Conceptos Categóricos
Epidemiología
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
13/01/2023
Riesgo de adquirir enfermedad del legionario en el hogar
Un informe reciente destaca el riesgo de adquirir enfermedad del legionario en el hogar y la importancia de considerar un período de incubación superior a 10 días para sospechar esta enfermedad y, en consecuencia, determinar y asignar la verdadera fuente de infección. Además, dado que la susceptibilidad a la enfermedad del legionario de los pacientes trasplantados está bien documentada, los antígenos urinarios deben investigarse inmediatamente a la aparición de los primeros síntomas para tratar a los pacientes de manera oportuna.
CC en base al informe:
Case Report: First Report of Fatal Legionella Pneumophila and Klebsiella Pneumoniae Coinfection in a Kidney Transplant Recipient.
Frontiers in Medicine, 2022
13/01/2023
Enfermedad reumática y riesgo de síndrome de fibromialgia post-COVID-19
Según una investigación realizada en Egipto, tener una enfermedad reumática pone al paciente en mayor riesgo de desarrollar síndrome de fibromialgia post-enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés). La prevalencia de síndrome de fibromialgia post-COVID-19 fue más alta entre los pacientes con lupus eritematoso sistémico y espondiloartritis que en los pacientes con artritis reumatoide y artritis idiopática juvenil.
CC en base al informe:
Frequency of Fibromyalgia Syndrome and Anxiety Post-corona Virus Disease-2019 (COVID-19) in Patients Attending the Rheumatology Clinic.
The Egyptian Rheumatologist, 2023
13/01/2023
Caracterización de los casos de viruela símica
Un estudio realizado en la Argentina reportó que los 56 casos positivos para viruela símica detectados entre el 9 de junio al 15 de septiembre de 2022 fueron varones (promedio de edad de 32 años) con antecedente de contacto sexual con varones dentro de los últimos 21 días previos al inicio de síntomas. Los síntomas iniciales se presentaron durante dos a cinco días previos a la consulta, con lesiones en piel, fiebre, mialgia, astenia, cefalea y linfoadenopatía dolorosa. Las lesiones en piel comenzaron como máculas, evolucionaron a pápulas, vesículas, pústulas y costras que finalmente se cayeron. El cuadro evolucionó con una duración total de entre una a cuatro semanas. Las lesiones en piel se presentaron con mayor frecuencia en región perianal, genital, región de tórax/abdomen y miembro superior.
CC en base al informe:
Viruela Símica: Vigilancia Epidemiológica en la Unidad de Monitoreo Ambulatorio Muñiz, Buenos Aires.
Medicina (B Aires), 2022
12/01/2023
Hipertensión Pulmonar en Niños
La hipertensión arterial pulmonar (HAP) es el tipo de hipertensión pulmonar más frecuente en los niños, y la gran mayoría (82%) de los casos son lactantes con HAP transitoria.
CC en base al informe:
2022 ESC/ERS Guidelines for the Diagnosis and Treatment of Pulmonary Hypertension: Developed by the task Force for the Diagnosis and Treatment of Pulmonary Hypertension of the European Society of Cardiology (ESC) and the European Respiratory.
Eur Heart J, 2022
12/01/2023
Brechas en la bibliografía sobre el impacto de los huracanes y la salud cardiovascular
Una revisión de alcance reportó brechas importantes en la bibliografía sobre el impacto de los huracanes y los eventos climáticos extremos vinculados y la salud cardiovascular. Estas brechas incluyeron: la falta de una evaluación rigurosa a largo plazo de la exposición a huracanes, la falta de investigación de la exposición a huracanes en poblaciones vulnerables con respecto a cuestiones relacionadas con la justicia ambiental, la ausencia de investigación sobre la exposición de múltiples huracanes en las poblaciones y la ausencia de una exploración de los mecanismos que conducen a un empeoramiento de los resultados de enfermedad cardiovascular.
CC en base al informe:
Impact of Hurricanes and Associated Extreme Weather Events on Cardiovascular Health: A Scoping Review.
