Conceptos Categóricos
Hematología
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
07/06/2021
Neutropenia Febril
La neutropenia febril es una complicación habitual en los pacientes con cáncer tratados con quimioterapia. Si bien la mayoría de los casos se resuelve exitosamente con tratamiento antibiótico, un porcentaje de ellos puede llegar a tener complicaciones graves.
CC en base al informe:
Prognostic Evaluation of Febrile Neutropenia in Apparently Stable Adult Cancer Patients.
Br J Cancer, 2011
07/06/2021
Tabaquismo y Antiagregantes Plaquetarios
Los hallazgos globales de varios trabajos indican que el tabaquismo no se asocia con cambios de la reactividad plaquetaria en respuesta al clopidogrel ni modifica la eficacia clínica del clopidogrel o del prasugrel.
CC en base al informe:
Impact of Smoking on Antiplatelet Effect of Clopidogrel and Prasugrel After Loading Dose and on Maintenance Therapy.
Am Heart J, 2011
07/06/2021
Dasatinib y Leucemia Mieloide Crónica
El dasatinib es una terapia de segunda línea efectiva en pacientes resistentes o intolerantes al imatinib y también podría ser utilizado en sujetos con leucemia mieloide crónica de reciente diagnóstico.
CC en base al informe:
Activity and Safety of Dasatinib as Second-Line Treatment or in Newly Diagnosed Chronic Phase Chronic Myeloid Leukemia Patients.
Biodrugs, 2011
07/06/2021
Anemia Dependiente de Transfusiones
La etiología de la anemia dependiente de transfusiones puede ser hereditaria (anemia de células falciformes, talasemia) o adquirida (síndromes mielodisplásicos). Las transfusiones sanguíneas frecuentes en estos pacientes pueden conducir a una complicación grave conocida como sobrecarga de hierro transfusional (hemosiderosis).
CC en base al informe:
Pharmacoeconomic Considerations in Treating Iron Overload in Patients with Beta-Thalassaemia, Sickle Cell Disease and Myelodysplastic Syndromes in the US: A Literature Review.
Pharmacoeconomics, 2011
07/06/2021
Trombocitopenia Inducida por Heparina
Entre el 30% y el 60% de los individuos que sufren trombocitopenia inducida por heparina padecerán una complicación trombótica, lo cual conduce a una tasa de amputación de hasta un 20% y a una tasa de mortalidad de hasta el 30%. Entre dichas complicaciones, las más frecuentes son las trombosis venosas y los embolismos pulmonares.
CC en base al informe:
The Direct Medical Costs Associated with Suspected Heparin-Induced Thrombocytopenia.
Pharmacoeconomics, 2011
07/06/2021
Linfocitos T y Carcinoma Hepático
En pacientes con carcinoma hepático se describe un incremento de la concentración de linfocitos T CD4 y CD25 positivos, así como de clones T de regulación, tanto en la circulación periférica como en el tejido tumoral.
CC en base al informe:
Expansion of Peripheral and Intratumoral Regulatory T-Cells in Hepatocellular Carcinoma: A Case-Control Study.
Indian J Pathol Microbiol, 2011
07/06/2021
HTLV-1
Se considera el HTLV-1 como el patógeno asociado con diversas afecciones, entre las que sobresalen la mielopatía y la leucemia de linfocitos T del adulto.
CC en base al informe:
Prognosis of HTLV-1 Positive Renal Transplant Recipient in Iran.
Saudi Journal of Kidney Diseases and Transplantation, 2011
07/06/2021
Enfermedad Hemolítica Fetal y Neonatal
En la enfermedad hemolítica fetal y neonatal se produce pasaje transplacentario de anticuerpos maternos que atacan los eritrocitos del feto o del neonato. En consecuencia se produce una crisis hemolítica que origina anemia, hiperbilirrubinemia o ambas, y repercute intensamente en la morbilidad y mortalidad del producto de la gestación.
CC en base al informe:
Hemolytic Disease of the Fetus and Newborn: Current Trends and Perspectives.
Asian J Transf Sci, 2011
07/06/2021
Trombopoyetina en Pacientes Transplantados
Se sugiere que los pacientes sometidos a trasplante alogénico de células madre hematopoyéticas pueden tener un bajo recuento plaquetario. Sin embargo, se ha demostrado que el número de plaquetas puede recuperarse en sujetos que reciben quimioterapia por enfermedades hematológicas malignas si se administra trombopoyetina recombinante humana.
CC en base al informe:
Safety of Recombinant Human Thrombopoietin in Adults After Related Donor Haploidentical Haematopoietic Stem Cell Transplantation: A Pilot Study.
Clin Drug Invest, 2011
07/06/2021
Cáncer de Ovario y Anemia
Más del 30% de las pacientes con cáncer de ovario presentan anemia antes de la cirugía, debido a hemorragias, desnutrición y afectación de eritropoyesis, y es frecuente ante la quimioterapia o la radioterapia. Las consecuencias pronósticas de la anemia en pacientes con cáncer de ovario aún no fueron estudiadas en profundidad.
CC en base al informe:
The Prognostic Impact of Duration of Anemia During Chemotherapy in Advanced Epithelial Ovarian Cancer.
