Medicina Interna

¿CUAL ES LA ASOCIACION ENTRE EL USO DE INHIBIDORES DE LA BOMBA DE PROTONES (IBP) Y EL RIESGO DE RECURRENCIA DE INFECCION POR CLOSTRIDIOIDES DIFFICILE (ICD)?  
Introducción:
La infección por Clostridioides difficile (ICD) se asocia con importante morbilidad y mortalidad. Las recurrencias de ICD son frecuentes; se estima que entre 20% y 35% de los pacientes presentan, por lo menos, una recurrencia después del diagnóstico inicial de ICD.

Lectura recomendada:
Proton Pump Inhibitor use and Risk for Recurrent Clostridioides Difficile Infection: A Systematic Review and Meta-analysis
Clinical Microbiology and Infection, :1-7
¿CUALES SON LAS VENTAJAS DEL ONDANSETRON, RESPECTO DE LA METOCLOPRAMIDA, PARA EL TRATAMIENTO DE LA HIPEREMESIS GRAVIDICA?  
Introducción:
En un porcentaje considerable de embarazadas, las náuseas y los vómitos persisten hasta la semana 20 de embarazo.

Lectura recomendada:
Ondansetron versus Metoclopramide for Managing Hyperemesis Gravidarum: A Systematic Review and Meta-analysis of Randomized Controlled Trials
Turkish Journal of Obstetrics and Gynecology , 19(2):162-169
¿CUAL ES EL MECANISMO DE ACCION DEL DEUCRAVACITINIB, EN PACIENTES CON PSORIASIS EN PLACA LEVE A MODERADA?  
Introducción:
La tirosina quinasa 2 (TYK2) interviene en los mecanismos de señalización de la interleuquina 23 y de otras citoquinas involucradas en la fisiopatogenia de la psoriasis, por ejemplo los interferones de tipo I.

Lectura recomendada:
Deucravacitinib versus Placebo and Apremilast in Moderate to Severe Plaque Psoriasis: Efficacy and Safety Results from the 52-week, Randomized, Double-blinded, Placebo-controlled Phase 3 POETYK PSO-1 Trial
Journal of the American Academy of Dermatology, :1-47
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL NAVAFENTEROL, UN NUEVO BRONCODILATADOR DUAL CON EFECTOS ANTIMUSCARINICOS Y AGONISTAS BETA-2 ADRENERGICOS, EN PACIENTES CON ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRONICA?  
Introducción:
La enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) es una causa significativa de morbilidad y mortalidad en todo el mundo. La tos, la disnea y la secreción de moco son los principales síntomas de la EPOC.

Lectura recomendada:
The Novel Bronchodilator Navafenterol: A phase 2a, Multicentre, Randomised, Double-blind, Placebo-controlled Crossover Trial in COPD
European Respiratory Journal, 59(4):1-13
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA EXPOSICION ACUMULADA AL COLESTEROL ASOCIADO CON LIPOPROTEINAS DE BAJA DENSIDAD (LDLC) DURANTE LOS PRIMEROS AÑOS DE LA EDAD ADULTA Y A MEDIANA EDAD:  
Introducción:
El colesterol asociado con las lipoproteínas de baja densidad es un factor modificable de riesgo de enfermedad cardiovascular.

Lectura recomendada:
Association Between Cumulative Low-Density Lipoprotein Cholesterol Exposure During Young Adulthood and Middle Age and Risk of Cardiovascular Events
JAMA Cardiology , 6(12):1406-1413
¿CUAL ES EL MECANISMO DE ACCION DEL BIMEKIZUMAB EN PACIENTES CON ARTRITIS PSORIASICA ACTIVA?  
Introducción:
La artritis psoriásica es una enfermedad inflamatoria crónica mediada por mecanismos inmunológicos, asociada con un amplio espectro de manifestaciones musculoesqueléticas y dermatológicas.

Lectura recomendada:
Bimekizumab in Patients with Active Psoriatic Arthritis and Previous Inadequate Response or Intolerance to TNF? Inhibitors
The Lancet , 401(10370):38-48
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA DENSIDAD MINERAL OSEA (DMO) Y EL RIESGO DE MORTALIDAD EN PACIENTES CON ENFERMEDAD RENAL CRONICA:  
Introducción:
Los pacientes con enfermedad renal crónica con frecuencia tienen trastornos del metabolismo mineral óseo, entre ellos osteoporosis y osteodistrofia renal.

