Conceptos Categóricos
Medicina Familiar
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
16/11/2021
La heredabilidad de la pensión por discapacidad
Según una investigación realizada en Suecia, la heredabilidad de la pensión por discapacidad sería del 56% para las mujeres y del 74% para los varones.
CC en base al informe:
Sick leave due to back pain, common mental disorders and disability pension: Common genetic liability.
Eur J Pain, 2020
07/06/2021
El tratamiento de la ansiedad en niños y adolescentes
Según un estudio, el uso de un entorno grupal puede desempeñar un papel en la moderación del efecto de los tratamientos psicológicos; la terapia cognitivo conductual en grupo parece producir efectos más sólidos en adolescentes y la terapia conductual en grupo tendría efectos más sólidos en niños.
CC en base al informe:
Different Types and Acceptability of Psychotherapies for Acute Anxiety Disorders in Children and Adolescents: A Network Meta-analysis.
JAMA Psychiatry, 2019
22/09/2021
Fórmulas Parcialmente Hidrolizadas y Prevención de Alergias
En la actualidad no hay pruebas suficientes a favor o en contra de la recomendación rutinaria de las fórmulas parcialmente hidrolizadas para la prevención de alergias en comparación con las fórmulas elaboradas con proteína intacta.
CC en base al informe:
The Role of Milk Feeds and Other Dietary Supplementary Interventions in Preventing Allergic Disease in Infants: Fact or Fiction?.
Clin Nutr, 2020
01/02/2021
Contaminación por la Industria Petrolera
La industria petrolera es una de las principales industrias de Irán, considerada una de las más contaminantes, ya que es una fuente muy importante de contaminantes de metales pesados en el suelo.
CC en base al informe:
Assessment of the Potential Ecological and Human Health Risks of Heavy Metals in Ahvaz Oil Field, Iran.
PLoS ONE, 2020
07/06/2021
Demencia
Se estima que en todo el mundo 47 millones de personas viven con demencia y, para 2050, se espera que el número aumente a 131 millones. La demencia se atribuye más comúnmente a la enfermedad de Alzheimer, con más de 5 millones de personas afectadas actualmente por esta última, y una proyección de 13.8 millones para el año 2050.
CC en base al informe:
Diagnosis and Management of Dementia: A Review.
JAMA, 2019
12/11/2021
Farmacodinámica del Nebivolol
El nebivolol es un betabloqueante de tercera generación, selectivo para receptores beta adrenérgicos, con efecto vasodilatador mediado por la liberación de óxido nítrico. Se emplea para el control de la hipertensión en sus estadios I y II, en un rango de dosis de 5 mg a 40 mg.
CC en base al informe:
Nebivolol for the Treatment of Essential Systemic Arterial Hypertension: A Systematic Review and Meta-Analysis.
Am J Cardiovasc Drugs, 2020
07/06/2021
La pandemia de COVID-19 y el cierre de las escuelas
Según una investigación realizada en Australia, sería poco probable que el cierre de las escuelas por sí solo pueda controlar de manera eficaz la pandemia de enfermedad por coronavirus-2 (COVID-19, por sus siglas en inglés).
CC en base al informe:
Transmission of SARS-CoV-2 in Australian Educational Settings: a Prospective Cohort Study.
The Lancet Child & Adolescent Health, 2020
07/06/2021
Rufinamida en la Epilepsia Refractaria
La rufinamida ha sido utilizada con buenos resultados para el tratamiento de niños con epilepsia refractaria por malformaciones del desarrollo cortical. En un estudio con 69 pacientes con trastornos migratorios neuronales, la rufinamida habría demostrado ser eficaz y bien tolerada, con una reducción del 50% a 99% de los episodios en el 62.3% de los pacientes, luego de un seguimiento de entre 0.2 y 4.1 años.
CC en base al informe:
Rufinamide as Add-on Therapy in Children with Epileptic Encephalopathies Other than Lennox–Gastaut Syndrome: A Study of 34 Patients.
