Conceptos Categóricos
Diagnóstico por Laboratorio
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
07/06/2021
Proteína C-Reactiva
La proteína C-reactiva (PCR) de alta sensibilidad representaría un factor predictivo independiente de eventos cardiovasculares, especialmente en los enfermos con perfil normal de lípidos.
CC en base al informe:
High-Sensitivyty C-Reactive Protein: A Novel Cardiovascular Risk Predictor in Type 2 Diabetics With Normal Lipid Profile.
J Diabetes Complications, 2011
07/06/2021
Diabetes y Enfermedad Celíaca
Los enfermos con diabetes tipo 1 y enfermedad celíaca no diagnosticada tienen un control más desfavorable de la glucemia y una mayor prevalencia de retinopatía y nefropatía. La dieta libre de gluten durante un año es segura ya que no se asocia con consecuencias desfavorables sobre el control metabólico ni la calidad de vida.
CC en base al informe:
High Prevalence of Microvascular Complications in Adults With Type 1 Diabetes and Newly Diagnosed Celiac Disease.
Diabetes Care, 2011
07/06/2021
Otitis Supurativa
En un alto número de pacientes con otitis supurativa se aíslan gérmenes con resistencia a los antibióticos convencionales. Por lo tanto, en ciertos casos, el cultivo de la secreción tiene importancia decisiva en términos diagnósticos y terapéuticos. En un porcentaje sustancial de enfermos sin indicios clínicos de otomicosis se detectan hongos en el estudio microbiológico.
CC en base al informe:
Antibiotic Resistance and Otomycosis in the Draining Ear: Culture Results by Diagnosis.
Am J Otolaryngol, 2011
07/06/2021
Enfermedad de Parkinson
Un estudio con 155 pacientes con enfermedad de Parkinson esporádica y 158 controles de más de 65 años reveló una mayor frecuencia de expresión del alelo APOE-e2 entre los enfermos, respecto de los controles. Sin embargo, debido a que los trabajos han mostrado resultados muy contradictorios, se requiere más investigación para establecer conclusiones.
CC en base al informe:
Association Between Apolipoprotein E Genotypes and Parkinson's Disease.
J Clin Neurosci, 2011
07/06/2021
Genotipo y Adenocarcinoma Pulmonar
El 3% de los enfermos con adenocarcinoma de pulmón, especialmente los enfermos fumadores, tiene mutaciones en el gen BRAF. El tabaquismo es significativamente más común en estos pacientes respecto de los sujetos con mutaciones en el gen del receptor del factor de crecimiento epidérmico o con otras mutaciones frecuentes en este tipo de tumor.
CC en base al informe:
Clinical Characteristics of Patients With Lung Adenocarcinomas Harboring BRAF Mutations.
J Clin Oncol, 2011
07/06/2021
Ciclesonida para el Tratamiento de la Rinitis Alérgica Estacional
CC en base al informe:
Effectiveness of Ciclesonide Nasal Spray in the Treatment of Seasonal Allergic Rhinitis.
Ann, 2006
07/06/2021
La aplicación de ciclesonida en dosis de 100 µg por día o de 200 µg diarios se asocia con un alivio significativo de los síntomas de la rinitis alérgica, respecto del placebo. La dosis más alta sería la ideal ya que es más eficaz y no compromete la seguridad.
CC en base al informe:
Effectiveness of Ciclesonide Nasal Spray in the Treatment of Seasonal Allergic Rhinitis.
Ann, 2006
07/06/2021
Derrame Pleural en Recién Nacidos
El derrame pleural se define como la acumulación de líquido entre las dos hojas, parietal y visceral, de la cavidad pleural. Es una complicación rara en los recién nacidos y su incidencia varía entre 5.5/10 000 a 2.2%.
CC en base al informe:
Common Etiologies of Neonatal Pleural Effusion.
Pediatrics and Neonatology, 2011
07/06/2021
Acinetobacter baumannii
La mortalidad asociada con la bacteriemia por este patógeno oscila entre 17% y 63%.
CC en base al informe:
Predictors of Mortality in Surgical Patients with Acinetobacter baumannii Bacteremia.
J Microbiol Immunol Infect, 2011
07/06/2021
Riesgo de Accidente Cerebrovascular
La enfermedad renal crónica (a juzgar por el índice de filtrado glomerular bajo) se asocia con un mayor riesgo de accidente cerebrovascular hemorrágico en los hombres y de accidente cerebrovascular isquémico en las mujeres; las diferencias obedecerían en parte a la distinta prevalencia de consumo de alcohol en los hombres y en las mujeres.
CC en base al informe:
Chronic Kidney Disease and Drinking Status in Relation to Risks of Stroke and Its Subtypes: The Circulatory Risk in Communities Study (CIRCS).
Stroke, 2011
07/06/2021
Coinfección por VIH y Otros Virus
De las 40 millones de personas infectadas en el mundo por el VIH, entre 2 a 4 millones son portadores crónicos del virus de la hepatitis B y entre 4 a 5 millones tienen hepatitis crónica por virus C.
