Conceptos Categóricos
Diabetología
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
07/06/2021
Diabetes y Vacunación
Según un estudio realizado en el Reino Unido, el uso de las intervenciones para notificar a los pacientes tuvo un impacto significativo en el número de sujetos diabéticos que recibieron la vacuna contra la influenza. Con respecto al año anterior de su implementación, se observó un incremento del 12% en la cantidad de pacientes diabéticos que se vacunaron; el llamado telefónico con un guión preestablecido sería la forma más eficaz de notificar a estos individuos.
CC en base al informe:
Boosting the Uptake of the Influenza Vaccine in Diabetics in General Practice.
Clinical Audit, 2018
07/06/2021
Beta-bloqueantes como primera línea de tratamiento
Los beta-bloqueantes se recomiendan como primera línea de tratamiento en la insuficiencia cardíaca, la enfermedad coronaria y la fibrilación auricular, así como en la hipertensión arterial asociada con insuficiencia cardíaca, angina de pecho crónica o infarto de miocardio previo.
CC en base al informe:
The Real Role of Beta-Blockers in Daily Cardiovascular Therapy.
Am J Cardiovasc Drugs, 2003
07/06/2021
Beta-bloqueantes en las patologías asociadas
El uso de beta-bloqueantes no debe restringirse en los pacientes con diabetes mellitus o enfermedad pulmonar obstructiva crónica, si bien deberían preferirse los agentes cardioselectivos.
CC en base al informe:
The Real Role of Beta-Blockers in Daily Cardiovascular Therapy.
Am J Cardiovasc Drugs, 2003
07/06/2021
Medicina de precisión
Según una investigación, el objetivo principal de la medicina de precisión es entender cómo usar los datos para estratificar a los pacientes y detectar similitudes entre las distintas enfermedades. Por lo tanto, los estándares de los datos serían el primer paso en hacer que los datos sean computables y los pacientes sean clasificados de manera profunda. El integrar formatos y estructuras de fuentes diferentes para hacerlos compatibles es el desafío más grande.
CC en base al informe:
Classification, Ontology, and Precision Medicine.
N Engl J Med, 2018
07/06/2021
Vildagliptina
La administración de vildagliptina puede reducir el déficit de aprendizaje y memoria asociado con la diabetes. Dicho efecto podría vincularse a la disminución del nivel de proteínas relacionadas con la apoptosis y al aumento del nivel de factores neurotróficos.
CC en base al informe:
Vildagliptin, a DPP4 Inhibitor, Alleviates Diabetes- Associated Cognitive Deficits by Decreasing the Levels of Apoptosis-Related Proteins in the Rat Hippocampus.
Exp Ther Med, 2018
07/06/2021
Homeostasis de la Glucosa
El aumento en la relación glucosa/insulina en ayunas se correlaciona con la disminución en los valores de glucosa en ayunas y en el área bajo la curva de glucosa, lo que sugiere que la secreción de insulina y glucagón se ve afectada por el cambio en la glucemia provocado por la monoterapia con el inhibidores del cotransportador de sodio y glucosa 2.
CC en base al informe:
Mechanistic Insights From Sequential Combination Therapy with an SGLT2 Inhibitor and DPP-IV Inhibitor: Results From the CANARIS Trial Using Canagliflozin and Teneligliptin.
Diabetes Obes Metab, 2018
07/06/2021
Vildagliptina más metformina
La terapia combinada inicial con vildagliptina más metformina se asocia con la reducción significativa de la concentración plasmática de hemoglobina glucosilada.
CC en base al informe:
Initial Combination Therapy with Vildagliptin Plus Metformin in Drug Naïve Patients with T2DM: A 24-week Real-Life Study from Asia.
Curr Med Res Opin, 2018
07/06/2021
Nefropatía Diabética
Según una investigación realizada en Japón, en los pacientes con diabetes tipo 2 con nefropatía diabética, el cambio a teneligliptina desde otros inhibidores de la dipeptidil peptidasa-4 (DPP-4) provocaría un descenso en la actividad plasmática de la DPP-4, lo que estaría relacionado de forma estrecha con una reducción en el cociente de albúmina/creatinina urinaria, independientemente del efecto reductor de la glucosa.
