Conceptos Categóricos
Neurología
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
11/07/2022
Los estados emocionales y el dolor crónico
Según una investigación, los estados emocionales juegan un papel clave en la aparición, el mantenimiento, la evaluación y el tratamiento del dolor crónico y, por lo tanto, deben ser abordados para lograr aliviar esta complicación.
CC en base al informe:
Efficacy of the iDBT-Pain Skills Training Intervention to Reduce Emotional Dysregulation and Pain Intensity in People with Chronic Pain: Protocol for a Single-case Experimental Design with Multiple Baselines.
BMJ Open, 2021
08/07/2022
Novedosos tratamientos preventivos para la migraña
En una muestra de 81 pacientes italianos con migraña episódica y migraña crónica (MC) de alta frecuencia, el tratamiento con galcanezumab durante 3 meses dio lugar a un descenso significativo de los días de migraña al mes. Por otro lado, una revisión retrospectiva multicéntrica en EE.UU. evaluó los datos de 1034 pacientes con MC y puso de manifiesto que el tratamiento con erenumab durante más 3 meses provocó una reducción > 50% de la media de días de cefalea/migraña al mes en el 35% de los pacientes.
CC en base al informe:
Real-world Impact of Fremanezumab on Migraine Symptoms and Resource Utilization in the United States.
The Journal of Headache and Pain, 2021
08/07/2022
Dolor neuropático secundario a lesiones medulares
En un metanálisis en red de 8 estudios con pacientes con dolor neuropático secundario a lesiones medulares, la pregabalina fue la mejor en eficacia, seguida por el gabapentín, la amitriptilina, la carbamazepina y el placebo. Los porcentajes más altos de abandono del tratamiento por efectos adversos se registraron en el grupo de pregabalina, seguidos por los grupos de carbamazepina, amitriptilina, gabapentín y placebo.
CC en base al informe:
Pregabalin and Gabapentin in Patients with Spinal Cord Injury-Related Neuropathic Pain: A Network Meta-Analysis.
Pain Ther, 2021
07/07/2022
Microbioma intestinal y Enfermedad de Parkinson
Se han postulado 2 hipótesis fisopatogénicas en la enfermedad de Parkinson: la de “primero el cuerpo”, que sugiere el inicio de las alteraciones principalmente a nivel intestinal, con la agregación de ?-sinucleína erróneamente plegada que se acumula en el sistema nervioso entérico y luego progresa de manera ascendente hasta el sistema nervioso central, y, por otro lado, la hipótesis de “primero el cerebro”, en la cual el daño comienza a nivel cerebral, con síntomas iniciales motores, que desciende hasta afectar tardíamente al sistema nervioso entérico. En el primer caso, la composición del microbioma intestinal juega un papel principal que podría conducir, en gran parte, la fisiopatogenia de este trastorno. Sin embargo, ambos fenotipos pueden ser convergentes en el transcurso de la enfermedad.
CC en base al informe:
To the Gut Microbiome and Beyond: The Brain-First or Body-First Hypothesis in Parkinson’s Disease.
Frontiers in Microbiology, 2022
07/07/2022
Dieta Cetogénica en Epilepsia Mioclónica Atónica en Niños
La dieta cetégenica habría demostrado ser eficaz en niños con epilepsia mioclónica atónica. Un estudio informó que la respuesta a las tres principales medicaciones utilizadas fue del 26%, mientras que la dieta cetogénica habría sido eficaz en el 79% de los casos, más allá del momento de su indicación, lo que sugeriría que esta intervención debería ser considerada tempranamente.
CC en base al informe:
Use of Sulthiame as Add-on Therapy in Children with Myoclonic Atonic Epilepsy: A Study of 35 Patients.
Epilepsy & Behavior, 2022
06/07/2022
Actividad cerebral en la enfermedad de Parkinson
Según una investigación realizada en China, la actividad reducida del lóbulo frontal, el lóbulo parietal, parte de los lóbulos, la circunvolución del cíngulo, el tálamo derecho, el núcleo caudado derecho y otras áreas del cerebro en pacientes con enfermedad de Parkinson está relacionada con el deterioro cognitivo.
CC en base al informe:
Analysis of Brain Activity Changes in Patients with Parkinson’s Disease Based on Resting-State Functional Magnetic
Resonance Imaging.
J Healthc Eng, 2022
06/04/2022
Levodopa y marcha
La marcha es un parámetro útil para evaluar la función motora de los pacientes con Enfermedad de Parkinson y el índice de coordinación de fase mejoró con levodopa
CC en base al informe:
The Effect of Levodopa on Bilateral Coordination and Gait Asymmetry in Parkinson’s Disease Using Inertial Sensor.
NPJ Parkinsons Dis, 2021
05/07/2022
Dolor neuropático diabético
El dolor neuropático es observado aproximadamente en el 7% al 8% de la población general; una de sus causas más frecuentes es la neuropatía diabética
CC en base al informe:
Which Scale is More Useful to Detect Diabetic Neuropathic Pain?: A Cross-sectional Study.
BMC Endocrine Disorders, 2022
08/07/2022
Compuestos bioactivos
Según una investigación, la capsaicina, el jengibre, la curcumina, el extracto de semilla de uva, los ácidos grasos poliinsaturados n-3, la naringina y la genisteína son compuestos biactivos, o alimentos funcionales, que podrían usarse como tratamiento de los síntomas similares a los de la fibromialgia.
