Medicina Interna

¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LOS INMUNOESTIMULANTES, EN PACIENTES CON ENFERMEDAD PULMONAR OBSTRUCTIVA CRONICA?  
Introducción:
En el mundo, la EPOC es una causa importante de morbilidad y mortalidad; en la actualidad, la EPOC se considera la tercera causa de mortalidad en el mundo.

Lectura recomendada:
Immunostimulants versus Placebo for Preventing Exacerbations in Adults with Chronic Bronchitis or Chronic Obstructive Pulmonary Disease
Cochrane Library ,
¿CUAL PARECE SER LA PRINCIPAL RUTA DE TRANSMISION DEL BROTE ACTUAL DE VIRUELA DEL MONO?  
Introducción:
En mayo de 2022, diversos países europeos informaron casos autóctonos de viruela del mono, que se propagaron de forma rápida por todo el mundo. En España, como en otros países, este brote ha afectado de forma principal a varones que tienen sexo con varones sin antecedentes documentados de viajes a países donde la viruela del mono es endémica.

Lectura recomendada:
Clinical Presentation and Virological Assessment of Confirmed Human Monkeypox Virus Cases in Spain
The Lancet , :1-9
¿CUAL ES EL FACTOR QUE CONTRIBUYE DECISIVAMENTE EN LA REMISION DEL SINDROME DE OVARIOS POLIQUISTICOS (RECUPERACION DE LOS CICLOS MENSTRUALES REGULARES O GESTACION ESPONTANEA) EN PACIENTES CON OBESIDAD?  
Introducción:
El síndrome de ovarios poliquísticos es un trastorno endocrino complejo que se diagnostica en mujeres en edad reproductiva.

Lectura recomendada:
Efficacy of Bariatric Surgery in the Treatment of Women with Obesity and Polycystic Ovary Syndrome
Journal of Clinical Endocrinology and Metabolism, 107(8):3217-3229
Endocrinología y Metabolismo Osteoporosis y Osteopatías Médicas
 
Farmacología Medicina Interna
 
SEÑALE LA RESPUESTA CORRECTA RESPECTO DE LA MICROARQUITECTURA OSEA EN PERSONAS ADULTAS TRANSGENERO:  
Introducción:
Las personas transgénero conformar el 0.5% a 2.8% de la población. La terapia hormonal de confirmación de género alinea las características físicas con la identidad de la persona. La terapia hormonal puede mejorar los objetivos psicológicos y la calidad de vida, pero alterar la microarquitectura ósea debido a que las hormonas sexuales regulan la remodelación del hueso.

Lectura recomendada:
Bone Microarchitecture in Transgender Adults: A Cross-Sectional Study
Journal of Bone and Mineral Research, 37(4):643-648
¿CUALES SERIAN FACTORES DE RIESGO POTENCIALMENTE MODIFICABLES DE EXACERBACIONES DE ASMA DURANTE LA GESTACION?  
Introducción:
El asma es la enfermedad más frecuente durante el embarazo; la prevalencia estimada de asma en embarazadas es de entre 8% y 12%.

Lectura recomendada:
Risk Factors for Asthma Exacerbations during Pregnancy: A Systematic Review and Meta-analysis
European Respiratory Review, 31:1-12
Farmacología Flebología
 
Medicina Familiar Medicina Interna
 
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES NO ES UN MECANISMO POSTULADO EN LA ETIOPATOGENIA DE LOS TRASTORNOS VENOSOS CRONICOS?  
Introducción:
A pesar de su alta prevalencia en todo el mundo, la etiología y la patogenia de los trastornos venosos crónicos aún no se comprenden cabalmente.

Lectura recomendada:
Is There a Difference in the Clinical Efficacy of Diosmin and Micronized Purified Flavonoid Fraction for the Treatment of Chronic Venous Disorders? Review of Available Evidence
Vascular Health and Risk Management, 17:591-600
¿QUE EFECTO TIENE EL GEL VAGINAL DE CLINDAMICINA AL 2% DE DOSIS UNICA EN MUJERES VAGINOSIS BACTERIANA?  
Introducción:
La vaginosis bacteriana es la infección vaginal más frecuente en mujeres en edad fértil. Esta afección se asocia con la alteración de la microbiota vaginal normal, con una disminución de las bacterias productoras de ácido láctico y un aumento de microorganismos anaerobios.

