Conceptos Categóricos
Diabetología
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
07/06/2021
Diabetes y Depresión
De acuerdo con la información disponible, la diabetes y la depresión presentan una frecuencia elevada de comorbilidad. Según los datos epidemiológicos, existen diferencias en cuanto a la prevalencia de diabetes mellitus tipo 2 y depresión según el sexo. Concretamente, las mujeres presentarían un riesgo mayor de depresión, aunque no existen estudios sobre la prevalencia de la comorbilidad entre la diabetes y la depresión en hombres y mujeres.
CC en base al informe:
Depressive Symptoms are Associated with Poor Glycemic Control Among Women with Type 2 Diabetes Mellitus.
BMC Research Notes, 2018
07/06/2021
Asociación entre la obesidad y el costo del tratamiento para la diabetes tipo 2
En un estudio reciente proveniente de Latinoamérica se halló una relación significativa entre el índice de masa corporal y el costo total del tratamiento farmacológico para la diabetes mellitus tipo 2 y los factores de riesgo cardiovascular asociados. Ante un grado similar de control metabólico, en los pacientes con sobrepeso y obesidad aumentó en un 14% y 38%, respectivamente, el costo mensual en fármacos para la hiperglucemia.
CC en base al informe:
Relation Between Cost of Drug Treatment and Body Mass Index in People with Type 2 Diabetes in Latin America.
PLoS ONE, 2017
07/06/2021
Diabetes e intestino
La resistencia a la insulina intestinal sería una característica precoz de la diabetes tipo 2, y puede ser mejorada mediante el uso de metformina.
CC en base al informe:
Metformin Treatment Significantly Enhances Intestinal Glucose Uptake in Patients with Type 2 Diabetes: Results From a Randomized Clinical Trial.
Diabetes Res Clin Pract, 2017
07/06/2021
Diabetes y enfermedad coronaria
Existe una relación clara entre la diabetes y la enfermedad coronaria, ya que esta es un factor de riesgo reconocido y el 30% de los pacientes con enfermedad coronaria son diabéticos. En comparación con los pacientes sin diabetes, los pacientes con esta enfermedad y síndrome coronario agudo presentan riesgo de muerte 1.8 vez mayor y riesgo de infarto 1.4 vez mayor a los 2 años. En particular, los pacientes diabéticos dependientes de insulina tienen pronóstico adverso.
CC en base al informe:
Antiplatelet Treatment in Diabetic Patients with Acute Coronary Syndrome Undergoing Percutaneous Coronary Intervention: A GReek AntiPlatElet Registry Substudy.
Coron Artery Dis, 2018
07/06/2021
Prediabetes y Diabetes
La determinación de la insulinemia posprandial sería el marcador más temprano para el Diagnóstico de la prediabetes y la diabetes tipo 2.
CC en base al informe:
Postprandial Insulin Assay as the Earliest Biomarker for Diagnosing Prediabetes, Type 2 Diabetes and Increased Cardiovascular Risk.
Open Heart, 2017
07/06/2021
Riesgo Posquirúrgico de la Cirugía Metabólica
Dado que las intervenciones se realizan de forma laparoscópica, las tasas de mortalidad posquirúrgica son menores que las de intervenciones como apendicectomía o colecistectomía; en el caso de BGRY esta tasa es de 3.4%.
CC en base al informe:
Metabolic Surgery for the Treatment of Type 2 Diabetes in Obese Individuals.
Diabetologia, 2018
07/06/2021
Infecciones del pie diabético
A fin de evitar la resistencia y reducir los costos asociados con los antibióticos y los efectos adversos, las normas de práctica clínica para el diagnóstico y el tratamiento de las infecciones del pie diabético de la Infectious Diseases Society of America de 2012 recomiendan la prescripción de antibióticos que tengan probada eficacia en este tipo de episodios, con cobertura frente a los cocos grampositivos y cobertura limitada frente a los patógenos gramnegativos. Las opciones terapéuticas empíricas comúnmente utilizadas en la infección del pie diabético son clindamicina, cotrimoxazol, levofloxacina y amoxicilina/ácido clavulánico, por vía oral, durante una a 3 semanas para las infecciones de partes blandas y por 4 a 6 semanas para los casos de osteomielitis sin amputación.
CC en base al informe:
Are Antibiotic-Resistant Pathogens More Common in Subsequent Episodes of Diabetic Foot Infection?.
Int J Infect Dis, 2017
07/06/2021
MODY-HNF1A
La proteína C-reactiva de alta sensibilidad no mejora la sensibilidad en la detección de diabetes de inicio en la madurez de los jóvenes asociada con el factor nuclear del hepatocito de tipo 1 alfa.
CC en base al informe:
High Sensitivity C-Reactive Protein Does not Improve the Differential Diagnosis of HNF1A-MODY and Familial Young-Onset Type 2 Diabetes: A Grey Zone Analysis.
Diabetes Metab, 2016
07/06/2021
Retinopatía Diabética: Implicancias de la Acción Farmacológica del Dobesilato de Calcio.
La capacidad del dobesilato de calcio (CaD) en el control de la filtración de plasma en el vítreo posterior resulta fundamental, si se considera que esta filtración puede ser un indicador de la incidencia de edema macular, condición que provoca ceguera. En particular, se ha postulado que el CaD ejerce su acción terapéutica mediante mecanismos antioxidantes (secuestro de radicales libres) y, en consecuencia, promueve la integridad de la barrera hemato- retiniana.
