Conceptos Categóricos
Medicina Farmacéutica
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
07/06/2021
Donepecilo y Enfermedad de Alzheimer
El donepecilo es un inhibidor de la colinesterasa utilizado para el tratamiento de los pacientes con enfermedad de Alzheimer leve, moderada o grave.
CC en base al informe:
Long-Term Safety and Efficacy of Donepezil in Patients with Severe Alzheimer´s Disease: Results from a 52-Week, Open-Label, Multicenter, Extension Study in Japan.
Dement Geriatr Cogn Disord, 2009
07/06/2021
Farmacocinética de la Enoxaparina
La enoxaparina se elimina sin cambios por la orina de manera tal que en los pacientes con insuficiencia renal, la droga se acumula en plasma y el riesgo de hemorragia aumenta.
CC en base al informe:
Factors Associated with Bleeding in Elderly Hospitalized Patients Treated with Enoxaparin Sodium: A Prospective, Open-Label, Observational Study.
Drugs Aging, 2009
07/06/2021
Corticoides y Asma en Pediatría
Los corticoides inhalatorios representan la terapia de primera línea en todas las formas de asma persistente en los niños.
CC en base al informe:
Prescribing Trends in Asthma: A Longitudinal Observational Study.
Arch Dis Child, 2009
07/06/2021
Ácido Nicotínico
El ácido nicotínico favorece el incremento de los niveles del colesterol asociado a lipoproteínas de alta densidad.
CC en base al informe:
Effect of Combination Nicotinic Acid and Gemfibrozil Treatment on Intermediate Density Lipoprotein, and Subclasses of Low Density Lipoprotein and High Density Lipoprotein in Patients with Combined Hyperlipidemia.
Am J Cardiol, 2009
07/06/2021
Trastorno de Ansiedad Generalizada
La eszopiclona es un agonista no benzodiazepínico de los receptores del ácido gamma aminobutírico (GABA). Segun lo informado, es eficaz en caso de insomnio de conciliación como de mantenimiento y su empleo se asocia con una posibilidad baja de tolerancia. En pacientes con insomnio en comorbilidad con trastorno de ansiedad generalizada, la administración de escitalopram y eszopiclona se asocia con una mejoría del sueño significativamente superior en comparación con la administración de escitalopram y placebo.
CC en base al informe:
Eszopiclone Coadministered with Escitalopram in Patients with Insomnia and Comorbid Generalized Anxiety Disorder.
Arch Gen Psychiatry, 2008
07/06/2021
Terapias Moleculares Dirigidas
Uno de los grandes desafíos de los nuevos tratamientos dirigidos consiste en descartar la eventual exacerbación de los efectos adversos a largo plazo de la terapia radiante.
CC en base al informe:
Rash Conclusions from a Phase 3 Study of Cetuximab.
Lancet Oncol, 2010
07/06/2021
Estatinas y Enfermedad Cardiovascular
El tratamiento con estatinas resulta eficaz en la reducción del riesgo de enfermedad cardiovascular.
CC en base al informe:
ACAT Inhibition and Progression of Carotid Atherosclerosis in Patients With Familial Hypercholesterolemia
The CAPTIVATE Randomized Trial.
JAMA, 2009
07/06/2021
Tratamiento de la Enfermedad de Alzheimer
El tratamiento continuo con antidemenciales en caso de enfermedad de Alzheimer se asoció con un enlentecimiento del índice de deterioro cognitivo, funcional y del desempeño cotidiano que fue acumulativo a medida que transcurrió el tiempo.
CC en base al informe:
Persistent Treatment with Cholinesterase Inhibitors and/or Memantine Slows Clinical Progression of Alzheimer Disease.
Alzheimers Res Ther, 2009
07/06/2021
Noradrenalina, Fenilefrina y Shock Séptico
La infusión de fenilefrina es comparable a la noradrenalina en la reversión de las alteraciones hemodinámicas y metabólicas de los pacientes con sepsis, con un beneficio adicional de disminución en la frecuencia cardíaca y mejoría del índice de volumen sistólico.
CC en base al informe:
Comparison of Phenylephrine and Norepinephrine in The Management of Dopamine-Resistanc Septic Shock.
Indian J Crit Care Med, 2010
07/06/2021
Epilepsia en Ancianos
La epilepsia es un trastorno a destacar en el contexto del envejecimiento debido a su cronicidad y al riesgo de complicaciones que acarrea la necesidad de administrar una cantidad elevada de fármacos.
CC en base al informe:
Utilization and Costs of Antiepileptic Drugs in the Elderly: Still an Unsolved Issue.
Drugs Aging, 2009
07/06/2021
Respuesta a Betabloqueantes en Función del Sexo
El tratamiento de pacientes con insuficiencia cardíaca y fracción de eyección normal con betabloqueantes está asociado a un mayor riesgo de nuevas internaciones y a una menor mejora en la CF en mujeres, pero no en hombres.
