Conceptos Categóricos
Diabetología
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
07/06/2021
Actividad Física y Diabetes
Los resultados del análisis de observación post hoc del estudio NAVIGATOR, publicado recientemente, indicaron que cada incremento de más de 2000 pasos por día en el número total de pasos diarios, hasta 10 000, se asoció con un riesgo un 5.5% inferior de progresión a la diabetes en una población con intolerancia a la glucosa y alto riesgo cardiovascular.
CC en base al informe:
Relationship between Baseline Physical Activity Assessed by Pedometer Count and New-Onset Diabetes in the
NAVIGATOR Trial.
BMJ Open Diabetes Res Care, 2018
07/06/2021
Pregabalina
La pregabalina se emplea habitualmente para el tratamiento de los pacientes con dolor neuropático asociado con cuadros como neuropatía diabética periférica, neuralgia posherpética y fibromialgia. La dosis inicial de pregabalina aprobada por la Food and Drug Administration (FDA) es de 150 mg diarios, y puede incrementarse en forma paulatina y de acuerdo con la respuesta y la tolerabilidad de cada paciente, hasta alcanzar una dosis máxima de 300 a 600 mg diarios, según el cuadro clínico. No obstante, el requerimiento de dosis elevadas para alcanzar una respuesta no tiene lugar en todos los pacientes.
CC en base al informe:
Dose-Response of Pregabalin for Diabetic Peripheral Neuropathy, Postherpetic Neuralgia, and Fibromyalgia.
Postgrad Med, 2017
07/06/2021
La resistencia de Escherichia coli al cotrimoxazol
Según un estudio, el cotrimoxaxol tuvo tasas de resistencia por encima del 20% para Escherichia coli. Debido a esto, en la mayoría de los países de Europa y en Brasil el cotrimoxazol no se recomienda como primera opción para el tratamiento empírico de la cistitis no complicada.
CC en base al informe:
Surveillance Study in Europe and Brazil on Clinical Aspects and Antimicrobial Resistance Epidemiology in Females
with Cystitis (ARESC): Implications for Empiric Therapy.
Eur Urol, 2008
07/06/2021
Efectos de la empagliflozina por sexo
Los efectos de la empagliflozina en la reducción de la tensión arterial,la hemoglobina glucosilada, el peso y la circunferencia de cintura fueron de igual magnitud en ambos sexos.
CC en base al informe:
Empagliflozin in Women with Type 2 Diabetes and Cardiovascular Disease - An Analysis of EMPA-REG-OUTCOME.
Diabetologia, 2018
07/06/2021
Los tipos de diabetes con mayor riesgo de complicaciones renales y oftalmológicas:
Según un estudio los pacientes con diabetes resistente a la insulina evidenciaron mayor riesgo a nefropatía diabética y a su vez los sujetos con diabetes insulino-deficiente demostraron riesgo elevado de retinopatía diabética.
CC en base al informe:
Novel Subgroups of Adult-Onset Diabetes and Their Association with Outcomes: A Data-Driven Cluster Analysis of Six Variables.
The Lancet Diabetes and Endocrinology, 2018
07/06/2021
Pie Diabético y Calidad de Vida
Los trastornos asociados con el pie diabético ejercen consecuencias muy deletéreas sobre la calidad de vida. El cuidado del pie y la valoración minuciosa son cruciales en términos de prevención.
CC en base al informe:
Decreased Health-Related Quality Of Life In Patients With Diabetic Foot Problems.
Diabetes Metab Syndr Obes, 2018
07/06/2021
Tratamiento del dolor lumbar en el servicio de emergencias
En un estudio realizado en pacientes con dolor lumbar que concurrieron al servicio de emergencias, el uso de tapentadol presentó grandes ventajas en cuanto al control del dolor y redujo la necesidad de reevaluaciones en ese servicio, en comparación con los otros analgésicos analizados.
CC en base al informe:
Tapentadol Versus Tramadol In The Management Of Low Back Pain In The Emergency Department: Impact Of Use On The Need For Reassessments.
Medicine (Baltimore), 2017
07/06/2021
Tratamiento Combinado con Ezetimibe y Estatinas
En el Improved Reduction of Outcomes: Vytorin Efficacy International Trial (IMPROVE-IT), el beneficio asociado con el agregado de ezetimibe al tratamiento con estatinas se incrementó en los enfermos con diabetes y en los pacientes con riesgo cardiovascular alto sin diabetes.
CC en base al informe:
Benefit Of Adding Ezetimibe To Statin Therapy On Cardiovascular Outcomes And Safety In Patients With Versus Without Diabetes Mellitus: Results From IMPROVE-IT (Improved Reduction Of Outcomes: Vytorin Efficacy International Trial).
Circulation, 2018
07/06/2021
Implicancias del Análisis de Conexiones entre Enfermedades Frecuentes mediante Redes Bayesianas
Las relaciones entre afecciones determinadas en las redes bayesianas constituyen una herramienta inestimable en la práctica médica, que permite establecer la propensión de presentar cuadros clínicos asociados o desarrollar complicaciones derivadas, y las terapias farmacológicas más adecuadas.
CC en base al informe:
Non-Obvious Correlations to Disease Management Unraveled by Bayesian Artificial Intelligence Analyses of CMS Data.
Artif Intell Med, 2016
07/06/2021
Alteraciones en la densidad mineral ósea en pacientes con diabetes tipo 2
Si bien se registra un aumento en la pérdida de masa ósea en el cuello femoral de los pacientes con diabetes tipo 2, el valor mayor de densidad mineral ósea, característico de las mujeres con esta enfermedad, compensa y supera la disminución.
