Conceptos Categóricos

01/03/2022
Efectos de la cuarentena por COVID-19 en pacientes con dolor crónico

Las medidas de distanciamiento social durante la cuarentena por enfermedad por coronavirus 2019 tuvieron un impacto negativo en la funcionalidad física, psicológica y social de los pacientes con dolor crónico.

CC en base al informe:
Effects of COVID-19 Social Distancing Measures in Individuals with Chronic Pain Living in Spain in the Late Stages of the Lockdown. Int J Environ Res Public Health, 2021

23/03/2022
Efectos adversos de la clindamicina

Los efectos adversos más frecuentemente informados con la clindamicina fueron náuseas, exantema y diarrea.

CC en base al informe:
Efficacy and Safety of Clindamycin-based Treatment for Bone and Joint Infections: A Cohort Study. Eur J Clin Microbiol Infect Dis, 2017

28/03/2022
Tres dosis de las vacunas BNT162b2 y ARNm-1273

Según un estudio de casos y controles realizado en los Estados Unidos, se requieren tres dosis de las vacunas BNT162b2 o ARNm-1273 para lograr una protección contra la variante ómicron del coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2, por sus siglas en inglés) similar a la protección que dos dosis proporcionan contra las variantes alfa y delta de este virus.

CC en base al informe:
Clinical Severity of, and Effectiveness of mRNA Vaccines Against, Covid-19 from Omicron, Delta, and Alpha SARS-CoV-2 Variants in the United States: Prospective Observational Study. Br Med J, 2022

15/02/2022
Prevalencia mundial de tuberculosis

La Organización Mundial de la Salud estima que unas 10 000 000 de personas padecen tuberculosis en el mundo, especialmente en África (24% de los casos reportados), donde es frecuente la asociación de tuberculosis con enfermedad por VIH.

CC en base al informe:
The Source and fate of Mycobacterium Tuberculosis Complex in Wastewater and Possible Routes of Transmission. BMC Public Health, 2022

14/03/2022
Inhibidores de P2Y12 en pacientes con COVID-19

Según una investigación, en los pacientes no críticos hospitalizados por enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19), el uso de un inhibidor de P2Y12 además de una dosis terapéutica de heparina, en comparación con una dosis terapéutica de heparina sola, no resultó en un aumento de las probabilidades de más días sin apoyo de órganos dentro de los 21 días durante la hospitalización. Las complicaciones hemorrágicas graves fueron infrecuentes y no significativamente diferentes entre los grupos de tratamiento.

CC en base al informe:
Effect of P2Y12 Inhibitors on Survival Free of Organ Support among Non–Critically Ill Hospitalized Patients with COVID-19: A Randomized Clinical Trial. JAMA, 2022

21/02/2022
Parkinsonismo y COVID-19

Según una investigación realizada en la India, existiría un vínculo entre los síntomas de parkinsonismo y la COVID-19. El intervalo entre el primer síntoma de COVID-19 y las características del parkinsonismo varió de 14 días a 3 semanas: estos síntomas incluyeron temblores, rigidez, bradicinesia y mutismo acinético. Todos los pacientes con parkinsonismo luego de presentar COVID-19 respondieron al tratamiento con levodopa-carbidopa.

CC en base al informe:
Parkinsonism: An Emerging post COVID Sequelae. IDCases, 2022

21/03/2022
La infección reciente por SARS-CoV-2

Según una investigación, en personas con infección reciente por SARS-CoV-2, en comparación con individuos no vacunados y no infectados previamente, se previnieron del 80% al 98 % de las infecciones sintomáticas con variantes alfa o de tipo salvaje (pruebas de calidad alta). En el metanálisis, la infección previa redujo el riesgo de reinfección en un 87% (intervalo de confianza del 95% [IC 95%]: 84% a 90%), lo que equivale a 4.3 infecciones menos por cada 100 personas, tanto en la población general (diferencia de riesgo: -0.043; IC 95%: -0.071 a -0.015) como en trabajadores de la salud (diferencia de riesgo: -0.043; IC 95%: -0.069 a -0.016), y 26.6 infecciones menos por cada 100 personas en centros de atención (diferencia de riesgo: -0.266; IC 95%: -0.449 a -0.083).