Environ Health Perspect, 2022
12/01/2023
Tasa del éxito del tratamiento con acoziborol
Según una investigación clínica, en sujetos con tripanosomiasis africana humana causada por el parásito protozoario Trypanosoma brucei gambiense la tasa de éxito del tratamiento con acoziborol a los 18 meses fue del 95.2% (intervalo de confianza del 95% [IC 95%]: 91.2 a 97.7) alcanzada en 159 de 167 pacientes con enfermedad en estadio tardío.
CC en base al informe:
Efficacy and Safety of Acoziborole in Patients with Human African Trypanosomiasis Caused by Trypanosoma Brucei Gambiense: A Multicentre, Open-label, Single-arm, Phase 2/3 Trial.
Lancet Infect Dis, 2022
11/01/2023
El tabaquismo regular
Un estudio de cohorte prospectivo realizado en China informó que en comparación con los sujetos que nunca habían fumado de forma regular, los sujetos que fumaban de forma regular tenían riesgos significativamente más altos para 9 de los 18 capítulos de la Clasificación Internacional de Enfermedades, 10ª revisión examinados a una edad en riesgo de 35 a 84 años. Esto incluyó enfermedades infecciosas y parasitarias (cociente de riesgo: 1.07, intervalo de confianza del 95%: 1.03 a 1.11), neoplasias (cociente de riesgo: 1.34, intervalo de confianza del 95%: 1.30 a 1.38), enfermedades endocrinas, nutricionales y metabólicas (cociente de riesgo: 1.05, intervalo de confianza del 95%: 1.02 a 1.09), enfermedades circulatorias (cociente de riesgo: 1.10, intervalo de confianza del 95%: 1.08 a 1.12), enfermedades respiratorias (cociente de riesgo: 1.18, intervalo de confianza del 95%: 1.16 a 1.21), enfermedades digestivas (cociente de riesgo: 1.03, intervalo de confianza del 95%: 1.01 a 1.06), enfermedades de la piel y el tejido subcutáneo (cociente del riesgo: 1.14, intervalo de confianza del 95%: 1.06 a 1.22), otros síntomas, signos y hallazgos anormales (cociente de riesgo: 1.06, intervalo de confianza del 95%: 1.04 a 1.09), y lesiones, envenenamiento y otras causas externas (cociente de riesgo: 1.06, intervalo de confianza del 95%: 1.02 a 1.10).
CC en base al informe:
Tobacco Smoking and Risks of More than 470 Diseases in China: A Prospective Cohort Study.
The Lancet. Public Health, 2022
11/01/2023
Efecto del zinc en la COVID-19
Un ensayo aleatorizado, a doble ciego y controlado con placebo realizado en Túnez que analizó la eficacia del zinc en pacientes con enfermedad por coronavirus 2019 (COVID-19, por sus siglas en inglés) reportó que la mortalidad a los 30 días fue de 6.5% en el grupo de zinc y de 9.2% en el grupo de placebo (odds ratio: 0.68; intervalo de confianza del 95%: 0.34 a 1.35). Las tasas de ingreso a la unidad de cuidados intensivos fueron, respectivamente, 5.2% y 11.3% (odds ratio: 0.43; intervalo de confianza del 95%: 0.21 a 0.87). El resultado combinado fue menor en el grupo de zinc que en comparación con el grupo de placebo (odds ratio: 0.58; intervalo de confianza del 95%: 0.33 a 0.99).
CC en base al informe:
Twice-Daily Oral Zinc in the Treatment of Patients with Coronavirus Disease 2019: A Randomized Double-Blind
Controlled Trial.
Clin Infect Dis, 2022
18/01/2023
Muertes relacionadas con infecciones en 2019
Según una investigación, de un estimado de 13.7 millones (intervalo de incertidumbre del 95%: 10.9 a 17.1) muertes relacionadas con infecciones en 2019, hubo 7.7 millones de muertes (intervalo de incertidumbre del 95%: 5.7 a 10.2) asociadas con 33 patógenos bacterianos (tanto resistentes como susceptibles a los antimicrobianos) en los 11 síndromes infecciosos investigados. Se observó que las muertes asociadas con los 33 patógenos bacterianos comprenden el 13.6% (intervalo de incertidumbre del 95%: 10.2 a 18.1) de todas las muertes mundiales y el 56.2% (intervalo de incertidumbre del 95%: 52.1 a 60.1) de todas las muertes relacionadas con la sepsis en 2019.