Lectura recomendada:
Bone Mineral Density Is Inversely Associated With Mortality in Chronic Kidney Disease Patients: A Meta-Analysis
Journal of Bone and Mineral Research, 37(11):2094-2102
¿CUAL ES EL MECANISMO DE ACCION DE BENRALIZUMAB, MEPOLIZUMAB Y RESLIZUMAB, UTILIZADOS EN PACIENTES CON RINOSINUSITIS CRONICA CON POLIPOS NASALES?  
Introducción:
La rinosinusitis crónica con pólipos nasales es una enfermedad inflamatoria frecuente de los senos paranasales, con una prevalencia de alrededor de 4% en la población general.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of Anti-Interleukin-5 Therapies in Chronic Rhinosinusitis with Nasal Polyps: A Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials
International Archives of Allergy and Immunology, 183(7):732-743
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL ULTRASONIDO CON CONTRASTE (UC) PARA LA DETECCION DE CARCINOMAS HEPATOCELULARES, EN PACIENTES CON ENFERMEDAD HEPATICA CRONICA:  
Introducción:
El diagnóstico de carcinoma hepatocelular se realiza casi siempre en pacientes con enfermedad hepática crónica; este tipo de tumor ocupar el sexto lugar en incidencia de cáncer y el cuarto, para la mortalidad vinculada con enfermedad maligna.

Lectura recomendada:
Contrast-enhanced Ultrasound for the Diagnosis of Hepatocellular Carcinoma in Adults with Chronic Liver Disease
Cochrane Library ,
Cardiología Medicina Interna
 
¿CON QUE SINTOMA LOCAL SE ASOCIA LA TERAPIA DE RESINCRONIZACION CARDIACA?  
Introducción:
El grado de variación en la práctica médica cotidiana y los resultados en un ambiente de práctica clínica real es desconocido hasta el momento, y los pacientes que requieren la colocación de un desfibrilador cardioversor implantable suelen tener trastornos de la conducción eléctrica e indicaciones para resincronización ventricular.

Lectura recomendada:
Use and Outcomes of Dual Chamber or Cardiac Resynchronization Therapy Defibrillators Among Older Patients Requiring Ventricular Pacing in the National Cardiovascular Data Registry Implantable Cardioverter Defibrillator Registry
JAMA Network Open , 4(1):1-12
¿CUALES SON LOS BENEFICIOS ASOCIADOS CON EL TRATAMIENTO CON VITAMINA B12, EN PACIENTES CON NEUROPATIA DIABETICA?  
Introducción:
La neuropatía diabética es una complicación grave de la diabetes tipo 2 que puede asociarse con síntomas devastadores.

Lectura recomendada:
Vitamin B12 Supplementation in Diabetic Neuropathy: A 1-Year, Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Trial
Nutrients , 13(2):1-14
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LAS ASOCIACIONES ENTRE LA TROMBOSIS VENOSA PROFUNDA (TVP) Y LOS NIVELES DE LOS LIPIDOS EN SANGRE:  
Introducción:
La trombosis venosa profunda de las extremidades inferiores es una enfermedad potencialmente fatal, asociada con múltiples factores; la incidencia anual estimada es de entre 45 y 117 casos por cada 100 000 personas.

Lectura recomendada:
Association Between Blood Lipid Levels and Lower Extremity Deep Venous Thrombosis: A Population-Based Cohort Study
Clinical and Applied Thrombosis/Hemostasis, 28:1-7
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES BIOLOGICOS SE CONSIDERA LA MEJOR OPCION EN TERMINOS DE EFICACIA Y SEGURIDAD PARA PACIENTES CON RINOSINUSITIS CRONICA Y POLIPOS NASALES?  
Introducción:
La rinosinusitis crónica (RSC) es una enfermedad inflamatoria frecuente. Se estima que alrededor del 18% de todos los pacientes con RSC tienen poliposis nasal.

Lectura recomendada:
Which Is the Best Biologic for Nasal Polyps: Dupilumab, Omalizumab, or Mepolizumab? A Network Meta-Analysis
International Archives of Allergy and Immunology, 183(3):279-288
¿CUAL DE LAS SIGUIENTES OPCIONES FARMACOLOGICAS SON UTILES PARA LA PREVENCION DE EPISODIOS AGUDOS, EN PACIENTES CON ANGIOEDEMA HEREDITARIO?  
Introducción:
El angioedema hereditario es una enfermedad infrecuente, pero grave, caracterizada por la aparición aleatoria y recurrente de episodios de angioedema.