CC en base al informe:
Liver Transplantation for Hepatocellular Carcinoma: The Impact of Human Immunodeficiency Virus Infection.
Hepatology, 2011
07/06/2021
Apolipoproteína B
La apolipoproteína B se encuentra en cada partícula aterogénica. Su elevación permite valorar el riesgo cardiovascular residual y la eficacia terapéutica y sirve para tomar decisiones respecto de la adición de drogas al esquema hipolipemiante en curso.
CC en base al informe:
Opening a New Lipid "Apo-thecary": Incorporating Apolipoproteins as Potential Risk Factors and Treatment Targets to Reduce Cardiovascular Risk.
Mayo Clin Proc, 2011
07/06/2021
Enfermedad Hemolítica Fetal y Neonatal
En la enfermedad hemolítica fetal y neonatal se produce pasaje transplacentario de anticuerpos maternos que atacan los eritrocitos del feto o del neonato. En consecuencia se produce una crisis hemolítica que origina anemia, hiperbilirrubinemia o ambas, y repercute intensamente en la morbilidad y mortalidad del producto de la gestación.
CC en base al informe:
Hemolytic Disease of the Fetus and Newborn: Current Trends and Perspectives.
Asian J Transf Sci, 2011
07/06/2021
Autoinmunidad y Salud Mental
Si bien se dispone de diferentes informes de la presencia de este tipo de respuestas inmunes en sujetos con psicosis y otras anomalías de la conducta, no ha sido posible identificar en forma repetida o ubicua potenciales autoanticuerpos marcadores de estas afecciones.
CC en base al informe:
The Emerging Link Between Autoimmune Disorders and Neuropsychiatric Disease.
J Neuropsychiatry Clin Neurosci, 2011
07/06/2021
Blastocystis spp
Blastocystis spp es un protozoario que ocasionalmente puede causar síntomas digestivos. Todos los enfermos con dichas manifestaciones clínicas como así también los pacientes asintomáticos en quienes se encuentra el parásito en materia fecal deberían ser tratados. El metronidazol y la nitazoxamida son los fármacos de elección para el tratamiento.
CC en base al informe:
Revisión Sobre el Tema a Propósito de un Caso Blastocystis Spp ¿Debemos Considerarlo Patógeno o no?.
Muñiz Hoy, 2011
07/06/2021
Enfermedad de Alzheimer
La enfermedad de Alzheimer es un trastorno neuropsiquiátrico caracterizado por pérdida de memoria y disfunción cognitiva. Esta entidad afecta principalmente a los ancianos. El examen anatomopatológico de los cerebros de los enfermos revela abundantes placas seniles y ovillos neurofibrilares, dos elementos característicos de este trastorno.
CC en base al informe:
Antivirals Reduce the Formation of Key Alzheimer's Disease Molecules in Cell Cultures Acutely Infected With Herpes Simplex Virus Type 1.
PLoS ONE, 2011
07/06/2021
Tuberculosis Pediátrica
La mayor parte de la información sobre los ensayos serológicos y de liberación de interferón gamma (ELIG) para el diagnóstico de la tuberculosis deriva de estudios en adultos. Los ELIG no son más sensibles que la prueba de tuberculina para diagnosticar infección activa, pero reducirían la proporción de niños con resultados falsos positivos que requieren profilaxis.
CC en base al informe:
Immune-based Diagnostics for TB in Children: What Is the Evidence?.
Paediatr Respir Rev, 2011
07/06/2021
Complejidad de los Biofármacos Glicosilados
Las proteínas glucosiladas son moléculas complejas, e incluso un producto bien controlado puede consistir en varios cientos de glucoformas o más, que tengan la misma secuencia de aminoácidos pero una composición diferente de glicanos. Al producir estos fármacos, debe asegurarse la calidad constante del producto para garantizar un rendimiento clínico reproducible.
CC en base al informe:
Acceptable Changes in Quality Attributes of Glycosylated Biopharmaceuticals.
Nature Biotechnology, 2011
07/06/2021
Rinoescleroma
El rinoescleroma es una enfermedad granulomatosa crónica de lenta evolución que afecta la nariz y otras estructuras del tracto respiratorio. La enfermedad es endémica en algunas partes del mundo; obedece a la infección por Klebsiella rhinoscleromatis.
CC en base al informe:
Rhinoscleroma: Case Report.
Am J Otolaryngol, 2010
07/06/2021
Insuficiencia Cardíaca y Respuesta Inflamatoria
La insuficiencia cardíaca se asocia a mayores niveles de los marcadores de inflamación como la interleuquina-6 y la proteína C reactiva , debido a la activación del sistema inflamatorio. De este modo, se produce un círculo vicioso entre insuficiencia cardíaca e inflamación, ya que los marcadores se asocian con empeoramiento de la función cardíaca y del pronóstico.
CC en base al informe:
Depressive Symptoms and Inflammation in Patients Hospitalized for Heart Failure.
Am Heart J, 2011