Conceptos Categóricos
Medicina Farmacéutica
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
07/06/2021
Antineoplásicos y Trombocitopenia
La trombocitopenia asociada con la quimioterapia es una complicación frecuente (21.8% de los casos), aunque sus consecuencias clínicas todavía no se conocen con precisión. La elevada incidencia de trombocitopenia aislada en los enfermos tratados con oxaliplatino o con gemcitabina sugiere la participación de mecanismos inmunológicos.
CC en base al informe:
Thrombocytopenia in Adult Cancer Patients Receiving Cytotoxic Chemotherapy: Results from a Retrospective Hospital Based Cohort Study.
Drug Saf, 2011
07/06/2021
Insuficiencia Cardíaca y Betabloqueantes
En los pacientes con insuficiencia cardiaca crónica, los niveles altos de adiponectina predicen en forma independiente un pronóstico adverso. Sin embargo, la influencia desaparece al considerar el tratamiento con beta bloqueantes.
CC en base al informe:
Beta-blockers Modify the Prognostic Value of Adiponectin in Chronic Heart Failure.
Int J Cardiol, 2011
07/06/2021
Ácidos Grasos n-3, Estatinas y Estrés Oxidativo
La combinación de estatinas y ácidos grasos n-3 podría ser una buena estrategia para reducir los niveles plasmáticos de colesterol y de triacilglicerol. Sin embargo, los ácidos grasos n-3 aumentan el estrés oxidativo y las estatinas no contrarrestan por completo este fenómeno. Las interacciones entre ambas intervenciones merecen mayor investigación.
CC en base al informe:
Effect of n-3 Fatty Acids and Statins on Oxidative Stress in Statin-Treated Hypercholestorelemic and Normocholesterolemic Women.
Atherosclerosis, 2011
29/08/2024
Microentornos en Farmacología
En el arsenal farmacoterapéutico actual existe un número importante de medicamentos, desarrollados para las diferentes vías de administración, en los cuales los principios activos están vehiculizados en microentornos de dimensiones nanométricas o micrométricas.
CC en base al informe:
In Vitro Evaluation of Preabsorptive Events of Dispersed Supramolecular Aggregates by Dynamic Light Scattering. Oral Multivitamins as a Model Case.
Latin American Journal of Pharmacy, 2012
07/06/2021
Duloxetina
La duloxetina puede disminuir el dolor crónico asociado con la fibromialgia o la neuropatía. La mejoría del dolor se debe a efecto directo de la droga, no a la mejoría de los cuadros comórbidos. La dosis recomendada de duloxetina en caso de dolor crónico es de 60 mg/día. Esta es la dosis efectiva mínima y favorece la tolerabilidad del tratamiento.
CC en base al informe:
Duloxetine in the Treatment of Chronic Pain Due to Fibromyalgia and Diabetic Neuropathy.
J Pain Res, 2011
07/06/2021
Cumplimiento del Tratamiento Antidepresivo
El abandono temprano de los fármacos antidepresivos se asocia con un aumento del 77% del riesgo de recaídas. Los motivos principales de incumplimiento terapéutico son la aparición de eventos adversos y la falta de respuesta. No obstante, existen otros factores relacionados con el paciente, la enfermedad, el profesional, el costo y el sistema de salud.
CC en base al informe:
Adherence and Persistence with Branded Antidepressants and Generic SSRIs among Managed Care Patients with Major Depressive Disorder.
ClinicoEconomics and Outcomes Research, 2011
07/06/2021
Rentabilidad del Tratamiento con Geftinib
Según los resultados de un modelo farmacoeconómico, el rastreo genético para la detección de mutaciones asociadas con la activación del receptor del factor de crecimiento epidérmico y la terapia dirigida con gefitinib, en los enfermos portadores de dichas mutaciones, podría transformarse en el abordaje estándar para el adenocarcinoma de pulmón en estadio avanzado.
CC en base al informe:
Cost-Effectiveness of Epidermal Growth Factor Receptor Mutation Testing and First-Line Treatment With Gefitinib for Patients With Advanced Adenocarcinoma of the Lung.
Cancer, 2012
07/06/2021
Riesgos de la Administración Clásica de Drogas
El suministro intravenoso intermitente o por vía oral de una droga conlleva desventajas potenciales, ya que concentraciones altas en plasma pueden alcanzar niveles tóxicos y concentraciones bajas pueden no alcanzar a ser terapéuticas, y pueden llegar a originar resistencia a la droga.
CC en base al informe:
Implantable Drug Delivery Systems: An Overview.
Systematic Reviews in Pharmacy, 2011
07/06/2021
Olanzapina
La continuidad de la terapia con olanzapina en casos de esquizofrenia se vincula principalmente con su eficacia en términos de mejoría general percibida por el paciente y mejoría de los síntomas positivos y el nivel de funcionamiento. En cuanto a la interrupción del tratamiento, los motivos principales son la falta de eficacia y la aparición de eventos adversos.
CC en base al informe:
Reasons for Continuing or Discontinuing Olanzapine in the Treatment of Schizophrenia from the Perspectives of Patients and Clinicians.
Patient Prefer Adherence, 2011
07/06/2021
Enfermedad Tromboembólica
La frecuencia de embolismo pulmonar se estima en 70 por cada 100 000 habitantes; generalmente requiere internación, puede recurrir y es potencialmente mortal. El tratamiento convencional incluye heparina no fraccionada o de bajo peso molecular y antagonistas de la vitamina K.
CC en base al informe:
Oral Rivaroxaban for the Treatment of Symptomatic Pulmonary Embolism.