CC en base al informe:
Effect of Beta-Blocker Therapy on Rehospitalization Rates in Women Versus Men with Heart Failure and Preserved Ejection Fraction.
Am J Cardiol, 2010
07/06/2021
Indicaciones del Ácido Valproico
El ácido valproico es un antiepiléptico cuya principal indicación es la epilepsia generalizada, si bien se ha comprobado su eficacia en algunas epilepsias parciales.
CC en base al informe:
Estudio Retrospectivo Comparando dos Formulaciones de Acido Valproico.
Rev Neurol, 2006
07/06/2021
Indicación de Inhibidores de la Bomba de Protones
Se ha propuesto la administración matinal de los inhibidores de la bomba de protones, debido a que se describe una gran concentración de bombas de protones en las células parietales como consecuencia del ayuno nocturno.
CC en base al informe:
The Effect of Time-of-day dosing on the Pharmacokinetics and Pharmacodynamics of Dexlansoprazole MR: Evidence for Dosing Flexibility with a Dual Delayed Release proton pump inhibitor.
Aliment Pharmacol Ther, 2010
07/06/2021
Quetiapina de Liberación Prolongada
La quetiapina de liberación prolongada puede ser util para el tratamiento de los pacientes con trastorno bipolar que presentan episodios agudos de mania o depresion.
CC en base al informe:
Role of Extended Release Quetiapine in the Management of Bipolar Disorders.
Neuropsychiatr Dis Treat, 2010
07/06/2021
La Dismenorrea: Trastorno Frecuente en Adolescentes
En las adolescentes el trastorno ginecológico más frecuente es la dismenorrea, que se manifiesta por menstruaciones dolorosas. El dolor aparece al inicio de la hemorragia menstrual y dura alrededor de 48-72 horas. Se dice que es primaria cuando no se le puede atribuir a una causa orgánica, y secundaria cuando es consecuencia de una enfermedad pelviana. La dismenorrea primaria es más frecuente durante la adolescencia y comienza con la aparición de los ciclos ovulatorios.
CC en base al informe:
Menstrual Disturbances in Puberty.
Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol, 2010
07/06/2021
Tratamiento de la Fibromialgia
La elección de la droga a administrar en caso de fibromialgia debe efectuarse según la sintomatología, las comorbilidades y las preferencias del paciente y el perfil de tolerabilidad de los agentes disponibles. Es aconsejable la consideración de las recomendaciones vigentes y la psicoeducación de los pacientes respecto de las características de los fármacos.
CC en base al informe:
Systematic Review with Metaanalysis: Comparative Efficacy and Harms of Duloxetine, Milnacipran, and Pregabalin in Fibromyalgia Syndrome.
J Pain, 2010
07/06/2021
Antioxidantes y Mortalidad por Radiación
Se ha señalado que los antioxidantes podrían reducir la letalidad relacionada con las radiaciones ionizantes cuando su administración se inicia inmediatamente después de la exposición.
CC en base al informe:
Antioxidant Diet Supplementation Starting 24 Hours after Exposure Reduces Radiation Lethality.
Radiat Res, 2010
07/06/2021
Donepecilo
El donepecilo es un inhibidor de la colinesterasaque mejora significativamente el funcionamiento cognitivo de los pacientes que cursan los primeros estadios de la enfermedad de Alzheimer.
CC en base al informe:
Donepezil Provides Greater Benefits in Mild Compared to Moderate Alzheimer's Disease: Implications for Early Diagnosis and Treatment.
Arch Gerontol Geriatr, 2009
07/06/2021
Desvenlafaxina
La desvenlafaxina es efectiva, segura y bien tolerada para el tratamiento de los pacientes con trastorno depresivo mayor (TDM). Entre las ventajas de su empleo se destaca la posibilidad de iniciar el tratamiento con dosis terapéuticas de 50 mg/día sin afectar la tolerabilidad. Además, la droga presenta una interacción mínima con las isoenzimas del citocromo P450. Por lo tanto, es posible administrarla en forma concomitante con otras drogas.
CC en base al informe:
Efficacy, Safety, and Tolerability of Desvenlafaxine 50mg/day and 100 mg/day In Outpatients with Major Depressive Disorder.
Curr Med Res Opin, 2008
07/06/2021
Administración Transdérmica de Buprenorfina
Los parches de buprenorfina transdérmica mostraron efectividad para la analgesia con un perfil de tolerancia aceptable en una dosis inicial de 10 µg/h y un incremento hasta un máximo posible de 40 µg/h.
CC en base al informe:
Buprenorphine Transdermal System in Adults with Chronic Low Back Pain: A Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Crossover Study, Followed by an Open-Label Extension Phase.
Clin Ther, 2010