Conceptos Categóricos
Emergentología
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
07/06/2021
Nuevos anticoagulantes
Idarucizumab es un anticuerpo monoclonal, que revierte el efecto anticoagulante del dabigatrán rápidamente en pacientes con sangrados activos o que requieran intervenciones quirúrgicas.
CC en base al informe:
Idarucizumab for Dabigatran Reversal.
N Engl J Med, 2015
07/06/2021
Dolor
Según lo estimado, la prevalencia de dolor en la población de pacientes atendidos en los servicios de urgencias es alta y puede alcanzar el 78%. No obstante, el tratamiento frecuentemente es insatisfactorio debido a cuestiones como la falta de conocimiento de los profesionales, las dificultades para evaluar el dolor en forma eficaz o la ausencia de un seguimiento apropiado.
CC en base al informe:
Prevalencia y Enfoque Terapéutico del Dolor en el Servicio de Urgencias de un Hospital Universitario.
Rev. Soc. Esp. Dolor., 2014
07/06/2021
Paro cardiorrespiratorio en niños
La causa principal de paro cardiorrespiratorio en el paciente pediátrico es la insuficiencia respiratoria, por lo que se considera esencial asegurar una vía aérea adecuada y una oxigenación adecuada durante la reanimación cardiopulmonar.
CC en base al informe:
Comparison of Coopdech(R), CoPilot(R), Intubrite(R), and Macintosh Laryngoscopes for Tracheal Intubation During Pediatric Cardiopulmonary Resuscitation: A Randomized, Controlled Crossover Simulation Trial.
Eur J Pediatr, 2015
07/06/2021
Neumonía por Streptococcus pneumoniae Extrahospitalaria
Los criterios clínicos se asocian con capacidad diagnóstica insuficiente para predecir la neumonía por S. pneumoniae extrahospitalaria en los enfermos asistidos en el ámbito de urgencia. En cambio, la detección rápida de antígeno estreptocócico en orina es útil en este contexto, ya que permite evitar, con seguridad razonable, la utilización de antibióticos de amplio espectro en el 20% de los casos.
CC en base al informe:
Predicting Pneumococcal Community-Acquired Pneumonia in the Emergency Department Evaluation of Clinical Parameters.
Clin Microbiol Infect, 2014
07/06/2021
Nuevos anticoagulantes orales
Los nuevos anticoagulantes orales demostraron ser una alternativa atractiva para el tratamiento de la trombosis venosa profunda y del tromboembolismo pulmonar.
CC en base al informe:
New Oral Anticoagulants for the Treatment of Venous Thromboembolism: Understanding Differences and Similarities.
Drugs, 2014
07/06/2021
Levetiracetam intravenoso
El uso de levetiracetam intravenoso es bien tolerado y eficaz para tratar el estado epiléptico focal y generalizado.
CC en base al informe:
Intravenous Levetiracetam Treatment in Status Epilepticus: A Prospective Study.
Epilepsy Research, 2015
07/06/2021
Cardioprotección
Aún no ha sido posible incorporar ninguna estrategia de cardioprotección en la práctica clínica debido a dificultades en la translación desde el contexto de investigación.
CC en base al informe:
ESC Working Group Cellular Biology of the Heart: Position Paper: Improving the Preclinical Assessment of Novel Cardioprotective Therapies.
Cardiovasc Res, 2014
07/06/2021
Salud Mental y Catástrofes Ambientales
La exposición a desastres naturales tiene secuelas sobre la salud mental que incluyen la aparición de trastorno por estrés postraumático y otros trastornos de ansiedad, depresión y consumo de sustancias. De acuerdo con los resultados obtenidos en un estudio, la ira y los eventos estresantes graves son mediadores importantes de la asociación entre la exposición a una catástrofe ambiental y la aparición de trastornos mentales.
CC en base al informe:
The Role of Anger and Ongoing Stressors in Mental Health Following a Natural Disaster.
Aust N Z J Psychiatry, 2015
07/06/2021
Frecuencia Cardíaca y Respiratoria y Edad
La frecuencia cardíaca o respiratoria varían con la edad y, al respecto, se publicaron múltiples rangos de referencia y centiles, con resultados incongruentes, la mayoría de los cuales se basaron en consensos.
CC en base al informe:
Defining Normal Ranges and Centiles for Heart and Respiratory Rates in Infants and Children: a Cross-Sectional Study of Patients Attending an Australian Tertiary Hospital Paediatric Emergency Department.