CC en base al informe:
Risk for Reinfection after SARS-CoV-2: A Living, Rapid Review for American College of Physicians Practice Points on the Role of the Antibody Response in Conferring Immunity Following SARS-CoV-2 Infect. Ann Intern Med, 2022

09/02/2022
Amoxicilina en la Neumonía en Niños

Un estudio canadiense reciente que comparó el tratamiento con amoxicilina de 5 días frente al de 10 días, a altas dosis, para la neumonía en pacientes pediátricos, halló una frecuencia de curación clínica comparable en ambos grupos, a las dos o tres semanas.

CC en base al informe:
Effect of Amoxicillin Dose and Treatment Duration on the Need for Antibiotic Re-treatment in Children with Community-Acquired Pneumonia: The CAP-IT Randomized Clinical Trial. JAMA, 2021

08/02/2022
La vacunación contra la COVID-19

Un estudio realizado en Italia basado en datos del mundo real de más de 5 millones de personas que completaron la vacunación contra la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19), demostró que la tasa de infección por el coronavirus 2 causante del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2) aumentó continuamente a medida que se incrementaba el tiempo desde la vacunación.

CC en base al informe:
Persistence of Protection Against SARS-CoV-2 Clinical Outcomes up to 9 Months since Vaccine Completion: A Retrospective Observational Analysis in Lombardy, Italy. Lancet Infect Dis, 2022

17/05/2022
Ertapenem como tratamiento ambulatorio de elección en infección urinaria complicada

Los carbapenemes son agentes de elección para el tratamiento de las infecciones urinarias complicadas y de pielonefritis agudas especialmente en infecciones graves. El preferido es ertapenem debido a su eficacia, conveniencia en su aplicación ambulatoria y un espectro reducido en comparación a otros agentes de la misma familia. Sin embargo la resistencia a este agente está aumentando a nivel mundial, especialmente entre Enterobacter cloacae, K. pneumoniae, Enterobacterias BEA e infecciones intrahospitalarias.

CC en base al informe:
Treatment of Urinary Tract Infections in the Era of Antimicrobial Resistance and New Antimicrobial Agents. Postgrad Med, 2020

07/02/2022
Variantes delta y ómicron de SARS-CoV-2

El virus SARS-CoV-2 es un patógeno de transmisión predominantemente respiratoria, mediante la inhalación de pequeñas gotas y aerosoles. Las nuevas variantes genómicas del virus, incluida la delta, tienen mayor transmisibilidad que la variante original, lo que conduce a diseminación más rápida. La Organización Mundial de la Salud recientemente denominó a la variante ómicron como la sexta variante de preocupación, y los datos actuales sugieren que es más transmisible, pero menos virulenta, que las variantes previas.

CC en base al informe:
Rapid Diagnostic Testing for SARS-CoV-2. N Engl J Med, 2022

01/02/2022
Tratamiento de la neuralgia herpética aguda

Según una investigación realizada en China, el bloqueo paravertebral repetitivo guiado por ecografía en combinación con tratamiento farmacológico por vía oral es eficaz y seguro en la neuralgia herpética aguda, como lo demuestra la reducción significativa del dolor y una mejor calidad del sueño.

CC en base al informe:
Efficacy of Repetitive Paravertebral Block Combined with Medication in the Treatment of Zoster-related Pain with Different Courses. Neurosciences (Riyadh), 2021

31/01/2022
Plasma de convaleciente en la COVID-19

Según una investigación realizada en Italia, la administración de plasma de convaleciente con títulos altos de anticuerpos a pacientes hospitalizados con neumonía por COVID-19 de moderada a grave, no evita la progresión de la enfermedad a los 30 días.

CC en base al informe:
Effect of High-Titer Convalescent Plasma on Progression to Severe Respiratory Failure or Death in Hospitalized Patients With COVID-19 Pneumonia: A Randomized Clinical Trial. JAMA Network Open, 2021

24/01/2022
Potenciales Causas de Complicaciones Gastrointestinales en Pacientes con COVID-19

Los mayores requerimientos de drogas opioides y la coagulopatía que induce esta enfermedad podrían explicar la tasa desproporcionadamente alta de íleo y enfermedad isquémica intestinal.