CC en base al informe:
Effect of Switching to Teneligliptin from Other Dipeptidyl Peptidase-4 Inhibitors on Glucose Control and Reno-Protection in Type 2 Diabetic Patients with Diabetic Kidney Disease.
J Diabetes Investig, 2018
07/06/2021
Diabetes tipo 2
La neuropatía diabética y la retinopatía fueron más prevalentes en pacientes que no ingerían las 3 comidas diarias (13.1% y 12.9%, respectivamente), en comparación con aquellos que sí lo hacían (9.9% y 9.3%, respectivamente). No hubo diferencias significativas en la prevalencia de nefropatía, ni hubo una relación clara entre la prevalencia de complicaciones de la diabetes y el horario en que se consumía la cena.
CC en base al informe:
Relationship of Eating Patterns and Metabolic Parameters, and Teneligliptin Treatment: Interim Results From Post-Marketing Surveillance in Japanese Type 2 Diabetes Patients.
Adv Ther, 2018
07/06/2021
Fluoroquinolonas y Disglucemia
Las disglucemias son frecuentes en el contexto del tratamiento con fluoroquinolonas. En los pacientes diabéticos, la levofloxacina es el agente más peligroso, mientras que en la población general lo es la moxifloxacina. En los pacientes con diabetes, la ciprofloxacina es la fluoroquinolona más segura. El riesgo de hiperglucemia es mucho más bajo con cualquier fluoroquinolona.
CC en base al informe:
Disglucemia Asociada a Fluoroquinolonas: Una Revisión Estructurada.
Rev Med Chile, 2018
07/06/2021
Diabetes Tipo 2 y Enfermedad Renal Crónica
Por sus efectos sobre los niveles plasmáticos de remanentes de lipoproteínas ricas en triglicéridos, glucosa y hemoglobina glucosilada, la teneligliptina sería una opción terapéutica ideal en los pacientes con diabetes tipo 2 y enfermedad renal crónica tratados con hemodiálisis.
CC en base al informe:
A Dipeptidyl Peptidase-4 Inhibitor, Teneligliptin, Decreases Plasma Triglyceride-Rich Lipoprotein Remnants in Diabetic
Patients with Chronic Kidney Disease Undergoing Hemodialysis.
Drugs R D, 2017
07/06/2021
Disfunción eréctil y diabetes
Según un estudio, el tadalafilo mejoraría significativamente la función sexual en los hombres diabéticos con disfunción eréctil, con efectos adversos leves. El tratamiento diario y la terapia a demanda con este fármaco mejoran de manera similar el promedio de la tasa de flujo de orina y la calidad de la erección, pero el uso diario de 5 mg de tadalafilo mejoraría significativamente más la calidad de la eyaculación y los síntomas del tracto urinario inferior que el uso a demanda de 20 mg de tadalafilo. Además, sería beneficioso administrar 5 mg de tadalafilo diariamente a los pacientes mayores de 65 años para quienes el tratamiento con 20 mg del fármaco no les resulta útil.
CC en base al informe:
Low Dose Daily versus On-Demand High Dose Tadalafil in Diabetic Patients with Erectile and Ejaculatory Dysfunction.
Int J Impot Res, 2018
07/06/2021
Efecto protector del dobesilato de calcio en la disfunción de células endoteliales
Es posible postular la capacidad terapéutica del dobesilato cálcico en el control de la nefropatía diabética, en particular en sus fases tempranas, ya que se comprobó que, en células endoteliales de la vena de cordón umbilical, este fármaco ejerce un efecto inhibitorio del aumento en la expresión de las moléculas involucradas en los procesos inflamatorios (PTX3, ICAM-1 y MCP-1) y la proliferación (VEGF, VEGFR y endocán), provocado por las concentraciones elevadas de la glucosa.
CC en base al informe:
Calcium Dobesilate May Alleviate Diabetes Induced Endothelial Dysfunction and Inflammation.
Mol Med Rep, 2017
07/06/2021
Seguridad de diclofenac
Según una investigación efectuada en Dinamarca, el inicio de tratamiento con diclofenac aumenta el riesgo de eventos cardiovasculares adversos en comparación con la ausencia de uso, el empleo de paracetamol y la administración de otros antiinflamatorios no esteroides tradicionales. El aumento del riesgo se observa tanto en hombres como en mujeres, de todas las edades, y es independiente de la dosis. El uso de diclofenac debe disminuir por su riesgo potencial para la salud; además, no debería venderse sin receta y en esta se tienen que advertir los riesgos.