Oncologist, 2011
07/06/2021
Efectos Beneficiosos del Clopidogrel
Los efectos protectores del clopidogrel podrían deberse no solamente a sus propiedades antiplaquetarias sino también a sus potenciales propiedades antiinflamatorias.
CC en base al informe:
Prevalence, Predictors, and Long-Term Prognosis of Premature Discontinuation of Oral Antiplatelet Therapy After Drug Eluting Stent Implantation.
Am J Cardiol, 2011
07/06/2021
Antiagregación Plaquetaria
La antiagregación plaquetaria doble (aspirina más tienopiridina) ha demostrado su superioridad respecto de la aspirina sola para evitar la recurrencia de eventos isquémicos en pacientes con síndromes coronarios agudos, pero conlleva también un aumento en el riesgo de hemorragias.
CC en base al informe:
Predictors of Bleeding and Time Dependence of Association of Bleeding With Mortality: Insights From the Trial to Assess Improvement in Therapeutic Outcomes by Optimizing Platelet Inhibition With Prasugrel - Thrombolysis in Myocardial Infarction 38.
Circulation, 2011
07/06/2021
Futuro de la Terapia Anticoagulante
Los efectos adversos y la necesidad de ajustar la dosis son las principales limitaciones de los agentes cumarínicos y de la heparina no fraccionada. Las heparinas de bajo peso molecular, los heparinoides y los inhibidores directos de la trombina tienen ventajas indudables en este sentido, pero deben administrarse por vía sistémica. Aunque los inhibidores directos del factor Xa y de la trombina de uso por vía oral representan opciones muy alentadoras, todavía se necesita mayor investigación.
CC en base al informe:
Future of Anticoagulant Therapy.
Cardiovasc Ther, 2011
07/06/2021
Tromboembolismo Venoso y Cesárea
Los procesos ginecológicos y la cesárea pueden complicarse con tromboembolismo venoso o con infección de la herida. En 2003 se creó el Surgical Care Improvement Project (SCIP) con el objetivo de establecer pautas para mejorar la evolución y para reducir el índice de complicaciones posquirúrgicas.
CC en base al informe:
Perioperative Venous Thromboembolism and Antibiotic Prophylaxis in Obstetrics and Gynecology.
Clin Obstet Gynecol, 2010
07/06/2021
Trombosis Coronaria
La generación de un trombo intravascular implica la adhesión, activación y agregación de las plaquetas para formar el tapón plaquetario, y luego la activación de la cascada de coagulación, que produce la estabilización del trombo. La vasoconstricción local restringe aún más el flujo de sangre, con refuerzo del efecto del trombo sobre la perfusión.
CC en base al informe:
Triple Antiplatelet Therapy in Acute Coronary Syndromes.
Drugs, 2011
07/06/2021
Síndrome Mielodisplásico
Los síndromes mielodisplásicos representan un grupo de neoplasias mieloides heterogéneas, caracterizado por citopenias y alteraciones en las células hematopoyéticas de la sangre periférica y de la médula ósea.
CC en base al informe:
Síndromes Mielodisplásicos: Aspectos Epidemiológicos.
Hematología, 2010
07/06/2021
Trombosis Venosa Superficial
La trombosis venosa superficial es una entidad frecuente, incluso más que la trombosis venosa profunda. En los casos de trombosis venosa superficial aislada existe un mayor riesgo de complicaciones tromboembólicas venosas sintomáticas, que alcanza el 8.3%, con un 3.3% correspondiente al riesgo de trombosis venosa profunda o embolismo pulmonar.
CC en base al informe:
Fondaparinux for the Treatment of Superficial-Vein Thrombosis in the Legs.
N Engl J Med, 2010
19/10/2011
Carboximaltosa Férrica
La carboximaltosa férrica es una nueva formulación de hierro intravenoso que permite infundir una dosis de 1000 mg en 15 minutos sin requerir una dosis de prueba previa.
CC en base al informe:
The Efficacy Of A Single Dose Of Intravenous Ferric Carboxymaltose (Ferinject®) On Anaemia In A Pre-Dialysis Population Of Chronic Kidney Disease Patients.
J Ren Care
J Ren Care
J Ren Care, 2009
07/06/2021
Estudio PLATO
En el Platelet Inhibition and Patient Outcomes (PLATO), que incluyó pacientes con síndrome coronario agudo, el ticagrelor fue más eficaz que el clopidogrel en la prevención del criterio combinado de valoración integrado por la mortalidad cardiovascular y la incidencia de infarto agudo de miocardio y de accidente cerebrovascular.
CC en base al informe:
Ticagrelor Compared with Clopidogrel by Geographic Region in the Platelet Inhibition and Patient Outcomes (PLATO) Trial.
Circulation, 2011
07/06/2021
Terapia del Tromboembolismo Venoso
La terapia anticoagulante es el enfoque de elección en los pacientes con tromboembolismo venoso, con los objetivos de detener el crecimiento del trombo y evitar las embolias.
CC en base al informe:
Rivaroxaban: Population Pharmacokinetic Analyses in Patients Treated for Acute Deep-Vein Thrombosis and Exposure Simulations in Patients with Atrial Fibrillation Treated for Stroke Prevention.
Clin Pharmacokinet, 2011
