Conceptos Categóricos
Atención Primaria
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
07/06/2021
Suicidio
Es sabido que los antecedentes familiares de conducta suicida aumentan el riesgo de suicidio consumado e intentos de suicidio. El riesgo mencionado se vincularía con el aprendizaje generado por la exposición al evento. Según lo estimado, los individuos con antecedentes familiares de suicidio consumado tienen una probabilidad 3 veces mayor de intentar suicidarse en comparación con los individuos sin dicho antecedente. Si bien se sabe que el antecedente familiar de intento de suicidio también influye sobre la conducta suicida, se desconocen las diferencias entre ambos tipos de antecedente sobre el riesgo de suicidio.
CC en base al informe:
Differences Between Female Suicidal Patients With Family History of Suicide Attempt and Family History of Completed Suicide.
Compr Psychiatry, 2016
07/06/2021
Esquizofrenia
El análisis de los aspectos inmunológicos de la esquizofrenia podría mejorar la comprensión de su fisiopatología y el diseño de nuevos tratamientos.
CC en base al informe:
Inflammation and Immunity in Schizophrenia: Implications for Pathophysiology and Treatment.
The Lancet Psychiatry, 2015
07/06/2021
Entrenamiento
El entrenamiento de resistencia prolongado e intensivo se asocia con adaptaciones en la morfología cardíaca en individuos jóvenes previamente sedentarios.
CC en base al informe:
Cardiac Remodeling in Response to 1 Year of Intensive Endurance Training.
Circulation, 2014
07/06/2021
Tratamiento de la diarrea
La asociación de loperamida con simeticona masticable o en cápsulas es igualmente efectiva para la diarrea aguda en adultos, y superior al tratamiento con Saccharomyces boulardii.
CC en base al informe:
Comparison of Two Forms of Loperamide-Simeticone and a Probiotic Yeast (Saccharomyces Boulardii) in the Treatment of Acute Diarrhoea in Adults: A Randomised Non-Inferiority Clinical Trial.
Drugs R D, 2015
07/06/2021
Osteonecrosis Mandibular y Cáncer de Mama
La incidencia de osteonecrosis mandibular asociada con fármacos es mayor en las pacientes con cáncer de mama y metástasis óseas, lo que puede estar relacionado con mayor supervivencia y con exposición más prolongada a los bisfosfonatos.
CC en base al informe:
Incidence and Risk Factors of Osteonecrosis of the Jaw in Advanced Cancer Patients After Treatment With Zoledronic Acid or Denosumab: A Retrospective Cohort Study.
Biol. Pharm. Bull., 2015
07/06/2021
Sedentarismo y Obesidad
El estilo de vida sedentario indicado por largas horas frente a la televisión puede acentuar la predisposición genética a una adiposidad aumentada; mientras que, por el contrario, el incremento en la actividad física es capaz de disminuir la asociación genética.
CC en base al informe:
Circulation Editors' Picks: Obesity and Cardiovascular Disease.
Circulation, 2013
07/06/2021
Carcinogénesis Pulmonar
En un modelo murino de cáncer de pulmón, inducido por el benzo(a)pireno, el tratamiento con capsaicina moduló los componentes de la matriz extracelular y las proteasas e inhibió la carcinogénesis pulmonar.
CC en base al informe:
The Anticancer Role of Capsaicin in Experimentally-Induced Lung Carcinogenesis.
J Pharmacopuncture, 2015
07/06/2021
Enfermedad Inflamatoria Intestinal y Embarazo
La enfermedad inflamatoria intestinal aumenta el riesgo de complicaciones en el embarazo, en forma independiente de la actividad de la enfermedad.Sin embargo, los resultados obstétricos adversos son más comunes cuando la enfermedad está activa, por lo que es habitual recomendar a las mujeres que se embaracen en períodos de inactividad de la enfermedad.
CC en base al informe:
Use of Immunomodulators and Biologics Before, During, and After Pregnancy.
Inflamm Bowel Dis, 2016
07/06/2021
Retinopatía Diabética
Los niveles aumentados de proteína C-reactiva, pero no los marcadores de función endotelial, se relacionan con la retinopatía diabética grave. Los efectos perjudiciales de la inflamación son más pronunciados aún en los pacientes con obesidad.
CC en base al informe:
Circulating Markers of Inflammation and Endothelial Function, and Their Relationship to Diabetic Retinopathy.
Diabet Med, 2015
07/06/2021
Pesquisa del Cáncer de Mama
A las mujeres con una categoría 4 o 5 según el Breast Imaging Reporting and Data System (BI-RADS) en la mamografía de pesquisa, se les recomienda la realización de una biopsia para el diagnóstico definitivo y se estima que la requerirán aproximadamente 10 de cada 1000 mujeres cribadas. El porcentaje promedio de cánceres de mama confirmados con biopsia en las mujeres con categoría BI-RADS 4 o 5, alcanzan al 34%.
CC en base al informe:
Clinical Roles of Breast 3T MRI, FDG PET/CT, and Breast Ultrasound for Asymptomatic Women With an Abnormal Screening Mammogram.
J Chin Med Assoc, 2015
07/06/2021
Carga del Pie Diabético
El pie diabético conlleva una carga sustancial desde el punto de vista clínico y económico. Para disminuir esta carga, es prioritario mejorar los desenlaces clínicos que dependen de la eficacia de las prácticas actuales.
