Conceptos Categóricos
Diagnóstico por Laboratorio
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
07/06/2021
Depresión y Riesgo Cardiovascular
En muchos trabajos se ha demostrado una asociación entre la depresión y las enfermedades cardiovasculares. La proteína C reactiva es uno de los principales factores de riesgo independientes para la aparición de enfermedad coronaria. En los pacientes deprimidos es posible observar un aumento en las concentraciones de este marcador inflamatorio.
CC en base al informe:
Effects of Fluoxetine and Escitalopram on C-Reactive Protein in Patients of Depression.
Journal of Pharmacology and Pharmacotherapeutics, 2011
07/06/2021
Posmenopausia
En las mujeres posmenopáusicas, la obesidad podría ser un factor de riesgo de carcinoma endometrial y de otras patologías del endometrio, tal vez en relación con la mayor concentración de andrógenos.
CC en base al informe:
Comparison of Serum Androgens and Endometrial Thickness in Obese and Non-Obese Postmenopausal Women.
J Turkish German Gynecol Assoc, 2010
07/06/2021
Presión Transcutánea de Anhídrido Carbónico
En los pacientes con insuficiencia respiratoria crónica y una exacerbación aguda, la medición transcutánea de anhídrido carbónico es un procedimiento no invasivo y aparentemente confiable para monitorizar los cambios en los gases en sangre asociados con el tratamiento.
CC en base al informe:
Fiabilidad de la Presión Transcutánea de Anhídrido Carbónico en Pacientes con Insuficiencia Respiratoria Crónica Agudizada.
Rev Esp Patol Torac, 2010
07/06/2021
Sangre Oculta en Materia Fecal
El tratamiento con dosis bajas de aspirina aumenta considerablemente la sensibilidad, a expensas de solo una leve disminución de la especificidad, de dos pruebas inmunoquímicas para la detección de sangre oculta en materia fecal, en el rastreo de los cánceres de colon. Los hallazgos sugieren que el tratamiento con dosis baja de aspirina no debe interrumpirse antes de la realización de dichas pruebas.
CC en base al informe:
Low-Dose Aspirin Use and Performance of Immunochemical Fecal Occult Blood Tests.
JAMA, 2010
11/12/2013
Leptina
La leptina regula el metabolismo de la glucosa, la maduración sexual normal y la reproducción y la función del eje hipotálamo-hipófiso-suprarrenal, de la tiroides y del sistema hematológico e inmunitario. Además, la leptina podría participar en la relación que existe entre la obesidad y ciertos cánceres.
CC en base al informe:
Leptin Levels in Thyroid Cancer.
Asian J Surg, 2009
07/06/2021
Betalactamasas
El potencial efecto inductor del ácido clavulánico sobre la síntesis de las enzimas AmpC parece interferir con la detección de betalactamasas de espectro extendido. Por consiguiente, el tazobactam podría preferirse para un mejor reconocimiento de las cepas que sintetizan de modo simultáneo diversas variantes de betalactamasas.
CC en base al informe:
Detection of Different Beta-Lactamases and Their Co-Existence by Using Various Discs Combination Methods in Clinical Isolates of Enterobacteriaceae and Pseudomonas spp.
Journal of Laboratory Physicians, 2013
07/06/2021
Antígeno Prostático Específico
Los niveles del antígeno prostático específico descienden rápidamente luego de la cirugía y, en forma lenta, después de la radioterapia. En un estudio reciente, en pacientes con cáncer de próstata sometidos a braquiterapia, la frecuencia de aumentos transitorios fue del 43%; en el 85% de los casos, el aumento de la concentración fue inferior a 1 ng/ml.
CC en base al informe:
Prostate-Specific Antigen Bounce After High-Dose-Rate Monotherapy for Prostate Cancer.
Int J Radiat Oncol Biol Phys, 0
07/06/2021
Hormonas Sexuales
Las hormonas sexuales derivan del colesterol, cuya conversión a pregnenolona se considera el paso limitante de la síntesis de estos esteroides. Este proceso es estimulado por acción de la hormona luteinizante.
CC en base al informe:
Sex Hormones and Bariatric Surgery in Men.
Gender Med, 2011
07/06/2021
Síndrome 5q-
El síndrome 5q- se considera en la actualidad una forma de síndrome mielodisplásico, que se caracteriza por anemia macrocítica refractaria, en asociación con hipoplasia eritroide, un recuento normal o elevado de plaquetas, megacariocitos mononucleares aumentados de tamaño la presencia de deleción 5q31 como única alteración del cariotipo.
CC en base al informe:
5q-Syndrome and Multiple Myeloma Diagnosed Simultaneously and Successful Treated with Lenalidomide.
Leuk Res, 2013
07/06/2021
LDL y Riesgo Cardiovascular
Actualmente se afirma que el colesterol unido a lipoproteína de baja densidad (LDL-C) debe ser el principal objetivo lipídico de las estrategias terapéuticas. No obstante, muchos pacientes que tienen niveles bajos de LDL-C sufren eventos cardiovasculares. Por lo tanto, los expertos están investigando otros elementos que podrían modificar el riesgo cardiovascular, más allá de los lípidos y las lipoproteínas.
