Conceptos Categóricos
Medicina Farmacéutica
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
07/06/2021
Tratamiento Neoadyuvante Hormonal
El fundamento del tratamiento neoadyuvante hormonal previo a la prostatectomía radical es la reducción del tamaño del tumor para mejorar las probabilidades de curación quirúrgica.
CC en base al informe:
A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomised Trials of Neo-Adjuvant Hormone Therapy for Localised and Locally Advanced Prostate Carcinoma.
Cancer Treat Rev, 2009
07/06/2021
Efectos Metabólicos de los Anticonceptivos
Los efectos metabólicos de los anticonceptivos se documentaron desde su incorporación en el mercado y se relacionaron con la dosis de etinilestradiol y el tipo de progestágeno.
CC en base al informe:
Effect of a Continuous Regimen of Contraceptive Combination of Ethinylestradiol and Drospirenone on Lipid, Carbohydrate and Coagulation Profiles.
Contraception, 2009
07/06/2021
Medicamentos y Servicio de Emergencias
Sobre el total de consultas por problemas relacionados con medicamentos en el servicio de emergencias, el 83% puede considerarse definitivamente prevenible.
CC en base al informe:
Admissions through the Emergency Department due to Drug-Related Problems.
Ann Saudi Med, 2009
07/06/2021
Opioides y Dolor Neuropático
Si bien la eficacia de los opioides para el tratamiento del dolor neuropático es motivo de debate, en los últimos años se ha demostrado su utilidad, al menos en el dolor de origen periférico.
CC en base al informe:
Tramadol in Neuropathic Pain After Spinal Cord Injury: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial.
Clinical Journal of Pain, 2009
07/06/2021
Denuncia de Reacciones Adversas Medicamentosas
En el seguimiento de los fármacos empleados en la población general suele perderse información importante dado que el profesional puede hallarse bajo presiones, o bien no reconocen la importancia de la denuncia, o porque la reacción aún se está produciendo. La denuncia espontánea de reacciones adversas puede llevar al retiro de un fármaco del mercado.
CC en base al informe:
Improving Follow-Up Rates in Spontaneous Adverse Drug Reaction Reporting: Effectiveness of a Targeted Letter Used by a Regional Centre in the UK.
Drug Saf, 2009
07/06/2021
Mecanismo de Acción de la Pseudoefedrina
La pseudoefedrina es una amina con actividad vasoconstrictora, por lo que se asocia con la reducción de la hiperemia, el edema y la congestión nasal.
CC en base al informe:
Once-Daily Immendiate-Release Fexofenadine and Sustained-Release Pseudoephedrine Combination: A New Treatment Option for Allergic Rhinitis.
Expert Opin Pharmacother, 2006
07/06/2021
Micofenolato y Neuromielitis Óptica
En un reducido número de pacientes con elevada tasa de rebrotes, se administró un tratamiento con mofetil micofenolato para conseguir una mayor supresión humoral. Si bien los resultados no fueron evaluados a largo plazo, se observó una elevada eficacia de la intervención.
CC en base al informe:
Relapsing Neuromyelitis Optica: Demographic and Clinical Features in Iranian Patients.
Eur J Neurol, 2010
07/06/2021
Interrupción del Tratamiento Tiroideo Sustitutivo
El hipotiroidismo agudo resultante de la interrupción del tratamiento sustitutivo produce alteraciones relevantes en marcadores clínicos y periféricos de la función tiroidea.
CC en base al informe:
Acute Changes in Clinical Parameters and Thyroid Function Peripheral Markers Following L-T4 Withdrawal in Patients Totally Thyroidectomized for Thyroid Cancer.
J Endocrinol Invest, 2006
07/06/2021
Monoterapia con Levotiroxina
A pesar de ciertas ventajas vinculadas con la combinación de levotiroxina y liotironina, la monoterapia con levotiroxina se reconoce como el esquema terapéutico de primera línea en pacientes hipotiroideos.
CC en base al informe:
Review: Treatment of Hypothyroidism with Combinations of Levothyroxine plus Liothyronine.
J Clin Endocrinol Metab, 2005
07/06/2021
Respuesta al Clopidogrel
La respuesta al clopidogrel presenta gran variabilidad interindividual y algunos pacientes pueden tener alta reactividad plaquetaria inducible por la ADP aún con el tratamiento.
CC en base al informe:
Calcium-Channel Blockers Decrease Clopidogrel-Mediated Platelet Inhibition.
Heart, 2010
07/06/2021
Objetivo Terapéutico de la Enfermedad de Parkinson
Dado que no existen tratamientos curativos para los pacientes con enfermedad de Parkinson, el objetivo terapéutico debe ser aliviar la sintomatología y mejorar la calidad de vida.