CC en base al informe:
Pilot Study to Assess Meawsures to be Used in the Prospective Audit of the Management of Foot Ulcers in People With Diabetes.
Diabet Med, 2015
07/06/2021
Ivabradina en el Tratamiento de la Insuficiencia Cardíaca
Los inhibidores del sistema renina-angiotensina y los betabloqueantes son ampliamente utilizados y han contribuido con el avance en el tratamiento de la insuficiencia cardíaca (IC). A pesar de ello, el pronóstico de los pacientes con insuficiencia cardíaca no ha mejorado, con una supervivencia mediana de 4.2 años. Un nuevo agente, ivabradina, es candidato para modificar el tratamiento de la IC sistólica (ICS). Este fármaco inhibe la corriente If en el nodo sinoauricular y reduce la frecuencia cardíaca de reposo sin alterar otras corrientes cardíacas o parámetros hemodinámicos y no tiene efecto inotrópico negativo.
CC en base al informe:
Effect of Combining Ivabradine and â-Blockers: Focus on the Use of Carvedilol in the SHIFT Population.
Cardiology, 2015
07/06/2021
Adultos mayores y asistencia
Los centros de salud que atienden a adultos mayores con diabetes, en el ámbito ambulatorio, no sólo deben dispensar el tratamiento adecuado sino, también, servir de apoyo en los aspectos emocionales y sociales y, asimismo, evitar la progresión de la dependencia funcional.
CC en base al informe:
Classification of Support Needs for Elderly Outpatients With Diabetes Who Live Alone.
Can J Diabetes, 2016
07/06/2021
Cáncer de Pulmón y Enfermedad Pulmonar Intersticial
La terapia combinada con carboplatino, paclitaxel y bevacizumab parece una opción eficaz y relativamente segura para los pacientes con cáncer de pulmón no escamoso de células no pequeñas en estadio avanzado y enfermedad pulmonar intersticial subyacente.
CC en base al informe:
Efficacy and Safety of Combined Carboplatin, Paclitaxel, and Bevacizumab for Patients With Advanced Non-Squamous Non-Small Cell Lung Cancer With Pre-Existing Interstitial Lung Disease: A Retrospective Multi-Institutional Study.
Anticancer Res, 2015
07/06/2021
Fertilización in vitro
Se estima que la eficacia de la fertilización in vitro en mujeres menores de 30 años sería del 34.6% por ciclo y del 9.3% por ciclo en mujeres de entre 40 y 44 años. En parejas que completan los 6 ciclos de dicha técnica, estos porcentajes ascenderían a un 65% a 86% en mujeres menores de 35 años y a un 23% a 42% en mayores de 40 años.
CC en base al informe:
Effectiveness of in Vitro Fertilization in Women With Previous Tubal Sterilization.
Contraception, 2015
07/06/2021
Abandono de Estatinas
Más del 40% de los pacientes que reciben estatinas las abandonan, y el 70% de ellos reinician su utilización.
CC en base al informe:
Discontinuation and Restarting in Patients on Statin Treatment: Prospective Open Cohort Study Using a Primary Care Databases.
Br Med J, 2016
07/06/2021
Ingesta de Azúcares
La Organización mundial de la Salud establece una recomendación sólida acerca de que la ingesta de azúcares libres no debe superar el 10% del gasto calórico total, con una recomendación condicional adicional de una reducción a menos de un 5% de las calorías totales.
CC en base al informe:
Carbohydrates in the Treatment and Prevention of Type 2 Diabetes.
Diabet Med, 2015
07/06/2021
Recomendaciones para indicar suplementos de vitamina D
Como no existe aún evidencia clara sobre su beneficio y los efectos adversos tampoco se pueden excluir, no se recomienda la suplementación con vitamina D para la prevención de enfermedades crónicas hasta que futuras investigaciones provean mayor evidencia.
Es necesario tratar la deficiencia de vitamina D3 con valores < 30 nmol/l para prevenir complicaciones esqueléticas. Según las recomendaciones nutricionales actualizadas y algunas revisiones, se recomienda la administración de 600 a 800 UI/día (15 a 20 mcg/día) de vitamina D combinada con calcio para la prevención de fracturas en los ancianos.
CC en base al informe:
Should Vitamin D Supplements be Recommended to Prevent Chronic Diseases.
Br Med J, 2015
07/06/2021
Vaginosis Bacteriana con Formación de Biopelículas
La vaginosis bacteriana puede asociarse con la formación de biopelículas y persistencia, con una prevalencia entre el 10% y el 50% a nivel mundial.
CC en base al informe:
Screening of Compounds Against Gardnerela Vaginalis Biofilms.
PLoS ONE, 2016
07/06/2021
Capsaicina en el Colangiocarcinoma Humano
El tratamiento de células de colangiocarcinoma humano con capsaicina inhibe la proliferación, la migración, la invasión y la capacidad de formación de colonias; además, la apoptosis se incrementa y se modifica la transición epitelial-mesenquimática. La capsaicina ejerce efectos sustanciales sobre la proliferación y el proceso de la carcinogénesis in vitro, al bloquear la activación de la vía de Hedgehog.
CC en base al informe:
Capsaicin Treatment Attenuates Cholangiocarcinoma Carcinogenesis.
PLoS ONE, 2014
