Conceptos Categóricos
Diagnóstico por Laboratorio
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
07/06/2021
Terapia de las Infecciones de Piel y Partes Blandas
En las infecciones purulentas no complicadas de piel y partes blandas en niños, se observan tasas similares de mejoría a las 48 a 72 h y a los 7 días con la cefalexina y la clindamicina, lo que indica que los antibióticos con actividad in vitro contra Staphylococcus aureus resistente a meticilina adquirido en la comunidad no son esenciales para el éxito del tratamiento.
CC en base al informe:
Randomized Controlled Trial of Cephalexin Versus Clindamycin for Uncomplicated Pediatric Skin Infections.
Pediatrics, 2011
07/06/2021
Diarrea Aguda por Cryptosporidium
Cryptosporidium es una causa importante de diarrea en todo el mundo, especialmente en niños y adultos con trastornos inmunológicos. Sin embargo, la infección también puede ocurrir en los pacientes sin alteraciones inmunológicas que presentan diarrea aguda acuosa. La nitazoxanida representa una buena opción de tratamiento.
CC en base al informe:
Childhood Cryptosporidiosis: A Case Report.
J Parasitol Res, 2010
07/06/2021
La Falencia del CA-125
El CA-125 es un marcador de poca utilidad por sí mismo para la detección de cáncer de ovario, dado que, si bien es positivo en el 90% de las mujeres con neoplasias en estadío IV, aparece tan sólo en el 50% de las pacientes en estadío I.
CC en base al informe:
Incidental Adnexal Masses Detected at Low-Dose Unenhanced CT in Asymptomatic Women Age 50 and Older: Implications for Clinical Management and Ovarian Cancer Screening.
Radiology, 2010
07/06/2021
Detección de Contaminación por Plomo
La técnica de reactivación de la enzima delta-aminolevulínico dehidrasa (ALA-D) permite detectar en forma eficaz el grado de exposición al plomo, aun cuando no se dispongan valores de referencia suficientemente confiables.
CC en base al informe:
ALA-D and ALA-D Reactivated as Biomarkers of Lead Contamination in the Fish Prochilodus lineatus.
Ecotoxicol Environ Saf, 2010
07/06/2021
Ictericia Neonatal no Hemolítica
Los primeros estudios acerca de hiperbilirubinemia del recién nacido llevaron a la American Academy of Pediatrics a recomendar la fototerapia para los niños con niveles de bilirrubina >20 mg/dl y exanguinotransfusión cuando trepaban a 25-30 mg/dl.
CC en base al informe:
Neurodevelopmental and Audiological Outcome of Healthy Term Newborns with Moderately Severe Non-Haemolytic Hyperbilirubinemia.
J Paediatr Child Health, 2010
07/06/2021
Biología del Criptococo
Cryptococcus neoformans es un hongo que interactúa con ciertos protozoos y amebas, que son los predadores que regulan su existencia en el medio ambiente. Esta levadura capsulada es un patógeno intracelular obligado, capaz de producir enfermedades en los seres humanos.
CC en base al informe:
Phagocytosis of Cryptococcus neoformans by, and Nonlytic Exocytosis from, Acanthamoeba castellanii.
Appl Environ Microbiol, 2010
07/06/2021
Perspectiva Actual del Diagnóstico de la Diabetes
La medición de HbA1C ha sido incorporada recientemente en el algoritmo de diagnóstico de la diabetes. Sin embargo, el rendimiento de esta prueba aún no ha sido establecido ya que, en la actualidad, no existe un método de elección para la pesquisa de la enfermedad.
CC en base al informe:
Performance of A1C for the Classification and Prediction of Diabetes.
Diabetes Care, 2011
07/06/2021
Importancia de la HbA1c en el Pronóstico de la Diabetes
La incidencia acumulativa a 10 años fue de 88% en sujetos que tenían valores de glucemia en ayunas igual o mayor de 126 mg/dl y de HbA1C igual o mayor de 6.5% al inicio.
CC en base al informe:
Performance of A1C for the Classification and Prediction of Diabetes.
Diabetes Care, 2011
07/06/2021
Perspectiva Actual del Diagnóstico de la Diabetes
La medición de HbA1C ha sido incorporada recientemente en el algoritmo de diagnóstico de la diabetes. Sin embargo, el rendimiento de esta prueba aún no ha sido establecido ya que, en la actualidad, no existe un método de elección para la pesquisa de la enfermedad.
CC en base al informe:
Performance of A1C for the Classification and Prediction of Diabetes.
Diabetes Care, 2011
07/06/2021
Importancia de la HbA1c en el Pronóstico de la Diabetes
La incidencia acumulativa a 10 años fue de 88% en sujetos que tenían valores de glucemia en ayunas igual o mayor de 126 mg/dl y de HbA1C igual o mayor de 6.5% al inicio.
CC en base al informe:
Performance of A1C for the Classification and Prediction of Diabetes.
