Conceptos Categóricos
Medicina Farmacéutica
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
07/06/2021
Ácidos Triterpénicos
Los ácidos triterpénicos se encuentran presentes en gran número de plantas y frutos, y sus extractos vegetales se han empleado a lo largo de los siglos como medicamentos, en especial para el tratamiento de enfermedades inflamatorias, hepáticas y diabetes.
CC en base al informe:
Triterpenic Acids in Table Olives.
Food Chemi, 2010
07/06/2021
Betabloqueantes de Tercera Generación
A diferencia del carvedilol, cuyos efectos están mediados por su acción antagonista de los receptores alfa adrenérgicos, el efecto vasodilatador del nebivolol se atribuye a su actividad estimulante directa de la óxido nítrico sintasa endotelial.
CC en base al informe:
The Somewhat-Different \u2424-Adrenergic Receptor Blocker.
J Am Coll Cardiol, 2009
07/06/2021
Asenapina
La asenapina es un antipsicótico con un perfil de actividad sobre los receptores diferente en comparación con los agentes disponibles. El perfil de unión a receptores de la asenapina incluye el antagonismo serotoninérgico, noradrenérgico, dopaminérgico e histaminérgico de alta afinidad.
CC en base al informe:
Asenapine: A Novel Psychopharmacologic Agent with a Unique Human Receptor Signature.
J Psychopharmacol, 2009
07/06/2021
Liberación Transdérmica de los Opioides
La vía transdérmica para la administración de fármacos ofrece múltiples ventajas y beneficios en comparación con otras vías; en este contexto, la creación de agentes opioides para uso en parches ha crecido considerablemente gracias a la aplicación de novedosas tecnologías que aumentan la capacidad de penetrabilidad de dichos agentes. las prodrogas, por ejemplo, parecen ser particularmente beneficiosas.
CC en base al informe:
Development of Opioid Transdermal Delivery Systems.
Opiate Receptors and Antagonists, 2009
07/06/2021
Inhibidores de la Bomba de Protones
Los inhibidores de la bomba de protones tienen máxima eficacia cuando se indican antes de las comidas, ya que estos fármacos solo se unen a las bombas de protones activas. Si bien se recomienda su administración antes del desayuno, estas sustancias no suelen administrarse de acuerdo con las recomendaciones.
CC en base al informe:
Clinical Trial: The Effect and Timing of Food on the Pharmacokinetics and Pharmacodynamics of Dexlansoprazole MR, A novel Dual Delayed Release Formulation of a Proton Pump Inhibitor - Evidence for Dosing Flexibility.
Aliment Pharmacol Ther, 2009
07/06/2021
Formulaciones Herbales y Terapia del Climaterio
Dados los informes acerca del vínculo entre la terapia hormonal de reemplazo y el cáncer de mama en la menopausia, un creciente número de mujeres ha preferido la utilización de formulaciones herbales para el enfoque de los síntomas del climaterio.
CC en base al informe:
The Use of Herbal Preparations to Alleviate Climacteric Disorders and Risk of Postmenopausal Breast Cancer in a German Case-Control Study.
Cancer Epidemiol Biomarkers Prev, 2009
07/06/2021
Aripiprazol
El aripiprazol sería eficaz para el tratamiento de los pacientes bipolares que cursan episodios de manía aguda y para la terapia de mantenimiento. Su perfil de seguridad y tolerabilidad resulta aceptable y no se asocia con aumento ponderal o disturbios metabólicos significativos. De ser necesario, los pacientes pueden recibir drogas adicionales durante las primeras etapas del tratamiento con el fin de mejorar la tolerabilidad y el cuadro clínico. La dosis inicial de aripiprazol recomendada es de 15 mg/día.
CC en base al informe:
Efficacy and Safety of Aripiprazole in the Treatment of Bipolar Disorder: A Systematic Review.
Am J Psychiatry, 2009
07/06/2021
Farmacocinética de la Ciclosporina
Numerosas investigaciones dan cuenta de una progresiva reducción de la depuración de ciclosporina a lo largo de los primeros 20 días postrasplante. La principal causa que se aduce es una inhibición dependiente del tiempo del sistema enzimático CYP3A4 encargado de la eliminación, tanto sistémica como presistémica.