Epilepsy & Behavior, 2020
07/06/2021
Ingesta de Gluten y Enfermedad Celíaca
La hipótesis de que el gluten administrado en pequeñas cantidades entre los 5 y los 6 meses protegería a los niños con riesgo de manifestar enfermedad celíaca, se abordó en un ensayo de intervención aleatorizado y controlado con placebo; sin embargo, los resultados no fueron satisfactorios. En la misma población de estudio, la ingesta media diaria de gluten (desde los 10 meses cuando se permitía el consumo ilimitado de gluten) no se asoció con la enfermedad celíaca hasta los 3 años de vida, excepto en los niños portadores del genotipo del antígeno HLA HLA-DQ2.2/-DQ7.
CC en base al informe:
Association of Gluten Intake During the First 5 Years of Life With Incidence of Celiac Disease Autoimmunity and Celiac Disease Among Children at Increased Risk.
JAMA, 2019
07/06/2021
Amigdalitis en niños
En niños con amigdalitis por estreptococo beta hemolítico del grupo A, el tratamiento con azitromicina en dosis de 10 mg/kg una vez por día durante 3 días tendió a ser mejor, en términos clínicos y bacteriológicos, que cefaclor, en dosis de 20 mg/kg por día en 3 dosis durante 5 días y amoxicilina, en dosis de 30 mg/kg en tres dosis durante 10 días.
CC en base al informe:
Evaluation of 3-day Azithromycin or 5-day Cefaclor in Comparison with 10-day Amoxicillin for Treatment of Tonsillitis in Children.
Can J Physiol Pharmacol, 2019
07/06/2021
La eficacia de las intervenciones para prevenir la diabetes gestacional
Según un análisis, la eficacia de las intervenciones para prevenir la diabetes gestacional parece depender en gran mediada de: dirigirse a la población de alto riesgo; inicio temprano; intensidad y frecuencia adecuadas de ejercicio; y control del aumento de peso gestacional.
CC en base al informe:
Improving the Effectiveness of Lifestyle Interventions for Gestational Diabetes Prevention: a Meta-analysis and Meta-regression.
Br J Obstet Gynaecol, 2019
19/11/2021
La calidad de la atención durante el trabajo de parto
Se estima que más del 40% de las mujeres observadas y el 35% de las encuestadas sufrieron maltrato durante el parto. Las mujeres que eran más jóvenes y menos educadas estaban en mayor riesgo, lo que sugiere desigualdades en la forma en que se trata a las mujeres durante el parto.
CC en base al informe:
How Women are Treated During Facility-based Childbirth in four Countries: A Cross-sectional Study with Labour Observations and Community-based Surveys.
Lancet, 2019
12/01/2021
Factores que contribuyen al dolor
Entre los factores que contribuyen al dolor articular se encuentra la obesidad, no solo debido al aumento de la carga física, sino también por la relación con la inflamación crónica sistémica que se describe en esta enfermedad. Por otro lado, se ha sugerido que el dolor generalizado y los trastornos psicológicos pueden servir como sustituto de la sensibilización al dolor que sustenta el dolor crónico. Las personas con más sensibilización tienden a tener dolor de mayor intensidad y más generalizado. Los factores psicológicos pueden interactuar con factores centrales y estructurales periféricos para exacerbar la experiencia del dolor. Se han propuesto varios mecanismos por los cuales los factores psicológicos contribuyen al dolor, incluida la disfunción del procesamiento del dolor en el sistema nervioso central, la vulnerabilidad genética y la influencia cognitiva.
CC en base al informe:
Predictors of Pain Severity Trajectory in Older Adults: a 10.7-year Follow-up Study.
Osteoarthritis Cartilage, 2018
07/06/2021
El nivel de hemoglobina glucosilada en ancianos no diabéticos
Según un informe, el límite de referencia superior de hemoglobina glucosilada en acianos sería del 6.3% para los varones y del 6.5% para las mujeres.
CC en base al informe:
Preventing Misdiagnosis of Diabetes in the Elderly: Age-dependent HbA1c Reference Intervals Derived from two Population-based Study cohorts - BMC Endocrine Disorders.
