Conceptos Categóricos
Diagnóstico por Laboratorio
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
07/06/2021
Osteoprotegerina y Diabetes Gestacional
Los niveles séricos de la osteoprotegerina se relacionan con los factores de riesgo cardiovascular y con el síndrome metabólico y podrían participar en la aparición de la enfermedad cardiovascular en las pacientes con antecedente de diabetes gestacional.
CC en base al informe:
Increased Osteoprotegerin Levels in Women with Previous Gestational Diabetes Developing Metabolic Syndrome.
Diabetes Res Clin Pract, 2011
07/06/2021
Enfermedad de Fabry
El diagnóstico de la enfermedad de Fabry también ha evolucionado con el tiempo, en un comienzo se llegaba a su confirmación mediante la estimación de la actividad enzimática en leucocitos, plasma y lágrimas. Actualmente se cuenta con la posibilidad de buscar las mutaciones en el gen de la alfa-galactosidasa A.
CC en base al informe:
Evolución del Conocimiento de la Enfermedad de Fabry: Una Perspectiva Multidisciplinaria a 9 Años de la Terapia de Reemplazo Enzimatico.
Revista de Nefrología, Diálisis y Trasplante, 2010
07/06/2021
Montelukast en Niños con Asma
CC en base al informe:
The Effect of Montelukast on Wxhaled Nitric Oxide and Lung Function in Asthmatic Children 2 to 5 Years Old.
Chest, 2005
07/06/2021
Montelukast en Niños con Asma
En niños asmáticos de 2 a 5 años, el tratamiento con 4 mg diarios de montelukast se asocia con efectos favorables sobre la función respiratoria y la inflamación bronquial, a juzgar por la reducción de los niveles del óxido nítrico exhalado.
CC en base al informe:
The Effect of Montelukast on Wxhaled Nitric Oxide and Lung Function in Asthmatic Children 2 to 5 Years Old.
Chest, 2005
07/06/2021
Estatinas en Pacientes de Edad Avanzada
En los enfermos de 65 años o más con hipercolesterolemia y riesgo cardiovascular alto o moderadamente alto, la terapia combinada con ezetimibe y simvastatina, en comparación con la atorvastatina, se asocia con beneficios más importantes en términos de la reducción del colesterol asociado con las lipoproteínas de baja densidad.
CC en base al informe:
Safety and Efficacy of Ezetimibe/Simvastatin Combination versus Atorvastatin Alone in Adults > 65 Years of Age with Hypercholesterolemia and with or at Moderately High/High Risk for Coronary Heart Disease (The VYTELD Study).
Am J Cardiol, 2010
07/06/2021
Tabaquismo y Embarazo
El tabaquismo materno durante el embarazo se asocia, entre otros trastornos, con alteraciones reproductivas de la progenie. Algunas de las manifestaciones observadas en los hijos expuestos son un menor tamaño testicular, una menor concentración y recuento de espermatozoides, así como con menor motilidad.
CC en base al informe:
Prenatal and Adult Exposures to Smoking Are Associated with Adverse Effects on Reproductive Hormones, Semen Quality, Final Height and Body Mass Index.
Hum Reprod, 2011
07/06/2021
Inflamación y Fibrosis Quística
La inflamación contribuye significativamente en el daño pulmonar irreversible que presentan los pacientes con fibrosis quística. Cualquier modalidad de tratamiento antiinflamatorio debería iniciarse precozmente en el curso de la enfermedad. Por el momento, no se dispone de ningún agente antiinflamatorio para ser utilizado en forma rutinaria en estos enfermos.
CC en base al informe:
Targeting Airway Inflammation in Cystic Fibrosis in Children: Past, Present, and Future.
Pediatr Drugs, 2011
07/06/2021
Determinación de Ácido Láctico
La medición de la concentración de ácido láctico en sangre arterial refleja la perfusión global, debido a que la muestra proviene del drenaje venoso pulmonar y sistémico. En cambio, la medición en sangre periférica representa las condiciones locales de perfusión.
CC en base al informe:
Comparison of Lactate Values Obtained from Different Sites and Their Clinical Significance in Patients with Severe Sepsis.
Sao Paulo Med J, 2011
07/06/2021
Hiperglucemia e Hiperinsulinemia
La presencia de hiperglucemia e hiperinsulinemia se describe en individuos con diabetes tipo 2, obesidad y síndrome metabólico, en el contexto de alteraciones de la captación de glucosa en tejidos sensibles a la insulina y de la gluconeogénesis hepática.
CC en base al informe:
Association of Adiponectin Levels and Insulin Demand in Critically Ill Patients.
Diabetes Metab Syndr Obes, 2011
07/06/2021
Hígado Graso no Alcohólico y Eventos Vasculares
En los pacientes con enfermedad hepática grasa no alcohólica, el riesgo de eventos cardiovasculares y de muerte de causa cardiovascular es sustancialmente elevado, tal vez como consecuencia del estado de resistencia a la insulina o de los numerosos mediadores proaterogénicos liberados por el hígado.
CC en base al informe:
Risk of Cardiovascular Disease in Patients with Nonalcoholic Fatty Liver Disease.
