Conceptos Categóricos
Medicina Familiar
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
07/06/2021
Pregabalina
La pregabalina se emplea habitualmente para el tratamiento de los pacientes con dolor neuropático asociado con cuadros como neuropatía diabética periférica, neuralgia posherpética y fibromialgia. La dosis inicial de pregabalina aprobada por la Food and Drug Administration (FDA) es de 150 mg diarios, y puede incrementarse en forma paulatina y de acuerdo con la respuesta y la tolerabilidad de cada paciente, hasta alcanzar una dosis máxima de 300 a 600 mg diarios, según el cuadro clínico. No obstante, el requerimiento de dosis elevadas para alcanzar una respuesta no tiene lugar en todos los pacientes.
CC en base al informe:
Dose-Response of Pregabalin for Diabetic Peripheral Neuropathy, Postherpetic Neuralgia, and Fibromyalgia.
Postgrad Med, 2017
07/06/2021
Seguridad en el uso de antihistamínicos en pediatría
Los antihistamínicos H1 son una clase de drogas de las más usadas en pediatría, incluso de manera no contemplada en el prospecto. Se han observado asociaciones que ocurren frecuentemente con reacciones adversas a las drogas serias o inesperadas.
CC en base al informe:
Safety Profile of H1-Antihistamines in Pediatrics: An Analysis based on Data from VigiBase.
Pharmacoepidemiol Drug Saf, 2017
07/06/2021
Depresión en la Demencia
En un metanálisis reciente de 55 estudios, la prevalencia de depresión fue más alta en los pacientes con demencia vascular (24.7%), en comparación con los sujetos con enfermedad de Alzheimer (14.8%). La frecuencia, sin embargo, varía considerablemente en función de los criterios que se aplican para establecer el diagnóstico de demencia.
CC en base al informe:
Meta-Analysis of the Prevalence of Major Depressive Disorder among Older Adults With Dementia.
J Clin Psychiatry, 2018
07/06/2021
Inhibidores de la Enzima Convertidora de Angiotensina y Densidad Mineral Ósea (DMO)
En un estudio en sujetos chinos de edad avanzada, los inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina se vincularon con mayor DMO en cuello femoral en las mujeres y con mayor DMO en cuello femoral, cadera total y columna lumbar en los hombres.
CC en base al informe:
Angiotensin Converting Enzyme Inhibitor Use is Associated with Higher Bone Mineral Density in Elderly Chinese.
Bone, 2006
07/06/2021
Tratamiento Antihipertensivo y Riesgo de Fracturas
El tratamiento con betabloqueantes, inhibidores de la enzima convertidora de angiotensina y bloqueantes de los canales de calcio se asocia con reducción leve, pero significativa, del riesgo de fracturas.
CC en base al informe:
Treatment with Beta-Blockers, ACE Inhibitors, and Calcium-Channel Blockers is Associated with a Reduced Fracture Risk: A Nationwide Case–Control Study.
J Hypertens, 2006
07/06/2021
Fútbol recreativo
El fútbol recreativo podría asociarse con una mejoría del estado cardiovascular. Una recopilación sistemática evaluó los beneficios cardiovasculares en personas sanas, enfermos de mediana edad y adultos mayores. Se encontró un aumento en el consumo de oxígeno máximo promedio de 10% a 17.1% en 4 estudios. Los cambios en relación con la tensión arterial no fueron significativos a lo largo de esos estudios.
CC en base al informe:
Recreational Soccer as Sport Medicine for Middle-Aged and Older Adults: A Systematic Review.
BMJ Open Sport Exerc Med, 2018
07/06/2021
Inflamación y patologías tendinosas
EL papel de la inflamación en las patologías tendinosas agudas no provocadas por rupturas o desgarros ha sido tema de debate en la comunidad científica desde el siglo pasado.
CC en base al informe:
Trends in the Theory that Inflammation Plays a Causal Role in Tendinopathy: A Systematic Review and Quantitative
Analysis of Published Reviews.
BMJ Open Sport Exerc Med, 2018
07/06/2021
Rastreo del cáncer colorrectal
Un estudio compila las recomendaciones y estrategias que pueden ser empleadas para aumentar la adherencia a la prueba de tamizaje colorrectal. Dentro de ellas, la intervención multidisciplinaria permite la integración de aspectos socioeconómicos y culturales que pueden tener importante influencia en la comunicación y acercamiento al paciente.
CC en base al informe:
How to Ensure Patient Adherence to Colorectal Cancer Screening and Surveillance in your Practice.
Gastroenterology, 2018
07/06/2021
Las Miopatías en el Ámbito de la Atención Primaria
Las anormalidades de la estructura o función del músculo esquelético caracterizan a las miopatías, un grupo heterogéneo de enfermedades. La debilidad muscular es un motivo frecuente de consulta en el ámbito de la atención primaria; sin embargo, el diagnóstico de las miopatías no es sencillo y se debe tener un nivel alto de presunción para solicitar los estudios complementarios adecuados en el momento oportuno.