CC en base al informe:
Global Mortality Associated with 33 Bacterial Pathogens in 2019: A Systematic Analysis for the Global Burden of Disease Study 2019.
Lancet, 2022
10/01/2023
Consumo de tabaco sin humo entre los adolescentes de 12 a 16 años:
Un investigación reportó que la prevalencia general del consumo actual de tabaco sin humo fue de 4.4% (intervalo de confianza del 95%: 4 a 4.9) entre los adolescentes de 12 a 16 años, según los últimos datos de 138 países en 2010 a 2019, con 5.7% (intervalo de confianza del 95%: 5.1 a 6.3) para los varones, 3.1% (intervalo de confianza del 95%: 2.6 a 3.5) para las mujeres, 3.9% (intervalo de confianza del 95%: 3.5 a 4.4) para los participantes de 12 a 14 años y 5.4% (intervalo de confianza del 95%: 4.8 a 5.9) para los de participantes de 15 a 16 años. La prevalencia varió significativamente en los 138 países (del 0% en Tokelau al 51.6% en Kiribati), y por sexo y grupo de edad dentro de cada uno de los países.
CC en base al informe:
Prevalence and Trend of Smokeless Tobacco use and its Associated Factors among Adolescents Aged 12–16 Years in 138 Countries/Territories, 1999–2019.
BMC Medicine, 2022
09/01/2023
Dolor neuropático
Tanto el dolor neuropático (DN) crónico como el dolor crónico per se son condiciones discapacitantes. Se estima una prevalencia de DN de entre 7% y 10% en la población general, y muchos pacientes con DN presentan discapacidad durante años por el dolor moderado a grave. A nivel mundial, el dolor crónico (que dura más de 3 a 6 meses) afecta al menos al 20% de las personas y representa 5 de las 11 causas principales de años vividos con discapacidad. La prevalencia de DN es de hasta el 25% en pacientes con dolor crónico, en caso de dolor mixto.
CC en base al informe:
Tapentadol for Neuropathic Pain: A Review of Clinical Studies.
J Pain Res, 2019
09/01/2023
Prevalencia de la Hipertensión Pulmonar
Las estimaciones actuales indican una prevalencia de la hipertensión pulmonar del 1% en la población mundial. Debido a la presencia de causas cardíacas y pulmonares, la prevalencia es más elevada en las personas de más de 65 años.
CC en base al informe:
2022 ESC/ERS Guidelines for the Diagnosis and Treatment of Pulmonary Hypertension: Developed by the Task Force for the Diagnosis and Treatment of Pulmonary Hypertension of the European Society of Cardiology (ESC) and the European Respiratory Society (ERS.
Eur Heart J, 2022
09/01/2023
Temperatura mínima de mortalidad
Los autores de una investigación realizada en Malasia no encontraron pruebas sólidas de la asociación entre la temperatura diaria y la mortalidad de menores de cinco años, con una curva de exposición-respuesta en forma de "M". La temperatura mínima de mortalidad (TMM) se identificó a 27.1 °C. El riesgo relativo a temperatura extremadamente alta fue de 1.091 (intervalo de confianza del 95%: 0.842 a 1.423), mientras que a temperatura extremadamente baja fue de 1.124 (intervalo de confianza del 95%: 0.840 a 1.503), en referencia a la TMM a 27.1 °C.
CC en base al informe:
Daily Temperature Effects on Under-five Mortality in a Tropical Climate Country and the Role of Local Characteristics.
Environmental Research, 2022
09/01/2023
La aplicación de una sola infusión intravenosa de CIS43LS
Un ensayo en fase 2 indicó que la aplicación de una sola infusión intravenosa de anticuerpo monoclonal CIS43LS es una intervención adicional para complementar el arsenal actual de contramedidas para reducir la morbilidad y mortalidad por malaria. Esto se debe a que demostró que protege contra la infección por Plasmodium falciparum durante una temporada de malaria de 6 meses en Malí.
CC en base al informe:
Safety and Efficacy of a Monoclonal Antibody against Malaria in Mali.