CC en base al informe:
Effect of calcium dobesilate on progression of early diabetic retinopathy: a randomised double-blind study.
Graefe's Archive for Clinical and Experimental Ophthalmology, 2006
07/06/2021
Teneligliptina
La teneligliptina es eficaz y bien tolerada en pacientes con diabetes tipo 2 con control poco adecuado de la glucemia mediante la dieta, el ejercicio y la monoterapia con insulina.
CC en base al informe:
Efficacy and Safety of Teneligliptin Added to Canagliflozin Monotherapy in Japanese Patients with Type 2 Diabetes Mellitus: A Multicentre, Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled, Parallel-Group Comparative Study.
Diabetes Obes Metab, 2017
07/06/2021
Prediabetes
Se considera que un paciente tiene prediabetes si presenta una hemoglobina glicosilada entre 5.9% y 6.49%, una glucemia en ayunas entre 6.1 y 6.9 mmol/L, o una glucemia entre 7.8 y 11 mmol/L luego de una prueba de tolerancia oral a la glucosa.
CC en base al informe:
Obesity and Morbid Obesity Associated with Higher Odds of Hypoalbuminemia in Adults without Liver Disease or Renal Failure.
Diabetes Metab Syndr Obes, 2017
07/06/2021
Lorcaserina
La lorcaserina se asocia con mejor control de la glucemia y menor consumo de antidiabéticos orales en pacientes con diabetes tipo 2 y sobrepeso u obesidad.
CC en base al informe:
Impact of Lorcaserin on Glycemic control in Overweight and Obese Patients with Type 2 Diabetes: Analysis of Week 52 Responders and Nonresponders.
Postgrad Med, 2016
07/06/2021
Teneligliptina y canaglifozina
La adición de teneligliptina al tratamiento con canaglifozina mejora el control de la glucemia y es bien tolerada en diabetes tipo 2.
CC en base al informe:
Efficacy and Safety of Teneligliptin Add-on to Insulin Monotherapy in Japanese Patients with Type 2 Diabtes Mellitus: A 16-Week, Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial with an Open-Label Period.
Expert Opin Pharmacother, 2017
07/06/2021
Neuropatía y Disfunción Vascular
La neuropatía no contribuiría con la disfunción microvascular cutánea y esta parece no ser la causa de la neuropatía de la polineuropatía axonal criptogénica.
CC en base al informe:
Relationships Between Type 2 Diabetes, Nueropathy, and Microvascular Dysfunction: Evidence From Patients with Cryptogenic Axonal Polyneuropathy.
Diabetes Care, 2017
07/06/2021
Pie Diabético
Las complicaciones de la diabetes sobre los miembros inferiores impactan considerablemente la salud de los pacientes, y el riesgo de recidiva de estas lesiones es alto.
CC en base al informe:
Diabetic Foot Ulcers and Their Recurrence.
N Engl J Med, 2017
07/06/2021
Diabetes Mellitus Tipo 2
El nivel educativo más elevado se asocia con una disminución de las complicaciones cardiovasculares y microvasculares y de la mortalidad general de los pacientes con diabetes mellitus tipo 2. Dicha asociación no puede explicarse en términos de estilo de vida y podría ser menos acentuada en países con un nivel elevado de ingresos.
CC en base al informe:
The Impact of Level of Education on Vascular Events and Mortality in Patients with Type 2 Diabetes Mellitus: Results from the ADVANCE Study.
Diabetes Res Clin Pract, 2017
07/06/2021
Diabetes Mellitus
La diabetes mellitus (DM) constituye una epidemia a nivel mundial, ya que afecta a casi 100 millones de pacientes. La mayoría corresponde a DM tipo 2 (90%); mientras que solo el 10% a DM tipo 1.
CC en base al informe:
Diabetes Mellitus and the Cardiovascular System.
Journal of Endocrinology and Metabolism, 2015
07/06/2021
Neuropatía diabética
Los medicamentos aprobados para el manejo del dolor por neuropatía diabética no son capaces de eliminar o evitar completamente la neuropatía, incluso cuando se combinan.
CC en base al informe:
Diabetic Neuropathic Pain: Physiopathology and Treatment.
WJD, 2015
07/06/2021
Diagnóstico de la neuropatía autonómica cardíaca diabética
Los expertos consideran que el diagnóstico precoz de neuropatía autonómica cardíaca diabética es vital para el éxito terapéutico, ya que los datos disponibles sugieren que la denervación cardiovascular puede ser reversible si es tratada poco tiempo después de su inicio.
CC en base al informe:
Cardiac Autonomic Neuropathy in Patients with Diabetes Mellitus: Current Perspectives.
Diabetes Metab Syndr Obes, 2017
07/06/2021
Ertugliflozina
La ertugliflozina es eficaz para reducir los niveles de hemoglobina glucosilada, presión arterial y el peso corporal en pacientes con diabetes mellitus tipo 2.
CC en base al informe:
Spotlight on Ertugliflozin and its Potential in the Treatment of Type 2 Diabetes: Evidence to Date.
Drug Design, Development and Therapy, 2017
