Conceptos Categóricos
Nutrición
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
07/06/2021
Flora Intestinal Nativa
La microflora intestinal nativa representa un mecanismo relevante de defensa contra la colonización por microorganismos invasores.
CC en base al informe:
Increase of Faecal Bifidobacteria Due to Dietary Oligosaccharides Induces a Reduction of Clinically Relevant Pathogen Germs in the Faeces of Formula-Fed Preterm Infants.
Acta Paediatr, 2005
07/06/2021
Diabetes y Daño Renal
Si bien se creía que la aparición de complicaciones renales e insuficiencia renal terminal en personas con diabetes comenzaba con la aparición de microalbuminuria y avanzaba hacia la proteinuria, se ha descubierto que la función renal declina antes de la aparición de proteinuria; el daño renal puede avanzar incluso si la microalbuminuria ha retrocedido.
CC en base al informe:
Novel Urinary Protein Biomarkers Predicting the Development of Microalbuminuria and Renal Function Decline in Type 1 Diabetes.
Diabetes Care, 2012
07/06/2021
Diabetes Tipo 2
Recientemente se ha enfatizado la división entre pacientes con diabetes tipo 2 de corta y de larga duración. Aparentemente, el control estricto de la glucemia sería sólo beneficioso para aquellos con diabetes tipo 2 de corta duración, ya que los efectos de la mejora en el control glucémico disminuyen con la evolución de la diabetes y con el incremento de la edad.
CC en base al informe:
Glycaemic Control and the Risk of Mortality in Elderly Type 2 Diabetic Patients (ZODIAC-20).
Int J Clin Pract, 2011
07/06/2021
Estatinas en Niños con Hipercolesteromia Familiar
El tratamiento con pravastatina se asociaría con eficacia y tolerabilidad comparables a las que se registraron en los trabajos clínicos controlados, en niños con hipercolesterolemia familiar heterocigota.El 13% de los pacientes presenta efectos adversos, en su mayoría de intensidad leve.
CC en base al informe:
Long-Term Follow-Up of Statin Treatment in a Cohort of Children with Familial Hypercholesterolemia: Efficacy and Tolerability.
Pediatr Drugs, 2011
07/06/2021
Aumento de la Incidencia de Diabetes
Una de las principales causas de morbilidad en la edad adulta es la diabetes, con una prevalencia en los EE.UU. que casi se triplicó desde 1980. El riesgo de diabetes en el año 2000 era de un 33% para los hombres y de un 39% para las mujeres. Además, la incidencia y prevalencia obesidad, un factor de riesgo para la diabetes, también están en aumento.
CC en base al informe:
Decreases in Diabetes-Free Life Expectancy in the U.S. and the Role of Obesity.
Diabetes Care, 2011
07/06/2021
Suplementos Nutricionales y Daño Pulmonar Agudo
En los enfermos con daño pulmonar agudo, secundario a sepsis o neumonía, la administración enteral en bolo, dos veces por día, de suplementos con ácidos grasos omega-3, ácido gamma linoleico y antioxidantes no mejora la evolución clínica ni los parámetros de inflamación. El tratamiento, incluso, podría ser perjudicial.
CC en base al informe:
Enteral Omega-3 Fatty Acid, Gamma-Linolenic Acid, and Antioxidant Supplementation in Acute Lung Injury.
JAMA, 2011
07/06/2021
Obesidad y Arquitectura del Sueño
En un estudio realizado en adolescentes con obesidad de diferentes grupos étnicos se comprobó una fuerte correlación entre la arquitectura del sueño, la hiperglucemia a corto plazo y a largo plazo y la secreción de insulina. Se observó una relación en forma de "U" entre la duración total del sueño y las mediciones del control metabólico a corto y a largo plazo.
CC en base al informe:
Sleep Architecture and Glucose and Insulin Homeostasis in Obese Adolescents.
Diabetes Care, 2011
07/06/2021
Hiperglucemia Posprandial
La hiperglucemia posprandial, determinada dos horas después del almuerzo, representa una variable predictiva de la mortalidad por todas las causas y del riesgo de eventos vasculares en los pacientes con diabetes tipo 2.
CC en base al informe:
Postprandial Blood Glucose Predicts Cardiovascular Events and All-Cause Mortality in Type 2 Diabetes in a 14-Year Follow-Up.
Diabetes Care, 2011
07/06/2021
Efecto Reductor del Ácido Linoleico Conjugado en la Grasa Coporal y en el Aumento de Peso
El suplemento con ácido linoleico conjugado (CLA) en los adultos con sobrepeso redujo significativamente la grasa corporal luego de 6 meses y previno el aumento de peso durante la temporada navideña. Si bien no se observaron efectos adversos, se deberían realizar estudios adicionales que evalúen el efecto del uso prolongado del CLA.
CC en base al informe:
The Role of Conjugated Linoleic Acid in Reducing Body Fat and Preventing Holiday Weight Gain.
Int J Obes, 2007
07/06/2021
Posible Efecto Carcinógeno del Aspartamo
Se ha propuesto en diversos estudios que el consumo de aspartamo se asocia con tumores cerebrales, cáncer de mama, leucemia y linfoma en modelos con animales, si bien la industria de los alimentos cuestionó estos resultados con el alegato de que los datos estaban falseados.
CC en base al informe:
Sugar Substitutes: Health Controversy over Perceived Benefits.