CC en base al informe:
Blood Flow Redistribution During Renal Posttransplant Period and Its Impact on Cyclosporine Concentration.
Latin American Journal of Pharmacy, 2008
07/06/2021
Efecto Antiproliferativo de las Estatinas
El efecto antiproliferativo de las estatinas depende del tipo de cáncer y de las estatinas usadas, y se ha asociado con una inhibición in vitro de las metástasis y de las propiedades invasivas de las células tumorales.
CC en base al informe:
Statin-Induced Inhibition of MCF-7 Breast Cancer Cell Proliferation is Related to Cell Cycle Arrest and Apoptotic and Necrotic Cell Death Mediated by an Enhanced Oxidative Stress.
Cancer Inv, 2008
07/06/2021
Riesgo Metabólico y Antipsicóticos Atípicos
El riesgo de diabetes mellitus, dislipidemia y aumento ponderal aumenta ante la administración de clozapina y olanzapina. Por lo tanto, es importante monitorear el peso corporal, la circunferencia abdominal, la tensión arterial y el perfil glucídico y lipídico de los pacientes que reciben estas drogas.
CC en base al informe:
Guideline Watch: Practice Guideline for the Treatment of Patients with Bipolar Disorder, 2nd Edition.
Psychiatry Online, 2005
07/06/2021
Efecto de las Estatinas sobre la Incidencia de Eventos Vasculares Graves a 5 Años
La terapia con estatinas reduce la incidencia a 5 años de eventos coronarios graves, de necesidad de revascularización coronaria y de accidente cerebrovascular en alrededor de un 20% por cada mmol/l de descenso del colesterol asociado con lipoproteínas de baja densidad independientemente de la concentración basal y de las características del enfermo.
CC en base al informe:
Efficacy and Safety of Cholesterol-Lowering Treatment: Prospective Meta-Analysis of Data from 90056 Participants in 14 Randomised Trials of Statins.
Lancet, 2005
07/06/2021
Quiralidad
La quiralidad de los compuestos químicos constituye un método para mejorar su actividad farmacológica. La explicación de esto radica en que un isómero podría ser más potente y más selectivo que el otro y, por ende, que el compuesto racémico. En otras palabras, el isómero que no contribuye a producir el efecto terapéutico dificulta la respuesta clínica al fármaco racémico.
CC en base al informe:
Fixed-Dose Trial of the Single Isomer SSRI Escitalopram in Depressed Outpatients.
J Clin Psychiatry, 2002
07/06/2021
Tratamiento de la Leucemia Mieloide Aguda
Entre el 70% y el 80% de los adultos jóvenes con diagnóstico reciente de leucemia mieloide aguda (LMA) alcanzan la remisión completa (RC) con el tratamiento con antraciclinas (daunorrubicina o idarrubicina) y citarabina. Sin embargo, solo un tercio se encuentran sin enfermedad por más de 5 años. Se estima que sin tratamiento los pacientes con RC presentarán recaídas o morirán, por lo cual es indispensable implementar un tratamiento posremisión. Los regímenes a utilizarse luego de la remisión en la LMA deben elegirse sobre la base de los factores pronósticos como la citogenética. Al respecto, el régimen quimioterápico convencional con drogas múltiples se recomienda en los grupos de riesgo citogenético intermedio y desfavorable; mientras que el régimen con citarabina en dosis altas se prefiere en los grupos con riesgo citogenético favorable.
CC en base al informe:
A Randomized Comparison of 4 Courses of Standard-Dose Multiagent Chemotherapy versus 3 Courses of High-Dose Cytarabine Alone in Postremission Therapy for Acute Myeloid Leukemia in Adults: The JALSG AML201 Study.