CC en base al informe:
Effects of Obesity and Diabetes on Rate of Bone Density Loss.
Osteoporosis Int, 2018
07/06/2021
Insuficiencia renal en pacientes diabéticos de diagnóstico reciente
Hasta un tercio de los adultos con diagnóstico reciente de diabetes mellitus tipo 2 tienen insuficiencia renal crónica.
CC en base al informe:
Identification of Novel Circulating Biomarkers Predicting Rapid Decline in Renal Function in Type 2 Diabetes: The Fremantle Diabetes Study Phase II.
Diabetes Care, 2017
07/06/2021
Agonistas del Receptor del Péptido 1 Similar al Glucagón
Los agonistas del receptor del péptido 1 similar al glucagón son análogos del péptido 1 similar al glucagón (GLP-1) y semejan su acción al activar al receptor del GLP-1, con el consiguiente incremento en la secreción de insulina de modo dependiente de la glucosa, la supresión de la secreción de glucagón y el retraso en el vaciamiento gástrico, con disminución del apetito. Estos mecanismos de acción permiten el control de la glucemia, mientras evitan la hipoglucemia y el aumento de peso. Estos agentes pueden indicarse en lugar de la insulina basal luego del fracaso terapéutico con los hipoglucemiantes orales.
CC en base al informe:
Long-Term Management of Type 2 Diabetes with Glucagon-Like Peptide-1 Receptor Agonists.
Diabetes Metab Syndr Obes, 2017
07/06/2021
Diabetes en Adultos VIH Positivos
Dada la alta prevalencia de diabetes mellitus en adultos VIH positivos, se recomienda la realización de pruebas de glucemia en ayunas y de dosaje de HbA1c antes de comenzar el tratamiento antirretroviral y después de él.
CC en base al informe:
Is Diabetes Prevalence Higher Among HIV-Infected Individuals Compared with the General Population? Evidence from MMP and NHANES 2009-2010.
BMJ Open Diabetes Res Care, 2017
07/06/2021
Depresión y síntomas depresivos en pacientes ambulatorios
La prevalencia de depresión y síntomas depresivos alcanzó el 27% en pacientes ambulatorios de diferentes especialidades. La mayor prevalencia se verificó en otorrinolaringología (53%), dermatología (39%) y neurología (35%). Respecto de la edad, los niveles más altos de depresión se observan a los 80 años. Los países en desarrollo manifestaron una mayor prevalencia de depresión con respecto a los países desarrollados.
CC en base al informe:
Prevalence Of Depression And Depressive Symptoms Among Outpatients: A Systematic Review And Meta-Analysis.
BMJ Open, 2017
07/06/2021
Diagnóstico de diabetes
Un nivel de hemoglobina glicosilada mayor o igual a 47.5 mmol/mol (6.5%), el diagnóstico clínico que informe la presencia de diabetes o el uso habitual de terapia para reducir la glucosa confirman el diagnóstico.
CC en base al informe:
HbA1c, Diabetes And Cognitive Decline: The English Longitudinal Study Of Ageing.
Diabetologia, 2018
07/06/2021
Prediabetes
Según las pautas de la American Diabetes Association, la prediabetes se establece en pacientes sin diagnóstico previo de la enfermedad, con un nivel de hemoglobina glicosilada de 38.8 a 46.4 mmol/mol (5.7% a 6.4%).
CC en base al informe:
HbA1c, Diabetes And Cognitive Decline: The English Longitudinal Study Of Ageing.
Diabetologia, 2018
07/06/2021
Diagnóstico de diabetes
Un nivel de hemoglobina glicosilada mayor o igual a 47.5 mmol/mol (6.5%), el diagnóstico clínico que informe la presencia de diabetes o el uso habitual de terapia para reducir la glucosa confirman el diagnóstico.
CC en base al informe:
HbA1c, Diabetes And Cognitive Decline: The English Longitudinal Study Of Ageing.
Diabetologia, 2018
07/06/2021
Prediabetes
Según las pautas de la American Diabetes Association, la prediabetes se establece en pacientes sin diagnóstico previo de la enfermedad, con un nivel de hemoglobina glicosilada de 38.8 a 46.4 mmol/mol (5.7% a 6.4%).
CC en base al informe:
HbA1c, Diabetes And Cognitive Decline: The English Longitudinal Study Of Ageing.
Diabetologia, 2018
07/06/2021
Estadificación de Davies (modificada)
Retinopatía diabética simple (RDS): microaneruismas, exudados duros, hemorragia retiniana, edema retiniano y mas de 3 exudados algodonosos pequeños. Retinopatía diabética preproliferativa (RDPP):exudados algodonosos, varicosidades venosas, anormalidades intrarretinianass vasculares y un área de no perfusión sobre un cuadrante. Retinopatía diabética proliferativa (RDP): neovascularización, hemorragia prerretiniana, hemorragia del vítreo, membrana fibrovascular prolifetariva, desprendimiento retráctil de la retina.
CC en base al informe:
Applying Artificial Intelligence To Disease Staging: Deep Learning For Improved Staging Of Diabetic Retinopathy.
PLoS ONE, 2017
07/06/2021
Diabetes y Revascularización Coronaria
Uno de cada tres pacientes no diabéticos sometidos a intervención coronaria percutánea con stents liberadores de fármacos presenta anormalidades en el metabolismo de la glucosa, asociadas de manera independiente con un aumento de 4 veces en el riesgo de eventos vasculares luego del procedimiento de revascularización.
CC en base al informe:
“Silent” Diabetes and Clinical Outcome After Treatment With Contemporary Drug-Eluting Stents. The BIO-RESORT Silent Diabetes Study.
JACC. Cardiovascular Interventions, 2018