del cráneo, traumatismos de cabeza y cuello y enfermedades vasculares, infecciosas o autoinmunes.
CC en base al informe:
Hypoglossal Nerve Palsy: A Rare Consequence of Dengue Fever. Neurol India, 2014
07/06/2021
Neurogénesis, estimulación cerebral
Algunos investigadores han señalado que la presencia de neurogénesis y el subsiguiente reclutamiento de estas nuevas neuronas por los circuitos del hipocampo son la base del beneficio cognitivo de la estimulación cerebral.
CC en base al informe:
Deep Brain Stimulation Modifies Cognitive Function. Tzu Chi Medical Journal, 2013
Neurogénesis, estimulación cerebral
Algunos investigadores han señalado que la presencia de neurogénesis y el subsiguiente reclutamiento de estas nuevas neuronas por los circuitos del hipocampo son la base del beneficio cognitivo de la estimulación cerebral.
CC en base al informe:
Deep Brain Stimulation Modifies Cognitive Function. Tzu Chi Medical Journal, 2013
07/06/2021
Polineuropatía diabética
En casi la mitad de los pacientes con diabetes se observa polineuropatía a largo plazo.
CC en base al informe:
Diabetic Neuropathies: Update on Definitions, Diagnostics Criteria, Estimation of Severity, and Treatments. Diabetes Care, 2010
Polineuropatía diabética
En casi la mitad de los pacientes con diabetes se observa polineuropatía a largo plazo.
CC en base al informe:
Diabetic Neuropathies: Update on Definitions, Diagnostics Criteria, Estimation of Severity, and Treatments. Diabetes Care, 2010
07/06/2021
Enfermedad de Alzheimer
Debido a que la enfermedad de Alzheimer (EA) es frecuente y genera una carga social y económica considerable, es necesario contar con estrategias terapéuticas satisfactorias para los pacientes que la sufren. Si bien las drogas disponibles mejoran los síntomas, su efecto neuroprotector es discutido. En la actualidad las investigaciones se dirigen a crear drogas que modifiquen el curso de la enfermedad.
CC en base al informe:
Alzheimer's Disease: Clinical Trials and Drug Development. The Lancet Neurology, 2010
Enfermedad de Alzheimer
Debido a que la enfermedad de Alzheimer (EA) es frecuente y genera una carga social y económica considerable, es necesario contar con estrategias terapéuticas satisfactorias para los pacientes que la sufren. Si bien las drogas disponibles mejoran los síntomas, su efecto neuroprotector es discutido. En la actualidad las investigaciones se dirigen a crear drogas que modifiquen el curso de la enfermedad.
CC en base al informe:
Alzheimer's Disease: Clinical Trials and Drug Development. The Lancet Neurology, 2010
07/06/2021
Enfermedad de Parkinson
Los pacientes con enfermedad de Parkinson (EP) y deterioro cognitivo subjetivo presentan un nivel mayor de atrofia cortical y de afección neuropsicológica en comparación con los pacientes sin deterioro cognitivo subjetivo. Esto permite indicar que el deterioro cognitivo subjetivo se relaciona con cambios patológicos vinculados con la EP. También se informó una correlación entre la función mnemónica y el desempeño cognitivo objetivo en pacientes con EP. Es necesario contar con estudios prospectivos para definir el papel del deterioro cognitivo subjetivo como factor predictivo de disfunción cognitiva futura en pacientes con EP.
CC en base al informe:
Subjective Cognitive Decline Predicts Future Deterioration in Cognitively Normal Patients With Parkinson's Disease. Neurobiology of Aging, 2014
Enfermedad de Parkinson
Los pacientes con enfermedad de Parkinson (EP) y deterioro cognitivo subjetivo presentan un nivel mayor de atrofia cortical y de afección neuropsicológica en comparación con los pacientes sin deterioro cognitivo subjetivo. Esto permite indicar que el deterioro cognitivo subjetivo se relaciona con cambios patológicos vinculados con la EP. También se informó una correlación entre la función mnemónica y el desempeño cognitivo objetivo en pacientes con EP. Es necesario contar con estudios prospectivos para definir el papel del deterioro cognitivo subjetivo como factor predictivo de disfunción cognitiva futura en pacientes con EP.
CC en base al informe:
Subjective Cognitive Decline Predicts Future Deterioration in Cognitively Normal Patients With Parkinson's Disease. Neurobiology of Aging, 2014
07/06/2021
Prevalencia de epilepsia a nivel mundial
Es un trastorno frecuente que afecta a aproximadamente entre el 0,5% y el 1% de la población en países industrializados. Se estima que el porcentaje es mayor en países subdesarrollados debido a factores ambientales adversos y servicios de salud inadecuados
CC en base al informe:
Comparison of 3.0-T MRI Findings in Drug Resistant and Non-Resistant Adult Epileptic Patients. Neurology, Psychiatry and Brain Research, 2013
Prevalencia de epilepsia a nivel mundial
Es un trastorno frecuente que afecta a aproximadamente entre el 0,5% y el 1% de la población en países industrializados. Se estima que el porcentaje es mayor en países subdesarrollados debido a factores ambientales adversos y servicios de salud inadecuados
CC en base al informe:
Comparison of 3.0-T MRI Findings in Drug Resistant and Non-Resistant Adult Epileptic Patients. Neurology, Psychiatry and Brain Research, 2013
07/06/2021
Demencia
La creación de la Addenbrooke?s Cognitive Examination (ACE) tuvo lugar con el objetivo de obtener una herramienta más apropiada que la Mini-Mental State Examination (MMSE) para identificar a los pacientes con deterioro cognitivo. Entre las ventajas de la ACE se incluyeron más pruebas para evaluar la memoria, las habilidades visuoespaciales y el funcionamiento ejecutivo. No obstante, la ACE presentó limitaciones que motivaron la creación de la Addenbrooke?s Cognitive Examination-Revised (ACE-R).
CC en base al informe:
A Meta-Analysis of the Accuracy of the Addenbrooke's Cognitive Examination (ACE) and the Addenbrooke's Cognitive Examination-Revised (ACE-R) in the Detection of Dementia. Int Psycho, 2014
Demencia
La creación de la Addenbrooke?s Cognitive Examination (ACE) tuvo lugar con el objetivo de obtener una herramienta más apropiada que la Mini-Mental State Examination (MMSE) para identificar a los pacientes con deterioro cognitivo. Entre las ventajas de la ACE se incluyeron más pruebas para evaluar la memoria, las habilidades visuoespaciales y el funcionamiento ejecutivo. No obstante, la ACE presentó limitaciones que motivaron la creación de la Addenbrooke?s Cognitive Examination-Revised (ACE-R).
CC en base al informe:
A Meta-Analysis of the Accuracy of the Addenbrooke's Cognitive Examination (ACE) and the Addenbrooke's Cognitive Examination-Revised (ACE-R) in the Detection of Dementia. Int Psycho, 2014
ua80817