Blood, 2011
07/06/2021
Quimioinmunoterapia con Fludarabina, Ciclofosfamida y Rituximab en la Leucemia Linfocítica Crónica e
La combinación de fludarabina, ciclofosfamida y rituximab es una terapia eficaz y segura en los pacientes con leucemia linfocítica crónica en recaída sin características de alto riesgo (resistencia a la terapia o alteraciones en el cromosoma 17). Se demostró la eficacia en pacientes con antecedentes de hasta 3 tratamientos y en aquellos tratados previamente con la combinación fludarabina y ciclofosfamida.
CC en base al informe:
Fludarabine, Cyclophosphamide, and Rituximab Chemoimmunotherapy Is Highly Effective Treatment for Relapsed Patients with CLL.
Blood, 2011
07/06/2021
Escitalopram en el Trastorno Depresivo Mayor
CC en base al informe:
Remission of Major Depressive Disorder without Adverse Events: A Comparison of Escitalopram versus Serotonin Norepinephrine Reuptake Inhibitors.
Curr Med Res Opin, 2011
07/06/2021
En los pacientes adultos con trastorno depresivo mayor y respecto de la duloxetina y de la venlafaxina, el escitalopram se asocia con índices más elevados de remisión en ausencia de efectos adversos. En un estudio, el tratamiento con escitalopram se asoció con una mayor probabilidad de remisión sin ningún efecto adverso (odds ratio - OR de 1.38; p = 0.0163), sin efectos adversos relacionados con el tratamiento (OR de 1.34; p = 0.0157) y sin efectos adversos moderados o graves (OR de 1.28; p = 0.0447) respecto de la duloxetina y de la venlafaxina.
CC en base al informe:
Remission of Major Depressive Disorder without Adverse Events: A Comparison of Escitalopram versus Serotonin Norepinephrine Reuptake Inhibitors.
Curr Med Res Opin, 2011
07/06/2021
Actividad Antibacteriana de la Nitazoxanida frente a Clostridium difficile en un Modelo Experimental
La nitazoxanida (NTZ) tuvo una eficacia comparable a la de metronidazol y vancomicina en el tratamiento de la ileocecitis asociada con Clostridium difficile en hámsters. La NTZ fue bien tolerada y eficaz en la prevención de la enfermedad intestinal inducida por clindamicina. Los patrones de recaída de la enfermedad por C. difficile en los animales tratados con NTZ y metronidazol fueron similares; pero ninguno fue tan eficaz como la vancomicina para evitar la recaída. A diferencia del tratamiento con vancomicina y metronidazol, la NTZ no indujo enfermedad intestinal por C. difficile.
CC en base al informe:
In Vitro and in Vivo Activities of Nitazoxanide against Clostridium difficile.
Antimicrob Agents Chemother, 2000
07/06/2021
Esteres del Ascorbato
Los ésteres derivados del ácido ascórbico pueden tener potencial aplicación como agentes solubilizantes de drogas de interés farmacéutico para el diseño de distintas formas farmacéuticas.
CC en base al informe:
Effects of Ascorbate Fatty Ester Derivatives on Erythrocyte Membrane Lipoperoxidation.
Clin Hemorheol Microcirc, 2011
07/06/2021
Diclofenac Potásico
El diclofenac potásico (DK) comparte las propiedades farmacodinámicas del diclofenac sódico, pero proporciona un inicio de acción mucho más rápido debido a su mayor velocidad de absorción (tmax = 20 a 60 min para el DK en comparación con tmax = 2 a 3 hs para el diclofenac sódico). Esta característica lo hace especialmente útil para calmar el dolor agudo.
CC en base al informe:
Acute Treatment of Migraine Attacks: Efficacy and Safety of a Nonsteroidal Anti-Inflammatory Drug, Diclofenac-Potassium in Comparison to Oral Sumatriptan and Placebo.
Cephalalgia, 1999
07/06/2021
El Mebendazol y la Nitazoxanida en el Tratamiento de la Giardiasis en los Niños
CC en base al informe:
Eficacia y Seguridad de Mebendazol contra Nitazoxanida en el Tratamiento de Giardia lamblia en Niños.
Rev Gastroenterol Mex, 1999