Lectura recomendada:
Single-Dose, Bioadhesive Clindamycin 2% Gel for Bacterial Vaginosis: A Randomized Controlled Trial
Obstetrics & Gynecology, 139(6):1092-1102
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA EVOLUCION A LARGO PLAZO, LUEGO DE LAS CIRUGIAS BARIATRICAS:  
Introducción:
La gastrectomía laparoscópica en manga es la cirugía bariátrica y metabólica que se realiza con mayor frecuencia, alrededor del 60% de todos los procedimientos bariátricos que se realizan en el mundo y en los Estados Unidos.

Lectura recomendada:
Effect of Laparoscopic Sleeve Gastrectomy vs Roux-en-Y Gastric Bypass on Weight Loss, Comorbidities, and Reflux at 10 Years in Adult Patients With Obesity: The SLEEVEPASS Randomized Clinical Trial
JAMA Surgery ,
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA FIBRILACION AURICULAR (FA):  
Introducción:
La fibrilación auricular es la arritmia cardíaca más común, con incidencia y prevalencia en aumento en todo el mundo, esencialmente como consecuencia del incremento de la población de edad avanzada y la mayor frecuencia de otros factores cardiometabólicos de riesgo.

Lectura recomendada:
Blood Pressure-lowering Treatment for the Prevention of Cardiovascular Events in Patients with Atrial Fibrillation: An Individual Participant Data Meta-analysis
PLoS Medicine, 18(6):1-19
¿QUE EFECTO TIENE LA ENSEÑANZA DE AUTOEXPLORACION TESTICULAR EN ADOLESCENTES?  
Introducción:
La autoexploración testicular está influida por la actitud y factores afectivos, en los que la ansiedad y la vergüenza pueden actuar como una barrera.

Lectura recomendada:
Impacto de una Maniobra Educativa sobre el Conocimiento y Actitud de la Autoexploración Testicular
Anales de Pediatría, 98(1):19-27
Diabetología Ortopedia y Traumatología
 
Epidemiología Medicina Interna
 
Osteoporosis y Osteopatías Médicas Salud Pública
 
¿EN QUE TIPO DE FRACTURAS PARECE TENER UN EFECTO PROTECTOR EL INDICE DE MASA CORPORAL (IMC) ALTO EN PACIENTES CON DIABETES?  
Introducción:
El índice de masa corporal alto parece tener un efecto protector contra algunas fracturas en pacientes con diabetes.

Lectura recomendada:
The Incidence of Fractures at Various Sites in Newly Treated Patients with Type 2 Diabetes Mellitus
Bone Reports , 17(101614):1-8
Cardiología Farmacología
 
Medicina Interna Salud Pública
 
INDIQUE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LOS EFECTOS DE LA TERAPIA COMBINADA CON LOSARTAN Y AMLODIPINA:  
Introducción:
La hipertensión es uno de los principales problemas de salud pública, ya que conlleva importantes riesgos cardiovasculares, y es la principal causa de mortalidad y morbilidad en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Efficacy of Combination of Amlodipine (5MG) and Losartan (50MG) with Amlodipine (5MG) Monotherapy in Hypertensive Patients
International Journal of Medical and Biomedical Studies , 5(3):78-86
¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LAS TIAZIDAS SOBRE LA DENSIDAD MINERAL OSEA (DMO) EN MUJERES?  
Introducción:
Las tiazidas, una de las clases de fármacos más usados para el tratamiento inicial de la hipertensión arterial leve, aumentan la reabsorción tubular de calcio y disminuyen la excreción urinaria de calcio.

Lectura recomendada:
Thiazide use and Skeletal Microstructure: Results from a Multi-ethnic Study
Bone Reports , 16(101589):1-6
¿CUAL MEDICAMENTO PARA DEJAR DE FUMAR NO AUMENTA EL RIESGO DE EVENTOS ADVERSOS NEUROPSIQUIATRICOS EN SUJETOS FUMADORES SIN ANTECEDENTES DE TRASTORNO PSIQUIATRICO?  
Introducción:
Se ha demostrado que la vareniclina, el bupropión y el parche de nicotina mejoran las posibilidades de los fumadores de dejar de fumar a largo plazo, pero han surgido dudas sobre la seguridad de la vareniclina y el bupropión con respecto a los eventos adversos neuropsiquiátricos.