N Engl J Med, 2022
09/01/2023
Prevención del vapeo y el tabaquismo entre adolescentes
Según los autores de una investigación, los anuncios de prevención del vapeo pueden tener efectos significativos en las creencias de los jóvenes sobre el vapeo y el tabaquismo. La campaña nacional Real Cost de la Food and Drug Administration de los Estados Unidos probablemente ha desalentado a los jóvenes a vapear y tal vez ha ayudado a mitigar los aumentos en el vapeo juvenil en los últimos años. Además, habría desalentado a los jóvenes a fumar cigarrillos.
CC en base al informe:
Impact of Vaping Prevention Advertisements on US Adolescents
A Randomized Clinical Trial.
JAMA Network Open, 2022
09/01/2023
Estado de ánimo y problema de visión de niños con exposición intrauterina al virus del Zika
Un estudio realizado en Colombia reportó que en el 11% de los niños con exposición intrauterina al virus del Zika que nacieron sin síndrome congénito por el Zika (casos) y el 1% de los controles sin exposición intrauterina al virus del Zika, los padres informaron problemas del estado de ánimo infantil (intervalo de confianza del 95%: 0.8 a 18.5; p = 0.02). Hubo más informes de problemas de visión infantil en los casos que en los controles, 6% frente a 0%, respectivamente, (intervalo de confianza del 95%: -0.6 a 11.9; p = 0.08) y ninguna diferencia en la recepción del tratamiento de rehabilitación.
CC en base al informe:
Preschool Neurodevelopment in Zika Virus-exposed Children without Congenital Zika Syndrome.
Pediatr Res, 2022
09/01/2023
Actividad física y depresión
En una revisión sistemática con metanálisis, en comparación con los adultos que refirieron no realizar actividad física, aquellos que acumularon la mitad del volumen recomendado de actividad física (4.4 horas en equivalentes metabólicos por semana [mMET]) tuvieron 18% menos riesgo de presentar depresión. Los adultos que alcanzaron el volumen recomendado de 8.8 mMET horas por semana tuvieron reducción del riesgo de 25%.
CC en base al informe:
Association between Physical Activity and Risk of Depression: A Systematic Review and Meta-analysis.
JAMA Psychiatry, 2022
28/12/2022
Brote actual de viruela símica
Un estudio realizado en México indicó que el brote actual de viruela símica es es impulsado por varones adultos de mediana edad que tienen sexo con varones. Las medidas de contención de este brote deben incluir la difusión de información fidedigna sobre los mecanismos de propagación conocidos y, cuando esté disponible, la vacunación dirigida a los grupos con mayor riesgo de infección.
CC en base al informe:
Epidemiological and Clinical Characteristics of Patients with Human Monkeypox Infection in Mexico: A Nationwide Observational Study.
Lancet Regional Health Americas, 2022
28/12/2022
La combinación de paromomicina y miltefosina
Una investigación realizada en África oriental reportó que las eficacias de la combinación de paromomicina (PM) y miltefosina (MF) y la combinación de estibogluconato de sodio (EGS) y PM fueron similares para tratar la leishmaniasis visceral primaria, y las reacciones adversas a los medicamentos fueron las esperadas dados los perfiles de seguridad de los medicamentos. Con una inyección menos cada día, una duración reducida del tratamiento y ningún riesgo de cardiotoxicidad potencialmente mortal asociada con EGS, la combinación de PM y MF es una alternativa más amigable para el paciente niño y adulto con leishmaniasis visceral primaria en África oriental.
CC en base al informe:
Paromomycin and Miltefosine Combination as an Alternative to Treat Patients with Visceral Leishmaniasis in Eastern Africa: A Randomized, Controlled, Multicountry Trial.
Clin Infect Dis, 2022
27/12/2022
Control cardíaco de las mujeres con antecedentes de preeclampsia
Un estudio realizado en Canadá comprobó que las mujeres con antecedente de preeclampsia tienen mayor riesgo de estenosis obstructiva de la arteria coronaria de inicio prematuro que sus contrapartes sin antecedentes de preeclampsia.
CC en base al informe:
Severity of Obstructive Coronary Artery Stenosis after Pre-eclampsia.
Heart, 2022