¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL ABORDAJE CLINICO DE PACIENTES CON NEUMONIA ADQUIRIDA EN LA COMUNIDAD, RESPECTO DEL ABORDAJE QUE CONSIDERA LOS NIVELES SERICOS DE PROCALCITONINA?  
Introducción:
La reducción de los índices de indicación inadecuada de antibióticos y del tiempo de exposición a antibióticos, en pacientes con neumonía adquirida en la comunidad, es un objetivo primordial en términos clínicos y de salud pública.

Lectura recomendada:
Guideline-Based Clinical Assessment Versus Procalcitonin-Guided Antibiotic Use in Pneumonia: A Pragmatic Randomized Trial
Annals of Emergency Medicine, 74(4):580-591

¿QUE UTILIDAD BRINDA LA INFORMACION OBTENIDA MEDIANTE LA VIGILANCIA DE LAS AGUAS RESIDUALES DURANTE LA PANDEMIA DE COVID-19?  
Introducción:
El coronavirus 2 del síndrome respiratorio agudo grave (SARS-CoV-2, por sus siglas en inglés) sería el agente etiológico de la actual pandemia de enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés).

Lectura recomendada:
SARS-CoV-2 in the Environment: Modes of Transmission, Early Detection and Potential Role of Pollutions
Science of the Total Environment, 744:1-10

¿CUALES FUERON LOS CAMBIOS MAS IMPORTANTES ASOCIADOS CON LA IMPLEMENTACION DE LAS MEDIDAS DE AISLAMIENTO SOCIAL, DESTINADAS A REDUCIR LA TRANSMISION DE SARS-COV-2, EN RELACION CON EL ASMA EN NIÑOS?  
Introducción:
La pandemia de COVID-19 ha generado cambios drásticos en los patrones de asistencia médica y en la utilización de recursos para la salud.

Lectura recomendada:
Pediatric Asthma Healthcare Utilization, Viral Testing, and Air Pollution Changes during the COVID-19 Pandemic
Journal of Allergy and Clinical Immunology. In Practice , :1-52

¿QUE EFECTO TENDRIA EL TRATAMIENTO CON IMIPENEM/CILASTATINA/RELEBACTAM EN PACIENTES ADULTOS CON NBAH O NBAV?  
Introducción:
La neumonía bacteriana adquirida en el hospital (NBAH) y la neumonía bacteriana asociada con el ventilador (NBAV) son infecciones intrahospitalarias frecuentes que están asociadas con tasas de mortalidad elevadas.

Lectura recomendada:
A Randomized, Double-blind, Multicenter Trial Comparing Efficacy and Safety of Imipenem/Cilastatin/Relebactam Versus Piperacillin/Tazobactam in Adults With Hospital-acquired or Ventilator-associated B
Clinical Infectious Diseases, :1-10

¿CUALES SON LAS CONSECUENCIAS DEL DELIRIO EN PACIENTES DE 50 AÑOS O MAS INTERNADOS POR COVID-19?  
Introducción:
El delirio es una complicación neurológica frecuente en pacientes de edad avanzada internados.

Lectura recomendada:
Delirium and adverse outcomes in hospitalized patients with COVID-19
Journal of the American Geriatrics Society, :1-7

¿CUALES SON LAS CARACTERISTICAS DE LA PANCREATITIS AGUDA QUE APARECE COMO FORMA DE PRESENTACION DE COVID-19?  
Introducción:
La pancreatitis aguda debería ser incluida en la lista de manifestaciones gastrointestinales de COVID-19.

Lectura recomendada:
Prevalence, risk Factors, and Outcomes of Hospitalized Patients with COVID-19 Presenting as Acute Pancreatitis
Gastroenterology, :1-12

¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO COMBINADO CON LUMACAFTOR MAS IVACAFTOR, EN PACIENTES CON FIBROSIS QUISTICA?  
Introducción:
En pacientes con fibrosis quística, las mejoras del volumen espiratorio forzado en el primer segundo y la reducción del índice de exacerbaciones pulmonares son dos factores fuertemente predictivos de la supervivencia.