CC en base al informe:
The Impact of Levodopa on Quality of Life in Patients with Parkinson Disease.
Neurologist, 2010
07/06/2021
Infecciones Cutáneas
Si bien los antibióticos sistémicos son esenciales para las infecciones graves y para aquellas que comprometen los tejidos profundos, las lesiones con signos localizados de infección pueden tratarse con antibióticos locales.
CC en base al informe:
Topical Retapamulin in the Management of Infected Traumatic Skin Lesions.
Ther Clin Risk Manag, 2009
07/06/2021
Clopidogrel y Enfermedad Coronaria
El tratamiento antiagregante tiene un papel clave en el tratamiento actual de la enfermedad coronaria, y el clopidogrel ha facilitado la materialización del stent intravascular como una práctica cardiológica frecuente.
CC en base al informe:
Clopidogrel and Calcium-Channel Blockers: A Clinically Important Interaction?.
Heart, 2010
07/06/2021
Ácido Hialurónico y Dermatocosmética
La aplicación dérmica de ácido hialurónico se asocia con una mejoría en la humidificación y en la elasticidad de la piel del rostro; en algunos casos, el beneficio se constató a partir de la segunda sesión de terapia.
CC en base al informe:
Phase IV Clinical Observational Study on the Efficacy and Tolerability of a Hyaluronic Acid-Based Medical Product(*) for Skin Biostimulation.
Riv. It. Ost. Gin., 2008
07/06/2021
Dienogest
El dienogest es un progestágeno derivado de la 19 nortestosterona. A diferencia de otros derivados de esta última, el dienogest no presenta actividad estrogénica, antiestrogénica o androgénica, aunque tiene propiedades antiandrogénicas.
CC en base al informe:
Ethinylestradiol/Dienogest in Oral Contraception.
Drugs, 2010
07/06/2021
Errores en la Prescripción de Medicamentos
Los errores en el manejo de la medicación son frecuentes en los hospitales. Se comprobó que la tasa de eventos adversos por mal uso de la medicación fue de 6.5/100 pacientes, de los cuales más un 25% se debieron a errores prevenibles.
CC en base al informe:
Effect of Bar-Code Technology on the Safety of Medication Administration.
N Engl J Med, 2010
07/06/2021
Clindamicina Tópica y Acné
En pacientes con acné se ha recomendado el uso simultáneo de clindamicina tópica más peróxido de benzoílo, estrategia que parece reducir el riesgo de aparición de resistencia de Propionibacterium acnes a la clindamicina.
CC en base al informe:
A Randomized, Investigator-Blinded Trial to Assess the Antimicrobial Efficacy of a Benzoyl Peroxide 5%/Clindamycin Phosphate 1% Gel Compared with a Clindamycin Phosphate 1.2%/Tretinoin 0.025% Gel in the Topical Treatment of Acne vulgaris.
J Drugs Dermatol, 2010
07/06/2021
Corticoides y Riesgo de Fracturas
El uso de corticoides aumenta el riesgo de fracturas independientemente de la densidad mineral ósea que presente el paciente
CC en base al informe:
Bone Formation Markers in Patients with Glucocorticoid-Induced Osteoporosis Treated with Teriparatide or Alendronate.
Bone, 2010
07/06/2021
Estudio JUPITER
El estudio JUPITER fue un ensayo multicéntrico y aleatorizado en el que se investigaron los beneficios y los riesgos del uso de estatinas en sujetos presuntamente sanos con niveles elevados de proteína C-reactiva (un marcador de mayor riesgo cardiovascular), sin elevación concomitante del colesterol asociado a lipoproteínas de baja densidad (LDLc).
CC en base al informe:
Statins for the Primary Prevention of Cardiovascular Events in Women with Elevated High-Sensitivity C-Reactive Protein or Dyslipidemia: Results From the Justification for the Use of Statins in Prevention: An Intervention Trial Evaluating Rosuvastatin.
Circulation Journal, 2010
07/06/2021
Lumbalgia Crónica
La lumbalgia es una entidad prevalente y discapacitante que motiva numerosas consultas. No obstante, en la mayoría de los casos se desconoce su etiología. En general, el cuadro clínico remite en días a semanas. En cambio, en el 5 al 10% de los pacientes, se hace crónica. Los fármacos más empleados incluyen los antiinflamatorios no esteroides, los opioides y los miorrelajantes.
CC en base al informe:
Maintenance of Effect of Duloxetine in Patients with Chronic Low Back Pain: A 41-Week Uncontrolled, Dose-Blinded Study.
Pain Med, 2010