Conceptos Categóricos
Medicina Familiar
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
14/09/2021
Niños con infección por SARS-CoV-2
Según una investigación realizada en Ontario, Canadá, aunque los niños no parecen transmitir la infección por coronavirus 2 causante del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2) con tanta frecuencia como los adultos, los familiares deben ser conscientes del riesgo de transmisión mientras cuidan a niños enfermos en el hogar. Dado que es difícil, y a menudo imposible, aislar socialmente a los niños enfermos, los familiares deben aplicar otras medidas de control de infecciones cuando sea posible, como el uso de máscaras, mayor frecuencia de lavado de manos y la separación de los hermanos.
CC en base al informe:
Association of Age and Pediatric Household Transmission of SARS-CoV-2 Infection.
JAMA Pediatrics, 2021
08/02/2022
Acceso a Gastroenterología y Riesgo de Reagudizaciones en Enfermedad de Crohn
Un estudio enfatizó el papel de la accesibilidad al cuidado especializado de la enfermedad intestinal inflamatoria en la disminución de las visitas a los servicios de emergencia, dado que en zonas con alta accesibilidad a gastroenterología, los pacientes tenían más probabilidad de recibir cuidados por especialistas y por esta presentarían menor cantidad de visitas en relación a regiones en donde hay menos acceso a gastroenterólogos.
CC en base al informe:
Prediction of Recurrent Emergency Department Visits among Patients with Crohn's Disease: A Retrospective Study.
J Clin Med, 2020
14/09/2021
Anemia en el Embarazo
La anemia durante el embarazo es frecuente. Se estima que afecta a aproximadamente al 40% de las embarazadas de todo el mundo y a casi un tercio de las embarazadas en los EE.UU.
CC en base al informe:
Maternal and Perinatal Morbidity and Mortality Associated With Anemia in Pregnancy.
Obstet Gynecol, 2019
13/09/2021
Sangrado Menstrual Abundante
Las mujeres con sangrado menstrual abundante pierden una media de 5 a 6 veces más hierro por ciclo menstrual que las mujeres con una pérdida de sangre normal, lo que resulta en reservas de hierro totalmente agotadas.
CC en base al informe:
A Review of Clinical Guidelines on the Management of Iron Deficiency and Iron-Deficiency Anemia in Women with Heavy Menstrual Bleeding.
Adv Ther, 2021
10/09/2021
Ferritina y Calidad de Vida
En un estudio que comparó la administración de carboximaltosa férrica intravenosa, polimaltosa de hierro intravenosa y sulfato ferroso por vía oral, a embarazadas con deficiencia de hierro, el análisis de la correlación de la calidad de vida percibida en las pacientes que alcanzaron niveles de ferritina normal frente a las que no lo hicieron se realizó a las cuatro semanas y antes del parto. El 95% de las que recibieron ambas preparaciones intravenosas alcanzaron valores > 30 µg/l cuatro semanas después del tratamiento, y el 93% en el momento del parto, esto contrasta con solo el 3% y el 5%, respectivamente, de las que recibieron sulfato ferroso. Se observó una tendencia a la mejoría en la calidad de vida cuando el valor de ferritina fue > 30 µg/l.
CC en base al informe:
A Prospective Randomised Controlled Trial of a Single Intravenous Infusion of Ferric Carboxymaltose, Versus Single Intravenous Iron Polymaltose or Daily Oral Ferrous Sulphate in the Treatment of Iron Deficiency Anaemia in Pregnancy.
Semin Hematol, 2018
14/02/2022
Hierro intravenoso y embarazo
En la actualidad se observa cierto temor al empleo de hierro intravenoso como tratamiento para la deficiencia de hierro, especialmente en embarazadas. Sin embargo, existe evidencia convincente en cuanto a la efectividad de distintas formulaciones que han demostrado seguridad con escasas reacciones a la infusión, que suelen desaparecer en minutos y sin tratamiento, y con efectos adversos casi inexistentes. En embarazadas puede aplicarse a partir del segundo trimestre.
