Conceptos Categóricos
Diagnóstico por Laboratorio
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
07/06/2021
Trichomonas Vaginalis Resistente al Metronidazol
CC en base al informe:
Drug Resistance in the Sexually Transmitted Protozoan Trichomonas vaginalis.
Cell Research, 2003
07/06/2021
La tricomoniasis es la infección de transmisión sexual más común. Ocasiona vaginitis y complicaciones gestacionales. Además, representa un importante factor de riesgo de contagio del virus de la inmunodeficiencia humana y de cáncer de cuello uterino. Los fármacos del grupo 5-nitroimidazol son los únicos aprobados para el tratamiento. Sin embargo, la resistencia creciente representa un problema epidemiológico importante.
CC en base al informe:
Drug Resistance in the Sexually Transmitted Protozoan Trichomonas vaginalis.
Cell Research, 2003
07/06/2021
CC en base al informe:
Drug Resistance in the Sexually Transmitted Protozoan Trichomonas vaginalis.
Cell Research, 2003
07/06/2021
Parámetros de Función Renal
En una cohorte de26 643 pacientes, el volumen de filtrado glomerular basado en creatinina aislado no pudo identificar al 16% del total que tenían enfermedad renal crónica definida por el volumen de filtrado glomerular basado en cistatina C o el índice albúmina creatinina, de los cuales 1.7% (del total) cumplían ambos criterios.
CC en base al informe:
Supplementing Creatinine-Based Estimates of Risk in Chronic Kidney Disease. Is It Time?.
JAMA, 2011
07/06/2021
Colitis Persistente o Recurrente por Clostridium difficile
CC en base al informe:
Nitazoxanide to Treat Persistent Clostridium difficile Colitis.
Curr Infect Dis Rep, 2008
07/06/2021
La colitis por Clostridium difficile, persistente o recurrente, representa un problema médico sustancial ya que se dispone de muy pocas opciones de tratamiento. Los resultados preliminares de dos estudios sugieren que la nitazoxanida podría ser útil para la colitis que no responde al tratamiento con metronidazol y que la rifaximina podría ser eficaz para los pacientes con enfermedad recurrente.
CC en base al informe:
Nitazoxanide to Treat Persistent Clostridium difficile Colitis.
Curr Infect Dis Rep, 2008
07/06/2021
Mieloma Múltiple Hiperdiploide
Citogenéticamente se caracteriza por la presencia de más de 48 cromosomas, con varias trisomías, y una baja prevalencia de translocaciones cromosómicas afectando el gen de la cadena pesada de la inmunoglobulina, localizado en 14q32.
CC en base al informe:
Structural Rearrangements of Trisomies Are a Risk Marker of Clinical Progression in Hyperdiploid Multiple Myeloma.
Anticancer Res, 2011
07/06/2021
Bilirrubinemia, Lactancia y Retinopatía
La hiperbilirrubinemia podría proteger contra la aparición de la retinopatía del prematuro. En cambio, los hallazgos no avalan el concepto de que la alimentación natural se asocie con un efecto protector.
CC en base al informe:
Possible Roles of Bilirubin and Breast Milk in Protection Against Retinopathy of Prematurity.
Acta Paediatr, 2011
07/06/2021
Poliquistosis Ovárica y Hormona Antimülleriana
Se ha descrito que la producción de hormona antimülleriana en las células de la granulosa de las pacientes con síndrome de ovarios poliquísticos es 75 veces mayor que en las mujeres no afectadas, con un incremento neto de los niveles plasmáticos de esta hormona.
CC en base al informe:
Nomogram for the Decline in Serum Antimüllerian Hormone: A Population Study of 9,601 Infertility Patients.
Fertil Steril, 2011
07/06/2021
Reacción en Cadena de la Polimerasa
La reacción en cadena de la polimerasa se utiliza con frecuencia creciente para la detección de protozoos intestinales. La técnica se caracteriza por su sensibilidad y especificidad. Además, puede estandarizarse y ha demostrado tener al menos la misma sensibilidad que el examen microscópico de muestras de materia fecal, aunque con mayor especificidad.
CC en base al informe:
The Impact of Genetic Diversity in Protozoa on Molecular Diagnostics.
Trends Parasitol, 2011
07/06/2021
Albuminuria, Diabetes Tipo 1 y Enalapril
En la mayoría de los niños y adolescentes con diabetes tipo 1, la albuminuria desaparece espontáneamente o después del tratamiento con enalapril. La persistencia de la excreción anormal de albúmina durante más de un año justificaría la terapia farmacológica.
CC en base al informe:
High Rate of Regression From Micro-Macroalbuminuria to Normoalbuminuria in Children and Adolescents With Type 1 Diabetes Treated or Not With Enalapril.