Lectura recomendada:
Interventions for the Long-term Prevention of Hereditary Angioedema Attacks
Cochrane Library ,
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES AGENTES PODRIA SER PARTICULARMENTE BENEFICIOSO PARA RETRASAR LA PROGRESION DE LA ATROFIA GEOGRAFICA ASOCIADA CON LA DEGENERACION MACULAR RELACIONADA CON LA EDAD?  
Introducción:
La degeneración macular relacionada con la edad es la principal causa de pérdida visual en sujetos de más de 50 años en los países desarrollados.

Lectura recomendada:
C5 Inhibitor Avacincaptad Pegol for Geographic Atrophy Due to Age-Related Macular Degeneration: A Randomized Pivotal Phase 2/3 Trial
Journal of ophthalmology , 128(4):576-586
¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO CON PLASMA RICO EN PLAQUETAS EN PACIENTES CON RUPTURA AGUDA DEL TENDON DE AQUILES?  
Introducción:
El tendón de Aquiles es el tendón más extenso y más fuerte del organismo; los tendones pueden romperse por el estiramiento mecánico excesivo durante las actividades diarias y deportivas.

Lectura recomendada:
Effectiveness of Platelet-rich Plasma Injections for the Treatment of Acute Achilles Tendon Rupture: A Systematic Review and Meta-analysis
Medicine (Baltimore), 100(41):1-10
¿CUALES SON LAS VENTAJAS DEL TRATAMIENTO CON HIERRO INTRAVENOSO EN PACIENTES CON ANEMIA POR DEFICIENCIA DE HIERRO?  
Introducción:
En pacientes con anemia por deficiencia de hierro, un trastorno asociado con importante morbilidad y mortalidad, el tratamiento con hierro por vía intravenosa se asocia con numerosas ventajas, respecto del tratamiento con hierro oral.

Lectura recomendada:
Safety of Ferric Derisomaltose and Iron Sucrose in Patients with Iron Deficiency Anemia: The FERWON-IDA/NEPHRO Trials.
American Journal of Hematology, 96(1):11-15
¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LA MOVILIZACION MUY PRECOZ (PRIMERAS 24 HORAS) LUEGO DEL ACCIDENTE CEREBROVASCULAR (ACV)?  
Introducción:
Los beneficios y los riesgos de la movilización precoz intensiva después del accidente cerebrovascular siguen sin conocerse con precisión.

Lectura recomendada:
Fatal and Nonfatal Events within 14 days after Early, Intensive Mobilization Poststroke
Neurology, 96(8):1156-1166
Emergentología Neurocirugía
 
Cuidados Intensivos Educación Médica
 
Medicina Interna Neurología
 
¿CUAL ES EL MOMENTO OPTIMO PARA LA DESCOMPRESION QUIRURGICA, LUEGO DE LESIONES MEDULARES AGUDAS?  
Introducción:
Existe sustento biológico racional para la descompresión precoz de las lesiones medulares agudas, a pesar de lo cual la influencia del momento de la descompresión quirúrgica sobre la recuperación neurológica sigue siendo tema de debate.

Lectura recomendada:
The Influence of Timing of Surgical Decompression for Acute Spinal Cord Injury: A Pooled Analysis of Individual Patient Data
The Lancet Neurology , 20(2):117-126
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES ESQUEMAS DE TRATAMIENTO CON EVOBRUTINIB, UN INHIBIDOR DE LA TIROSINA QUINASA DE BRUTON, PODRIA SER EFICAZ EN PACIENTES CON LUPUS ERITEMATOSO SISTEMICO EN ACTIVIDAD?  
Introducción:
El lupus eritematoso sistémico es una enfermedad autoinmune sistémica asociada con inflamación y daño tisular mediado por mecanismos inmunológicos.

Lectura recomendada:
Efficacy and Safety of the Bruton's Tyrosine Kinase Inhibitor Evobrutinib in Systemic Lupus Erythematosus: Results of a Phase II, Randomized, Double-Blind, Placebo-Controlled Dose-Ranging Trial
ACR Open Rheumatology , 5(1):38-48
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