CC en base al informe:
Perinatal Iron Deficiency: Implications for Mothers and Infants.
Neonatology, 2019
02/09/2021
El Hierro y su Importancia en el Metabolismo en Insuficiencia Cardiaca
El hierro es un micronutriente esencial que se encuentra involucrado en el metabolismo energético celular y en tejido hematopoyético y extra hematopoyético que sería clave para mantener la homeostasis. La deficiencia de hierro en la insuficiencia cardiaca aguda se caracterizaría por la depleción de las reservas de hierro, que se acompañaría por un requerimiento celular de hierro que no se vería cubierto para lograr mantener la homeostasis energética periférica, lo que afectaría negativamente en las vías hematopoyéticos y no hematopoyéticas.
CC en base al informe:
Ferric Carboxymaltose for Iron Deficiency at Discharge After Acute Heart Failure: a Multicentre, Double-blind, Randomised, Controlled Trial.
Lancet, 2020
18/08/2021
Impacto de la rinitis alérgica
La rinitis alérgica tiene un impacto adverso sobre el sueño, la memoria, la calidad de vida, el desempeño académico y la productividad laboral.
CC en base al informe:
The Association Between Allergic Rhinitis and Sleep: A Systematic Review and Meta-analysis of Observational Studies.
PLoS ONE, 2020
13/01/2022
Enfermedades Transmitidas por Alimentos
La Organización Mundial de la Salud estima que alrededor de 420 000 personas mueren cada año debido a una enfermedad transmitida por los alimentos y aproximadamente el 18% de los brotes de enfermedades infecciosas están relacionadas con el agua en Europa y las cifras pueden ser superiores en otros continentes.
CC en base al informe:
Phages in Food Industry Biocontrol and Bioremediation.
Antibiotics (Basel), 2021
21/10/2021
Estenosis Aórtica y Muerte Súbita Cardíaca
La estenosis aórtica (EA) es la anomalía valvular más frecuente en los Estados Unidos y está asociada con morbilidad y mortalidad significativas, como la muerte súbita cardíaca (MSC). Inclusive los pacientes asintomáticos con EA grave presentan mayor riesgo de MSC, con una tasa estimada del 1% anual.
CC en base al informe:
Relationship Between Anemia and Sudden Cardiac Death in Patients With Severe Aortic Stenosis.
Am J Cardiol, 2020
30/07/2021
Efectos Nocivos del Material Particulado
El material particulado (MP) se clasifica por tamaño como grueso (MP10) con un diámetro aerodinámico inferior a 10 ?m, fino (MP2.5) con un diámetro inferior a 2.5 ?m o ultrafino (MP0.1) con un diámetro inferior a 0.1 ?m. Las fracciones finas y ultrafinas pueden penetrar más profundamente en las vías respiratorias en comparación con las partículas gruesas, lo que provoca numerosos efectos nocivos para la salud.
CC en base al informe:
Air Pollution and Children’s Health—a Review of Adverse Effects Associated with Prenatal Exposure from Fine to Ultrafine Particulate Matter.
Environmental Health and Preventive Medicine, 2021
29/07/2021
Vías de Administración de Hierro
Todos los estudios incorporados emplearon hierro endovenoso, lo que sugiere que esta forma de administración sería superior al hierro oral. Estudios realizados por otros autores sugieren que esta forma de administración sería beneficiosa para el tratamiento de pacientes con enfermedad renal crónica e insuficiencia cardiaca crónica.
CC en base al informe:
Efficacy and Safety of Iron Therapy in Patients with Chronic Heart Failure and Iron Deficiency: a Systematic Review and Meta- analysis Based on 15 Randomised Controlled Trials.
