Conceptos Categóricos
Administración Hospitalaria
Los Conceptos Categóricos (CC) precisan asuntos puntuales de la biomedicina mediante frases escritas
por los médicos especialistas que integran el Comité de Redacción Científica de SIIC.
Al pie de cada uno se menciona la fuente científica que lo originó.
siicsalud edita diariamente nuevos CC clasificándolos por fechas, especialidades y subespecialidades.
07/06/2021
Comparan Dos Esquemas de Profilaxis Antibacteriana en los Enfermos que Son Sometidos a Cirugía Color
CC en base al informe:
Estudio Controlado con Grupos Paralelos y Abierto de la Eficacia Clínica y Microbiológica de Piperacilina-Tazobactam Frente a Metronidazol mas Gentamicina en Cirugía Colorrectal Urgente.
Cir Esp, 2006
07/06/2021
En los enfermos operados de urgencia por patologías del colon o apendiculares, la profilaxis con piperacilina más tazobactam es más eficaz que el esquema tradicional que incluye metronidazol más gentamicina. El fracaso terapéutico se asocia fundamentalmente con la infección por gérmenes gramnegativos.
CC en base al informe:
Estudio Controlado con Grupos Paralelos y Abierto de la Eficacia Clínica y Microbiológica de Piperacilina-Tazobactam Frente a Metronidazol mas Gentamicina en Cirugía Colorrectal Urgente.
Cir Esp, 2006
07/06/2021
Cambios en la Mortalidad antes de los 60 años
La prevención de la mortalidad antes de los 60 años es un objetivo tan importante en términos de salud pública como lo es la reducción de la mortalidad infantil. La letalidad de los adultos se ha modificado significativamente, por motivos que no se comprenden por completo. Los 45q15 descendieron en un 19% para los hombres y en un 34% para las mujeres.
CC en base al informe:
Worldwide Mortality in Men and Women Aged 15-59 Years From 1970 to 2010: A Systematic Analysis.
Lancet, 2010
07/06/2021
Enfermedad de Alzheimer
La institucionalización de los individuos con enfermedad de Alzheimer representa uno de los gastos más importantes vinculados con esta enfermedad. Según lo informado en un estudio, el tratamiento a largo plazo con galantamina u otros inhibidores de la colinesterasa se asociaría con un retraso significativo de la institucionalización.
CC en base al informe:
Treatment With Galantamine and Time to Nursing Home Placement in Alzheimer's Disease Patients With and Without Cerebrovascular Disease.
Int J Geriatr Psychiatry, 2009
07/06/2021
Niños Médicamente Complejos
Las tasas de internación de pacientes pediátricos complejos se incrementó en los últimos 15 años. La tasa de supervivencia mejoró gracias a los avances en las unidades de cuidados intensivos neonatales y pediátricos, así como los logros en el soporte clínico-nutricional al alta.
CC en base al informe:
Increasing Prevalence of Medically Complex Children in US Hospitals.
Pediatrics, 2010
07/06/2021
Comparan la Utilidad de la Aspiración Broncoscópica con Aguja y de Otros Procedimientos en el Diagnó
CC en base al informe:
Bronchoscopic Needle Aspiration in the Diagnosis of Mediastinal Lymphadenopathy and Staging of Lung Cancer.
J Cancer Res Ther, 2010
07/06/2021
La aspiración broncoscópica con aguja es un procedimiento de mucha utilidad en el algoritmo diagnóstico de las linfadenopatías mediastinales. Se estima que en el 80% al 90% de los casos es posible obtener muestras adecuadas para el estudio anatomopatológico y en la mayoría de los casos evita la mediastinoscopía, una técnica mucho más invasiva.
CC en base al informe:
Bronchoscopic Needle Aspiration in the Diagnosis of Mediastinal Lymphadenopathy and Staging of Lung Cancer.
J Cancer Res Ther, 2010
07/06/2021
Utilidad del Sulfato de Magnesio en Obstetricia
La deficiencia de magnesio puede elevar el riesgo de preclampsia y ocasionar trastornos del crecimiento. Es un agente vasodilatador por excelencia. En la actualidad representa una excelente opción de tratamiento para las convulsiones de la eclampsia y de la preclampsia y para las crisis hipertensivas en las pacientes embarazadas.
CC en base al informe:
Magnesium in Obstetrics.
Best Pract Res Clin Obstet Gynaecol, 2010
07/06/2021
Enalapril en Niños con Corazón Univentricular
En los niños con corazón univentricular, el tratamiento con enalapril durante el primer año de vida no mejora el crecimiento somático, la funcionalidad ventricular ni la gravedad de la insuficiencia cardíaca.
CC en base al informe:
Enalapril in Infants With Single Ventricle: Results of a Multicenter Randomized Trial.
Circulation, 2010
07/06/2021
Corticoides y EPOC
Los pacientes con enfermedad pulmonar obstructiva crónica internados por una exacerbación aguda evolucionan igualmente bien cuando reciben una dosis baja (20 a 80 mg) de prednisona por vía oral o una dosis elevada (120 a 800 mg) por vía intravenosa. Sin embargo, la primera modalidad se asocia con múltiples ventajas.