N Engl J Med, 2010
07/06/2021
Diagnóstico de Gripe Pandémica
En la epidemia de gripe pandémica por virus influenza A (H1N1) 2009, el rendimiento diagnóstico de los distintos tipos de muestras del tracto respiratorio ha sido objeto de análisis en múltiples estudios, pero la gran mayoría de los datos provienen de la población pediátrica y casi todos ellos utilizan el cultivo viral como método diagnóstico de referencia.
CC en base al informe:
Comparison of Combined Nose-Throat Swabs With Nasopharyngeal Aspirates for Detection of Pandemic Influenza A/H1N1 2009 Virus by Real-Time Reverse Transcriptase PCR.
J Clin Microbiol, 2010
07/06/2021
Pancitopenia
La pancitopenia es un trastorno en el cual los principales elementos formes de la sangre (los glóbulos rojos, los glóbulos blancos y las plaquetas) se encuentran disminuidos. No es una enfermedad en sí, sino una tríada de hallazgos que puede presentarse en diversos procesos que afectan la médula ósea.
CC en base al informe:
Pancytopenia: A clinico hematological study.
Journal of Laboratory Physicians, 2011
07/06/2021
Fibrilación Auricular y Polimorfismos Genéticos
Los resultados de un metanálisis confirmaron una asociación entre los polimorfismos del gen de la enzima convertidora de angiotensina y el riesgo de fibrilación auricular. El polimorfismo DD de la enzima se asoció con un mayor riesgo de la arritmia.
CC en base al informe:
Renin-Angiotensin System-Related Gene Polymorphisms Are Associated with Risk of Atrial Fibrillation.
Am Heart J, 2010
07/06/2021
Regulación de la Masa Ósea
Está comprobado que existen influencias genéticas sobre las características y la función ósea. Algunos rasgos esqueléticos, como por ejemplo la densidad mineral ósea areal, son hereditarios. Hasta el momento se descubrieron algunas variantes genéticas que podrían participar en la adquisición o pérdida de masa ósea.
CC en base al informe:
OPG and RANK Polymorphisms are both Associate with Cortical Bone Mineral Density: Findings from a Metaanalysis of the Avon Longitudinal Study of Parents and Children and Gothenburg Osteoporosis and Obesity Determinants Cohorts.
J Clin Endocrinol Metab, 2010
07/06/2021
Variabilidad Genética y Regulación Ósea
Las variaciones genéticas en el sistema RANK/RANKL/OPG pueden determinar la densidad mineral ósea cortical y la función ósea general.
CC en base al informe:
OPG and RANK Polymorphisms are both Associate with Cortical Bone Mineral Density: Findings from a Metaanalysis of the Avon Longitudinal Study of Parents and Children and Gothenburg Osteoporosis and Obesity Determinants Cohorts.
J Clin Endocrinol Metab, 2010
07/06/2021
Progesterona y Embarazo
En los ciclos en los cuales se produce la concepción, se requieren niveles adecuados de progesterona para la preparación del endometrio dirigida a la implantación del blastocisto y el mantenimiento del embarazo.
CC en base al informe:
Midluteal Serum Progesterone Levels and Pregnancy Following Ovulation Induction With Human Follicle-Stimulating Hormone.
J Reprod Med, 2011
07/06/2021
Helicobacter pylori
La infección por H. pylori tiene una prevalencia del 30% en los países desarrollados, que llega al 90% en los países del tercer mundo. La infección persistente se asocia con la aparición de gastritis crónica y úlcera péptica, y en algunos casos con trastornos graves como gastritis atrófica, linfoma del tejido linfoide asociado a mucosas y cáncer gástrico.
CC en base al informe:
Detection of Helicobacter Pylori in Adenotonsillar Tissue of Children With Chronic Adenotonsillitis Using Rapid Urease Test, PCR and Blood Serology: A Prospective Study.
Int J Pediatr Otorhinolaryngol, 2011
07/06/2021
Hemoglobina Glicosilada
La diabetes produce consecuencias deletéreas para el sistema cardiovascular. Actualmente el valor más tenido en cuenta es el de la hemoglobina glucosilada, que ha demostrado ser un factor de riesgo cardiovascular independiente. Este parámetro resume la media a largo plazo de la glucemia en ayunas, glucemia posprandial y variabilidad de la glucemia.
CC en base al informe:
Postprandial Hyperglycemia and Glycemic Variability: Should We Care?.
Diabetes Care, 2011
07/06/2021
Farmacogénetica y Esquizofrenia
Desde el punto de vista tecnológico, se dispone en la actualidad de los medios necesarios para realizar miles de genotipados en un tiempo tal que resulte útil para el psiquiatra, que debe decidir qué fármaco y a qué dosis tratar a un paciente y esto es especialmente importante en primeros episodios.
CC en base al informe:
Estudios Farmacogenéticos del Tratamiento con Antipsicóticos: Estado Actual y Perspectivas.
Actas Esp Psiquiatr, 2010
07/06/2021
Actividad Física y Hemoglobina Glucosilada
En los enfermos con diabetes tipo 2, la actividad física aeróbica regular se asocia con una disminución significativa de los niveles de la hemoglobina glucosilada. Asimismo, la presión arterial, la glucemia en ayunas y el índice de masa corporal se modifican favorablemente en estos pacientes.
CC en base al informe:
The Effect of Aerobic Exercise on Glycosylated Hemoglobin Values in Type 2 Diabetes Patients.
J Sports Med Phys Fitness, 2010