CC en base al informe:
Bioactive Compounds for Fibromyalgia-like Symptoms: A Narrative Review and Future Perspectives.
Int J Environ Res Public Health, 2022
04/07/2022
Coma y lesión axonal difusa
La duración del coma modifica los aspectos morfológicos y ultraestructurales de la lesión axonal difusa.
CC en base al informe:
Diffuse Axonal Injury: Clinical Prognostic Factors, Molecular Experimental Models and the Impact of the Trauma Related Oxidative Stress. An Extensive Review Concerning Milestones and Advances.
Int J Mol Sci, 2021
01/07/2022
Abordaje de la fibromialgia
Según una investigación, el tratamiento con antioxidantes y vitaminas, junto con antidepresivos y análogos estructurales del ácido gamma-aminobutírico, puede aliviar los síntomas de la fibromialgia. Además, los compuestos bioactivos derivados de plantas medicinales han demostrado efectos analgésicos y propiedades antioxidantes beneficiosos en pacientes con fibromialgia. El abordaje multidisciplinario de esta enfermedad es clave.
CC en base al informe:
Fibromyalgia: Pathogenesis, Mechanisms, Diagnosis and Treatment Options Update.
Int J Mol Sci, 2021
29/06/2022
Distonía compleja
El término distonía compleja es utilizado para las distonías acompañadas por manifestaciones sistémicas o neurológicas, más allá de los trastornos del movimiento.
CC en base al informe:
Complex Dystonias: An Update on Diagnosis and Care.
J Neural Transm, 2021
27/06/2022
Ganglios de las raíces posteriores
Los ganglios de las raíces posteriores tienen características anatómicas y fisiológicas únicas, que los hacen capaces de convertir distintos impulsos aferentes estresantes (incluida la angustia psicológica) en dolor neuropático.
CC en base al informe:
Dorsal Root Ganglia: Fibromyalgia Pain Factory?.
Clin Rheumatol, 2021
22/06/2022
Esclerosis lateral amiotrófica
Aunque de manera leve, más del 30% de los pacientes categorizados como con esclerosis lateral amiotrófica (ELA) sin alteración cognitiva y ELA con deterioro cognitivo presentaría conductas relacionadas con la estereotipia y la desinhibición. La desinhibición estaría vinculada de manera predominante con la expansión c9orf72.
CC en base al informe:
Factors That Influence Non-Motor Impairment Across the ALS-FTD Spectrum: Impact of Phenotype, Sex, Age, Onset and Disease Stage.
Front Neurol, 2021
22/06/2022
Regeneración neural
Los nervios poseen una gran capacidad de restauración, y la regeneración es posible, aun con la pérdida del 50% de sus fibras.
CC en base al informe:
The Role of Neurotropic B Vitamins in Nerve Regeneration.
Biomed Res Int, 2021
05/06/2022
Biomarcadores en la enfermedad de Alzheimer
Los biomarcadores en sangre de la enfermedad de Alzheimer tienen el potencial para ser utilizados en el diagnóstico, el pronóstico y la evolución de la enfermedad, así como en la evaluación de la respuesta a los tratamientos.
CC en base al informe:
Blood-based Biomarkers for Alzheimer’s Disease: Towards Clinical Implementation.
The Lancet Neurology, 2022
16/06/2022
Efecto Aprendizaje en Ensayos Clínicos
Las investigaciones longitudinales que comparan las variaciones diarias de tiempo y frecuencia del ritmo cardíaco entre la respiración controlada y no controlada, hallaron que existen correlaciones temporales entre estas condiciones. Esto hace que los marcadores empleados muestren la misma variación del ritmo cardíaco, de forma independiente del patrón de respiración.
CC en base al informe:
Motivational Nondirective Resonance Breathing Versus Transcutaneous Vagus Nerve Stimulation in the Treatment of Fibromyalgia: Study Protocol for a Randomized Controlled Trial.
Trials, 2020
15/06/2022
Efectos periféricos de los estimulantes
Los fármacos utilizados para el trastorno por déficit de atención e hiperactividad no parecen actuar sobre el sistema nervioso periférico, sino que sus efectos sobre el desempeño atlético reflejan más bien un beneficio periférico de los efectos sobre el sistema nervioso central.
CC en base al informe:
ADHD Prescription Medications and Their Effect on Athletic Performance: A Systematic Review and Meta-analysis.
Sports Med Open, 2022
15/06/2022
Psicosis relacionada con la enfermedad de Parkinson
El 75% de los pacientes con enfermedad de Parkinson puede presentar psicosis, especialmente en los estadios avanzados de la enfermedad.
CC en base al informe:
Falls and Fractures in Patients with Parkinson’s Disease-Related Psychosis Treated with Pimavanserin vs Atypical Antipsychotics: A Cohort Study.
Drugs - Real World Outcomes, 2021
13/06/2022
Lateralidad del síndrome del túnel carpiano
Si bien el síndrome del túnel carpiano se expresa habitualmente en la mano dominante, las manifestaciones bilaterales son más frecuentes, probablemente por participación fisiopatológica del sistema nervioso central.
CC en base al informe:
Predictive Factors of the Neuropathic Pain in Patients with Carpal Tunnel Syndrome and its Impact on Patient Activity.
Pain Manag, 2018