CC en base al informe:
Diclofenac Use and Cardiovascular Risks: Series of Nationwide Cohort Studies.
Br Med J, 2018
07/06/2021
Riesgo de sangrado en el tracto gastrointestinal superior por diclofenac
Según un estudio dinamarqués, el riesgo de sangrado gastrointestinal a los 30 días de iniciado el tratamiento con diclofenac es similar al de la administración de naproxeno, pero considerablemente mayor la ausencia de terapia con antiinflamatorios no esteroides o el empleo de paracetamol o ibuprofeno.
CC en base al informe:
Diclofenac Use and Cardiovascular Risks: Series of Nationwide Cohort Studies.
Br Med J, 2018
07/06/2021
Seguridad de diclofenac
Según una investigación efectuada en Dinamarca, el inicio de tratamiento con diclofenac aumenta el riesgo de eventos cardiovasculares adversos en comparación con la ausencia de uso, el empleo de paracetamol y la administración de otros antiinflamatorios no esteroides tradicionales. El aumento del riesgo se observa tanto en hombres como en mujeres, de todas las edades, y es independiente de la dosis. El uso de diclofenac debe disminuir por su riesgo potencial para la salud; además, no debería venderse sin receta y en esta se tienen que advertir los riesgos.
CC en base al informe:
Diclofenac Use and Cardiovascular Risks: Series of Nationwide Cohort Studies.
Br Med J, 2018
07/06/2021
Riesgo de sangrado en el tracto gastrointestinal superior por diclofenac
Según un estudio dinamarqués, el riesgo de sangrado gastrointestinal a los 30 días de iniciado el tratamiento con diclofenac es similar al de la administración de naproxeno, pero considerablemente mayor la ausencia de terapia con antiinflamatorios no esteroides o el empleo de paracetamol o ibuprofeno.
CC en base al informe:
Diclofenac Use and Cardiovascular Risks: Series of Nationwide Cohort Studies.
Br Med J, 2018
07/06/2021
Teneligliptina y Tiazolidindionas en el Metabolismo de Lípidos.
La teneligliptina y las tiazolidindionas (TZD)se encuentran implicadas en el metabolismo de lípidos: las TZD (pioglitazona, troglitazona y rosiglitazona) reducen la concentración de ácidos grasos libres y aumentan la síntesis de adiponectina en el tejido adiposo; la teneligliptina inhibe la aparición de esteatosis hepática y de hipertrofia de adipocitos inducidas por una dieta rica en lípidos.
CC en base al informe:
Evaluation on Teneligliptin Effects on Transcriptional Activity of PPARy in Cell-Based Assays.
J Nippon Med Sch, 2018
07/06/2021
Fármaco novedoso para el tratamiento de la constipación funcional
Según un estudio realizado en Japón, la mizagliflozina en dosis de 5 mg y 10 mg es eficaz y segura para el tratamiento de la constipación funcional. Este fármaco aumenta el volumen de agua en el intestino delgado y el colon, lo que desencadena el vaciamiento intestinal por reflejo peristáltico. Además, no provoca cambios en los parámetros asociados con la glucosa o los síntomas similares a la hipoglucemia.
CC en base al informe:
Safety and Efficacy of the Sodium-Glucose Cotransporter 1 Inhibitor Mizagliflozin for Functional Constipation: A Randomised, Placebo-Controlled, Double-Blind Phase 2 Trial.
Lancet Gastroenterol Hepatol, 2018
07/06/2021
Dopamina, relación con la depresión y la diabetes tipo 2.
El 65% de los pacientes con diagnóstico de diabetes presentan el doble de riesgo de padecer depresión. La neurotransmisión dopaminérgica tiene un papel importante tanto en la depresión como en la diabetes tipo 2. La disminución de la concentración de dopamina se asocia con escaso control glucémico y menor sensibilidad a la insulina. El tratamiento con agonistas dopaminérgicos puede mejorar la actividad motriz y disminuir la ingesta, 2 intervenciones útiles en los pacientes con depresión y diabetes.
CC en base al informe:
Depression in People with Type 2 Diabetes: Current Perspectives.
Diabetes Metab Syndr Obes, 2018
