Expertos Preguntan

Listado General

¿Cuál es el nivel de LDL recomendado en pacientes con riesgo cardiovascular particularmente elevado?  
Introducción:
Recientemente se ha centrado la atención en regímenes hipolipemiantes más intensivos.

Lectura recomendada:
Seguridad Comparativa de Rosuvastatina: Estudio Retrospectivo de Cohortes Equiparables en más de 48,000 Pacientes que Iniciaron Terapia con Estatinas
Pharmacoepidemiology and Drug Safety, 15(7):444-453
¿Cuál es el régimen de mantenimiento estándar actual con fluticasona por vía inhalatoria, para los individuos con asma leve persistente?  
Introducción:
La importancia de disponer de esquemas de mantenimiento sencillos radica en la gran cantidad de pacientes asmáticos con síntomas leves, cuyo cumplimiento terapéutico suele ser irregular.

Lectura recomendada:
Randomized Comparison of Strategies for Reducing Treatment in Mild Persistent Asthma
New England Journal of Medicine, 356(20):2027-2039
¿Qué porcentaje de pacientes obesos presentan trastorno por atracón?  
Introducción:
Los atracones comprenden la ingestión de mayor volumen de alimentos que el que suele comer la mayoría de las personas en un período breve, asociada con pérdida de control y sufrimiento psicológico durante el episodio.

Lectura recomendada:
Responses to Weight Loss Treatment among Obese Individuals with and without BED: A Matched-Study Meta-Analysis
Eating and Weight Disorders, 12(2):54-60
Señale las acciones de la metformina:  
Introducción:
La metformina no aumenta la concentración de adiponectina.

Lectura recomendada:
Liver Dysfunction in Paediatric Obesity: A Randomized, Controlled Trial of Metformin
Acta Paediatrica, 96(9):1326-1332
Respecto de la traqueostomía de urgencia, señale la aseveración incorrecta de las cuatro que a continuación se enuncian:  
Introducción:
Las infecciones graves del piso de la boca y del cuello pueden llegar a compometer la laringe o comprimir la tráquea. La progresión del cuadro puede dar lugar a mediastinitis. El reconocimiento de los signos tempranos bajo los cuales se manifiestan estas enfermedades permitiría superarlas sin necesidad de recursos invasivos.

Lectura recomendada:
Surgical Management of Ludwig's Angina
ANZ Journal of Surgery, 77(7):540-543
De acuerdo con las recomendaciones del American College Of Chest Physicians (ACCP), ¿cuál es el criterio más importante para indicar tratamiento anticoagulante en pacientes con fibrilación auricular (FA)?  
Introducción:
El accidente cerebrovascular es una complicación grave de la fibrilación auricular; este riesgo disminuye con el tratamiento anticoagulante.

Lectura recomendada:
Newly Detected Atrial Fibrillation and Compliance with Antithrombotic Guidelines
Archives of Internal Medicine, 167(3):246-252
¿Con cuál efecto deseable se relaciona la afinidad por los receptores de progesterona de los progestágenos integrantes de los anticonceptivos orales?  
Introducción:
El perfil indeseable de modificación de los lípidos plasmáticos y los efectos androgénicos impulsaron el desarrollo de nuevas formulaciones de anticonceptivos orales, que contuvieran menor dosis del progestágeno o agentes más selectivos.

Lectura recomendada:
Selectivity in Progesterone and Androgen Receptor Binding of Progestagens Used in Oral Contraceptives
Contraception, :325-332
¿Qué porcentaje de mujeres en edad fértil presentan síndrome de ovarios poliquísticos?  
Introducción:
El síndrome de ovarios poliquísticos se caracteriza por anovulación crónica e hiperandrogenismo.

Lectura recomendada:
Metformin Versus Oral Contraceptive Pill in Polycystic Ovary Syndrome: A Cochrane Review
Human Reproduction, 22(5):1200-1209
Señale qué porcentaje de pacientes con dispepsia funcional presentan en forma concomitante gastritis por Helicobacter pylori:  
Introducción:
La mayoría de los pacientes con dispepsia no presentan úlcera péptica u otra enfermedad; en estos casos, el diagnóstico es de dispepsia funcional.

Lectura recomendada:
Eradication of Helicobacter pylori in Functional Dyspepsia: Randomised Double Blind Placebo Controlled Trial with 12 Months' Follow Up
BMJ, 318(7187):833-837
¿Qué efectos produjo el uso transvaginal de estradiol?  
Introducción:
Durante los últimos años han aumentado los conocimientos acerca del efecto protector de los estrógenos contra las fracturas, así como también de los efectos colaterales. El objetivo primario del presente estudio fue determinar si bajas dosis de estrógenos administrados a través de un anillo vaginal en mujeres ancianas, afectaban la densidad mineral ósea durante 2 años de seguimiento.