Lectura recomendada:
Lumacaftor-Ivacaftor in Patients with Cystic Fibrosis Homozygous for Phe508del CFTR
New England Journal of Medicine, 373(3):220-231

¿QUE EFECTO TENDRIA EL POTENCIADOR VX-770 SOBRE EL REGULADOR DE TRANSMEMBRANA DE LA FIBROSIS QUISTICA (CFTR)?  
Introducción:
La fibrosis quística es un trastorno mortal causado por mutaciones en el gen que codifica al regulador de conductancia de transmembrana de la fibrosis quística, un canal epitelial que participa en el transporte de sal y líquidos en múltiples órganos.

Lectura recomendada:
Rescue of CF Airway Epithelial cell Function in vitro by a CFTR Potentiator, VX-770
Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America, 106(44):18825-18830

¿QUE EFECTO TENDRIA EL AGENTE CORRECTOR VX-809 EN LA FIBROSIS QUISTICA CON MUTACION F508DEL DEL GEN REGULADOR DE LA CONDUCTANCIA TRANSMEMBRANA (CFTR)?  
Introducción:
La fibrosis quística es un trastorno genético asociado con mutaciones en el gen regulador de la conductancia transmembrana.

Lectura recomendada:
Correction of the F508del-CFTR Protein Processing Defect in Vitro by the Investigational Drug VX-809
Proceedings of the National Academy of Sciences of the United States of America, 108(46):18843-18848

¿CUALES SON LOS EFECTOS DE SELEXIPAG, EN PACIENTES CON HIPERTENSION ARTERIAL PULMONAR?  
Introducción:
Los agonistas de prostaciclina son una de las clases de fármacos que se utilizan en pacientes con hipertensión arterial pulmonar.

Lectura recomendada:
Selexipag for the Treatment of Pulmonary Arterial Hypertension
New England Journal of Medicine, 373(26):2522-2533

SEGUN DATOS DE UNA ENCUESTA REALIZADA A MEDICOS ESPECIALISTAS EN EL TEMA, ¿QUE AREA SE IDENTIFICO QUE PODRIA MEJORAR EN LO REFERIDO AL ABORDAJE DE LA HIPERTENSION ARTERIAL PULMONAR (HAP)?  
Introducción:
Tanto el diagnóstico como el abordaje de la hipertensión arterial pulmonar sigue siendo un desafío en la práctica clínica.

Lectura recomendada:
Management of Adult Patients with PAH in Spain: Current Practice, Resources, and Needs (AIRE17 Study)
REC: CardioClinics , 55(3):147-154

CON RESPECTO AL PAPEL DEL TRANSPORTADOR DE LA CONDUCTANCIA TRANSMEMBRANA EN LA FIBROSIS QUISTICA (CFTR), SEÑALE LA OPCION CORRECTA:  
Introducción:
La secreción transcelular se controla principalmente por la salida de iones de cloro a través de la membrana apical, lo que sucede sobre todo a partir del regulador del transporte transmembrana de la fibrosis quística (CFTR), entre otros canales involucrado.

Lectura recomendada:
Role of CFTR in Epithelial Physiology
Cellular and Molecular Life Sciences Cmls , 74(1):93-115

SEÑALE LOS PACIENTES CON HIPERTENSION ARTERIAL PULMONAR (HAP) QUE PODRIAN SER TRATADOS CON SELEXIPAG, AGREGADO AL TRATAMIENTO DE BASE CON ANTAGONISTAS DE LOS RECEPTORES DE ENDOTELINA E INHIBIDORES DE LA FOSFODIESTERASA TIPO 5:  
Introducción:
El selexipag es un análogo de prostaciclina para uso oral en pacientes con hipertensión arterial pulmonar.

Lectura recomendada:
Results of an Expert Consensus Survey on the Treatment of Pulmonary Arterial Hypertension With Oral Prostacyclin Pathway Agents
Chest, 157(4):955-965

SEÑALE EL ENUNCIADO CORRECTO PARA EL TRATAMIENTO PROLONGADO (HASTA 144 SEMANAS) CON IVACAFTOR, EN PACIENTES CON FIBROSIS QUISTICA:  
Introducción:
El ivacaftor es un fármaco aprobado para el tratamiento de pacientes con fibrosis quística y al menos una copia de la mutación Gly551Asp en el gen del regulador de conductancia transmembrana (cystic fibrosis transmembrane conductance regulator [CFTR]).