BMC Endocrine Disorders, 2019
07/06/2021
Características de la Dislipidemia en Pacientes Diabéticos
La dislipidemia es un trastorno frecuente en aproximadamente la mitad de los pacientes con diabetes mellitus tipo 2, y se caracteriza principalmente por altos niveles de triglicéridos, lipoproteínas de muy baja densidad y partículas de quilomicrones y bajos niveles de lipoproteínas de alta densidad.
CC en base al informe:
Efficacy of Metformin on Postprandial Plasma Triglyceride Concentration by Administration Timing in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus: A Randomized Cross-over Pilot Study.
J Diabetes Investig, 2019
29/07/2021
Diabetes e hipoglucemiantes
El 80% de las personas que tiene diabetes vive en países de escasos o medianos recursos, en tanto que en los países de ingresos altos, el 67% de las personas con diabetes tiene un nivel socioeconómico bajo o medio. En los EE.UU. hay 11 fármacos hipoglucemiantes disponibles: la metformina, las sulfonilureas y la pioglitazona son económicos (< 10 dólares/mes), en tanto que el resto (inhibidores de la alfa-glucosidasa, análogos de la amilina, secuestrantes de ácidos biliares, agonistas dopaminérgicos tipo 2 de liberación rápida, inhibidores de la dipeptidil-peptidasa-4, agonistas del recetor GLP-1, meglitinidas e inhibidores del cotransportador de sodio-glucosa) promedia los 570 dólares/mes.
CC en base al informe:
Reducing the Burden of Diabetes Treatment: A Review of Low-cost Oral Hypoglycemic Medications.
Curr Diabetes Rev, 2020
07/06/2021
Hipoacusia y COVID-19
El primer caso de pérdida auditiva neurosensorial en un paciente con Coronavirus 2 causante del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2) positivo se comunicó en 2020, y desde entonces solo se han publicado cuatro artículos vinculados con esto. Se describieron otros dos casos en los que se observó hipoacusia neurosensorial de nueva aparición en pacientes con SRAS-CoV-2, sin problemas otológicos previos, sin que se encontrara otra causalidad.
CC en base al informe:
Sudden Irreversible Hearing Loss Post COVID-19.
BMJ Case Rep, 2020
24/12/2020
Metformina y Enfermedad Coronaria
La metformina es una droga de primera línea para el tratamiento de la DM tipo 2 con grandes beneficios en la mortalidad por todas las causas, resultados relacionados con la diabetes y accidente cerebrovascular en individuos con sobrepeso, comparado contra sulfonilurea e insulina, en pacientes con bajo riesgo cardiovascular, aunque no se conocen los resultados sobre estos eventos en pacientes con SCA.
CC en base al informe:
Metformin was Associated with Lower all-cause Mortality in Type 2 Diabetes with Acute Coronary Syndrome: A Nationwide Registry with Propensity Score-matched Analysis.
Int J Cardiol, 2019
07/06/2021
Saciedad Sensorial Específica: Mecanismo e Inhibición por Alimentos con Alta Palatabilidad
El sistema de saciedad sensorial específica se compone de mecanismo de disminución de la sensación placentera de consumo de alimentos, lo que regula la cesación de. consumo. Si bien este sistema es un mecanismo fisiológico, distintos alimentos tienen distintos niveles de activación de este sistema. Algunos alimentos que contienen múltiples ingredientes con características de palatabilidad, como los carbohidratos y la sal, pueden sortear el efecto de este sistema, brindando una experiencia satisfactoria y facilitando el sobreconsumo.
CC en base al informe:
Hyper-Palatable Foods: Development of a Quantitative Definition and Application to the US Food System Database.
Obesity (Silver Spring), 2019
24/12/2020
El tratamiento de la obesidad en mujeres posmenopáusicas
Según un investigación, la restricción energética estricta sería eficaz para tratar la obesidad en mujeres posmenopáusicas pero habría que tener precaución con aquellas con osteopenia u osteoporosis, para quienes se recomiendan tratamientos concurrentes de fortalecimiento óseo.
CC en base al informe:
Effect of Weight Loss via Severe vs Moderate Energy Restriction on Lean Mass and Body Composition Among Postmenopausal Women with Obesity: The TEMPO Diet Randomized Clinical Trial.
JAMA Network Open, 2019