CC en base al informe:
Attainment of Canadian and European Guidelines' Lipid Targets with Atorvastatin Plus Ezetimibe vs. Doubling the Dose of Atorvastatin.
Int J Clin Pract, 2010
07/06/2021
Endometriosis
Mediante análisis proteómico, espectrometría de masa e inmunoelectrotransferencia se comprobó un aumento significativo de la expresión de citoqueratina 19 en la orina de mujeres con endometriosis.
CC en base al informe:
Discovery of a Novel Biomarker in the Urine in Women with Endometriosis.
Fertil Steril, 2011
07/06/2021
Cáncer de Cabeza y Cuello
La expresión aumentada del gen EGFR se asocia con mal pronóstico en pacientes con carcinoma escamoso de cabeza y cuello.
CC en base al informe:
EGFR-Directed Treatments in SCCHN.
Lancet Oncol, 2013
07/06/2021
Hipotiroidismo Subclínico y Riesgo de Enfermedad Coronaria
CC en base al informe:
Subclinical Hypothyroidism and the Risk of Coronary Heart Disease and Mortality.
JAMA, 2010
07/06/2021
El hipotiroidismo subclínico (HSC, TSH de 10 mUI/L o más) eleva el riesgo de eventos coronarios y de muerte por enfermedad coronaria. En un estudio reciente, el HR global para los participantes con HSC respecto de los pacientes con función tiroidea normal fue de 1.18 para los eventos coronarios (24 en comparación con 20.3 por 1 000 persona/años en los sujetos con eutiroidismo), de 1.14 para la mortalidad por enfermedad coronaria (5.5 respecto de 4.9 por 1 000 persona/años)
CC en base al informe:
Subclinical Hypothyroidism and the Risk of Coronary Heart Disease and Mortality.
JAMA, 2010
07/06/2021
Oxitocina
La oxitocina es un nonapéptido que se sintetiza en el hipotálamo para ser liberado desde la región posterior de la hipófisis hacia la circulación sistémica. Se reconocen entre sus funciones la regulación de la conducta sexual, la percepción del dolor, la lactancia y el parto, así como la inhibición de las conductas relacionadas con la ingesta de alimentos.
CC en base al informe:
Molecular, Immunohistochemical, and Pharmacological Evidence of Oxytocin's Role as Inhibitor of Carbohydrate but not Fat Intake.
Endocrinology, 2010
07/06/2021
Limitaciones de la Hemoglobina Glucosilada
La hemoglobina glucosilada tiene un número de limitaciones para el diagnóstico de la diabetes. Entre otros, los factores que acortan la supervivencia de los eritrocitos o disminuyen la edad promedio de los eritrocitos, como la anemia hemolítica, la recuperación de una hemorragia aguda o la terapia con eritropoyetina pueden asociarse con reducción de sus valores.
CC en base al informe:
Racial and Ethnic Differences in the Relationship Between HbA1c and Blood Glucose: Implications for the Diagnosis of Diabetes.
J Clin Endocrinol Metab, 2012
07/06/2021
Epigenética
Involucra a los cambios hereditarios de la expresión de genes asociados con modificaciones del ADN o de las proteínas de la cromatina, que no implican una alteración de la secuencia primaria del ADN.
CC en base al informe:
Epigenetic Events in Tumorigenesis: Putting the Pieces Together.
Exp Oncol, 2010
07/06/2021
Fenofibrato
El tratamiento con 300 mg diarios de fenofibrato durante 25 semanas se asocia con una mejoría del perfil aterogénico de las lipoproteínas. También se acompaña de una menor hiperplasia de la íntima, luego de la colocación de stents.
CC en base al informe:
Effects of Fenofibrate on Lipid Profiles, Cholesterol Ester Transfer Activity, and In-Stent Intimal Hyperplasia in Patients after Elective Coronary Stenting.
Lipids Health Dis, 2010
07/06/2021
Testosterona y Enfermedad Coronaria
La concentración de la testosterona endógena se asocia inversamente con la magnitud y la gravedad de las lesiones arterioscleróticas. Sin embargo, aunque la terapia de reemplazo podría ser beneficiosa en algunos enfermos con hipogonadismo y enfermedad coronaria, el abordaje no está exento de riesgos y se requiere más investigación para establecer conclusiones definitivas.
CC en base al informe:
Testosterone and Coronary Artery Disease in Men.
Maturitas, 2010
07/06/2021
Hipertrigliceridemia
Para enfocar la atención en los niveles muy altos de triglicéridos que son un factor de riesgo de pancreatitis, se propone definir una categoría adicional de hipertrigliceridemia muy grave (> 2000 mg/dl).
CC en base al informe:
Evaluation and Treatment of Hypertriglyceridemia: An Endocrine Society Clinical Practice Guideline.
J Clin Endocrinol Metab, 2012