CC en base al informe:
An Approach to Myopathy for the Primary Care Clinician.
Am J Med, 2018
07/06/2021
Proteína C reactiva de alta sensibilidad
Es un predictor independiente de eventos cardiovasculares
CC en base al informe:
Residual Inflammatory Risk on Treatment With PCSK9 Inhibition and Statin Therapy.
Circulation, 2018
07/06/2021
Micronutrientes y pobreza
Las deficiencias de micronutrientes ocurren a menudo en contextos de pobreza y de múltiples desventajas sociales, que pueden interferir en el normal desarrollo de los niños.
CC en base al informe:
Micronutrient Deficiencies and Cognitive Functioning.
J Nutr, 2003
07/06/2021
Muerte súbita de origen cardíaco
La enfermedad coronaria es la prinicipal causa de muerte súbita cardíaca en deportistas de más de 35 años.
CC en base al informe:
Assessment of Cardiovascular Risk and Preparticipation Screening Protocols in Masters Athletes: The Masters Athlete
Screening Study (MASS): A Crosssectional Study.
BMJ Open Sport Exerc Med, 2018
07/06/2021
Calidad de vida en la hipertensión arterial
La aceptación del tratamiento y la mejoría en la calidad de vida son aspectos importantes en la elección terapéutica de la hipertensión arterial, especialmente en la población anciana con múltiples comorbilidades.
CC en base al informe:
The Efficacy and Safety of Valsartan and Combination of Valsartan and Hydrochlorothiazide in the Treatment of Patients with Mild to Moderate Arterial Hypertension — the VICTORY Trial.
Kardiol Pol, 2017
07/06/2021
Asma y Vitamina D
En los pacientes con asma, la deficiencia de vitamina D aumenta el riesgo de exacerbaciones asmáticas. El aporte de vitamina D durante 12 meses reduce el número de exacerbaciones asmáticas por año, el recuento de eosinófilos en sangre y la necesidad de tratamiento con corticoides por vía oral, y mejora la obstrucción bronquial.
CC en base al informe:
Asthmatic Patients with Vitamin D Deficiency have Decreased Exacerbations after Vitamin Replacement.
Nutrients, 2017
07/06/2021
Cafeína y Osteopenia de la Prematuridad
En los neonatos pretérmino, la dosis acumulada de cafeína y la duración del tratamiento se asocian directamente con la incidencia de osteopenia de la prematuridad.
CC en base al informe:
Caffeine is a Risk Factor for Osteopenia of Prematurity in Preterm Infants: A Cohort Study.
BMC Pediatr, 2018
07/06/2021
Nebivolol e Hidroclorotiazida
El tratamiento combinado con nebivolol e hidroclorotiazida en ratas espontáneamente hipertensas se asocia con efectos antihipertensivos y cardioprotectores.
CC en base al informe:
Combined Antihypertensive and Cardioprotective Effects of Nebivolol and Hydrochlorothiazide in Spontaneous Hypertensive Rats.
Future Cardiol, 2011
07/06/2021
Mastocitosis Esofágica
La mastocitosis esofágica representa una causa rara de dolor torácico no cardíaco y dolor torácico no relacionado con la enfermedad por reflujo gastroesofágico, cuyo diagnóstico, con frecuencia, puede pasarse por alto. En todo paciente con antecedentes de alergia y una biopsia de mucosa esofágica negativa, se debe considerar la tinción para mastocitos.
CC en base al informe:
Oesophageal Mastocytosis: Eosinophilic Oesophagitis Without Eosinophils?.
BMJ Case Rep, 2017
07/06/2021
Depresión y Dolor
Aunque muchas veces subestimado, el dolor es un importante factor de riesgo para la depresión, especialmente cuando es de carácter crónico.
CC en base al informe:
Acetyl-L-Carnitine Supplementation and the Treatment for Depressive Symptoms: A Systematic Review and Meta-Analysis.
Psychosom Med, 2018
07/06/2021
Hipertensión Arterial y Hallazgos Ecocardiográficos de Disfunción Diastólica
En pacientes afroamericanos con hipertensión arterial y disfunción diastólica en la ecocardiografía, el tratamiento con nebivolol e hidroclorotiazida se asocia con disminución de la presión arterial y mejoría de la función endotelial, con mayor biodisponibilidad de óxido nítrico.
CC en base al informe:
Vascular Effects of Nebivolol Added to Hydrochlorothiazide in African Americans With Hypertension and Echocardiographic Evidence of Diastolic Dysfunction: The NASAA Study.
J Cardiovasc Pharmacol Ther, 2012
07/06/2021
Carga Alostática
Los pacientes que cursan un primer episodio psicótico o padecen esquizofrenia presentan un aumento de la carga alostática en comparación con los individuos sanos. Además, la carga alostática se asoció con más síntomas positivos y con una disminución del funcionamiento social y laboral.
CC en base al informe:
Allostatic Load is Associated with Psychotic Symptoms and Decreases with Antypsychotic Treatment in Patients with Schizophrenia and First-Episode Psychosis.
Psychoneuroendocrinology, 2018