Postgrad Med J, 2020
10/12/2021
Enzima Convertidora de Angiotensina 2 y COVID-19
El SARS-CoV-2 es un virus envuelto no segmentado, de cadena única de ácido ribonucleico (ARN). Algunos estudios han demostrado que este virus utiliza la enzima convertidora de angiotensina 2 (ECA2) para su ingreso a las células. Este receptor se expresa en células alveolares en el pulmón, por lo que sería el sitio de ingreso al huésped. Luego de esta unión, el virus ingresa a la célula mediante endocitosis. La ECA2 tiene, además, un papel protector, por lo que la unión del virus alteraría la respuesta protectora a nivel pulmonar, lo que contribuye a la patogenicidad de este virus.
CC en base al informe:
Cardiovascular Considerations for Patients, Health Care Workers, and Health Systems During the COVID-19 Pandemic.
J Am Coll Cardiol, 2020
22/07/2021
Eficacia de un Régimen Combinado en la Neumonía por COVID-19
En un estudio iraní, retrospectivo y de observación, se demostró el efecto beneficioso del uso a corto plazo de dosis bajas de prednisolona en combinación con azitromicina, naproxeno y lopinavir/ritonavir en la disminución de los días de internación de los pacientes con neumonía por COVID-19.
CC en base al informe:
The Clinical Value of two Combination Regimens in the Management of Patients Suffering from Covid-19 Pneumonia: a Single Centered, Retrospective, Observational Study.
DARU Journal of Pharmaceutical Sciences, 2020
27/09/2021
Incidencia de Anemia en Pacientes Oncológicos
La incidencia de la anemia en los pacientes con cáncer oscila entre el 20% y el 60% en el momento del diagnóstico de cáncer, y el 60% y el 90% durante los tratamientos oncológicos.
CC en base al informe:
Ferric Carboxymaltose in the Treatment of Chemotherapy-induced Anaemia: an Efective, Safe and cost- Sparing Alternative to Blood Transfusion.
Scientific Reports, 2019
21/07/2021
Anemia perioperatoria
La anemia perioperatoria se asocia con mayor riesgo de mortalidad y morbilidad posoperatoria, complicaciones infecciosas, internaciones prolongadas y transfusión de glóbulos rojos alogénicos.
CC en base al informe:
The Effect of Perioperative Intravenous Iron on Hemoglobin in Surgical Patients: A Meta-Analysis.
Journal of Surgical Research, 2020
16/07/2021
Naproxeno en COVID-19
Según una revisión sistemática, el naproxeno tiene propiedades analgésicas, antiinflamatorias, antipiréticas y antivirales que lo hacen un buen candidato para los estudios sobre el tratamiento de la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19).
CC en base al informe:
Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs in Management of COVID-19; A systematic Review on Current Evidence.
Int J Clin Pract, 2020
06/09/2021
Niveles de Ferritina y Sexo
La ferritina sérica es el indicador más comúnmente utilizado para evaluar la deficiencia de hierro. Los intervalos de referencia suelen variar con el sexo, con un valor inferior para las mujeres de 10 a 20 ng/ml por debajo del de los hombres.
CC en base al informe:
Data-driven Physiologic Thresholds for Iron Deficiency Associated with Hematologic Decline.
Am J Hematol, 2020
15/07/2021
AINE y muertes relacionadas con COVID-19
Según un análisis de cohortes, no se observó asociación alguna entre los antiinflamatorios no esteroides y las muertes relacionadas con la enfermedad por coronavirus 2019.
CC en base al informe:
Use of Non-steroidal Anti-inflammatory Drugs and risk of Death from COVID-19: an OpenSAFELY Cohort Analysis Based on two Cohorts.
Ann Rheum Dis, 2021
14/07/2021
Frecuencia de las Formas Clínicas de la COVID-19
En aproximadamente el 80% de los casos, la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) es leve, en casi el 15% es grave y en el 5% restante, crítica (insuficiencia respiratoria, shock séptico e insuficiencia multiorgánica).
CC en base al informe:
Infecciones Fúngicas en Pacientes con COVID19.
Actualizaciones en Sida e Infectologìa, 2021