CC en base al informe:
Association of Corticosteroid Dose and Route of Administration with Risk of Treatment Failure in Acute Exacerbation of Chronic Obstructive Pulmonary Disease.
JAMA, 2010
07/06/2021
Rentabilidad de la Amoxicilina
Según datos de un análisis económico realizado en el Reino Unido, los niños internados por neumonía extrahospitalaria no grave asignados al tratamiento antibiótico intravenoso con bencilpenicilina tuvieron significativamente una mayor estadía hospitalaria que los asignados al grupo de tratamiento con amoxicilina por vía oral.
CC en base al informe:
Oral verus I. V. Antibiotics for Community-Acquired Pneumonia in Children: A Cost-Minimisation Analysis.
Eur Respir J, 2010
07/06/2021
Hemorragia y Angioplastia Percutánea
El sangrado es una complicación costosa, cuya incidencia oscila entre el 2% y 6%. Las hemorragias de mayor volumen incrementan en promedio de 4 a 6 los días de internación, y el costo en 6000 a 8000 dólares. También se asocia con infarto de miocardio no mortal, accidente cerebrovascular y mortalidad precoz y tardía.
CC en base al informe:
Association Between Use of Bleeding Avoidance Strategies and Risk of Periprocedural Bleeding Among Patients Undergoing Percutaneous Coronary Intervention.
JAMA, 2010
07/06/2021
Analizan los Factores que Contribuyeron en los Cambios en los Patrones de Prescripción de Antibiótic
CC en base al informe:
The Role of Evidence in the Decline of Antibiotic Use For Common Respiratory Infections in Primary Care.
Lancet Infect Dis, 2007
07/06/2021
Hasta mediados de la década del noventa, la utilización de antibióticos en los enfermos con infecciones respiratorias comunes aumentó progresivamente. A partir de ese momento, la tendencia comenzó a revertir, por diversos motivos. Sin embargo, todavía quedan muchos interrogantes sin respuesta en relación con el equilibrio óptimo entre la eficacia y la seguridad de estos cambios.
CC en base al informe:
The Role of Evidence in the Decline of Antibiotic Use For Common Respiratory Infections in Primary Care.
Lancet Infect Dis, 2007
07/06/2021
Mortalidad Neonatal en Argentina
Según datos de 2005, en la Argentina el 99% de los partos son institucionales y el 63.1% de ellos se realiza en el sector público. La mortalidad neonatal representa dos tercios de la mortalidad infantil y en el 70% de los casos corresponde a recién nacidos de peso igual o inferior a 1 500 g.
CC en base al informe:
Riesgo de Morbimortalidad Neonatal de RN < 1.500 Gramos Asociado al Volúmen de Pacientes, Personal Médico y de Enfermería: Una Investigación Multicéntrica Latinoamericana. Protocolo.
Rev Hosp Mat Inf Ramón Sardá, 2010
07/06/2021
Prueba Antigénica Rápida para Estreptococo
La prueba rápida para la detección de antígenos de estreptococo en fauces es útil y confiable y, en los pacientes, con faringitis aguda permite reducir el uso innecesario de antibióticos. La utilidad de la técnica es mayor en los niños pequeños. La forma en que se toman los hisopados es fundamental para lograr el mayor beneficio.
CC en base al informe:
The Sensitivity and the Specifity of Rapid Antigen Test in Streptococcal Upper Respiratory Tract Infections.
Int J Pediatr Otorhinolaryngol, 2010
07/06/2021
Factores de Riesgo para Accidente Cerebrovascular
Un amplio estudio multicéntrico, llevado a cabo en instituciones de 22 países, revela que la hipertensión, el tabaquismo, la obesidad abdominal, la dieta, la actividad física, el perfil de lípidos, la diabetes, el consumo de alcohol, el estrés, la depresión y los trastornos cardíacos son los principales factores predictivos de riesgo de accidente cerebrovascular.
CC en base al informe:
Study Identifies 10 Risk Factors Associated with 90% of the Risk of Stroke.
Doctor's Guide, 2010
07/06/2021
Analizan los Cambios en los Patrones de Prescripción de Antibióticos en las Infecciones del Tracto R
CC en base al informe:
Trends In Antimicrobial Prescribing for Bronchitis and Upper Respiratory Infections Among Adults and Children.
Am J Public Health, 2003
07/06/2021
Los índices de prescripción de antibióticos para el tratamiento de las infecciones del tracto respiratorio superior han descendido considerablemente en niños y en adultos. Sin embargo, la utilización de antibióticos de amplio espectro en los niños con bronquitis se elevó en forma sustancial de 10.6% a 40.5%.
CC en base al informe:
Trends In Antimicrobial Prescribing for Bronchitis and Upper Respiratory Infections Among Adults and Children.
Am J Public Health, 2003
07/06/2021
Analizan la Utilidad de la Determinación de la Proteína C Reactiva para una Mejor Prescripción de lo
CC en base al informe:
Overprescribing of Antibiotics to Children in Rural Vietnam.
Scand J Infect Dis, 2005