N Engl J Med, 2012
07/06/2021
Estatinas en Diabéticos Obesos
En enfermos diabéticos obesos, la rosuvastatina es más eficaz que la atorvastatina para corregir el aumento del colesterol total y asociado con lipoproteínas de baja densidad. Ambos fármacos reducen de forma similar de los triglicéridos y de la proteína C reactiva, con aumentos semejantes del colesterol asociado con lipoproteínas de alta densidad.
CC en base al informe:
Effects of Atorvastatin and Rosuvastatin on High-Sensitivity C-Reactive Protein and Lipid Profile in Obese Type 2 Diabetes Mellitus Patients.
Journal of Pharmacology and Pharmacotherapeutics, 2011
07/06/2021
Trombocitopenia Inducida por Heparina
En pacientes con trombocitopenia inducida por heparina, los títulos altos de anticuerpos contra los complejos de factor plaquetario 4 y heparina, valorados con enzimoinmunoensayos que detectan IgG, IgM e IgA, se correlacionan con índices 4T de predicción clínica iguales o superiores a 6. Los títulos elevados de anticuerpos son más frecuentes en pacientes con trombosis.
CC en base al informe:
Los Niveles de Anticuerpos Antifactor Plaquetario 4-Heparina y el Indice 4T para Trombocitopenia Inducida por Heparina.
Medicina (B Aires), 2012
07/06/2021
Levosalbutamol en el Asma Leve Persistente
El levosalbutamol, el R-enantiómero del salbutamol, es más eficaz y se tolera mejor que el salbutamol racémico. El levosalbutamol es superior en términos del alivio de los síntomas y de la mejoría de la calidad de vida.
CC en base al informe:
Racemic Salbutamol and Levosalbutamol in Mild Persistent Asthma: A Comparative Study of Efficacy and Safety.
Indian J Pharmacol, 2011
07/06/2021
Cimicifuga Racemosa
En la actualidad, el extracto isopropanólico estandarizado de Cimicifuga racemosa es la alternativa terapéutica de origen natural más utilizada en lugar de la terapia de reemplazo hormonal. La formulación estándar contiene 1 mg de glicósidos de triterpene por comprimido o cada 20 gotas. La dosis promedio empleada es de 40 mg/día.
CC en base al informe:
Menopause: A Standardized Isopropanolic Black Cohosh Extract (Remifemin) is Found to be Safe and Effective for Menopausal Symptoms.
Holist Nurs Pract, 2012
07/06/2021
Ciclesonida Intranasal
La ciclesonida, en suspensión acuosa intranasal, es igual de eficaz que otros corticoides intranasales para el alivio de los síntomas de la rinitis alérgica; sin embargo, por sus propiedades farmacológicas se asocia con un mejor perfil de seguridad. El aerosol nasal con hidrofluoroalcano también mejora los síntomas oculares.
CC en base al informe:
Ciclesonide for the Treatment of Seasonal Allergic Rhinitis.
Expet Rev Clin Immunol, 2011
07/06/2021
Rotigotina
La administración de rotigotina mediante parches transdérmicos tiene un buen nivel de seguridad y tolerabilidad a largo plazo en pacientes que cursan los primeros estadios de la enfermedad de Parkinson. El perfil de seguridad de la droga se asemejó al de otros agentes dopaminérgicos no ergolínicos.
CC en base al informe:
Long-Term Safety and Tolerability of Rotigotine Transdermal System in Patients with Early-Stage Idiopathic Parkinson's Disease: A Prospective, Open-Label Extension Study.
Parkinsonism & Related Disorders, 2012
07/06/2021
La dislipidemia mixta
La dislipidemia mixta, también llamada aterogénica, tiene una alta prevalencia en EE.UU. y se caracteriza por el aumento en los niveles de triglicéridos y colesterol asociado con la lipoproteína de baja densidad y la disminución de los del colesterol asociado con la lipoproteína de alta densidad.
CC en base al informe:
Efficacy and Safety of ABT-335 (Fenofibric Acid) in Combination with Rosuvastatin in Patients with Mixed Dyslipidemia: A Phase 3 Study.
Atherosclerosis, 2009
07/06/2021
Estatinas y Colesterol Cerebral
Las estatinas parecen modificar el metabolismo cerebral del colesterol por mecanismos directos e indirectos. Tanto las formas hidrofílicas como las lipofílicas atraviesan la barrera hematoencefálica. Los estudios futuros serán de gran ayuda para establecer el papel de estos fármacos en los trastornos neurodegenerativos.
CC en base al informe:
Statins and Their Influence on Brain Cholesterol.
Journal of Clinical Lipidology, 2011
07/06/2021
Toxicidad de Nuevos Fármacos
Cuando se estudian los efectos biológicos in vitro de compuestos nuevos en la búsqueda de potenciales agentes terapéuticos, especialmente como antimicrobianos y/o anticancerígenos, es fundamental también establecer que estas sustancias sean seguras durante su uso mediante ensayos de toxicidad.
CC en base al informe:
Determination of Non-Toxic and Subtoxic Concentrations of Potential Antiviral Natural Anthraquinones.
Latin American Journal of Pharmacy, 2012
07/06/2021
Alendronato y Cáncer
En un estudio de cohorte, de tipo abierto, se encontró que las mujeres posmenopáusicas tratadas con alendronato no tuvieron un riesgo aumentado de presentar cáncer de esófago. Es más, el riesgo de mortalidad por cáncer esofágico se redujo a corto plazo en las usuarias de alendronato.
CC en base al informe:
Esophageal and Gastric Cancer Incidence and Mortality in Alendronate Users.
J Bone Miner Res, 2012