Arch Dis Child, 2015
07/06/2021
Insuficiencia Cardíaca
La insuficiencia cardíaca es un cuadro que se asocia con mala calidad de vida, ingresos hospitalarios frecuentes y reducción de la supervivencia. También significa una carga económica importante para los sistemas de salud. Por consiguiente, existe un gran interés en los tratamientos que reduzcan el riesgo de presentar insuficiencia cardíaca.
CC en base al informe:
The Effect of Statin Therapy on Heart Failure Events: A collaborative Meta-Analysis of Unpublished Data From Major Randomized Trials.
Eur Heart J, 2015
07/06/2021
Quemaduras y Adultos Mayores
Las lesiones por quemaduras constituyen una causa importante de morbilidad y mortalidad a nivel mundial, sobre todo en adultos mayores. En esta población, comparado con las personas jóvenes, las quemaduras suelen tener mayor repercusión sobre la calidad de vida, además de contribuir a la pérdida de independencia e incrementar la mortalidad.
CC en base al informe:
Long-Term Mortality Among Older Adults With Burn Injury: A Population-Based Study in Australia.
Bull World Health Organ, 2015
07/06/2021
Formulaciones de Dosis Fijas
La elaboración de formulaciones de dosis fijas se caracteriza por su creciente importancia desde la perspectiva de la salud pública y resulta particularmente útil en el enfoque de las enfermedades crónicas.
CC en base al informe:
Regulatory Requirements for Marketing Fixed Dose Combinations.
Perspect Clin Res, 2010
07/06/2021
Diagnóstico de la Agitación Psicomotora
El diagnóstico definitivo, tanto nosológico como etiológico, no es el objetivo central en la primera etapa de evaluación del paciente con agitación psicomotora, en la que la prioridad es la contención y el apaciguamiento del paciente.
CC en base al informe:
Assessment and Management of Agitation in Psychiatry: Expert consensus.
World J Biol Psychiatr, 2016
07/06/2021
Intubación endotraqueal
Mientras que con laringoscopía directa se requiere haber intubado entre 47 y 56 pacientes para alcanzar un 90% de éxito, con el empleo de algunos videolaringoscopios los novatos entrenados pueden obtener ente un 55% y un 69% de éxitos y los anestesistas experimentados llegan al 99.6% durante la primera experiencia.
CC en base al informe:
Videolaryngoscopy.
Int J Crit Illn Inj Sci, 2014
07/06/2021
Dolor prehospitalario
De acuerdo con recientes consensos de tratamiento del dolor traumático agudo en la etapa prehospitalaria, se recomienda el uso de morfina o fentanilo en sus presentaciones intravenosas (o intranasal en el caso del fentanilo).
CC en base al informe:
An Evidence-Based Guideline for Prehospital Ananalgesia in Trauma.
Prehosp Emerg Care, 2014
07/06/2021
Loxapina
El polvo inhalatorio con loxapina representa una alternativa costosa para tratar la agitación aguda en adultos.
CC en base al informe:
Inhaled Loxapine (Adasuve) for Acute Agitation.
Med Lett Drugs Ther, 2014
07/06/2021
Hiperestimulación Ovárica
El síndrome de hiperestimulación ovárica es un cuadro iatrogénico que se produce por una respuesta excesiva a la estimulación ovárica mediante hormona folículo estimulante en presencia de hormona luteinizante o gonadotrofina coriónica humana, y se asocia con una considerable morbilidad e incluso con riesgo de vida. Este síndrome no es frecuente en las mujeres a las que se administra clomifeno.
CC en base al informe:
RANZCOG CREI Consensus Statement on Treatment of Ovarian Hyperstimulation Syndrome.
Aust N Z J Obstet Gynaecol, 2015
07/06/2021
Intervalo QT
Las formas hereditarias y adquiridas del síndrome de prolongación del intervalo QT pueden ser potencialmente mortales.
CC en base al informe:
Importance of QT Interval in Clinical Practice.
Singapore Medical Journal, 2014
07/06/2021
Anafilaxia
La anafilaxia es la forma más grave de las reacciones alérgicas y puede implicar un riesgo para la vida del individuo.
CC en base al informe:
GALAXIA: Guía de Actuación en AnafiLAXIA.
Guia de Actuación en Anafilaxia, 2009
07/06/2021
La adhesión a las guías de tromboembolismo venoso mejora resultados.
En una cohorte de Estados Unidos, se observó una alta adhesión a las recomendaciones de tratamiento antitrombótico de las guías CHEST, logrando excelentes resultados en reducción de eventos y sangrados.
CC en base al informe:
Clinical Outcomes and Adherence to Guideline Recommendations During the Initial Treatment of Acute Venous Thromboembolism.
Ann Pharmacother, 2015