Lectura recomendada:
Estimation of Risk of Neuropsychiatric Adverse Events from Varenicline, Bupropion and Nicotine Patch versus Placebo: Secondary Analysis of Results from the EAGLES trial Using Bayes Factors
Addiction, 116(10):2816-2824
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LOS NIVELES DE PEPTIDO NATRIURETICO TIPO B (BNP):  
Introducción:
La concentración plasmática de péptido natriurético tipo B (BNP por su sigla en inglés) y del propéptido NT?pro? BNP se asocia con el riesgo de mortalidad por causas cardiovasculares, insuficiencia cardíaca y accidente cerebrovascular en ciertas poblaciones de pacientes, por ejemplo en enfermos con enfermedad coronaria.

Lectura recomendada:
B?Type Natriuretic Peptide and Long-Term Cardiovascular Mortality in Patients with Coronary Heart Disease
Journal of the American Heart Association , 11(13):1-12
¿CUALES SON LAS VENTAJAS DEL TRATAMIENTO CON OXICODONA, RESPECTO DEL USO DE MORFINA, PARA EL ALIVIO DEL DOLOR, EN PACIENTES SOMETIDAS A RESECCION LAPAROSCOPICA DE ENDOMETRIOSIS INFILTRANTE PROFUNDA?  
Introducción:
La endometriosis infiltrante profunda (EIP) es una forma específica de endometriosis, caracterizada por implantes de endometriosis que penetran más de 5 mm en el tejido afectado, por ejemplo la vejiga, los uréteres, la vagina, el recto, y los ligamentos uterosacros. El dolor es el principal síntoma luego de la extirpación laparoscópica de EIP.

Lectura recomendada:
Oxycodone versus Morphine for Analgesia after Laparoscopic Endometriosis Resection
BMC Anesthesiology , 21(1)
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA DERIVACION GASTRICA EN Y DE ROUX CON ANILLO SILASTICO (DGYR-AS) RESPECTO DE LA GASTRECTOMIA EN MANGA:  
Introducción:
La cirugía bariátrica representa un método eficaz de terapia para pacientes con obesidad y diabetes tipo 2; la remisión de la diabetes se asocia con reducción del riesgo de complicaciones vasculares y de mortalidad a largo plazo.

Lectura recomendada:
Effect of Banded Roux-en-Y Gastric Bypass versus Sleeve Gastrectomy on Diabetes Remission at 5 Years among Patients with Obesity and Type 2 Diabetes: A Blinded Randomized Clinical Trial
Diabetes Care, 45(7):1-9
¿CUALES SON LAS VENTAJAS DEL REEMPLAZO TRANSCATETER DE LA VALVULA AORTICA RESPECTO DEL REEMPLAZO QUIRURGICO EN PACIENTES CON ESTENOSIS AORTICA GRAVE Y ENFERMEDAD RENAL AVANZADA?  
Introducción:
La estenosis aórtica es una de las enfermedades valvulares cardíacas más frecuentes, con una prevalencia estimada del 12% en pacientes de 75 años o más; en el 25% de los casos, la estenosis aórtica es grave.

Lectura recomendada:
Transcatheter versus Surgical Aortic Valve Replacement in Aortic Stenosis Patients with Advanced Chronic kidney Disease: A Systematic Review and Meta-analysis
Annals of Palliative Medicine , 10(7):7157-7152
SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA LA PROFILAXIS ANTITROMBOTICA CON ASPIRINA, EN PACIENTES CON FRACTURAS DE LAS EXTREMIDADES:  
Introducción:
El tromboembolismo venoso es una complicación potencialmente fatal en pacientes con traumatismos ortopédicos.

Lectura recomendada:
Aspirin or Low-Molecular-Weight Heparin for Thromboprophylaxis after a Fracture
New England Journal of Medicine, 388(3):203-213
¿CUAL DE LOS SIGUIENTES AGENTES ES MAS EFICAZ PARA EVITAR EPISODIOS SINTOMATICOS DE TROMBOEMBOLISMO VENOSO (TEV) EN PACIENTES SOMETIDOS A ARTROPLASTIA TOTAL DE CADERA O RODILLA?  
Introducción:
La incidencia de tromboembolismo venoso sintomático luego de la artroplastia total de cadera o rodilla es de aproximadamente el 2%, incluso con las estrategias destinadas a evitar esta complicación.

Lectura recomendada:
Effect of Aspirin vs Enoxaparin on Symptomatic Venous Thromboembolism in Patients Undergoing Hip or Knee Arthroplasty: The CRISTAL Randomized Trial
JAMA, 328(8):719-727
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