Lectura recomendada:
Long-term Safety and Efficacy of Ivacaftor in Patients with Cystic fibrosis who Have the Gly551Asp-CFTR Mutation: a Phase 3, Open-label Extension Study (PERSIST)
The Lancet Respiratory Medicine , 2(11):902-910

¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL TRATAMIENTO PROLONGADO CON LUMACAFTOR MAS IVACAFTOR, EN PACIENTES CON FIBROSIS QUISTICA HOMOCIGOTOS PARA LA MUTACION F508DEL DEL GEN DE CONDUCTANCIA TRANSMEMBRANA (CYSTIC FIBROSIS TRANSMEMBRANE CONDUCTANCE REGULATOR [CFTR])?  
Introducción:
Diversas mutaciones en el gen de conductancia transmembrana (cystic fibrosis transmembrane conductance regulator [CFTR]) son la causa de la fibrosis quística, una enfermedad hereditaria con transmisión autosómica recesiva.

Lectura recomendada:
Assessment of Safety and Efficacy of Long-term Treatment with Combination Lumacaftor and Ivacaftor Therapy in Patients with Cystic Fibrosis Homozygous for the F508del-CFTR Mutation (PROGRESS): a Phase 3, Extension Study
The Lancet Respiratory Medicine , 5(2):107-118

EN RELACION CON LA HIPERTENSION PULMONAR (HAP) Y SU TRATAMIENTO CON LA ADICION DE SELEXIPAG AL ESQUEMA DOBLE, SEÑALE LA OPCION CORRECTA.  
Introducción:
La hipertensión pulmonar es una enfermedad progresiva y rara que tiene un pronóstico malo. Existen varios fármacos disponibles que incidirían sobre las tres vías involucradas en el origen de la enfermedad.

Lectura recomendada:
Targeting the Prostacyclin Pathway with Selexipag in Patients with Pulmonary Arterial Hypertension Receiving Double Combination Therapy: Insights from the Randomized Controlled GRIPHON Study
American Journal of Cardiovascular Drugs, 18(1):37-47

¿CUALES SON LOS EFECTOS DEL IVACAFTOR EN PACIENTES CON FIBROSIS QUISTICA?  
Introducción:
La fibrosis quística es una enfermedad genética que se hereda en forma autosómica recesiva; obedece a mutaciones del gen del regulador de conductancia transmembrana de la fibrosis quística (transmembrane conductance regulator [CFTR]).

Lectura recomendada:
Ivacaftor for Cystic Fibrosis
BMJ, 361(1783):1-7

¿CON QUE ESTARIA ASOCIADO EL INGRESO DE NIÑOS CON COVID-19 A CUIDADOS INTENSIVOS?  
Introducción:
Los niños y los jóvenes representan solo el 1% a 2% de los casos de enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) en todo el mundo.

Lectura recomendada:
Clinical Characteristics of Children and Young People Admitted to Hospital with Covid-19 in United Kingdom: Prospective Multicentre Observational Cohort Study
BMJ, 370(3249):1-15

¿QUE PORCENTAJE DE CASOS DE COVID-19 CORRESPONDEN A INFECCIONES INTRAHOSPITALARIAS?  
Introducción:
Se estima que la minoría de los casos de enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) serían el resultado de la transmisión intrahospitalaria.

Lectura recomendada:
Nosocomial COVID-19 Infection: Examining the Risk of Mortality. The COPE-Nosocomial Study (COVID in Older PEople)
Journal of Hospital Infection, :1-10

¿CUALES SON LOS EFECTOS DE LA VACUNACION CON BCG EN EL MOMENTO DEL NACIMIENTO, SOBRE COVID-19?  
Introducción:
Se ha sugerido que la vacunación con BCG podría reducir el riesgo de COVID-19 y de mortalidad por COVID-19.

Lectura recomendada:
BCG Vaccination in Infancy Does not Protect Against COVID-19. Evidence from a Natural Experiment in Sweden
Clinical Infectious Diseases, :1-20