Diabetes Care, 2011
07/06/2021
Mutaciones y Tratamiento del Cáncer Colorrectal
En diversos estudios se ha confirmado que las mutaciones somáticas del gen KRAS en los codones 12 y 13 permiten estimar la falta de respuesta a los tratamientos con cetuximab y panitunumab en sujetos con carcinoma colorrectal metastático.
CC en base al informe:
Concordant Analysis of KRAS Status in Primary Colon Carcinoma and Matched Metastasis.
Anticancer Res, 2010
07/06/2021
Cistatina C y Trasplante Renal
La cistatina C resultó ser un mejor biomarcador que la creatinina sérica para la valoración de la función renal, durante el período inmediato luego de un trasplante renal y a los 3 meses de evolución.
CC en base al informe:
A Comparison of Alternative Serum Biomarkers with Creatinine for Predicting Allograft Function Adter Kidney Transplantation.
Transplantation, 2011
07/06/2021
Troponinas Cardíacas
Las troponinas cardíacas son los principales marcadores para el diagnóstico de infarto agudo de miocardio. Sin embargo, también pueden detectarse niveles elevados en distintas situaciones en las que la lesión miocárdica aguda puede estar presente, como en las enfermedades crónicas graves (coronariopatías, insuficiencia cardíaca e insuficiencia renal crónica).
CC en base al informe:
Association of Troponin T Detected with a Highly Sensitive Assay and Cardiac Structure and Mortality Risk in the General Population.
JAMA, 2010
07/06/2021
El Aumento de Marcadores de Esteatosis Hepática se Asocia a la Presencia de Diabetes
Un metanálisis reciente demostró que para la diabetes, 1 U/L más de ALT se asociaba con un cociente de riesgo instantáneo de 1.85 y que a 1 U/L más de GGT le correspondía un cociente de riesgo instantáneo de 1.92, luego de ajustar estadísticamente por los factores de riesgo principales para diabetes.
CC en base al informe:
Liver Enzymes, Nonalcoholic Fatty Liver Disease, and Incident Cardiovascular Disease: A Narrative Review and Clinical Perspective of Prospective Data.
Hepatology, 2010
07/06/2021
Nitazoxanida en la Colitis Asociada con Clostridium difficile
CC en base al informe:
Nitazoxanide versus Metronidazole for Clostridium difficile-Associated Colitis.
Clin Infect Dis, 2007
07/06/2021
Los resultados en conjunto no avalan una eficacia similar para la nitazoxanida respecto del metronidazol, en el tratamiento de la colitis asociada con Clostridium difficile. Además, el costo de la nitazoxanida es muy superior al del metronidazol.
CC en base al informe:
Nitazoxanide versus Metronidazole for Clostridium difficile-Associated Colitis.
Clin Infect Dis, 2007
07/06/2021
Modulación de la Expresión Genética
La expresión genética puede regularse por mutaciones o polimorfismos que involucran tanto a la codificación como factores epigenéticos, los cuales son mecanismos determinantes del comportamiento celular. Estas modificaciones epigenéticas modulan la organización de los cromosomas sin alterar la secuencia del ADN.
CC en base al informe:
Genetic and Epigenetic Mechanisms and their Possible Role in Abdominal Aortic Aneurysm.
Atherosclerosis, 2010
07/06/2021
Endoscopia y Función Pancreática
Aún no se ha estudiado el significado de biomarcadores presentes en el jugo pancreático que podrían ser obtenidos por vía endoscópica. Estos podrían relacionarse con el estado de la función pancreática, y así utilizarse como método alternativo de evaluación.
CC en base al informe:
Diagnosis of Chronic Pancreatitis: Functional Testing.
Best Pract Res Clin Gastroenterol, 2010
07/06/2021
Mielitis Transversa, Lupus y Anticuerpos Antifosfolipídicos
Aunque se ha sugerido que los anticuerpos antifosfolipídicos podrían tener una participación etiopatogénica en los enfermos con lupus y mielitis transversa aguda, la trombosis no sería responsable de la lesión neurológica y por lo tanto la anticoagulación no estaría indicada.
CC en base al informe:
Acute Transverse Myelitis and Atiphospholipid Antibodies in Lupus. No Evidence for Anticoagulation.
Eur J Neurol, 2011
07/06/2021
Especies Reactivas del Oxígeno
Los factores de riesgo para ateroesclerosis, entre los que se incluyen el tabaquismo, la hipercolesterolemia, la diabetes y la hipertensión, incrementan la generación de especies reactivas del oxígeno. Estas sustancias producen daños en macromoléculas como el ADN, lo cual afecta el apareamiento de bases y produce su deleción y la ruptura de cadenas.
CC en base al informe:
Does Oxidative DNA Damage Cause Atherosclerosis and Metabolic Syndrome? New Insights Into Which Came First: The Chicken or the Egg.
Circ Res, 2010