Lectura recomendada:
The Effect of Transvaginal Estradiol on Bone in Aged Women: A Randomised Controlled Trial
Maturitas, 57(4):370-381
¿Cuál es el hallazgo más frecuente en el curso de una exploración laparoscópica motivada por herida penetrante debida a arma blanca?  
Introducción:
Las heridas de arma blanca son lesiones traumáticas frecuentes en los centros de trauma y emergencias, especialmente aquellos cuyas poblaciones tributarias tienen un nivel marcado de agresividad, conflictividad social y violencia. Sin embargo, no todas las heridas revisten gravedad. Pero no siempre la situación inicial refleja la realidad ni tampoco conviene que se instale un cuadro florido para indicar un procedimiento de diagónstico y proceder al tratamiento. En razón de que muchas exploraciones abiertas podrían evitarse porque la sospecha de compromiso visceral no se confirma durante el acto operatorio, algunos cirujanos propenden a emplear recursos menos invasivos siempre que la capacidad de diagnóstico sea por lo menos igual a la de los recursos clásicos.

Lectura recomendada:
Abordaje Laparoscópico de las Heridas Abdominales Penetrantes por Arma Blanca
Revista de la Facultad de Medicina, 29(1):12-15
¿Cuál de los siguientes microorganismos se asocia más frecuentemente con el parto prematuro?  
Introducción:
El parto prematuro obedece a causas multifactoriales, y varios microorganismos han sido relacionados con su patogénesis.

Lectura recomendada:
The Role of Mycoplasmas in Pregnancy Outcome
Best Practice & Research Clinical Obstetrics & Gynaecology, 21(3):425-438
¿Cuál es la dosis clínicamente útil de pregabalina para tratar el dolor asociado con la neuropatía diabética o la neuralgia posherpética?  
Introducción:
El dolor neuropático es una afección sumamente frecuente, cuyo tratamiento ofrece notable dificultad y se basa en 3 clases principales de agentes: los antidepresivos, los antiepilépticos y los opioides.

Lectura recomendada:
Antiepileptic Drugs in the Treatment of Neuropathic Pain
Drugs, 67(9):1265-1289
¿Cuál de los siguientes forma parte del síndrome de lipodistrofia asociado con la infección por VIH?  
Introducción:
El empleo eficaz de la terapia antirretroviral (TAR) combinada condujo a la reducción de la morbimortalidad asociada con la infección por el VIH. La lipoatrofia es un efecto adverso asociado con la TAR, desfigurante y potencialmente estigmatizante. Además, como parte del síndrome de lipodistrofia puede asociarse con aumento del riesgo cardiovascular.

Lectura recomendada:
Long-Term Complications of Antiretroviral Therapy: Lipoatrophy
International Journal of Clinical Practice, 61(6):999-1014
Señale con qué otra alteración lipídica suelen acompañarse los niveles elevados de triglicéridos, en especial en pacientes con resistencia a la insulina:  
Introducción:
Mientras que las concentraciones de triglicéridos son sensibles a la alimentación, los niveles de colesterol se ven menos afectados.

Lectura recomendada:
The Association between TSH within the Reference Range and Serum Lipid Concentrations in a Population-Based Study. The HUNT Study
European Journal of Endocrinology, 156(2):181-186
¿Cuál de las siguientes ventajas ofrece la anfotericina B liposomal sobre la anfotericina B convencional?  
Introducción:
La anfotericina B liposomal es muy bien tolerada por los pacientes neutropénicos febriles.

Lectura recomendada:
Liposomal Amphotericin B for Empirical Therapy in Patients with Persistent Fever and Neutropenia
New England Journal of Medicine, 340(10):764-771
¿Qué porcentaje de niños pequeños con dermatitis atópica presentará asma en la infancia más tardía?  
Introducción:
Habitualmente se considera que la mayoría de los niños con eccema atópico en los dos primeros años de vida presentará asma en años posteriores de la infancia.

Lectura recomendada:
Risk of Developing Asthma in Young Children with Atopic Eczema: A Systematic Review
Journal of Allergy and Clinical Immunology, 120(3):565-569
¿Qué factores influyen en la declinación de la función pulmonar en pacientes con asma?  
Introducción:
Los pacientes asmáticos presentan una mayor declinación de la funcionalidad respiratoria.

Lectura recomendada:
Determinants of Lung Function and Airway Hyperresponsiveness in Asthmatic Children
Respiratory Medicine, 101(7):1477-1482
¿Cómo influye la rinitis alérgica en la aparición de asma?  
Introducción:
La rinitis alérgica es una enfermedad muy común.

Lectura recomendada:
Childhood Allergic Rhinitis Predicts Asthma Incidence and Persistence to Middle Age: A Longitudinal Study
Journal of Allergy and Clinical Immunology,
¿Qué situaciones pueden ocasionar hipereosinofilia extrínseca?  
Introducción:
Actualmente las eosinofilias se clasifican en intrínsecas y extrínsecas.

Lectura recomendada:
Eosinophilic Disorders
Journal of Allergy and Clinical Immunology, 119(6):1291-1300
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