Diabetes Care, 2011
07/06/2021
Hepatitis C y ALT
Existen datos que afirman que entre el 20% y el 40% de los pacientes portadores del virus de la hepatitis C (VHC) presentan valores normales de ALT al momento del diagnóstico, y que una proporción de estos pacientes continuará teniendo niveles persistentemente normales de ALT durante un lapso no del todo definido.
CC en base al informe:
Hepatitis C Virus-Infected Patients with a Persistently Normal Alanine Aminotransferace: Do they Exist and is this really a Group with Mild Disease?.
J Viral Hepat, 2010
07/06/2021
Efectos Beneficiosos de la Bilirrubina
Se encontró que los niveles elevados de la enzima hemooxigenasa son beneficiosos para el sistema respiratorio ya que la bilirrubina posee acciones antioxidantes, antiinflamatorias y antiproliferativas. Mediante experimentos en animales se observó que el aumento de la bilirrubina protege al sistema respiratorio de los factores estresantes ambientales.
CC en base al informe:
Serum Bilirubin and Risk of Respiratory Disease and Death.
JAMA, 2011
07/06/2021
Hemoglobina Glucosilada
El International Expert Committee Report recomendó como método de elección de diagnóstico de la diabetes no gestacional la determinación de la hemoglobina glucosilada. Esta determinación no sólo refleja la exposición a la glucemia y el riesgo de padecer complicaciones futuras, sino que tiene menor variabilidad biológica y analítica.
CC en base al informe:
Insufficient Sensitivity of Hemoglobin A1C Determination in Diagnosis or Screening of Early Diabetic States.
Metabolism, 2011
07/06/2021
Trombosis Coronarias
Las arterias coronarias poseen características que facilitan los eventos trombóticos, lo que se demostró en ensayos en los que, para reducir en forma significativa el número de eventos trombóticos en pacientes de alto riesgo, se necesitó duplicar la antiagregación. Existirían condiciones del microambiente coronario que no se reflejan en los estudios habituales.
CC en base al informe:
Diferencias en la Agregación Plaquetaria de Sangre Coronaria y Periférica de Pacientes con Enfermedad Coronaria. Implicaciones Clínicas.
Rev Colomb Cardiol, 2010
07/06/2021
Diagnóstico de Faringitis
La necesidad de solicitar estudios microbiológicos y la indicación de tratamiento antibacteriano difieren sustancialmente entre las guías estadounidense y las de otros países. Sin embargo, todas coinciden en que las manifestaciones clínicas pueden ser muy sugestivas, pero nunca concluyentes.
CC en base al informe:
Analysis of Different Recommendations from International Guidelines for the Management of Acute Pharyngitis in Adults and Children.
Clin Ther, 2011
07/06/2021
Malformaciones Neurológicas Gestacionales
Se estima que entre un 66 y un 75% de los fetos con defectos del tubo neural son abortados luego del diagnóstico prenatal de estas malformaciones. Los expertos manifiestan que las políticas de refuerzo de ácido fólico podrían llegar a reducir considerablemente el número de abortos debidos a defectos del tubo neural.
CC en base al informe:
Awareness and Use of Folic Acid Among Pregnant Women in Taipei.
Taiwanese J Obstet Gynecol, 2010
07/06/2021
Infarto de Miocardio y Vitamina D
En el estudio realizado en numerosos centros de los Estados Unidos, la mayoría (96%) de los enfermos internados por un infarto agudo de miocardio tuvo deficiencia o insuficiencia de la vitamina D.
CC en base al informe:
Prevalence of Vitamin D Deficiency in Patients with Acute Myocardial Infarction.
Am J Cardiol, 2011
07/06/2021
Síndrome Metabólico e Hiperuricemia
En enfermos con síndrome metabólico (SM), la hiperuricemia eleva el riesgo de infarto agudo de miocardio y de muerte súbita cardíaca. La incidencia de infarto de miocardio y muerte súbita cardíaca parece significativamente mayor en sujetos con SM y ácido úrico elevado en comparación con los pacientes con SM sin hiperuricemia.
CC en base al informe:
Effect of the Metabolic Syndrome and Hyperuricemia on Outcome in Patients with Coronary Artery Disease (From the Bezafibrate Infarction Prevention Study).
Am J Cardiol, 2010
07/06/2021
Genómica y Proteómica
A pesar de los grandes esfuerzos invertidos en programas de genómica estructural que ha producido un gran número de nuevas estructuras, la mayoría corresponden a proteínas y existe una necesidad de completar el mapa de interacciones proteínas-ácido nucleico, especialmente difíciles de caracterizar cuando tiene naturaleza transitoria.
CC en base al informe:
Transient DNA/RNA-Protein Interactions.
FEBS J, 2011