Journal of Pharmacology and Pharmacotherapeutics, 2011
07/06/2021
Vitamina D en la Fractura de Cadera
La administración de mil UI de vitamina D3 por día se asocia con el mismo índice de éxito en términos de la corrección del estado vitamínico que el esquema que incluye dosis de carga iniciales de 50 000 ó 100 000 UI de vitamina D2. Aún así, en ambos casos, el 25% de los enfermos no logra la concentración deseada de la vitamina D, de 75 nmol/l o más.
CC en base al informe:
A Randomized Controlled Trial of Vitamin D Dosing Strategies after Acute Hip Fracture: No Advantage of Loading Doses over Daily Supplementation.
BMC Musculoskelet Disord, 2011
07/06/2021
Neuropatía Diabética Dolorosa
Alrededor de un tercio de los enfermos diabéticos tiene dolor neuropático, independientemente del déficit neurológico. La neuropatía diabética dolorosa sería más frecuente en los enfermos con diabetes tipo 2, en las mujeres y en los sujetos oriundos del sur de Asia. Estos grupos deberían ser rastreados en forma especial.
CC en base al informe:
Prevalence and Characteristics of Painful Diabetic Neuropathy in a Large Community-Based Diabetic Population in the U.K.
Diabetes Care, 2011
07/06/2021
Hipertrigliceridemia y Función Endotelial
En pacientes con enfermedad coronaria tratados con estatinas, la hipertrigliceridemia se asocia en forma independiente con la disfunción del endotelio, valorada con la dilatación mediada por el flujo. El agregado de ezetimibe se acompaña de disminución de los niveles de los triglicéridos y con mejoría de la función endotelial.
CC en base al informe:
Impact of Hypertriglyceridemia on Endothelial Dysfunction During Statin ± Ezetimibe Therapy in Patients with Coronary Heart Disease.
Am J Cardiol, 2011
07/06/2021
Efecto Incretina
La administración de glucosa por vía oral constituye un potente estímulo para la secreción de insulina. Esta observación dio origen al concepto de "efecto incretina", esto es, el estímulo de secreción de insulina en respuesta al alimento antes de que se produzca el incremento en los niveles de glucemia. Esta acción es ejercida por el péptido 1 similar al glucagón.
CC en base al informe:
The Possible Protective Role of Glucagon-Like Peptide 1 on Endothelium during the Meal and Evidence for an "Endothelial Resistance" to Glucagon-Like Peptide 1 in Diabetes.
Diabetes Care, 2011
07/06/2021
Tesamorelin en la Lipodistrofia Asociada con el VIH
El tesamorelin es un análogo sintético del factor liberador de la hormona de crecimiento que estimula la secreción de la hormona. Por el momento, es el único tratamiento eficaz para reducir el exceso de grasa abdominal en los enfermos con lipodistrofia asociada con la infección por el virus de la inmunodeficiencia humana.
CC en base al informe:
Spotlight on Tesamorelin in HIV-Associated Lipodystrophy.
Biodrugs, 2011
07/06/2021
Secreción de insulina
La secreción de insulina en personas sanas se produce en forma pulsátil, generalmente, cada 5 minutos; tanto la amplitud como la frecuencia de los pulsos se encuentran alteradas en los pacientes con diabetes tipo 2. En modelos con animales se ha sugerido un patrón de secreción pulsátil también para el glucagón.
CC en base al informe:
Loss of Inverse Relationship Between Pulsatile Insulin and Glucagon Secretion in Patients With Type 2 Diabetes.
Diabetes, 2011
07/06/2021
Síndrome de Intestino Corto
El síndrome de intestino corto se caracteriza por incapacidad de mantener el equilibrio energético de proteínas, líquidos, electrolitos o micronutrientes, con la consiguiente diarrea crónica, deshidratación, desequilibrio hidroelectrolítico y desnutrición.
CC en base al informe:
Growth Hormone for Intestinal Adaptation in Patients with Short Bowel Syndrome: Systematic Review and Meta-Analysis of Randomized Controlled Trials.
Curr Ther Res Clin Exp, 2011
07/06/2021
Colesterol y Funcionamiento Físico
En el estudio que incluyó un seguimiento de hasta 46 años, los niveles bajos del colesterol en la adultez se asociaron con una mayor supervivencia y con mejores puntajes en el dominio de funcionamiento físico, en edades avanzadas de la vida.
CC en base al informe:
Effect of Cholesterol on Mortality and Quality of Life Up to a 46-Year Follow-Up.
Am J Cardiol, 2011
07/06/2021
Diabetes e Hipoglucemia
La incidencia de hipoglucemia es muy elevada en los pacientes con diabetes tipo 1, con aproximadamente 2 episodios sintomáticos por semana y unos 11.5 episodios de hipoglucemia grave por 100 pacientes-años, lo que equivale a 0.21 a 1.6 episodios por paciente por año. En la diabetes tipo 2 estas cifras sólo constituyen un 10% a 20% de las mencionadas.
CC en base al informe:
Treatment of Severe Diabetic Hypoglycemia With Glucagon: an Underutilized Therapeutic Approach.
Diabetes & Metabolic Syndrome: Clinical Research & Reviews, 2011
07/06/2021
Peso Neonatal y Obesidad en el Adulto
El alto peso neonatal se relaciona con un aumento del índice de masa corporal en la niñez y en la adultez, a expensas de la masa corporal magra. Por el contrario, un bajo peso neonatal producirá un incremento de la proporción de masa adiposa y de la obesidad central.
CC en base al informe:
Parental Factors Affecting the Weights of the Placenta and the Offspring.
J Perinat Med, 2011