CC en base al informe:
Gastrointestinal Complications in Critically Ill Patients With and Without COVID-19. JAMA, 2020

17/01/2022
Recuperación económica después de la pandemia por COVID-19

Según una investigación publicada en abril de 2021, el desafío de la recuperación económica después de la pandemia por la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) no dependerá únicamente de contar con acceso a la salud. Permanecer saludable será clave para la recuperación e implica muchos factores, de los cuales la atención médica es posiblemente el menos importante. Esto comienza en las etapas tempranas de la vida y forma parte de la transmisión de oportunidades o desventajas entre las generaciones.

CC en base al informe:
Health of Women and Children is Central to Covid-19 Recovery. Br Med J, 2021

10/01/2022
Tipo de vacuna e inmunidad

Los estudios han mostrado una cinética distinta a nivel de las respuestas inmunes inducidas por las vacunas de ARNm y de vector de adenovirus. Los niveles generales de anticuerpos son más bajos y hay menos evidencia de disminución de 6 a 8 meses después de la vacunación con Ad26.COV2.S en comparación con las vacunas de ARNm. El ensayo de fase 3 de Ad26.COV2.S sugirió una menor eficacia de la vacuna para la enfermedad de moderada a grave luego de 14 días de la vacunación, que aumentó gradualmente a los 30 días y luego se mantuvo estable. Para la enfermedad grave a crítica, la mayor eficacia de la vacuna se observó incluso después de los 56 días.

CC en base al informe:
Covid-19 Rates by Time since Vaccination during Delta Variant Predominance. N Engl J Med, 2021

04/01/2022
Enfermedades Reumáticas y COVID-19

Los pacientes con enfermedades reumáticas inflamatorias y autoinmunes, tienen mayor riesgo de internación por enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) y de sufrir peores desenlaces, en comparación con la población general.

CC en base al informe:
COVID-19 Vaccine Clinical Guidance Summary for Patients with Rheumatic and Musculoskeletal Diseases Developed by the ACR COVID-19 Vaccine Clinical Guidance Task Force. J Rheumatol, 2021

14/03/2022
Miocarditis y vacuna contra la COVID-19

Según una investigación realizada en Inglaterra, los análisis de subgrupos por edad demostraron que el mayor riesgo de miocarditis asociado con las dos vacunas de ARN mensajero contra la enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) estaba presente solo en los sujetos menores de 40 años.

CC en base al informe:
Risks of Myocarditis, Pericarditis, and Cardiac Arrhythmias Associated with COVID-19 Vaccination or SARS-CoV-2 Infection. Nature Medicine, 2021

06/06/2022
El uso de dosis profilácticas prolongadas de rivaroxabán

El uso de dosis profilácticas prolongadas de rivaroxabán debe considerarse al alta hospitalaria como una estrategia atractiva para mejorar los resultados clínicos, en pacientes con depuración de creatinina de más de 30 ml/min que fueron hospitalizados por enfermedad por COVID-19 y un puntaje del International Medical Prevention Registry on Venous Thromboembolism (IMPROVE) de tromboembolismo venoso de 2 a 3, más aumento de los niveles de dímero D, o puntaje del IMPROVE de tromboembolismo venoso de 4 o más.

CC en base al informe:
Rivaroxaban Versus no Anticoagulation for Post-discharge Thromboprophylaxis after Hospitalisation for COVID-19 (MICHELLE): an Open-label, Multicentre, Randomised, Controlled Trial. Lancet, 2021

28/01/2022
Efecto de la pandemia de COVID-19

Según una investigación, en 2020 durante la pandemia de enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19) se perdieron más de 28 millones de años de vida en 31 países, con una tasa más alta en varones que en mujeres. El exceso de años de vida perdidos asociados con la pandemia de COVID-19 en 2020 fue más de cinco veces mayor que los asociados con la epidemia de influenza estacional en 2015.

CC en base al informe:
Effects of Covid-19 Pandemic on Life Expectancy and Premature Mortality in 2020: Time Series Analysis in 37 Countries. Br Med J, 2021

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